攝取足量蛋白質 遠離肌少症

 記者蔡琇惠/新北報導  許多人會將家中長輩的體重減輕、手腳無力、行進變得緩慢的情形視為正常老化,卻沒想過可能是錯誤飲食習慣所致。不少長者習慣吃清粥配小菜,鮮少攝取含蛋白質食物,長期下來造成蛋白質攝取不足,肌肉量流失、肌力衰退,罹患肌少症。除身體無力、精神疲倦,日常生活大受影響外;嚴重甚至導致失能,提高死亡率。台北慈濟醫院營養師郭柏良提醒,若要遠離肌少症,需注意日常飲食中蛋白質的攝取。  郭柏良指出,蛋白質為人體必須營養素,不只是血球、抗體、荷爾蒙等原料,更關係肌肉合成與骨骼發展。許多年長者卻因擔心肥胖、3高、腎臟疾病,飲食以蔬食為主,或因牙口不好只喝粥或補湯等,如果又缺乏豆類的攝取,容易導致蛋白質攝取不足,長期下來除容易出現頭髮枯黃、皮膚乾癟、抵抗力下降、血壓降低、心跳過慢、水腫等問題,更將直接造成肌肉量流失,提升罹患肌少症的風險。  郭柏良說,隨著肌肉量流失,手腳會開始無力、行動越漸困難,容易反覆跌倒,增加骨折風險,老人失能危機大幅上升。預防肌少症最有效的方法是透過飲食與運動,以能訓練肌力的阻抗運動為主,如彈力帶運動或健走等,最重要仍是攝取足量蛋白質。  郭柏良建議,相較動物性蛋白質,植物性蛋白質少了膽固醇和飽與脂肪酸,對降低膽固醇、延緩腎功能惡化、改善肝功能、預防心血管疾病及降低尿酸合成,預防痛風有益處。飲食以天然食物為主,簡易烹調比油炸更能保留食物的營養。   針對牙口不好的年長者,郭柏良建議以豆漿代替水煮粥,除較清粥多了蛋白質;同時也因稠度增加,減少老人嗆咳風險。另外,更提供根據年長者所需營養素調配的豆漿燉飯食譜,以豆漿入飯,不需額外進食,亦能攝取足量蛋白質。

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後疫情時代 訊聯加速3項肺部臨床試驗

 記者戴淑芳/台北報導  新冠肺炎疫情雖直接威脅人類健康,卻也促進全球再生醫學及細胞治療的發展,為因應後疫情時代細胞治療的需求,訊聯生技24日宣布,加速急性呼吸窘迫症候群(ARDS)及癒後肺纖維化等3項肺部臨床試驗,另及疫苗以供不同病患的醫療需求。  訊聯生技董事長蔡政憲表示,新冠肺炎加上秋冬流感季,喚起醫學界對再生醫學及擴展呼吸道病毒感染檢測的重視。因此,全力加速推動3項肺部臨床試驗,包括:以異體間質幹細胞治療ARDS,目前已進入人體二期臨床試驗申請;其次是與北部醫學中心申請ARDS恩慈專案;第三是與中山醫大附醫進行癒後肺纖維化的臨床研究,以及同步進行IND新藥臨床試驗的申請,以供不同病患的醫療需求。  此外,台灣步入流感高峰期,雙病毒感染風險倍增,加上流感疫苗不良反應恐慌,防疫如臨大敵!創源生技整合基因醫學與生物資訊,也專注於擴展呼吸道病毒感染檢測研究範疇,終於在12月推出「流感疫苗不良反應與抗體效力」、「冠狀病毒風險」、「流感風險」、「流感嚴重度」及「普通感冒嚴重度」等5大檢測。  蔡政憲表示,跟進國家精準醫療計畫發展,將一口氣擴增近50項藥物安全檢測項目,納入國人常見藥物過敏基因分析,幫助民眾透過「預知因-全方位基因檢測」了解疾病預防與用藥治療風險。

