記者張誼∕嘉義縣報導嘉義縣109年長照服務失能人數高達10600人，其中喘息服務人數2139人，服務涵蓋率20.2％。嘉義縣衛生局表示，長照提供家庭照顧者喘息服務，依需要等級給付額度及部分負擔比率，每年最高補助48500元，即使家中有外籍看護工也可以使用喘息服務。家住朴子市的王阿嬤罹患失智症，無法自行如廁、用餐、外出，還會亂打電話、妄想、作息時間顛倒等，甚至出現外出迷路、將尿布衛生紙丟進洗衣機等嚴重干擾行為。王阿嬤家屬透過嘉義縣長照管理中心轉介到日間照顧中心，平日參加團體活動降低白天混亂的行為，假日使用機構喘息服務，讓家屬擺脫負向情緒，緩解家庭緊張氣氛，舒緩照顧的龐大壓力，家屬感謝縣府提供這項服務，讓照顧者可以短暫轉換心境，充飽電，再出發。 

記者陳柏翰∕台北報導一名68歲白人男性，頭頂上出現數十個微癢的紅色皮疹，起初以為只是一般濕疹，但買藥擦都不見好轉；近年來皮疹逐漸擴大為粗糙鱗屑不規則的灰色斑塊，因而至皮膚科求診，確診為為日光性角化症。經北榮團隊以「光動力療法(PDT)」兩次治療後，病灶已明顯改善, 恢復了以往健康的皮膚。台北榮總皮膚部主治醫師何翊芯表示，日光性角化症是一種很常見的皮膚癌前病變, 好發在中老年人，男性多於女性，與長期陽光曝曬有關。在歐美、澳洲等西方國家，相當常見。她指出，病灶通常好發在頭頸部、顏面、前臂及手背。外觀是紅色不規則底斑,表面粗糙或角化異常，鱗屑厚且不易剝離，患部大多無症狀，或合併輕微搔癢感。然而，日光角化症的病灶如果放著不處理,未來可能會轉變為鱗狀上皮細胞癌。動力療法優勢在於能選擇性殺死癌細胞而對正常組織細胞傷害小,副作用也較輕微，包括光敏感、局部紅腫、患部搔癢燒灼感或暫時性的色素變化等。通常不用住院、不需麻醉、治療侵犯性低，且治療當天可立刻回復正常作息，也不會留下明顯傷疤。此外，光動力療法也可與手術、放射線治療、化學療法合併使用。光動力療法是皮膚癌患者一個安全又有效的新選擇。

記者戴淑芳∕台北報導台灣首批11.7萬劑的AZ疫苗完成檢驗後即將開打，根據TVBS民調中心最新調查發現，未來若開放全民施打，有4成8民眾想打，但也有近4成不願接種；對於4月即將啟動台帛泡泡旅遊，高達7成7受訪者表示不會想去。根據TVBS民意調查中心11～16日的電話調查，成功訪問有效樣本1074。民眾對政府處理疫情表現顯示，有7成4表示滿意，高於不滿意的1成3，另外1成3沒有表示意見。相較去年5月時的調查結果，民眾滿意度由9成1減少17個百分點，不滿意度則增加7個百分點。針對衛福部長陳時中個人的滿意度，調查結果由9成1減少17個百分點至7成4，不滿意度則由3%增加到14%，另外1成1沒有表示意見。相較1年前的調查，滿意比例減少、不滿意度增加，可能與各項爭議有關，但滿意比例仍明顯高於不滿意。在新冠肺炎疫苗取得方面，有4成3民眾對政府取得足夠疫苗數量表示有信心，但也有3成9沒信心，另外1成7沒有表示意見。未來若開放全民施打，有4成8民眾想打，但也有3成9不願接種，另外1成4沒有表示意見。若能選擇疫苗，2成1民眾想打美國輝瑞、1成1台灣國光、9%台灣高端、5%美國嬌生，只有2%選擇AZ。有7%表示即使可選擇也不施打疫苗，另外四成三表示不知道該選哪個疫苗。至於開放台帛旅遊泡泡後，前往帛琉旅遊的意願，調查結果顯示，有1成8民眾若開放會想去帛琉旅遊，表示不會想去旅遊的則有7成7，顯示若帛琉旅遊率先開放不用隔離檢疫，將吸引不少國人前往。

