記者鄭錦晴／台東報導 　台東縣地形狹長，南北達176公里，身心障礙民眾必須從偏遠地區到台東市中心大型醫院進行鑑定，往返路程冗長；台東縣衛生局即日起結合縣內醫院辦理居家醫療結合身心障礙鑑定到宅鑑定試辦計畫，提高身障民眾鑑定的便利性。 　台東地區主要醫院分布在台東市區，民眾生病時大多在附近家醫科診所就醫，惟身心障礙民眾必須從偏遠地區到市中心大型醫院進行鑑定，往返路程交通不便又費時，常因舟車勞頓使得就醫意願低。 　衛生局表示，衛生局與衛福部台東醫院、北榮台東分院、台東基督教醫院、關山慈濟醫院等縣內大型醫院，即日起辦理「居家醫療結合身心障礙鑑定到宅鑑定試辦計畫」，結合家庭醫學科專科醫師到宅鑑定，減輕重癱患者要勞師動眾將其載送至醫院執行身心障礙鑑定的程序，可帶給民眾更便捷的服務。 　衛生局說明，民眾申請資格需符合，非首次身心障礙鑑定（原已領有身障證明者）、居家醫療收案個案，以及符合衛生局到宅鑑定資格，目前僅開放鑑定第一類失智症、腦中風及第七類脊髓損傷的患者。

　記者戴淑芳／台北報導 　針對民眾以實名制預購口罩後未領者達400多萬片，中央流行疫情指揮中心1日表示，已著手規購修改程式，預計自第13期起，可開放民眾補領。 　有關近日媒體報導，口罩實名制2.0與3.0於線上預購且已完成繳費，卻逾期未領取口罩之民眾不得退費一事，疫情指揮中心指揮官陳時中表示，口罩實名制今年3月12日上線時，顧及疫情嚴峻及人力、物力調配困境，於eMask上線的服務條款上已明確表明逾期未領口罩喪失領取資格。 　不過，陳時中表示，考量現階段疫情稍為穩定，顧及民眾當初基於多重不確定因素，致未依約定領取口罩，經檢討相關規定後，指揮中心決定，在以防疫優先之前提下，將朝讓這些民眾可再至原上網預定取貨之超商門市補領口罩之方向規劃。 　陳時中指出，由於該一政策調整，除需增修eMask 口罩預購系統、健保APP程式及四大超商網路系統等事宜外，也涉及重新設定至超商補領口罩之流程；同時亦需核算民眾補領口罩所必需負擔之相關作業處理費用。 　因此，陳時中表示，指揮中心將於下週邀集各超商通路及關貿公司，共同商討執行細節及費用計算等相關機制。未來相關程序如順利時，預計可併口罩實名制第13期之預購期程，讓這些民眾可補領口罩。

　記者劉晴文／南投報導 　南投一名6旬男子3年前因為左側疝氣接受手術，近半年來發現左側下腹又鼓起一包，因為自己按壓可以成功推回去，所以不太在意。但近期在出力活動時下腹沉重、疼痛難耐，就醫檢查係疝氣復發；經醫師進行微創疝氣修補手術後，傷口恢復快速。醫師提醒，疝氣若不處理，如果腸子等器官卡在腹壁外，血液循環受到影響，可能會引起腸阻塞、器官壞死、腹膜炎危及生命。 　衛福部南投醫院外科醫師許家榮表示，疝氣俗稱「墜腸」，腹股溝疝氣是外科常見疾病。後天性的疝氣可能會因為老化、懷孕、腹水、咳嗽、便秘、過度用力、吸菸、肥胖等原因造成腹內壓力上升，導致腹股溝肌肉或筋膜退化，腹腔內器官或組織被擠壓出來。 　疝氣不會自癒，雖然許多患者可自行將器官推回腹腔，但久站、彎腰或咳嗽等用力時可能又跑出來仍建議手術治療。許家榮提醒，疝氣如果不處理，如果腸子等器官卡在腹壁外，血液循環受到影響，可能會引起腸阻塞、器官壞死、腹膜炎危及生命。 　醫師指出，微創疝氣修補手術是以腹腔鏡方式修補腹股溝退化處，加強腹壁強度，降低復發的機會。對於接受過傳統疝氣手術後復發的患者，更是適合接受微創手術。微創手術相較於傳統手術不但傷口小、疼痛感少、復原也較快。醫師也提醒患者在術後避免劇烈運動，維持規律生活作息，減少便秘或感冒發生，以加速傷口修復，也減少復發機率。 　醫師表示，當發現腹股溝凸出腫塊，平躺時會縮回去，就可能是疝氣。建議至外科、泌尿科就醫。