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連續血糖監測儀 免頻繁扎針

 記者王正平/高雄報導  糖尿病人測試血糖像吃飯一樣,是每天必要工作,但有人害怕指頭採血疼痛,沒有按時量測血糖,導致血糖暴衝或低血糖危險而不自知。高醫內分泌新陳代謝內科使用連續血糖監測,進行24小時隨時監測血糖變化,宛如打開潘朵拉的盒子,一探血糖的波動,讓原本血糖起伏不定的病友,得以獲得妥善的治療,從此不再半夜低血糖。  高醫副院長黃尚志表示,不管是第一類型或第二類型的糖尿病友,一旦確診都必須與糖尿病相處一輩子。為了穩定控制血糖,病友一天要針扎指頭好幾次,擠出血滴測血糖,既不方便又不舒服。  高醫內分泌新陳代謝內科特別使用連續血糖監測儀器,來協助病友維持血糖穩定,以降低惡化或減少併發症的發生。  內分泌新陳代謝內科主任林昆德表示,連續血糖監測儀器每5分鐘記錄一次,可連續監測7天左右;藉由監測組織間液的葡萄糖變化,可清楚看出血糖的波動,揪出血糖控制不佳的原因,以及不知覺低血糖或夜間低血糖的潛在危險,並適時調整控糖藥物劑量。  內分泌科黃幸儀主治醫師表示,連續血糖監測為一枚約50元硬幣大小的裝置,由感應探頭置入皮下組織;探頭為一個軟針,置入部位為上臂背面或是腹部,不會造成疼痛或任何不適。  探頭細針前端含有糖氧化酶感測器,每隔幾秒就能測量皮下組織液氧氣的消耗,或氫氧離子的產生,再轉換成血糖值,可連續24小時監測血糖,比起一般血糖機更能準確看出血糖的波動,偵測夜間低血糖或飯後高血糖,也更能清楚了解藥物、運動、飲食對身體血糖值的影響,對疾病治療及控制更能有效幫助。  黃幸儀醫師表示,對於血糖高低起伏大、莫名其妙高血糖、嚴格飲食控制卻仍高血糖、擔心半夜低血糖或頻繁低血糖而不自覺、指尖血糖正常但糖化血色素卻不佳等族群,皆可藉由連續血糖監測找出原因並加以改善。健保有條件給付。

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兒少私密照外流 日均2.38件

 記者戴淑芳/台北報導  南韓「N號房」事件備受關注,衛福部24日公布最新統計,在台灣平均每天有2.38件兒少私密影像、裸照被散布,將研議修法處以刑責,並呼籲大眾保護被害人隱私,拒絕成為散布性私密影像的共犯。  聯合國將每年11月25日訂為「國際終止婦女受暴日」,而隨著科技蓬勃發展,也衍生新型態的數位性別暴力,據統計,目前國內一年約發生1200件兒少私密影像、裸照被散布案件,受害者以國中生為最大宗,其次為高中生,值得注意的警訊是,近年來連小學生受害也有明顯增加趨勢。  衛福部保護司司長張秀鴛表示,兒少私密影像、裸照被散布案件,占兒童及少年性剝削案件的占比正逐年增加,3年來已成長逾3成3。  張秀鴛指出,網路常見的「獵童」手法有5種類型,除了成為知心好友後,再要求換照;再來就是以「愛我就要給我你的私密照」來要求給照;或是偽裝成同齡者,以檢查發育狀況為名而要照;或偽裝成廣告、模特兒公司,要求交私密照來換取工作機會;最新的還有利用遊戲打怪、演唱會門票等引誘給照片。  張秀鴛說,受害兒少多數因為好奇心或手機、網路發達方便,如家庭支持不夠,就可能轉向網路交友平台而自拍或被誘拍攝。一旦私密影像遭上傳,就可能被不斷轉載下傳,拖久了傷害只會更大。  張秀鴛提醒所有被害者,當性私密影像未經同意被散布時,務必將相關對話截圖或影像側錄,保存證據,並勇於求助,也要提醒民眾正向看待被害者的求助,不指責並給予積極的協助與鼓勵。  另外,數位科技發展雖然打破了時空限制,每個人的隱私權仍應受到尊重與保護,不應任意遭受公眾批判。張秀鴛也強調,無正當理由持有兒少猥褻影片,依法可開罰1萬至10萬元,目前也正研議加重為刑罰;若是轉傳、散播或販賣者,可依法處3年以下有期徒刑併科500萬元罰金,呼籲民眾「不拍」、「不傳」、「不指責」、「不助長」、「保存證據,找iWIN」,人人共同保護被害人隱私,拒絕成為散布性私密影像的共犯。

