記者戴淑芳／台北報導 　面對新冠病毒感染引發武漢肺炎的威脅，被寄以厚望的抗病毒候選藥物「瑞德西韋」初步分析發現，對亞洲人療效不顯著。但中央疫情指揮中心認為，該項研究只分析了一半收案病例，結論尚言之過早。 　根據外電日前報導，美國國家過敏與傳染病研究院（NIAID）就瑞德西韋療效所做的研究發現，一項針對10國超過1000名患者的臨床試驗顯示，相較於安慰劑，連續10天靜脈注射瑞德西韋，可使住院的患者更能加速復原，顯示瑞德西韋具有「明顯的」療效。但對於亞洲人來說，研究卻認為療效有限。 　對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，這一篇大規模研究的論文，先針對收案中的1000多人進行初步分析，瑞德西韋對臨床上需要氧氣治療的病患，可縮短恢復時間從15～11天；但以族群來分析療效，針對100多名來自日本、新加坡、歐美的亞洲人，療效沒有達到統計的顯著意義。 　羅一鈞認為，目前揭露的研究結果，只是對一半的收案病患所做的初步分析資料，其中亞洲人僅占了100多位，加上後續還有超過1000名病患的資料還沒納入分析，且初步研究結果也還沒納入台灣的數據，要等完整報告出來才好論斷。 　羅一鈞強調，雖然有些疾病確實在種族會有差異，就像是在這研究中，瑞德西韋對治療歐美白人的分析療效顯著，但未必其他族群就無效，可能與人數太少有關，未來1～2個月內應該會有更完整的數據。

　記者張誼／嘉義縣報導 21歲楊小姐從初經開始就有經痛問題，近幾個月並還伴隨經血量減少、月經週期不規則，下半身肥胖情況加重。中醫師先以溫補腎氣、健脾祛溼、活血化瘀等方式，配合月經週期療法施以針藥。經過四個多月的調養，楊小姐經血量逐漸恢復，吃止痛藥的情況也不再發生。 21歲楊小姐從初經開始就有經痛問題，每次月經來時，都以口服止痛藥解決經痛問題。近幾個月除了經痛，還伴隨經血量減少、月經週期不規則，下巴和臉頰長滿痘瘡，食慾不佳，但下半身局部肥胖的情況卻逐漸加重。婦產科診察並無任何身體上的病變，經轉介由母親陪同至衛福部朴子醫院中醫科就診。 朴子醫院中醫師藍誼珊表示，楊小姐雖然吃得很少卻容易發胖，肥胖部位集中在腹部、臀部、大腿內外側及雙手臂。而且四肢冰冷、排便不順、容易疲倦。月經量雖減少，但月經來潮第1～2天的腹痛症狀不減反增。 　中醫師先以溫補腎氣、健脾祛溼、活血化瘀等方式，配合月經週期療法施以針藥，經過四個多月的調養，楊小姐的經血量逐漸恢復，吃止痛藥的情況也不再發生，只剩小腹輕微悶脹感，排便變得順暢。下巴與臉頰的痘瘡逐漸消腫退紅，僅剩些許痘疤痕跡。調理後規律的經期有助於身體代謝，體重也開始下降。 藍誼珊指出，臨床上將痛經分為原發性與續發性2類。「原發性痛經」常發生於青春期的病人，「續發性痛經」多出現在適婚年齡以上婦女。然而因速食的盛行、作息不正常、課業壓力等因素，續發性痛經的病人也有年輕化的趨勢。 藍誼珊表示，嚴重經痛的病人，建議先前往婦產科就診，評估是否需手術處理其病灶；之後再以中醫調理改善體質，才能完全根除經痛，恢復規律的月經週期。 朴子醫院院長賴仲亮表示，經痛是身體發出的重要警訊，子宮、卵巢是影響女性生理機能運作的重要關鍵，若長期忽視痛經等內分泌失調問題，也易導致日後不孕、更年期提早的機率上升。利用中醫改善經痛、調理氣血，氣血循環好，自然氣色好。