　記者謝國金／苗栗報導 　一名77歲溫姓老翁上午在菜園種菜時，突然覺得身體不適、胸口悶痛，經送衛福部苗栗醫院及時確診為急性心肌梗塞，立即啟動急性冠心症救治機制，迅速完成心導管治療，不僅成功搶救保住病人性命，也減少患者心臟心肌細胞受損，讓患者順利康復出院。 　苗醫院長李明輝表示，按衛福部醫院緊急醫療能力重度級評鑑標準，心肌梗塞患者治療，從掛號到完成導線通過時間，小於90分鐘的案例需達80%，而該名老翁就醫時，急診團隊迅速確診為急性心肌梗塞，不到15分鐘內就將病人送至心導管室，心導管室主任蔡貴嶔帶領團隊隨即為病人執行心導管檢查，發現供應心臟最血液最大的左前降支血管全部阻塞，過程中還因血管阻塞引起心室震顫，所幸醫療團隊處置得宜，緊急施做心臟電擊搶救，並順利將支架置入左前降支狹窄處，恢復病人心臟血流供應，整個過程醫療團隊僅花費26分鐘，就將病人血管恢復打通，減少病人心臟心肌細胞受損，成功搶救保住病人的心臟功能與生命。 　溫姓老翁完成心導管手術治療後，由苗醫跨科室整合照護團隊的營養師提供營養諮詢服務。營養師彭雅旻表示，目前已知地中海飲食可以有效改善高血壓，建議民眾應避免飽和脂肪酸（如豬油，餅乾等）之攝取，增加油脂設種類，如橄欖油、苦茶油及堅果種子類，每天有一餐主食改吃全榖雜糧（糙米飯），攝取足夠的水份（白開水），規律運動（例如飯後散步），持之以恆，有助於遠離三高之苦及保護心血管。 　苗醫心導管室主任蔡貴嶔提醒，夏天也是心肌梗塞的好發季節，一旦發生胸悶、胸痛喘，有時還會合併冒冷汗、惡心等症狀，有可能是心肌梗塞前兆，第一時間就要聯絡119救護車至急診，不要自行駕車前往避免病況改變中突發生危險。

　記者許正雄／高雄報導 　高雄榮民總醫院在防疫工作上超前部署，戮力完成醫療守衛任務，也積極落實醫療廉能透明。1日舉行的「廉政論壇」，更進一步探討醫商關係與企業治理，希望由公私部門共同建立醫商互動新模式，消除醫療業界的各種陋習。 　高雄榮總院長林曜祥表示，感謝半年多來防疫團隊的辛勞及努力，醫療是服務眾人，醫院在提升醫療品質的同時，塑造「廉能創新」優質文化非常重要。以新的思維融入醫療體系，成為興利作為，減少民怨、增加公益、贏得人民信任，是當前非常重要的課題。 　參與「廉政論壇」除高雄榮總，所屬的台南分院與屏東分院1、2級主管、員工代表及辦理採購相關人員，以及台南、高雄、屏東等榮民服務處、榮民之家、企業廠商也派人出席。會中並播放微電影，宣導醫界誠信透明理念．營建一個清新、既「廉」且「能」醫療優質環境。 　樹德科大教授吳英明擔任專題主持人。橋頭地院法官楊富強、高雄地檢署襄閱主任檢察官曾靖雅等人，會上提供實務經驗、精闢專業見解；廉政署長鄭銘謙與輔導會政風處長丁國耀也與會指導，希望落實行政透明制度，嚴厲監督，期讓廉潔指數更高，有效打擊貪腐。