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幼童染呼吸道融合病毒增加

 記者戴淑芳/台北報導  疾管署24日表示,目前流感整體疫情緩升,但RSV呼吸道融合病毒卻較往年處於流行高點,且近4週有14起群聚,並以幼托機構為主,提醒家長注意相關衛生防護措施。  疾管署疫情中心副主任郭宏偉表示,上週國內類流感門急診就診共39,676人次,較前一週略升1.3%,整體疫情緩升,但低於去年同期(2019年第47週72,428人次)。  不過,基層醫師也發現,臨床上接獲不少幼兒高燒住院,最後驗出RSV呼吸道融合病毒。對此,郭宏偉也表示,近期幼童就診人次高於其他年齡層,近4週上呼吸道及類流感群聚檢出呼吸道融合病毒(RSV)共14起,以幼托機構為多,高於2018至2019年同期。  另依據疾管署實驗室傳染病自動通報系統呼吸道病毒監測情形,0至6歲呼吸道融合病毒檢出陽性317件,較前一週略增,但高於去年與前年高點週別的147件、146件,且社區病毒分離也以RSV檢出率占51.7%最高,其次是單純‧(病字邊包)疹病毒19.7%、腺病毒14.3%,顯示RSV目前仍處流行高點。  防疫醫師蘇家彬指出,RSV是全年齡層都可能感染的病毒,但因嬰幼兒的支氣管比較細,加上免疫系統尚未發育完全,感染後病毒也偏向侵襲下呼吸道,症狀容易比較嚴重,會引發支氣管炎與肺炎,不但住院機率高,甚至導致死亡率也高。提醒家長和幼兒托育場所提高警覺,注意衛生防護措施。

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代工廠不純物超標 30萬顆快特止痛膜衣錠回收

 記者戴淑芳/台北報導  食藥署24日公布最新藥品回收訊息,仲發實業有限公司販售的「快特止痛膜衣錠600毫克」,因為委託代工的工廠傳出不純物超標,自主預防性回收,限期在12月16日前完成共3批號、30萬顆回收作業。  食藥署表示,「快特止痛膜衣錠600毫克」主成分為IBUPROFEN,主要用於風濕性關節炎、骨關節炎以及緩解肌肉骨骼發炎引起之疼痛,由於廠商主動通報,因委託製造廠同主成分、包裝規格的藥品安定性試驗結果不符合原核准規格,為避免疑慮,決定自主預防性回收包括:QA-18001、QA-19001、QA-19002在內的3批號,共計30萬顆藥物。  「快特止痛膜衣錠600毫克」藥證由仲發實業有限公司持有,但平時委託溫士頓醫藥公司代工,因今年10月「溫士頓溫鎮炎膜衣錠600毫克」發現安定性測試不合格,不純物超標而下架回收,連帶波及代工產品。  食藥署表示,「快特止痛膜衣錠600毫克」為處方藥,主要販售給診所使用,但目前健保查無申報量,可能屬於用量極少的藥品,提醒民眾切勿自行任意停藥,若對用藥有疑慮,應儘速回診與醫師討論,處方其他適當藥品。

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嘉療擊鼓隊 幫精障病患復健

 記者黃文記/仁德報導  衛福部嘉南療養院透過擊鼓隊練習協助精神障礙病患復健、復元與去汙名化,日前更在熱心企業贊助下,帶擊鼓隊員觀賞十鼓擊樂團《島嶼傳說》演出,共享台南的年度藝術盛事,在回歸社會與去汙名化的路上有嶄新的體驗。  嘉療擊鼓隊成立近10年,院方希望透過此社團型團體提升精神病患社交表現、動作技巧表現和去汙名化,由十鼓樂團徐護分老師與職能治療師一同教導,曾多次參與全國健心盃競賽、社區和院內表演活動,展現復健成果,讓精神病患獲得展現自我的機會。  日前在權衡股份有限公司熱心贊助下,嘉療擊鼓隊有機會欣賞台南藝術節開幕表演─十鼓擊樂團《島嶼傳說》的演出,隊員們都很興奮,對這輩子沒見過的大場面、精彩演出,非常難忘。