　記者戴淑芳／台北報導 　又到夏季，短袖短褲與比基尼紛紛出籠之際，卻也是多毛體質者最困擾的時節，不少人為求除毛，用盡偏方。醫師提醒，塗膏除毛應先試再抹，以免過敏。 毛髮多寡常會影響自信心，皮膚科醫師趙昭明表示，毛髮多寡常會影響一個人的自信心，男性最在乎落腮鬍，女生則關心腋下、上臂毛、下腿毛，以及私密處比基尼線的體毛，希望除之而後快。 　身體任何部位的毛髮都可以去除，但是要完全去除體毛不再長，還真是不容易，趙昭明表示，非侵入性的皮上除毛方法中，以除毛膏除毛法最容易造成皮膚過敏，要特別小心。 　趙昭明指出，在皮膚表皮體毛處塗上除毛膏，是利用化學性原理溶解體毛的蛋白質，破壞其結構可讓毛髮變得柔軟，如：硫醇乙酸鈣是一種酸性物質，可溶解毛髮結構中的蛋白質，即打斷毛髮跟皮膚上連接處的雙硫鍵，使毛髮脫落而除毛。此方法對毛囊本身沒有任何破壞，所以持續時間不長，大概3～5天就會再長出來。 　不過，趙昭明表示，除毛後皮膚會產生色素疤痕沉澱，是除毛膏最常見的後遺症，要好幾個月色素才會淡化。另還有過敏、感染、傷口紅腫、毛囊角化粗糙、毛囊發炎、毛髮內嵌、發炎性色素沉澱，更嚴重時會傷害皮膚造成灼傷及水泡形成。建議使用前應先抹在手臂內側肌膚測試，看看是否會產生過敏。 　除毛前後都要注意清潔，可用酒精稍微擦拭，若用拔或刮的方式除毛，動作務必要輕，減少毛囊拉扯，除毛後再抹乳液加強保濕。趙昭明表示，如果皮膚有溼疹、發炎、感染及傷口等問題，建議不要使用除毛膏。且除毛後要用冷水清潔，除毛後有時會有暫時的紅腫及輕微刺痛，大約半天時間就會消退，並可使用冰敷或外用消炎藥膏塗抹，直至紅腫消退。 　至於臉部除毛，趙昭明表示，比較不建議使用除毛膏，還有私密處的肌膚十分脆弱敏感，所以選購時一定要特別注意成分的安全性。頻繁使用或敏感皮膚會造成紅腫過敏，甚至發生皮疹，敏感體質者最好每次使用間隔1個月。

　記者戴淑芳／台北報導 　輕度聽損階段較難察覺，時間拖久了，除了聽力變差，後續的治療也是難上加難。專家提醒，定期做聽力檢查才有助於找出潛在性的聽損危機。 　一般來說，只要聽力檢查測出的分貝數在25分貝以上，就已有聽力受損的情形。聽力師黃妤茜表示，25～40分貝屬於輕度聽損，一般人在輕度聽損階段較難察覺，往往會拖到中度聽損以上才做聽力檢查，時間拖久了，除了聽力變差，要找出聽力受損的時間點、原因以及後續的治療也是難上加難。 　聽力受損的原因不是只有先天性遺傳，後天的環境跟人為影響也會造成聽力受損，黃妤茜表示，如噪音或長時間戴耳機，只要突然一個極大聲的噪音，或是長期戴耳機放大音量聲音所造成，都有可能會產生聽損的問題。 　同時，挖耳朵若用力不當，很容易會造成外耳道損傷感染，也有可能傷到耳膜；還有外力衝擊會傷害耳朵的組織；另流行性腮腺炎、麻疹、感冒等疾病都有可能侵犯腦神經；而緊張、壓力過大或是睡眠不足也是造成突發性耳聾的原因之一。 　而老化也是聽損原因之一，以台灣來說，高齡人口中，3位至少有1位有退化型聽損。 黃妤茜表示，對應不同的聽力受損原因及治療方式，聽力受損又分為傳導性聽力損失以及感音神經性聽力損失。 　傳導性聽力損失有些可藉由藥物治療或手術來改善，像是耳膜破損、耳垢阻塞等等，有機會可以藉由手術恢復聽力，但並不保證一定會成功恢復到正常聽覺；感音神經性聽力損失大部分無法靠手術及藥物解決，可以考慮配戴助聽器來輔助聽力，許多參考文獻皆有指出，提早用輔具介入可以延緩退化。 　黃妤茜建議，每年至少要做一次聽力檢查，定期做聽力檢查有助於找出潛在性的聽損危機，提早發覺才能提早治療及找出原因，但總結來說，傳導性以及感音神經性的聽力損失，都可以考慮配戴助聽器。 　此外，若家中長輩對助聽器有排斥心態，黃妤茜表示，心態的調適很重要，因助聽器其實就像是眼鏡一樣，靠著眼鏡矯正老花、近視，也可以靠著助聽器來矯正重聽，聽損。

