中央社／台北23日電 　為加速國內武漢肺炎疫苗研發，指揮中心今天祭出補助辦法，只要在8月底前展開第一期臨床試驗、12月底前展開第二期臨床試驗，且相關規定均達標者，最高可獲5億元補助。 　為了鼓勵國內疫苗研發，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示，已編列135億元經費作為國內研發獎勵金以及疫苗採購金，另有52億元準備金，國內研發、國外採購將雙軌並行。 　指揮中心今天晚間公布國產武漢肺炎疫苗研發補助計畫，指揮中心發言人莊人祥表示，補助計畫期程自即日起實施至明年6月30日，盼協助降低國內疫苗研發風險，針對疫苗研發績效顯著者給予補助，以明年核發疫苗許可證為目標，盼加速上市時程。 　莊人祥指出，根據食藥署規定，國產武漢肺炎疫苗第一期臨床試驗人數至少40～60人，第二期含疫苗組、對照組受試者人數至少應有1300人。 　不過，研發單位唯有在8月31日前取得食藥署核准展開第一期臨床試驗者，才可獲得2億元補助，9月30日前獲核准者補助1.6億元，只要收案第一名受試者就先撥款30%，收案超過50%以上受試者人數再給40%，完成最後一名受試者收案後將再給最後30%款項。 　第二期臨床試驗方面，唯有收案人數達3000人以上的單位才符合補助條件，12月31日前完成收案首名受試者的單位，最多補助3億元，1月31日完成收案首名受試者的單位最多可獲2.4億元補助。 　疫苗研發單位收案首名受試者後，可獲得30%經費補助，完成收案50%受試者人數以及最後一名受試者後，可分別再獲20%，必須經審查確認取得食藥署GMP量產製造許可證，才能拿到最後一筆30%經費。 　莊人祥說，國內研發單位若能在期限內提出申請且各項規定均達標，最多可獲5億元補助，以國內4家即將進入臨床試驗的單位推估，總補助金額最高20億元。 　莊人祥強調，接受補助並成功開發疫苗上市者，應保障國內優先採購權利，政府採購疫苗時應提供優惠價格或酌減採購費用，疫苗原料藥或製劑生產製造，都必須委託台灣PIC/S GMP廠生產，提升國內藥物製造產業能量。

　記者陳柏翰／台北報導 　台灣這次武漢肺炎防疫成就舉世共睹，可供其他國家借鏡。衛福部健保署22日指出，國際期刊英國醫學期刊的部落格日前刊出文章，分享我防疫經驗，其中提到2003年SARS防疫經驗是這次防疫成功的關鍵。 　健保署表示，國際頂尖學術期刊《BMJ》的部落格在本月21日出版的專欄中，刊登一篇「What we can learn from Taiwan’s response to the covid-19 epidemic」文章，說明這次台灣運用醫療資訊科技與完善的醫療基礎設施和前瞻性的計劃相結合，成為遏止全國疫情大流行的強效工具。 　文章中指出，台灣這次抗疫成功的關鍵因素之一，是記取2003年SARS的慘痛經驗，積極強化傳染病的防制措施，包括制定醫院標準操作程序以因應高度傳染性疾病，另一個即是運用健保署醫療資訊科技對傳染病大流行的防範和控制，對於防疫至關重要。 　另外，在醫師公會全聯會邱泰源理事長領軍下，台灣醫界全力配合防疫工作，利用健保卡系統、以及醫療資訊雲端查詢(MediCloud)系統，與出入境旅客的資料結合，開發即時警示系統。讓醫療服務提供者可以即時獲取病患的出國旅遊史、職業別、接觸史，以及在大型聚會的群聚感染情形，從而在確保醫師安全的同時對病患進行有效的檢傷分類和快速準確的診斷。 　健保署長李伯璋表示，BMJ的部落格刊登我國防疫策略的文章，顯示台灣擁有完善的公共衛生基礎設施，各項防疫作為也都是超前部署，相信能獲得國際學術界知道台灣政府的努力。