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首例!染疫重症台商包機返台

 記者戴淑芳/台北報導  中央流行疫情指揮中心23日公布,國內新增1例境外移入COVID-19(新冠肺炎)確定病例,個案為本國籍50多歲男性台商(案619),在迦納經商染疫成重症,透過國際緊急醫療專機回台,也是第一位確診個案專機返台案例。  指揮中心發言人莊人祥表示,案619今年2月至迦納經商,10月下旬曾接觸確診個案,因有返台探親需求,11月4日於當地進行採檢,11月5日檢出陽性確診。個案原於自宅隔離,但後續出現呼吸短促、胸悶、發燒等情形,11月11日送至當地醫院治療,因病情加重,期間完成國際緊急醫療專機轉送國人返國就醫申請作業。  莊人祥表示,個案是因病情惡化已插管治療,11月20日搭乘國際緊急醫療專機抵台,入境後即後送就醫,經採檢通報於23日確診;目前住院隔離治療中。  個案也是首例以專案醫療專機返台個案。由於個案搭機至返國後送就醫期間之接觸對象均為醫護人員,且均有適當防護裝備,因此無須匡列為接觸者。  指揮中心統計,截至目前國內累計618例確診,分別為526例境外移入,55例本土病例,36例敦睦艦隊及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中7人死亡、549人解除隔離、62人住院隔離中。

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嘉療倡議自閉兒教育訓練

 記者黃文記/仁德報導  衛福部嘉南療養院辦理自閉症倡議教育訓練及診療服務,倡議社會建立有效可及的早期療育及特殊教育、多元符合需求的醫療和福利服務,以促進自閉症者及其家庭的發展和適應。  嘉南療養院兒童青少年精神科醫師彭麗芸表示,根據台大醫院兒童心理衛生中心過去的追蹤研究顯示,有10%的自閉症兒童可恢復到近乎正常人;經過20年的社會政策及療育資源進步、早期療育推廣等因素,恢復到幾乎正常人比例提升到20%,但大部分仍然缺乏獨立生活的能力,仍有約一半的比例需要養護資源。  彭麗芸醫師指出,在兒青門診中也常見自閉症個案從學校畢業後無法順利工作或轉銜相關照護機構,造成家屬照護負擔,甚至部分個案進而情緒行為問題加劇,個案及家屬遇到的這些困難往往並非單純醫療端可處理,需要社會風氣、政策、教育等多方面的協助。  嘉療兒童青少年精神科團隊自109年度起承接衛福部嚴重情緒行為身心障礙者就醫改善計畫,提供專業人員教育訓練、個案學校及相關機構外展服務,更針對上述主題辦理教育訓練,邀請到機構端及醫療端專業講者一同探討自閉症孩童長大成大人後,會遇到的阻礙跟困難,倡議社會建立有效可及的早期療育及特殊教育、多元符合需求的醫療和福利服務,以促進自閉症者及其家庭的發展和適應。

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BBC:牛津新冠疫苗防護力僅7成

 中央社/倫敦23日綜合外電報導  一項大規模試驗結果顯示,英國牛津大學研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫苗,可防止7成受試者出現症狀。  之前美國輝瑞大藥廠與莫德納生物技術公司已分別表示,旗下疫苗試驗結果顯示防護力達95%。牛津大學試驗結果雖堪稱成功,卻也令人失望。  然而英國廣播公司(BBC)報導,相較於另外兩種疫苗,牛津大學疫苗價格便宜得多,而且儲存更容易,更方便送到全球各個角落。  英國政府已預訂1億劑牛津大學疫苗,足夠替5000萬人接種。  參與牛津大學疫苗試驗的志願者超過2萬人,其中一半在英國進行,其餘在巴西受試。研究者說疫苗防護力為70%。  有趣的是,有一群志願者先接種半劑疫苗後,再接受完整的一劑疫苗,防護效力就增至9成。目前還不清楚為何有此差異。

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