記者陳柏翰∕台北報導1名35歲女性去年在洗澡時無意間發現右胸有一個約1個指頭大小的腫塊，當時認為只是長了顆痘痘，應該過一陣子就會消退；直到今年胸前痘痘竟毫無消退現象，就醫檢查後確診罹患乳癌。北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示，乳癌的危險因子包含初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳，以及具有乳癌家族史者、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等；後天危險因子則包含抽菸、飲酒、高糖高油飲食、環境荷爾蒙的暴露、肥胖及缺乏運動等。後天因素比較可以透過健康的生活型態加以預防。她指出，歐美國家大多為停經後罹患乳癌；國人罹患乳癌的平均年齡則提早約10年，且有年輕化趨勢。國人40歲以下乳癌患者達16.6%，美國則為8%；小於35歲年輕型乳癌病例，台灣為9%，更是美國的4.5倍。由於40歲以下的年輕女性乳房較為緻密、易呈現結節狀，加上受生理週期荷爾蒙變化的影響，自我檢查與臨床乳房檢查不易。沈彥君建議，除了傳統X光乳房攝影外，年輕女性更適合採用乳房超音波檢查；若發現有異常病灶需進一步確認、有乳癌家族史、或曾接受乳房手術等，可再搭配乳房磁振造影（MRI）檢查，提高診斷率。

記者戴淑芳∕台北報導研究指出，失智症患者的老年照顧者較易產生憂鬱症狀。董氏基金會提醒照顧者注意自我情緒檢視及維持任何形式的運動，牢記自身的健康和被照顧者是同等重要的。董氏基金會引述2020年8月發表於《應用老年學期刊》的密西根大學分析1萬6650名老人的研究指出，與沒有失智者配偶的老人相比，照料著剛被診斷阿茲海默症或相關失智症患者的老年照顧者，較容易出現持續性憂鬱症狀。中山醫大附醫精神科醫師賴德仁表示，老老照顧面臨的挑戰比一般年輕人壓力還大，照顧者本身身體狀況、認知功能下降、對社會資源不了解等；年輕照顧者則面臨同時兼顧工作及照料孩子責任。賴德仁表示，照顧者在生理上會出現疲倦、睡眠不足或失眠，情緒上也會有焦慮、挫折、無力、罪惡感等，也因接下照顧擔子後逐漸與社會隔離，與朋友相處或休閒時間減少，情緒更難以抒發。賴德仁建議，照顧者可以透過資訊，增加對疾病的了解認識；或參加支持團體，從中學習他人經驗、表達困擾，彼此獲得支持與同理。當發現開始失眠、對患者生氣、容易感到不耐煩情緒逐漸失控，甚至產生想傷害患者的想法時，務必尋求專業醫療的協助，維持身心健康才能確保穩定的照顧品質。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，這項研究證實了照顧者也需要自我關照。根據家庭照顧者關懷總會調查，平均一位家庭照顧者的照顧時間長達9.9年，每日工作時數高達13.6小時，慢性疾病患者的照顧者要有長期照顧的預備心理及打算。葉雅馨提醒，自我情緒檢視及維持任何形式的運動是照顧者重要的功課，同時應要牢記自身的健康和被照顧者是同等重要的，特別是照顧失智症伴侶者。