　中央社／雪梨22日綜合外電報導 　路透社統計，全球2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）確診病例數今天累計突破1500萬例，超過61萬人不治。在世界各國因應疫情方式大不相同之際，疫情蔓延速度也正逐步加快。 　根據世界衛生組織（WHO）的數據，全球累計確診病例數達到1500萬9213例，至少是每年通報嚴重流感病例數的3倍。7個月來染疫病故總數超過61萬6000人，接近每年流感死亡人數的上限。 　居美國和巴西之後、全球確診數第3高國家的印度，單日通報新增近4萬人確診後，全球確診總數也突破1500萬大關。

　記者葉進耀／台南報導 　一名28歲女子性行為後下體出血，就醫檢查無子宮和卵巢，再經染色體檢查竟呈現男兒身，偏偏又無陰莖，讓她驚嚇到幾乎崩潰。止血後，醫師建議進一步治療切除體內殘存的睾丸，避免引發睾丸癌風險，但她不願意，出院後未再就醫。 　成大醫院婦產部醫師余沛修表示，這個病例相當特殊，病人是少見的「雄性素不敏感症候群」患者，其染色體呈現46XY是男性的染色體，卻在胚胎發育期，因為對雄性激素不敏感，男性器官無法發展完全。這類患者在出生後，因為下體沒有陰莖，而有類似像陰唇的外觀，會被當成是女生，而長大之後，因為雌激素的影響，也會發展出胸部等第二性徵，但是因為沒有卵巢與子宮，所以不會有月經。而從胚胎時期就發育的睾丸，因為沒有陰囊，無法下降到體外，可能藏在腹股溝或者是腹腔內。 　余沛修表示，這類的患者並不會有月經，病人自認為有月經但不規律，可能都是在性行為之後的出血，被誤認為月經。「無月經症」可分成原發性無月經及次發性無月經，前者指的是有第二性徵的情況下，月經到13歲還沒有來過，或到15歲都沒月經也無第二性徵；後者指原本月經規則的人，連續3個月以上沒有來月經，或是月經不規則者超過6個月沒來。 　他說，文獻統計約僅0.1%的人有原發性無月經症，病人有50%可能是性腺問題，如染色體異常造成卵巢發展異常，或如前述個案因基因異常造成雄性賀爾蒙受體異常，而對雄雄性賀爾蒙不敏感，所以身體生長成女性卻不會有月經。其他原因有子宮陰道發育異常，約占15%，如陰道橫隔、處女膜無開口，無子宮等。至於次發性無經症大部分集中在從中樞神經到卵巢中間的賀爾蒙調控問題，可能有高達6成是因為下視丘與調控異常，其餘是腦垂體異常、卵巢、子宮等問題。運動、壓力大、厭食，這些都是常見造成下視丘調控出現問題的原因。若有月經紊亂或已經沒來很久，達到無月經症的診斷，記得就醫尋找原因。

　記者彭新茹／新竹報導 　人口老化與現代人高頻率的使用3C產品，導致近視、白內障、青光眼等眼疾好發率攀升，隨著眼科手術已進入無刀化時代，眼科雷射高階醫材製造商艾克夏研發「微創全飛秒雷射」技術，目前正在申請歐盟CE認證，22日與工研院簽署「OCM技術應用於眼部組織虛擬切片技術模組」授權，創下手術過程同步觀看角膜斷面影像的全球首例，未來雙方將更進一步共同開發出「新世代組織斷層掃描全功能性飛秒雷射系統」，開啟眼科精準醫療新「視」界。 　工研院生醫與醫材研究所所長林啟萬表示，矯正眼睛的屈光不正，大多透過屈光手術來改善，而屈光手術中又以雷射層狀角膜內層重塑術最常見，透過雷射改變眼角膜弧度來改善視力。全球眼科雷射市場預計從2016至2020年的年複合成長率4.54%，預估2050可達到49.4億美元。 　林啟萬指出，由於德國蔡司目前獨佔SMILE近視手術市場，透過工研院研發出的高速光學同調斷層掃儀OCM與艾克夏整合為全功能性飛秒雷射眼科新系統，在手術過程中，以非侵入式的光學技術，以虛擬切片技術即時看到角膜斷面影像，有助於外科醫師確認手術執行狀況並即時調整，達到眼科精準醫療的目的，為病患創造嶄新「視」野、重見光明；更可協助艾克夏與國際眼科大廠匹敵，擴大艾克夏在白內障手術、近視老花手術、近視預防等三大領域市占率。