　中央社／台北23日電 　一出生就需面對腦性麻痺困境的陳萱，日常生活仰賴電動輪椅代步，但她仍堅持求學，一路讀到碩士畢業，還協助母校中國科技大學優化無障礙設施，幫助其他身心障礙學生。 　中國科大校園中，經常可看到陳萱坐著電動輪椅四處穿梭傳送公文，她就是老師口中的「黑貓宅急便」。 　陳萱因腦性麻痺，下肢不穩，日常行動都仰賴電動輪椅，從小經歷無數次痛苦的復健，但她仍堅持學習。考上中國科大後，一開始也有些不適應，但在校方的協助下，慢慢融入課堂學習和多元活動中。 　陳萱大學4年都維持班上前3名，畢業後考上中國科大企業管理所，還曾獲選教育部第11屆特殊教育諮詢委員會委員，積極參與公共事務。她曾以實際體驗幫助學校改善、優化無障礙設施，包括升降梯增設安全檔板、緊急警示燈，圖書館增設服務鈴、斜坡道等，讓自己和其他身心障礙生，都能在校園中沒有障礙。 　陳萱近年以自身經驗，在youtube頻道製播「愛麗絲的奇幻旅程」節目，讓更多身心障礙生瞭解大專校院資源教室的各項服務。學校在她研究所畢業前一學期，便邀請勞工單位一同召開轉銜會議，評估陳萱的職業能力，目前她正積極參加職業訓練課程，為求職就業努力。 　為了提供身心障礙大專生學習協助和生活輔導，教育部補助學校設立資源教室，除了提供輔具器材和設備，也協助生活、心理、生涯等各方面的調適。相關資訊可參考教育部網站。

　■吳重達 　60多、近70歲的男性病人。坐著輪椅進入診間，左下肢包著一長腿夾板。臉色十分差，說他已痛苦了2、3週，動不動都痛，食難下嚥。 　他被酒駕車高速撞擊，整個人由摩托車飛行至少30公尺以上，翻了好幾翻。幸好命大，頭、頸沒有大傷害。因為是冬天，衣服穿較多，全身只有多處擦傷，沒有撕裂傷。但是，事後救護人員告訴他，他的左下肢在膝關節呈現奇怪的角度；他們幫他小心扶正，上了夾板才送急診。 　急診照了X光，說沒有骨折，處理完傷口、幫他打了長腿石膏夾板就要他回家休息，再門診追蹤即可。命運之神實在眷顧他，幾天內他的左下肢除了一直痛、一直腫，倒沒有感覺異常、動作不能、遠端肢體變白、變黑等神經、血管病變。此後，經過幾次門診，除了換藥外，醫生也沒說什麼。 　傷後10來天左下肢狀況一點都沒變好，實在忍不住了，病人輾轉來到診間。醫師問完病史，將已快柔腸寸斷、軟趴趴的夾板移除。眼前看到的是腫脹的左下肢，由大腿下段到踝關節到處瘀血。左膝前方腫了一大包，摸下去軟軟的，應當是充滿液體。腳踝處的動脈跳動正常，趾頭血液回流也不差，所以膝關節處的血管幸運地沒有傷到。神經檢查也沒異常。 　整個膝關節很誇張的可以向任何方向位移，這大約是醫師這輩子碰到最不穩定的；卻也是最運氣好的膝關節。如此大傷，竟然碰到良好的救護，有保護他的神經、血管；否則，當下或後續的血管傷害、阻塞是會造成截肢的後果的神經傷害也常是不可逆，後果嚴重呢！這病人不是命大、福大，還能如何想像？如何處理，最終結果為何？且待下回分解。 　（作者現為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）

