北榮推預查旅遊史簡訊通知

北榮推預查旅遊史簡訊通知 記者戴淑芳/台北報導  鑑於就醫前需查核14日內國外旅遊史,導致排隊費時,台北榮總自即起推出預查旅遊史,並簡訊通知,免現場再次查核,助就醫快速通關。  為減少就醫民眾排隊查核旅遊史,北榮即起針對預約掛號民眾即預先查核國外旅遊史,符合規定者即主動發送查核通過簡訊,就醫時出示簡訊及健保卡(或身分證),核對後即可快速通關,免現場再次查核。  李偉強表示,若收到簡訊通知非就醫者本人,或未能提前接收到簡訊者,如當日現場掛號、來院接受檢查驗、慢性病處方簽領藥的民眾及陪同就醫者,仍需持本人健保卡現場查核。

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運動提升氧氣攝取量 有助抗疫

 ■陳勝咸  身體面對感染,需要全身總動員抵抗外來的病毒或細菌,這種情形可從溫度上升、心跳和呼吸加快看得出來。當有病源、毒物等進入身體,體內需要足夠的氧氣來幫忙抗疫,因為「有氧呼吸」是人體利用生物大分子的最有效方式。  大家都知道,人生不過是在一吸一呼間度過,我們更在意的是要如何做才能增加「氧氣攝取量」(oxygen intake)。肺臟體積雖然不是很大,但從氣管、支氣管、細微支氣管,連接近6億個肺泡,若攤開來面積相當於一個網球場,也是人體皮膚面積的80倍,更是和外面接觸最大的器官。每天進出肺臟的空氣超過1萬公升,因此很容易成為病源、毒物等進入體內的門道,所以人體常會發生呼吸道症狀。  人體免疫系統的動員需要氧氣來支持強化,氧氣被自由基化來消滅病原,所以組織復原需要氧氣。有病在身的人,更是不能須臾離開氧,即使全身無法動,但至少胸部也要動,而運動是幫助人體攝入大量氧氣的好方法。  好的呼吸方法有助於氧氣攝取量,這裡介紹四種很好的呼吸方法:   一、腹式呼吸法:腹式呼吸是大家最耳熟能詳的一種,訣竅在於「主動使用橫膈膜」。一般人若無特別的練習,使用的都是胸式呼吸,這種肺部氣體進出的部份,通常只占一半,僅肺的上半部在工作;中下肺無法有效應用,長期不用則廢,往往造成肺葉退化、彈性變差,無法得到足夠的氧氣,而造成缺氧。腹式呼吸可以做到慢且深的呼吸,可促進副交感神經,放鬆身體,燃燒皮下脂肪和內臟脂肪,促進消化。腹式呼吸的吸吐,經由橫隔膜、腹部的上下活動,可達到內臟振動的效果,改善腸胃不適,加上副交感神經調整免疫力,使身體更能得到調理。腹式呼吸法3個步驟,包括1.用鼻部緩慢吸吐氣,想像氣往下走至下腹部。2.在吸氣時用腹部力量頂出腹部,吐氣時縮回腹部。3.吸、吐氣時間分別為4秒,吐氣愈慢愈好,吸吐間停留2秒,每分鐘6次呼吸。即使在無法全身運動時,也可坐著、半躺做「腹式呼吸法」練習。  二、背部呼吸法:日本物理治療師今井俊太所推介,鍛鍊呼吸相關肌肉群,可使呼吸變深,也有紓緩痠痛的功效。其方法為:1.盤腿席地,將身前屈,並伸直兩手臂到手著地。2.維持此姿勢,來做深呼吸,剛開始會有些困難,但隨著呼吸練習,會感覺身體暖和。  三、鞠躬呼吸法:其方法1.緩緩吐氣,自心窩處開始從上半身往下倒至極限,從腹部開始把氣吐出。2.緩緩吸氣,另從脊椎一節一節緩緩往上,恢復原來的位置。  四、肌肉運動:做擴胸運動可提高「氧氣攝取量」。另外,全身的肌肉都要動起來,尤其是需要循環供氧的部分,更需要運動,如高舉手運動像在喊「凍蒜」,或躺著懸空作騎腳踏車的運動。  最後,提醒大家人活著就要動,有好的呼吸方法加上好的運動,才能夠提高氧氣攝入量,並達到符合人體所需。 (作者/台南市大安婦幼醫院院長)

