記者陳柏翰／台北報導 　近日彰化縣衛生局因採檢案引發爭議，局長葉彥伯21日哽咽力挺指揮官陳時中。指揮中心發言人莊人祥轉述陳時中回應表示，葉彥伯防疫有傑出表現，不會抹滅其貢獻，但防疫政策需整合，以免混亂。 　彰化縣衛生局採檢無症狀居家檢疫者引起連日爭議，衛生局長葉彥伯說，他百分之百挺阿中部長，也難忘處理「白牌車司機案」時，中央與地方上下一條心的感覺。 　莊人祥轉述陳時中對葉彥伯說法的回應，葉彥伯不管是慢性病的篩檢、防疫都有相當傑出的表現，不會抹滅其貢獻，但全國防疫政策還是要整合，才不會混亂。

　記者陳柏翰／台北報導 　對於彰化縣衛生局廣泛篩檢無症狀居家檢疫者一事，中央流行疫情指揮中心21日指出，初步調查十幾個縣市，暫無發現類似狀況，但會繼續調查。 　指揮中心日前宣布，一名長居美國、回台探親的少年確診武漢肺炎，但該名個案並無症狀，且是在居家檢疫期間被彰化縣政府要求採檢才確診，是首例無症狀居家檢疫確診者，意外揪出彰化縣違反中央政策，廣泛篩檢無症狀居家檢疫者。 　彰化縣衛生局2月以來針對無症狀居家檢疫者進行核酸篩檢，檢驗約1000多人，為釐清其他縣市是否也有類似情況，指揮中心已要求疾管署針對其他10多個縣市進行調查，除了要求政風介入調查彰化事件，也調查其他縣市有沒類似狀況。 　指揮中心發言人莊人祥21日說，為清查其他縣市有沒有類似彰化縣篩檢無症狀居家檢疫者狀況，透過是否通報症狀、有沒有被採檢2套系統勾稽，結果發現，目前只有彰化出現大量篩檢狀況，其餘縣市則有些專案，如擴大接觸者採檢、旅遊團等，都可解釋得過去，但後續仍會清查中。 　另外，國內21日有新增一例武漢肺炎境外移入確診個案，目前全台累計487例。指揮中心說，由於當天因故無法舉行記者會，因此在今(22)日指揮官陳時中舉行記者會對外說明。 　記者吳靈芬／台北報導 　彰化縣衛生局針對居家檢疫無症狀者進行篩檢，事後卻遭疫情指揮中心派出政風調查。台北市長柯文哲廿一日表示，他不想介入中央與彰化的紛爭。台灣疫苗研發看起來也比不過其他國家，「所以希望大家保留一些力氣做正事，不要在那邊口水戰，且不需要出動府院黨介入解決中央與地方的紛爭。 　柯文哲表示，其實之前台大公衛學院之前有問他，台北市要不要做這個研究，不過他認為要先把研究的內容目的寫清楚，而且台北市太大了，不太適合做這種樣本，抽樣也非常的多元，也不容易設計。 　至於是否贊成彰化做防疫篩檢？柯文哲說，篩檢涉及專業，像他這種專業的反而不太敢亂講。

　記者戴淑芳／台北報導 　台灣新生兒人數逐年下滑，人口負成長提早兩年於今年出現，所導致的人力不足已成為國安危機。北醫大學研究團隊研發出子宮內膜異位症體外診斷試劑，可讓育齡婦女簡單快速檢查是否罹患子宮內膜異位症，及早就醫，接受治療，抓住生兒育女的機會，也為台灣重新找回競爭力。 　北醫大轉譯醫學博士學位學程教授楊維中領導的研究團隊的，20日在北醫大精準健康研究中心揭牌典禮分享研究成果指出，約有1/3至1/4女性的不孕是因子宮內膜異位症而起，全球約有1億4千萬名育齡婦女有此困擾。 　楊維中指出，傳統子宮內膜異位症標準的診斷方法，是透過腹腔鏡觀察，並將跑到子宮外的子宮內膜粘黏組織取出並檢驗，婦女必須面對侵犯式手術所帶來的風險以及術後復發的機會。 　研究團隊研發出來的體外診斷試劑，只抽取婦女不到1毫升的血液，2小時內即可檢測出是否帶有AAT這個與子宮內膜異位症病程發展有關的蛋白質同分異構物，可用於輔助診斷早期發現，還可以定期追蹤，相對安全且簡便。 　楊維中表示，台灣女性的平均婚育年齡為32歲，受不孕症困擾女性多在33至35歲，若依子宮內膜異位症通常被延遲診斷長達6到7年的時間推算，恐怕在25至26歲即已有此一毛病，卻渾然不知，如果能把子宮內膜異位症體外檢測列為婚前健康檢查的常規項目，應可減少育齡婦女不孕比率，提升生育率。