記者陳金龍∕台中報導50多歲林姓婦人長期有漏尿困擾，快走、咳嗽漏尿，連急也漏尿，害她不敢出門、運動，體重飆升。就醫確診為混合型尿失禁，即結合2種不同的尿失禁，後接受微創尿道中段吊帶手術，以及肉毒桿菌素膀胱內注射後，隔天出院，尿失禁獲改善。林婦曾因膀胱過動症接受藥物治療，但咳嗽時仍會尿失禁；也有醫師認為是應力性尿失禁，建議開刀，但術後還是會有急失禁問題。中國醫藥大學附設醫院泌尿部婦女泌尿科主任鄒頡龍表示，女性尿道只有2～4公分，加上生產，老化，停經等因素，臨床上40多歲婦女就有尿失禁困擾。婦女尿失禁最常見有2種，應力性尿失禁在腹部壓力增加，如打噴嚏、咳嗽時漏尿，原因與膀胱出口的外括約肌功能失調有關。治療應由凱格爾運動開始，如果效果不理想，可以考慮手術治療。鄒頡龍表示，急迫性尿失禁典型症狀是突如其來的尿急感，想趕快去廁所卻來不及，原因與膀胱神經功能失調有關，經常伴隨著頻尿還有夜尿。以藥物治療為主；如果效果不理想或副作用大，可以考慮肉毒桿菌素膀胱注射，控制膀胱肌肉過度收縮而造成的尿失禁。鄒頡龍說，約1/3失禁困擾的婦女屬於混合型尿失禁，傳統上會優先治療較嚴重的症狀，例如咳嗽、打噴嚏漏尿明顯的患者先選擇手術；如果是急迫性尿失禁較嚴重，以藥物控制為主，但還是無法完全緩解尿失禁。鄒頡龍說，採1次麻醉當中進行施行尿道中段吊帶手術、肉毒桿菌素膀胱注射等2種手術，術後的尿失禁明顯改善，與單純接受尿道中段吊帶手術的患者相比，術後的成功率分別為88%與71%，術後要持續的配合口服藥物和追蹤。

中央社∕台北17日電陸媒報導，除了針劑式疫苗，中國大陸首款自主研發的COVID-19噴鼻式疫苗也即將完成靈長類動物臨床實驗，並計劃於近期申報展開臨床試驗。《青島早報》網今天報導，這款噴鼻式疫苗由青島海華生物醫藥技術有限公司研製，「是一款表達新冠S基因重組副粘病毒載體疫苗」。據報導，在已完成的動物試驗中，該疫苗具有抗體產生快、使用便捷、可迅速普及免疫等特點，7天可產生保護性抗體，防護效果目前可達到國際先進水準。大陸目前附條件上市的4款COVID-19疫苗主要為滅活疫苗和腺病毒載體疫苗。來自海華生物的專家李明義表示，從技術路線來說，海華生物研發的疫苗是基於基因重組技術研發而成，屬於核酸疫苗技術路線。從接種方式來看，大陸已上市的4款疫苗是透過肌肉注射實現細胞免疫和體液免疫，噴鼻式疫苗最大不同處是透過鼻腔接種，使用起來比較便捷。李明義說，實驗結果顯示，鼻腔疫苗大約7天就可獲得良好的免疫效果，時間短於肌肉注射。海華生物正在與暨南大學的廣州暨南生物醫藥研究開發基地共同進行靈長類動物臨床試驗，透過攻毒實驗，驗證活體動物對COVID-19病毒的保護作用，並將於近期申報臨床試驗階段。據指出，該疫苗已同時在大陸、美國和新加坡啟動專利申報工作。此前，香港大學也宣布著手研發鼻噴式COVID-19疫苗。港大醫學院微生物學系新發傳染病國家重點實驗室（國家重點實驗室）去年9月表示，聯手廈門大學，北京萬泰生物研發的流感病毒載體COVID-19疫苗，已獲大陸國家藥品監督管理局批准，展開臨床實驗。本月初，港大臨床試驗中心開始招募志願者參與噴鼻式疫苗臨床研究，以獲取此疫苗在人體內的安全及免疫反應數據。

記者葉進耀∕台南報導早產兒呂小妹出生體重僅400多公克，合併雙側腦室擴大、腦出血、視網膜病變；4個月大時因趴姿無法抬頭，且有不對稱的姿勢和異常張力，評估為動作發展遲緩，經物理治療近1年復健，已可獨立從地上站起來，動作發展已跟上同年齡幼兒。成大醫院復健部物理治療師藍鼎指出，嬰兒到週歲的發展歷程，隨著成長會在特定時間逐一展現，在每一個新的動作發展之前，都會有一個預先基礎的動作先發展出來。藍鼎表示，嬰幼兒的動作發展過程，準確的早期動作是未來動作的基礎；而發展遲緩的兒童會改變動作精準度導致偏異發展，雖往往只是微小差異，若未修正就會影響到動作發展的時間，以及未來執行更高階動作的品質，甚至衍生其他方面的問題。所以正在發展階段的嬰幼兒遭遇動作障礙時，就亟需要物理治療的介入，且能愈早積極介入越好。通常發展遲緩原因，包括先天染色體問題、後天腦神經肌肉損傷（如缺血性腦病變），其他生理損傷（像心臟病、代謝異常）及受虐兒等。他說，常見的動作發展誘發技術包括「神經發展治療」和「輔以達療法」，配合運動治療，各有其優點和限制，物理治療師會根據孩子的狀況選擇適合的療法。孩子的發展是全方位的，需不同專業的介入，物理治療只是其中的一環，團隊成員還包括醫師、職能治療師、心理治療師、語言治療師、營養師、個管師、社工師、教師等，提供全方位完整的療育服務，嬰幼兒的腦部可塑性大，早期療育越早越好。