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長期胃酸逆流 老是喀喀喀

 記者劉晴文/南投報導  南投一名45歲男子,平常喉嚨會出現異物感,就會不自主清清喉嚨,發出「喀喀喀」聲。因武漢肺炎疫情持續擴大,值此疫病嚴峻時期,每當在人多的地方或是公司會議時,發出這樣的「喀喀喀」聲,不免就會引起其他人的側目,男子因而到醫院尋求醫師的協助,經醫師診斷後,原來患者是因長期胃酸逆流至喉嚨而引起的慢性咽喉炎。  南投基督教醫院耳鼻喉頭頸科醫師李尚儀表示,這名男子喉嚨經常會覺得癢癢的,得時常清清喉嚨才能解決會癢的問題,經咽喉視診與喉頭鏡檢查後,發現是因長期胃酸逆流所引起。  李尚儀指出,患者沒有一般胃食道逆流症狀,而是出現異物感、喉嚨癢、乾咳症狀。長期胃酸逆流造成的慢性咽喉發炎,如果不進一步治療,長期累積恐釀食道、咽喉病變,將有引發食道癌的風險,民眾不可輕忽。男子一週後回診說,服用藥物第二天,就已明顯改善咽喉內的異物感,清喉嚨次數也減少很多,現在幾乎不會再喀喀喀引來異樣眼光。  醫師表示,民眾若出現嚴重異物感或乾癢、乾咳症狀,建議找耳鼻喉頭頸科醫師尋求協助。患者日常飲食也需注意,易造成胃酸分泌過多的食物如辛辣、過甜、糯米、油炸類等,進食時細嚼慢嚥七分飽,餐後三個小時內不要躺下或睡覺,改變生活飲食習慣才能重拾健康的身體。

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細胞治療應用升溫 訊聯生技:間質幹細胞可望輸出海外

 記者戴淑芳/台北報導  因應細胞治療應用需求升溫,連帶推升成人脂肪幹細胞、免疫細胞業務成長翻倍,訊聯生技表示,間質幹細胞可望輸出海外,未來將持續拓展細胞治療應用範圍的戰略。  高齡化浪潮,慢性病、癌症、退化性關節炎、骨質疏鬆症等發病率攀升,再生醫學因而成為當今許多國家最重點扶植的生醫領域之一。訊聯生技總經理劉天來表示,全球高齡化趨勢,連帶推升成人脂肪幹細胞、免疫細胞業務,2019年相較2018年成長達191.25%,展望未來,訊聯將持續拓展細胞治療應用範圍的戰略。  劉天來表示,走過SARS及2008年金融風暴,觀察以及對應這波疫情的影響與趨勢,間質幹細胞(MSC)的臨床應用加速。尤其目前新型冠狀病毒疫情,在全球還沒研發出疫苗和特效藥之前,國際上使用間質幹細胞治療新冠病毒引起的急性呼吸窘迫症候群(ARDS)、各種肺損傷的臨床研究。  劉天來表示,疫情嚴峻,訊聯以台灣優先為前提,積極對抗戰疫,目前訊聯建置的間質幹細胞庫足以供應130萬人使用,只要有醫療需求並符合各國規範,隨時都能成為台灣繼口罩之後、輸出海外的醫療資源,及時救援不成問題。  其次,近年全球細胞療法發展加速,以幹細胞做為臨床測試的需求也增加。劉天來指出,訊聯具有20年珍貴的細胞資源及豐富細胞處理經驗,並具備執行4次經過GTP(人體細胞組織優良操作規範)訪查臨床案件的優勢,細胞製備/代工的商機有機會呈現兩位數百分比成長。  此外,疫情提高民眾預防保健的意識,劉天來表示,臍帶血含有零歲的多樣免疫細胞,預留免疫細胞多樣性,為實現精準醫療的第一步。訊聯目前已擁有國際臍帶血暨骨髓資料庫(BMDW)最大亞洲臍帶血庫,相當擁有台灣最豐富的零歲免疫細胞庫。越來越多父母為孩子同時留下臍帶間質幹細胞和臍帶血,占第一季新生兒幹細胞服務的44%。

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拒付韓隔離費 台女遭強制遣返

 中央社/首爾6日綜合外電報導 韓國法務部今天表示,一名台灣女性以無法支付隔離費用為由,拒絕入住隔離設施,已在5日下午強制遣返回台,這也是韓國政府首次以不配合入境防疫措施為由遣返外國旅客。  為防堵2019冠狀病毒疾病疫情,韓國接連提高對入境人士檢疫要求,韓聯社報導,韓國法務部今天表示,一名30多歲的台灣女性5日晚間7時45分因拒絕配合防疫措施遭遣返回台。  報導指出,這名女性以觀光目的,2日經由仁川機場入境,當時同意支付隔離設施費用,但在隔天抵達指定隔離設施時表示無法支付費用,要求退房。隔離費用以兩周為基準,約需支付140萬韓元(約新台幣3.8萬元)。  法務部相關人士表示,這名女性以無法負擔費用為由拒絕入住隔離設施,經判斷為拒絕配合韓國政府的隔離要求,因此決定將她遣返。  根據韓國政府發布規定,4月1日起所有入境人士都必須隔離兩周,至5日為止共有11名外籍人士拒絕配合而遭拒絕入境。