　中央社／彰化縣20日電 　網友質疑居家檢疫者「自行前往」醫院篩檢有漏洞，彰化縣衛生局長葉彥伯今天說，中央規定就醫原則為禁搭大眾運輸工具，且以親友接送、自行駕車為優先，或搭防疫車隊、專車。 　美國武漢肺炎疫情嚴重，一名長居美國的台籍少年回台探親，沒有症狀卻在居家檢疫期間由彰化縣政府衛生局採檢，確診罹患武漢肺炎，引發外界質疑居家檢疫者沒有症狀為何要採檢，中央流行疫情指揮中心也請政風單位調查。 　由於此個案是到醫院採檢，疫情指揮中心指揮官陳時中指出，居家檢疫者有狀況不能任意外出，「怎麼會到醫院」，直覺中間是否有漏洞；另外，還有非關本案的網友指友人在彰化接受居家檢疫前往醫院篩檢只能「自行前往」，質疑這樣安排有漏洞。 　對於外界質疑讓個案自行到醫院採檢可能造成防疫漏洞，葉彥伯今天說，居家檢疫者安排就醫採檢時，由衛生局先聯繫個案，確認採檢醫院、就醫交通方式、就醫時間，之後聯繫醫院感控護理師、警察局，就醫過程全程掌控，確認個案依規定方式就醫，過程隨時與警察局的電子圍籬系統保持聯繫。 　葉彥伯表示，居家檢疫者會使用交通工具情況包括自機場返家及就醫採檢，這兩種情況，中央規定就醫方式，原則都一樣，就是「全程戴口罩，禁止搭大眾交通運輸工具」，規定也敘明「應以親友接送、自行駕車為優先」，或搭乘防疫車隊、自行安排專用小客車。 　葉彥伯說，依指揮中心統計，居家檢疫個案就醫採檢使用的交通工具以「親友接送、自行駕車為優先」為主，占一半以上，部分使用防疫車隊或專用小客車，少數病症嚴重或緊急狀況由119救護車載送就醫。

　記者戴淑芳／台北報導 　子癲前症為孕婦常見的嚴重併發症，也是導致母親及胎兒死亡的主因之一，由於亞洲、尤其是台灣孕婦的平均體重與產下的胎盤重量低於歐美，因此，台北長庚醫院攜手亞洲六個地區國家，將建立亞洲孕婦特有資料庫，以提升第一孕期子癲前症的篩檢偵測率。 　由於台灣現況使用的子癲前症篩檢預測模型，多是根據歐洲族群為主的資料庫，偵測率仍可達到七成左右，但為了區分出亞洲與歐美的子癲前症公衛數據，由台北長庚醫院蕭勝文醫師領導的研究團隊與香港中文大學合作，結合中國、印度、日本、新加坡、泰國等其他亞洲國家、11個醫學中心的專家團隊進行研究，於2016年至2018年期間，總共收案4023名單胞胎懷孕11-13週的產婦。 　結果發現，亞洲孕婦與歐洲孕婦族群相比，平均動脈血壓低了4%，胎盤生長因子更是低了11%，這對於台灣目前使用中的子癲前症篩檢預測模型的偵測率造成影響。 　研究成果已發表於2020年8月婦產科權威期刊「婦產科超音波（Ultrasound in Obstetrics and Gynecology）」。 　因此，為能獲得更精準的子癲前症篩檢偵測率，長庚醫院與合作團隊接下來努力的方向，將是建立亞洲孕婦特有的資料庫。 　蕭勝文指出，長庚醫院提供第一孕期子癲前症的篩檢服務，針對子癲前症高危險的孕婦，從懷孕早期不間斷給予低劑量阿斯匹靈直到36週，可以有效減少85﹪的早期產子癲前症的發生率，進而降低胎兒與孕產婦的死亡率。 　蕭勝文建議，孕婦在11到13週施行第一孕期唐氏症篩檢的同時，可以一起接受子癲前症的篩檢，一旦發現屬於子癲前症高危險群，應於16週前每日服用低劑量的阿斯匹靈並定期追蹤，可大幅減少8成以上發生早產子癲前症的發生率。唯有提早篩檢，超前部署，落實預防，才能降低國人孕產婦死亡率。