記者吳瀛洲∕新北報導國內新冠肺炎疫情趨緩，為減輕民眾自費採檢負擔，續雙和醫院等4家醫院調降採檢費用後，新北市衛生局再協調急救責任醫院調降費用，17日起有台北慈濟、汐止國泰醫院調降採檢費為5800元，新北市立聯合醫院調降至5000元。市府昨天上午召開防疫應變會議，衛生局長陳潤秋表示，2月26日召開急救責任醫院防疫精進會議，協調雙和醫院、耕莘醫院、永和耕莘醫院、恩主公醫院，自3月1日起自費採檢費用調降為5800元後；近日再協調各醫療院所重新計算成本，有慈濟、汐止國泰、輔大等3家醫院即日起調降費用為5800元，新北聯醫則調降到5000元。新北聯醫院長項正川表示，新冠肺炎民眾自費檢驗，即日起「一般自費採檢」收費5000元，「快速自費採檢」收費7000元，費用皆包含掛號、診察、檢驗及中、英文版檢驗報告證明書一份。

記者戴淑芳∕台北報導台灣首批AZ疫苗17日通過檢驗，中央疫情指揮中心指揮官陳時中晚間表示，這批疫苗安全性檢驗全數合格，19日將召開專家會議，檢視安全性資料，估計最快22日開打。由於AZ疫苗在歐洲部分國家發生接種後嚴重血栓的不良反應，陳時中晚間在公布食藥署針對首批AZ疫苗安全性檢驗全數合格後也表示，為了慎重起見，除了安排配送疫苗外；也將在19日召開專家會議，一併檢視討論歐盟研究的安全性資料後，再決定開打時程，但目標是希望在下週開打。食藥署表示，首批AZ疫苗共11萬6500劑、批號CTMAV509，於3日上午自韓國空運抵台入庫，食藥署立即配合派員赴低溫倉儲現場監督拆箱、核對疫苗批號、清點數量、查核運送冷鏈，並抽取樣品、進行疫苗外觀異物檢查，在現地封存疫苗後將樣品攜回食藥署國家實驗室進行外觀、鑑別、pH值、DNA/protein比例、細菌內毒素、無菌及異常毒性等7項試驗。經食藥署同步審查文件資料與檢驗皆合格後，17日傍晚核發封緘證明書，將於18日赴倉儲現場，再次查核儲存溫度與批號數量，完成封緘，該批疫苗即可交由疾病管制署進行後續疫苗接種作業。陳時中表示，首批AZ疫苗在檢驗完畢後，這幾天就會開始配送疫苗到各縣市接種醫院據點，依據意願調查結果，接種意願最高的縣市在金門，目前接種對象已造冊完畢，正由各醫院擬定接種計畫，預計18日下午開會討論疫苗預約系統，目標下週開打。陳時中也指出，由於疫苗到貨期程隨時都在變化，目前將先確保6萬名有意願接種的第一線醫事人員都打完第一劑，視後續疫苗到貨狀況，再決定剩餘疫苗怎麼分配使用。此外，針對未來疫苗到貨後的檢驗時程，陳時中也表示，未來對同品牌、同廠出產的疫苗檢驗，將採書面審查，最快7天就可放行；但若是不同廠的疫苗，就須再走一次完整檢驗流程，確保疫苗品質。因此，陳時中表示，未來到貨的AZ疫苗，也會爭取韓國廠產品。