　記者徐義雄／台中報導 　大台中中醫師公會慶祝國醫節，26日起在台中慈濟醫院第一院區中庭花園，舉辦「藥草乾坤─大坑藥用植物特展」，展出大坑地區可見的一百多種的中草藥。 　台中市藥用植物研究會前理事長林進文表示，台中大坑涵蓋中高海拔中草藥，種類豐富，其中包括台灣特有種植物「馬醉木」、保育植物「天料木」，還有《神農本草經》列為上品藥的「桑寄生」，藥草資源豐富。 　慈濟醫院中西醫整合中心藥師曾樹城指出，中部各公會、學會理事長從事民間中草藥種植、研究，結合大坑在地食療，此次展覽讓鄉親認識平常吃的台灣民間中草藥原本模樣和獨特效果。 　國醫節系列活動「大坑藥用植物特展」26日開展至8月16日，地點在慈濟醫院第一院區中庭花園，特展透過實體植物盆栽與海報，讓觀展大眾瞭解藥草食用植物生態，展覽期間周1至周5有台中市藥用植物研究會導覽人員現場解說，8月2日在台中慈濟醫院國際會議廳舉行「台灣民間藥用植物學術研討會」。

　記者陳柏翰／台北報導 　武漢肺炎全球確診案例持續增加，專家指出，台灣防疫若要避免翻盤，需面對包括檢測能量未經磨練、治療藥物存量不足等挑戰。 　台灣大學公共衛生學院22日召開「第24週抗COVID-19說明會」。副院長陳秀熙會中指出，國際武漢肺炎疫情仍非常嚴峻。若按照目前趨勢，預計下週全球累積案例就會超過1600萬人，且在2、3週內恐突破2000萬人。 　陳秀熙認為，依國際疫情經驗來看，在稍稍解封之後，都還會有新一波疫情再起，而檢測量高的國家，疫情則相對緩和。 　他也提到國外防疫經驗，以冰島來說，該國對入境者採取兩種策略，即選擇居家檢疫14天，或是自費約新台幣3200元作檢測，如果是陰性，24小時內就能解禁，但仍要遵守社交距離、洗手等防疫規範。 　對於日前台大公衛學院建議台灣可根據各國疫情風險，搭配入境檢測來調整檢疫天數，陳秀熙說，他們套用模式推估，若入境時檢測比例達8成，5天內可以找出9成6以上的感染個案；如果入境時不作檢測，以居家隔離、待症狀發生後就醫（台灣現行作法），5天內則能找到82%的個案。 　台大公衛學院院長詹長權說，若以9局棒球賽來比喻，目前全球疫情只打到第3局，9局下翻盤也不是不可能。而台灣目前有幾大挑戰，包括檢測能量未經磨練、治療藥物存量不足、有效疫苗無法取得、邊境管制難以解除，以及防疫經濟無法兼顧等問題，都須正視。