　記者戴淑芳／台北報導 　彰化縣對無症狀者居家檢疫者普篩，在1千人中篩1名自著返台少年，讓不知情的中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下令政風調查，引醫界譁然，對此，陳時中20日再表示，指揮中心的職責，必須掌握全部的狀況，才能做出正確判斷，希望調查結果可在5天內出爐。 　陳時中20日接受「周玉蔻嗆新聞」專訪時表示，因為追查這個無症狀病例個案為何在居家檢疫時被採檢，發現彰化縣衛生局這6個月以來，沒有按照指揮中心指示的SOP，逕自對居家隔離或居家檢疫者做PCR篩檢，估計已採檢人數約千人。 　陳時中表示，會啟動政風調查主因，是防疫單位去詢問病人時，病人表示「2天前有咳嗽」，這句話其實滿嚴重的，究竟是不是事實，因為牽涉到究竟這位病人是有症狀還是無症狀患者，因為前一波疫調都說無症狀，被說程序有問題之後，又改口說可能是有症狀，這樣這件事情會沒完沒了，所以必須讓這個事件事實呈現。 　陳時中強調，雖然地方認為有權責做採檢，但指揮中心開立之後，地方必須按照指揮中心法定傳染病的指示來通報，特別是在一級開設之後，都由中央下令，彰化縣衛生局要普篩不是不行，但要先行文通報，但因為都沒發現所以才展開調查，因為憂心中間會有漏洞。 　陳時中說，指揮中心去查就容易被擦脂抹粉成吃案，請政風去查就不會有較大的爭議，且因政風是完全不同體系的單位，跟指揮中心沒有直接關係，所以公正性會比較好，也會把事實昭告大眾，以免成為口水之爭。 　陳時中說，政風單位告知需5天左右，但他希望可以越快越好，讓事件趕快水落石出。

　記者徐義雄／台中報導 　有民眾臉書貼文「台中市衛生局讓發燒患者步行篩檢」，衛生局長曾梓展二十日嚴正澄清，市府作法完全配合中央，不會通知沒有症狀的居家檢疫者外出篩檢，臉書留言民眾因為家住醫院旁且自述有症狀，依衛生局指示戴口罩自行到急診就醫，市府聯繫醫院安排就醫動線，並未違規。 　議員江肇國表示，有網友指出，台中市衛生局跟彰化縣衛生局一樣，私下通知居家檢疫者外出進行篩檢的行為。造成民眾生心恐慌，且有違背中央指揮中心的作法，此事在網路通傳，引起騷動。 　江肇國認為，若有居家隔離、居家檢疫者自行外出趴趴走，不管他是去買東西又或者是去醫院進行檢疫，都是高風險的行為。衛生局應該即刻清查，這名網友的呈述到底是否屬實，要給市民一個完整的交代，千萬不要再發生彰化縣事件第二個翻版。 　衛生局說，中央流行疫情指揮中心規定，居家檢疫個案如有疑似症狀，應依衛生局指示就醫，且不得搭乘大眾運輸工具就醫。 　曾梓展表示，台中市政府不會通知無症狀的居家檢疫者外出篩檢，居家檢疫民眾向衛生局反映有症狀，比如有上呼吸道症狀，會安排到醫院讓醫師判斷，且符合中央規範才會篩檢。 　經過調查，臉書留言的民眾是居家檢疫者，自覺體溫高且家住醫院旁，通報衛生局後，依指示戴口罩自行到醫院急診就醫，衛生局事先聯繫醫院安排就醫動線，和一般民眾區隔，流程都符合中央規定，並無不當。

　記者謝國金／苗栗報導 　50歲劉先生因糞便潛血篩檢呈現陽性，進一步做大腸鏡檢查，醫師發現他右下腹升結腸處有一約3公分的瘜肉，並以大腸鏡瘜肉切除術處理，未料，劉先生趁等待醫師解說的時間，自行跑去抽菸、吃東西，結果右下腹劇痛，醫師為確認瘜肉切除處的傷口有無破裂而引發腸穿孔，立刻安排電腦斷層掃描，所幸沒有大礙，休息2天後順利出院。 　大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師林裕鈞表示，大腸鏡可以直接檢查腸道有無潰瘍、發炎或惡性腫瘤的早期病灶等問題，當發現有異常時還能立即做切片供診斷分析、或切除瘜肉處理。許多研究指出，透過大腸鏡發現瘜肉並切除，是降低大腸癌的有效方法。當接受大腸瘜肉切除術後，雖然可恢復一般飲食，但不可以立即抽菸、喝酒、或暴飲暴食，以免產生腹痛、腹瀉、出血、腸穿孔等併發症，同時也要配合醫師建議視情況停用幾天活血化瘀的藥物及食物，如：抗血小板及抗凝血藥物、銀杏、靈芝、魚油、中藥補品等。 　根據統計，糞便潛血篩檢為陽性的民眾，100位中約50位有大腸瘜肉、5位可能有大腸癌，因此建議篩檢為陽性的民眾，一定要立即接受大腸鏡檢查，趁瘜肉尚未轉變為大腸癌之前切除，才能降低風險。