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蘋果週產百萬透明面罩 供醫護

 中央社/舊金山5日綜合外電報導  科技巨擘蘋果公司今天宣布,即將於每週生產百萬片透明面罩,給對抗2019冠狀病毒疾病大流行疫情的醫護人員使用。  法新社報導,蘋果執行長庫克今天在推特張貼影片表示,蘋果已從世界各地取得2000萬片醫療用口罩,來幫助因應全球口罩短缺危機。  除此之外,他還表示,蘋果也自行設計透明防護面罩,且已在蘋果位於美國與中國的工廠量產。  庫克說:「我們計劃在本週結束以前出貨逾百萬枚(透明面罩)。」  他說,初期將把面罩分送至美國各地,但蘋果希望可以「迅速擴及」其他國家。  美國媒體TechCrunch報導,根據庫克說法,首批面罩本週稍早已送抵位於加州聖克拉拉谷的凱薩醫療機構。  繼時尚精品品牌普拉達等數個全球企業應需求改造生產線來製作防護裝備後,蘋果也跟進。  美國疫情嚴峻,醫院設備短缺,總統川普上個月援用國防生產法下達行政命令,強制要求汽車製造商通用汽車公司生產對治療2019冠狀病毒疾病患者至關重要的呼吸器。

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草療宣導防疫 洗手小超人出擊

 記者張瑞惠/草屯報導  今年兒童節因為武漢肺炎疫情攪局,衛生福利部草屯療養院兒童早期療育中心於六日改以「防疫大作戰」知性務實活動搭配溫馨氣氛,舉辦「洗手小超人,打倒惡病毒」活動;早期療育中心治療師紛紛扮起病毒人,藉由話劇演出,以舞蹈唱跳方式,教導防疫首步曲「勤洗手、戴口罩」。  在活潑的音樂律動下,孩子們精神飽滿地跟著律動唱跳,並由早期療育中心主治醫師吳孟寰,帶領練習正確的洗手步驟「內、外、夾、弓、大、立、腕」,且家長與孩子一起認識病毒傳播方式,親子共同學習傳達防疫正確觀念。   草屯療養院兒童青少年精神科主任許維堅表示,防疫期間特別藉由活動,提醒每位小朋友勤洗手、出入公共場所要戴口罩,以保障自身及大家的健康,許主任表示家長可在連續假日多帶孩子到戶外走走,促進親子關係,但避免去密閉的空間,減少被病毒感染的機會。  許維堅主任也表示,0至6歲是兒童身心發展的黃金期,對於有早期療育需求的孩子,越早接受療育越能減低未來的障礙,因為3歲以前早期療育1年的效果,是3歲以後才接受的10倍功效,把握治療的黃金期,十分重要。

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凝膠美甲 長期塗抹傷害指甲

 記者戴淑芳/台北報導  色澤與圖案多變的凝膠指甲,往往讓女性朋友們又愛又怕,擔心指甲塗塗抹抹而受傷。皮膚科醫師趙昭明提醒,凝膠產品雖然是以天然樹脂做成,但非絕對安全,建議長期執業的從業人員,應該戴手套操作,保護自己。  趙昭明表示,若指甲生長受到影響,表面會凹凸不平,還可能引發灰指甲;若嚴重導致指甲死亡,指頭少了保護,可能會因此降低手掌握力,不得不慎。  對凝膠美甲產品,趙昭明說,安全性要視其中確切成分、個人指甲健康、使用頻率而定,一旦指甲出現發炎、紅腫或是按壓疼痛等異狀,要立即就醫,避免引發甲溝炎,甚至讓指甲無法生長。  由於凝膠指甲產品須經紫外燈照射固化,趙昭明表示,基於安全,應找營業場所衛生、專業從業人員,使用完整標示產品,較有保障。並建議長期執業的從業人員,應該戴手套操作,保護自己。  同時,依照從業人員的作業,指甲必須先經過拋光、磨平,塗抹凝膠,再以紫外線燈照射。趙昭明也提醒,要選擇完整標示產品,分層多次塗抹,並建議從業人員在操作這些程序時,最好能像塗油漆般,分層多次塗抹,每一次照射不超過30秒,皮膚較不會引發過敏、造成曬黑或刺痛等問題。  至於施作凝膠指甲前,若指甲邊緣已經受傷,或是因為黴菌、細菌發炎,就不要施作。趙昭明表示,指甲生長是靠下緣的生長板,需要細心保護,長期磨塗凝膠,會造成指甲傷害,若非必要不須經常塗抹。  且有些凝膠指甲為了美觀,會在指甲表面黏貼水晶等立體裝飾物,雖然重量看似輕微,對指甲仍是壓力而影響生長。趙昭明建議,每次施作間隔3到6個月較安全。  此外,趙明明提醒,做完凝膠指甲之後,要小心保護手指,不要撞擊指甲、不使用過熱的水,避免損毀圖案,並注意平時清潔。由於指甲經過紫外線照射,皮膚會喪失油脂和水分,還要用乳液或凡士林擦拭指甲周邊,加強保濕。