　記者陳柏翰／台北報導 　台灣對於鹽分攝取量建議值為每日6公克，但據調查，國人攝取量高達每日15公克，是建議量的2倍以上。醫師指出，長期高鹽飲食除了會引發心血管、腎臟問題外，若每日攝取超過10公克以上的鹽，長期下來罹患胃癌的風險恐增3～4倍。 　台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師鄭玠豪表示，近年威脅國人健康的幾項重大疾病，如高血壓、慢性腎臟病、心臟病、腦中風，甚至癌症，都與過量的鹽分攝取有關。 　對於鹽分的攝取量，WHO建議的每日攝取量是5公克、我國衛福部是6公克。但根據調查，國人攝取量則高達每日15公克，是建議量的2倍以上。 　鄭玠豪指出，國人的過量鹽攝取來自兩大因素，其中一項是外食，另一個因素則是各類食物加工製品（如零食、肉乾、醃製品、滷味），這些鹽分平均使用量通常是自家烹煮的4、5倍以上。此外，還有一項常被大家忽視的，就是沾料和醬油中的含鹽量。 　當血中存在過多的鹽分，會造成血管中水份大幅增加，使得血管壁壓力上升，持續的高壓狀態將會造成動脈硬化，導致高血壓、心血管疾病的產生；而長期食用過多鹽分會造成腎臟負擔，致使其功能逐漸低下，甚至可能最後要面臨洗腎。 　另外，在腎臟排除鹽分的過程中，鈣離子也會一同排出，易增加尿路結石發生風險，而過量的鈣離子排泄，會使骨中鈣離子大量流失，導致骨質疏鬆症；且每日攝取超過10公克以上的鹽，會使胃黏膜受損，導致胃發炎，長期下來，會造成罹患胃癌的風險性上升3～4倍。 　為幫助民眾減少鹽分攝取，鄭玠豪推出幾個小技巧，像是平時的食物習慣清淡口味；外食時，減少沾料的使用，麵湯、火鍋高湯喝少許，勿全部喝完；同時，也要控制食量，因為即使清淡的食物，若是吃的食量太大仍然會攝取過多的鹽分。 　同時，也建議家長讓兒童最好從小就習慣清淡的口味，若是從小就習慣攝取高鹽分食物，日後要減鹽將會更加困難。

　記者葉進耀／台南報導 　婦女懷孕在家庭中是件好事，許多婆婆媽媽總會想買些藥材補品替孕婦燉補。奇美醫院中醫師黃千毓提醒，各類補品分寒溫熱等不同屬性，像山楂會促進子宮收縮，恐有導致流產的疑慮，應避免食用，因此，建議在中醫師指導下，來服用補品，較為合適。 　黃千毓指出，隨著妊娠階段不同，孕婦與胎兒需要的營養也會不同，像妊娠初期，也就是懷孕第0～3個月，此時期是胎兒腦細胞形成的關鍵，蛋白質的補充很重要，而優質蛋白指的是易消化吸收且高利用率的蛋白質，如魚肉、畜禽肉、奶類、豆類。但在此階段孕婦容易出現惡心、嘔吐的害喜現象，水果、蔬菜富含豐富維生素及礦物質，口味也較為清爽，對孕吐反應明顯者有幫助，如果妊娠反應嚴重，應少量多餐，少油膩葷腥和不易消化的食物，而可吃藕粉、稀粥、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜、水果、蛋類等。 　黃千毓說，妊娠期出現的噁心現象，中醫稱為「妊娠惡阻」，從體質上主要可分為兩種，第一種是胃氣虛弱，可選擇簡便的藥膳像是以蓮子、山藥、芡實、胡椒、黨蔘燉煮加味四神豬肚湯；第二種是肝胃不和，肝熱氣逆的體質，會除了惡心、吐酸水，還會有胸脅通、抑鬱、煩躁等症狀，適合的藥膳可用少量陳皮、竹如、柿餅、生薑入鍋加水適量，小火煮一小時，再加入少許砂糖煮至糖融化即可食用。此階段應該避免攝取咖啡因，研究顯示咖啡因對胎兒發育有不好的影響。另外，甜食酸能改善情緒，但吃下過多的糖容易導致胃寒嘔酸水，且有發胖的可能。過去曾引起自身過敏的食物，在懷孕過程中也勿吃。 　她說，婆婆媽媽們想買些中藥材補品替孕婦燉補，要考慮到補品食物寒熱屬性，如人參是大補元氣的藥材，屬熱性藥材，懷孕婦女經常服用容易上火，有時反而讓初期的孕吐更嚴重，對有高血壓的孕媽咪更是不適合；還有鹿茸、核桃、補藥酒等，也屬於溫熱之物，易生內熱，應由醫師指導服用。