　記者戴淑芳／台北報導 　中央流行疫情指揮中心22日宣布，武漢肺炎沒有新增病例，本土零確診累計已101天，惟因香港、澳洲疫情持續上升，自即日起剔除安全名單，從中低感染風險國家移除。 　指揮中心指揮官陳時中表示，國內22日無新增確定病例，本土零確診已101天，累計共455例確診，分別為364例境外移入，55例本土病例及36例敦睦艦隊。確診個案中7人死亡、440人解隔離、8人住院隔離。 　指揮中心自6月22日起開放符合可入境人士、來台停留天數小於3個月、從事商務活動、出發地為低或中低感染風險國家、地區等條件，檢附PCR核酸採檢陰性報告等文件，可申請縮短入境居家檢疫期間。 　在滾動式檢討下，陳時中表示，考量香港、澳洲近期本土病例增加，且疫情維持上升，因此即日起自「短期商務人士入境申請縮短居家檢疫」的中低感染風險國家地區移除。 　最新名單如下： 　低感染風險國家／地區：紐西蘭、澳門、帛琉、斐濟、汶萊、越南、泰國、蒙古、不丹、寮國、柬埔寨、緬甸。 　中低感染風險國家／地區：韓國、日本、馬來西亞、新加坡、斯里蘭卡。 　此外，泰國二度針對台北飛曼谷航班旅客入境採檢，傳出6人、9人發燒，莊人祥表示，9人經採檢依然陰性，這次9人體溫最高也只有37.6度，且多只是感冒症狀，請勿過度緊張。

　記者戴淑芳／台北報導 　疫情指揮中心22日表示，台灣武漢肺炎核酸檢測產品參與國際盲測獲佳績，其中工研院快速檢驗系統，僅有可樂罐大小，不過40分鐘就能看到結果。 　指揮中心指出，國際疫情仍然嚴峻，控制防疫風險，考驗國內檢驗量能。疫情發生初期，國內產學研界即投入快篩檢測研發，截至目前，食藥署已核准7件檢驗試劑專案製造及26件檢驗試劑專案輸入。 　指揮中心表示，本次能力試驗共有60個國家與超過400個實驗室報名參加，台灣共有3個單位參與，主辦單位提供8個測試樣本進行盲測，結果在6月底公告，我國研發產品正確率媲美國際知名大廠，顯示國內研發之檢測產品具國際水準。 　其中工研院開發的iPMx分子快速檢驗系統，QCMD盲測檢測結果全數正確，獲得高度滿意結果，該系統最快可於40分鐘內得到定性判別結果，且僅有可樂罐大小，創新機構設計與精準度展現台灣前瞻研發科技能力。 　工研院生醫與醫材研究所長林啟萬表示，iPMx分子快速檢驗系統已通過專案申請程序，也備妥1萬劑試劑能量。 　指揮中心也指出，專案輸入的國際檢測產品具備可大量篩檢優點，但需要較長測試時間；國產產品具有體積小、檢測時間快、價格實惠等優點。指揮中心將針對不同情境需求，規劃搭配各式產品進行最佳組合，提供民眾防護。

　記者陳柏翰／台北報導 　腎臟病患除了用藥治療外，飲食也是控制病情的其中關鍵。專家指出，慢性腎臟病人飲食除低鈉、低磷、低鉀，更重要的是低蛋白飲食。低蛋白飲食可延緩腎功能惡化與減輕尿毒症，同時可適度搭配補充「酮酸胺基酸」，將蛋白質代謝中產生的毒素轉為營養素，降低腎臟負擔。 　根據健保署統計顯示，慢性腎臟疾病為去年全台10大最花錢疾病第一名，治療費達新台幣533億元，全台洗腎人口攀升到9.2萬人、慢性腎臟病患者為200多萬人。 　腎臟病防治基金會21日舉辦腎臟疾病衛教記者會。衛福部雙和醫院院長吳麥斯指出，許多患者認為吃得少就是健康，但若每餐熱量攝取不足，身體無法獲得足夠熱量，會變相分解體蛋白、產生含氮廢物，更增腎臟負荷。 　因此，腎臟病患需以「低蛋白、高熱量」為飲食原則。吳麥斯說明，一般腎功能正常者，能攝取的蛋白質量約莫體重每公斤／1g，以50公斤的人來說，可攝取50g。