　記者戴淑芳／台北報導 　針對中國大陸最新研究發現，部分豬隻帶原新品種的流感病毒「G4 EA H1N1」，恐人傳人大爆發，對此，疾管署表示，還需更多實證才能確定是否豬傳人。 　由於中國大陸研究報告指出，依據基因分析顯示，新品種的流感病毒「G4 EA H1N1」從2009年引爆大流行的H1N1病毒株演變而來，10.4%豬場工人已有抗體。目前雖然沒有直接豬傳人的證據，但該報告提醒，這個病毒若未來有廣泛人傳人的能力，也許會造成大流行。 　對此，疾管署防疫醫師鄒宗珮指出，根據中國的動物實驗，發現「G4 EA H1N1」病毒株可於人類呼吸道上皮細胞複製，也可以感染雪貂。另血清流行病學研究發現，禽畜工作者有一部分的血清抗體呈現陽性，間接證明可能豬傳人。 　鄒宗珮指出，新興傳染病絕大多數來源是人畜共通的傳染病，包括新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)，但部分禽畜工作者血清抗體呈現陽性，算是豬傳人的間接證據，但血清抗體陽性者若沒有症狀，也很難百分百確定他們曾經感染，還需更多實證才能確定是否會豬傳人。 　由於中國大陸的報告並未提及人或豬隻感染後會出現何種症狀，且目前WHO沒有人類個案。因此，鄒宗珮指出，若「G4 EA H1N1」是新的病毒株，現行的流感疫苗就不具保護效果，必須研發新的疫苗。但建議禽畜工作者值勤時穿戴合適的防護裝備，以降低豬傳人的機率。 　記者陳建興／台北報導 　有關中國大陸研究人員發現一種新品種的豬流行性感冒（豬流感）病毒，農委會防檢局表示，依世界動物衛生組織（OIE）資料顯示，豬流感僅是豬隻輕微疾病，病毒不會跑到豬肉，吃豬肉感染的風險可以被忽略，民眾無需擔心，可放心享用豬肉美食。 　

　記者戴淑芳／台北報導 　73歲林先生約1個月前注意到頸部皮膚突起一個腫塊，最近快速變大，2週內就長到2倍大，且周邊紅癢。檢查發現腫塊表皮有角質層增生，無壓痛感。經切除後，病理化驗證實為惡性角化棘皮瘤。 　書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，角化棘皮瘤又稱皮脂軟疣或假癌性軟疣，是一種快速生長的腫瘤，發生在毛囊角化上皮的增生性病變，部分角化棘皮瘤可能有惡性變化。 　角化棘皮瘤好發於中老年男性。常出現在皮膚曝曬陽光的部位，如臉部、脖子、手臂。發生原因可能是長期紫外線照射、人類乳突病毒感染，或是毛囊的細胞變異分化而來。 　黃季怡說，角化棘皮瘤外觀是單一圓形的突起腫塊，中央明顯凹陷，有些類似火山口狀；在凹陷位置充滿角質鱗屑，外緣則是平滑且充血泛紅的皮膚。通常伴隨搔癢不適，同時生長非常快速，可能短時間內變大。 　由於角化棘皮瘤在外觀與鱗狀上皮細胞癌、基底細胞癌、日光角化症、脂漏性角化症相似，須以病理切片鑑別診斷。 　部分角化棘皮瘤會自行結痂脫落，未自行脫落的會先以冷凍或電燒灼治療，反覆在同一位置發生者，黃季怡建議手術切除並做病理切片，有時可能需要輔助性局部放射線治療。平時養成防曬習慣，避免皮膚接觸過多紫外線有助於預防角化棘皮瘤的發生。 　黃季怡提醒，身上出現不明的腫塊時應儘早就醫，特別是腫塊在短時間變大千萬不可輕忽。角化棘皮瘤的生長非常快速，多數為良性皮膚腫瘤，但如懷疑有惡性變化應切片檢驗，積極治療。