　記者陳柏翰／台北報導 　台灣、韓國都出現武漢肺炎患者解除隔離後又復陽的個案，防疫指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳22日指出，追蹤發現復陽個案的密切接觸者均無感染，研判無傳染力，因此未來復陽個案無症狀者及沒有特殊狀況的接觸者都將免隔離。 　張上淳昨在疫情說明會中指出，國內3採陰性解除隔離出院復陽者共有4人，都是很弱的陽性，相關8名密切接觸者進行14天隔離，結果都沒有相關症狀、檢測也都是陰性，研判3採陰性出院者即便偶爾復陽，應該也不具傳染力。 　張上淳也說，韓國是2採陰就可出院，有多達200名個案復陽，接觸者雖有多達700人，但都沒有被傳染。因此，日前專家會議討論認定，3採陰出院者將認定為不具傳染力，只要接觸者沒有特殊狀況，就不用再次居家隔離，只要自己注意健康狀況，除非有特殊狀況，例如復陽病毒量還很高，可能有再次感染疑慮，才會再做處理。 　另外，針對居家檢疫情形，張上淳說，國內最高1天有超過5萬人在居家檢疫，這些民眾大都非常配合，不會到處亂跑，民政系統也幫忙做配合。從這些居家檢疫者，有7000多人出現症狀、150人陽性，也沒有造成社區到處傳播，可見民眾的配合，跨部會的共同合作，讓台灣過去這段時間社區保持安全，沒有太多社區傳播狀況出現。 　記者洪錫賢／彰化報導 　最新自墨西哥「境外移入」的武漢肺炎病例在彰化，縣府衛生局22日表示，境內還有海外200多名返國民眾需配合「居家檢疫」，尚得提高警戒、強化篩檢，防範疫情反撲。 　國內持續一個多月沒出現本土病例，不料彰化縣又新增一起墨西哥「境外移入」病例，縣府衛生局表示，該名在墨西哥經商的鄉親5月20日返國時還沒回到彰化就在邊境檢疫中確認染疫，直接收治在北部醫院進行隔離治療，但在「疫情地圖」分布上，還是歸類在「彰化」的境外移入病例。

　記者王正平、陳雯萍／高雄報導 　搭乘高雄市無障礙復康巴士的病友，22日起到高醫就醫可獲得醫療快速通關服務，大大縮短就醫等候時間，在防疫期間更能降低感染風險。 　這項便民服務昨在高醫啟川大樓上路，由高醫院長侯明鋒、交通局長鄭永祥、及高雄客運總經理鍾欣倍共同簽署推動。 　據統計，約8成搭乘復康巴士的民眾持有重度殘障手冊，約6成為60歲以上長輩。侯明鋒表示，透過門診與訂車兩大系統的結合，可提前知道復康巴士預計抵達與離開的時間，提供門診護理師安排優先就醫順序，節省病友等候時間，在防疫期間也可減少停留醫院時間，降低感染風險。 　交通局長鄭永祥指出，這項創新服務並不影響民眾預約復康巴士方式，只要透過網路或電話預約巴士成功，資訊就會上傳給高醫；民眾就醫當天持健保卡至門診報到，院方系統即會顯示復康巴士預約相關資訊，由醫護人員提早安排醫療服務，避免候診時間過久而錯過回程車次。