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結石釀腎水腫 百歲嬤現敗血症

 記者李振華/宜蘭報導  百歲阿嬤輸尿管結石造成腎水腫並引發急性尿路感染症狀,必須動手術移除病灶,為降低風險,宜蘭縣羅東博愛醫院以高功率雷射手術為她去除結石,術後已康復出院。  博愛醫院表示,日前有名百歲高齡的陳阿嬤因發燒等感染症狀被家人送至急診,就醫過程中一度出現敗血症跡象,經詳細檢查,除發現肺部有感染,輸尿管中有結石卡住通道,造成阿嬤腎臟積水嚴重,且引發急性腎盂腎炎,要立刻動手術將結石移除,但阿嬤年紀大、結石也大,手術中要考量的風險很多,傳統去除結石的方式不適用,遂決定採用雷射手術,降低手術風險。  高功率雷射的功率大於60瓦,高效率讓原本需要約2小時才能擊碎的結石,在30分鐘內就能完成,可有效讓手術時間與麻醉藥劑減少,也可避免手術時間太長而可能引起的血栓問題與感染風險,能為長輩安全去除結石。  院方指出,高功率雷射的應用還包含去除腫瘤、攝護腺肥大、輸尿管狹窄等。阿嬤術後腎水腫消失、腎功能指數與排尿量恢復正常,感染的狀況也在手術與用藥後改善,現已平安返家休養。  高齡長輩的手術風險,部分原因來自於病人體力較虛弱無法承受,另一部分則來自於麻醉的風險與術後感染的機率較大,陳阿嬤因為年齡已屆百歲,評估後認為阿嬤身體無法承受太多的麻醉藥劑與手術時間,不過由於急性的發炎反應與約3公分的結石必須立即處理,因此決定以高功率雷射手術來降低風險。

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通調氣血 和經痛說bye-bye

 記者吳瀛洲/新北報導  26歲的蔡小姐月經前夕會頭痛、拉肚子、小腹悶痛,經期甚至會出現腹部絞痛、冒冷汗的症狀,嚴重時需請假在家,10餘年來都靠止痛藥舒緩症狀,後來她至衛福部台北醫院中醫科求診,配合中醫治療4個月後,經前頭痛及經期小腹疼痛等問題已明顯改善,蔡小姐開心的說「終於不用再靠止痛藥對抗大姨媽(月經)」。  台北醫院中醫科醫師郭建志表示,痛經歸類於中醫的「經行腹痛」,治療著重在「通調氣血」,主要是因經脈氣血運行不暢導致,也就是不通則痛,原因分為「氣滯血瘀」、「子宮寒凝」、「氣血不足」3種類型,蔡小姐平時給自己的壓力大,常有胸悶就是屬於「氣滯血瘀型」的症狀。  如何改善痛經?郭建志針對3類病因提供保健妙方:其1、氣滯血瘀型:月經期間過度疲勞,或因壓力過大、情緒不佳導致肝氣鬱結、氣機不暢,造成頭痛、胸悶、瘀血停留,通常月經排出困難、血塊多、經血紫黑結塊、 下腹部疼痛拒按,治療多以疏肝理氣、活血化瘀為主。  他建議作息要正常、保持心情愉悅,避免因生理時鐘紊亂加重痛經,壓力大時可透過閉眼深呼吸或3分鐘冥想,把注意力放呼吸之間,重整思緒、緩解緊張情緒。  第2、子宮寒凝型:平常喜好冰涼生冷食物,或在月經期間涉水,淋雨,洗頭不吹乾,導致寒氣積聚於子宮,血寒而經血不暢,經血流通受阻而腹痛。通常下腹部冷痛,月經量少且有血塊,治療宜以溫陽散寒化瘀。  建議飲食以溫熱為主,避免生冷飲食(如冰淇淋、菜頭、菜脯、大白菜、椰子水、火龍果、螃蟹等),疼痛時可熱敷減輕不適。  第3、氣血不足型:平常體質虛弱,或因月經期間適逢感冒,導致氣血不足,通常下腹部隱隱作痛,經血量偏少,經色淡,治療宜補益氣血。建議平日適當舒壓、適度運動,洗完頭連頭皮都要吹乾,不要怕頭髮分叉而吹半乾又因此著涼。

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