　記者戴淑芳／台北報導 　針對國際武漢肺炎疫情仍嚴峻，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥30日證實，口罩實名制與徵用均將延長到今年12月底，俾讓民眾順利取得口罩。 　因應2019武漢肺炎疫情，我國自今年1月底禁止醫用口罩出口，且以徵用方式，研發出口罩實名制販售，提高民眾購買口罩防疫的普及率。 　針對坊間有媒體報導指出，口罩徵用期將只延長到7月底，莊人祥表示，經29日召開「定額徵用口罩後續使用相關事項第二次討論會議」，確定將口罩徵用的時間延至今年12月底。 　莊人祥說，目前國內的口罩日產能維持在2000萬片，經6月14日至6月24日統計，每日口罩實名制平均配送仍維持在839萬，顯示使用量仍高，當中民生用占60％、醫療用占22％、公務用占7％、產業用占5％、公部門使用占6％。 　莊人祥表示，目前戰備庫存還有1.3億片，考量目前國人口罩用量仍大，決議先維持每天徵用800萬片，當庫存低於1億片，才會考慮調整徵收量到1200萬片。且口罩實名制可讓民眾順利取得所需口罩，並可讓口罩價格穩定，故也將持續辦理到今年12月底。

　記者蔡琇惠／新北報導 　端午節剛過，又到了過敏、氣喘患者前往中醫做「三伏貼」的季節。有10多年氣喘病史的58歲鄭女士，容易在季節變換時發作，加上咳嗽有痰，影響工作及睡眠，平時多使用支氣管擴張劑緩解氣喘症狀，去年鄭女士前往台北慈濟醫院中醫部就醫，醫師許雅婷為她貼敷「三伏貼」後，冬天氣喘症狀減緩，平時咳嗽有痰的症狀也減輕許多。 　台北慈濟醫院醫師許雅婷醫師指出，初伏天、中伏天、末伏天即一年當中最炎熱的三天，又稱為「三伏天」，三伏貼是在三伏天所做的穴位敷貼治療，中醫師選取辛溫、溫陽、逐痰、袪寒等類型的中藥材，依一定比例磨粉，混和薑汁製成藥餅後，在背部特定穴位上進行敷貼。 　許雅婷說，這類溫性藥物可透過穴道刺激，將熱能經由皮膚傳導進入穴位，調節經絡及臟腑氣血，發揮內病外治、冬病夏治的效果，患有過敏性鼻炎及氣喘的兒童和成人，或有過敏性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等肺部疾患，若能在三伏貼時期，連續貼敷3年，將能有效改善不適症狀。 　而在冬季易關節痛、手足冰冷、月經不調、痛經以及常腹瀉、食欲差等腸胃虛弱的民眾，也可由醫師評估，選擇特定穴位進行貼敷。不過，正值感冒、喉嚨發炎者、孕婦、一歲以內嬰兒、皮膚嚴重過敏及短時間貼敷會大量起水泡的病患，都不適合作三伏貼療法。 　許雅婷表示，三伏貼的貼藥時間為成人1至4小時，5歲以下孩童為0.5至1小時。藥品貼敷時，皮膚上會有輕微刺激如：燒灼感、口乾現象，或局部輕微紅腫和刺痛，反應因人而異；少數患者會於貼敷後出現起水泡的現象，大多無礙但需留心照護，惟皮膚發生明顯紅腫、搔癢等過敏症狀，即必須即刻撕下藥材，由醫師評估是否適合繼續接受療程。

　記者戴淑芳／台北報導 　癌症對生命威脅大，除了放化療、標靶治療外，繼發展質子治療，台北榮總鎖定重粒子治療，30日舉行全台第一家重粒子癌症治療中心建築及基座完工移交典禮，預計明年底開始治療病人。 　北榮重粒子癌症治療中心建築及基座完工移交典禮，由捐贈興建的潤泰集團總裁尹衍樑致贈建築雷雕紀念模型，由北榮院長張德明代表接受，並共同為大樓奠基石揭幕。 　北榮於民國97年開始，積極籌畫建構臺灣第一家重粒子癌症治療中心。惟因重粒子設備屬於貴重先端醫療設備，建置金額高達新台幣42億元，因核心醫療業務無法委外，院方亦無力自主興建下，由尹衍樑於104年9月18日捐贈新台幣15億元，協助興建主體建築及加速器基座，但要求需每年提供2%免費治療名額，救助或照顧更多弱勢病患。