　記者戴淑芳／台北報導 　針對多起國際通報台灣輸出武漢肺炎個案，中央流行疫情指揮中心19日表示，再接獲寮國、上海、越南3個通報可疑個案，其中越南個案已證實為同室檢疫群聚外，另持續追查資訊展開疫調外，也高度質疑有偽陽性的可能。 　指揮中心指揮官陳時中表示，我國接獲寮國官方透過國際衛生條例國家對口單位（IHR）通知，該國檢出1例自我國入境武漢肺炎陽性個案。個案為寮國籍30多歲男性，2月15日來台，於北部就學，8月10日在台灣自費採檢結果為陰性，11日出境至韓國等待轉機，12日入境寮國並進行採檢，13日檢驗結果為陽性。 　由於個案在台期間及返國迄今無不適症狀，經初步調查，個案在台期間多在學校及周邊地區活動，校外活動範圍則以北部地區為主，截至目前已掌握接觸者共8人，包括校內接觸者及宿舍接觸者等，其中3人列為居家隔離對象(核酸檢驗結果均為陰性，血清抗體檢驗1人陰性、2人檢驗中)、5人列為自主健康管理對象；將進一步調查個案校外活動軌跡以匡列其他可能接觸者。 　同時，根據媒體報導，越南、中國大陸上海各通報1例自台灣入境之確診個案，指揮中心已透過駐外單位取得越南個案身分資料。 　該個案為越南籍40多歲男性移工，在台期間於北部工作，7日自台灣搭機至越南，於機場採檢結果為陰性，入境越南後進行集中檢疫，當地檢疫場所為3人一間且共餐，與個案同住之另2人分別為自美國及日本返國之越籍人士，2人皆於12日出現不適症狀，並後續確診，個案則於15日起出現喉嚨痛、發燒、腹痛症狀，17日再度採檢，並檢出陽性。 　針對該名越南個案，指揮中心發言人莊人祥晚間表示，已取得越南IHR窗口來信說明，研判個案應是被兩位從日本返越南的民眾感染所致，宣告結案。 　至於上海個案，莊人祥表示，目前尚未取得陸方回覆，惟目前已接獲該名個案在台友人主動聯繫，並初步掌握個案相關資訊，將進一步與陸方確認個案詳細資料後，進行國內之疫情調查、接觸者匡列等防治作為。

　中央社／台北19日電 　彰化縣衛生局採檢無症狀居家檢疫者引發爭議，衛福部啟動政風調查。台大公共衛生學院教授陳秀熙今天說，中央、地方應多溝通，以討論取代對立。 　台大公衛學院教授陳秀熙表示，防疫最怕的就是對立，對立會產生混亂，病毒便有可能乘隙而入。中央、地方防疫應多做溝通，主動調查本來就是地方的職責之一，且美國近來新增個案多，彰化縣積極針對美國返台個案進行採檢，也合乎科學原理。 　彰化縣與台大公衛學院合作血清抗體檢測，預計25日公布檢測結果。陳秀熙解釋，該研究沒有做病毒核酸檢測，彰化這次執行無症狀採檢，與血清抗體計畫無關。 　台大公衛學院教授詹長權昨天也在個人臉書表示，世界衛生組織指出，年輕且無症狀的感染者是觸發全球大流行的來源之一。彰化縣衛生局跟上世界公共衛生主流，幫國家找到「年輕且無症狀的感染者」個案，如果所有縣市都像彰化縣一樣積極檢測，就可堵住這類個案進一步傳播，讓疫情不至於擴散到社區。 　詹長權質疑，衛福部不用公衛專業和彰化互相切磋討論，卻大張旗鼓宣稱要以政風調查，「看不懂政府為甚麼這麼做？台灣怎麼了？很難過。」