中央社／馬德里1日綜合外電報導 　西班牙政府今天表示，過去24小時境內新增864起武漢肺炎死亡病例，刷新單日通報死亡人數紀錄，全國累計超過9000人不治，確診數也突破10萬例大關。 　西班牙的武漢肺炎死亡人數在全球僅次於義大利，目前累計死亡數9053人，確診數10萬2136例。 　根據西班牙衛生部數據，如果逐日計算，病例新增率有持續下滑趨勢，今天增加幅度略高於8%，昨天則增加將近11%。 　死亡率也有所下降，從一週前的27%到今天的10.5%，官員表示，從數據來看疫情正接近高峰。 　但官員警告，即使疫情達到高峰，重症照護系統的壓力也將至少延後一週或更長時間，醫院可能在週末或下週初達到危機點。 　首都馬德里仍是西班牙的重災區，當地有3865人染病不治，近3萬人確診，讓醫院和殯儀館不堪負荷。

　中央社／台北1日電 　奎寧類藥物治療武漢肺炎有望，疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天宣布，近日已將奎寧類藥物列入台灣的臨床處置指引，將進一步搜集、比較患者用藥及治療狀況。 　除了武漢肺炎準新藥「瑞德西韋」已在台灣展開臨床試驗，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前也證實，法國研究發現，奎寧類藥物可縮短武漢肺炎病人排毒時程，可望縮短排毒時間，不用耗占隔離病房資源。 　張上淳下午在記者會中表示，可望用於治療武漢肺炎的藥物眾說紛紜，有些有效，有些效果並不理想，目前台灣專家認為奎寧類藥物可能有效，過去臨床端也有醫師參考國外文獻開始使用，因此已經將奎寧類藥物列入台灣臨床處置指引，公布給醫界參考。 　張上淳說，未來將進一步搜集有用藥、沒用藥患者的狀況，包括惡化與否、病毒排出時間等。 　張上淳指出，目前國際間也有一些以奎寧類藥物搭配抗生素的合併用藥方法，認為排病毒的效果更明顯，但因這兩種藥物加在一起使用可能影響心律，對心臟造成副作用，也有媒體報導有國家這樣用，反而造成病人死亡，會審慎評估。

　記者陳柏翰／台北報導 　對於結核病防治，專家指出，潛伏結核感染雖尚不具傳染力，但終生有高達5～10%機會發病成結核病，但若即早接受預防性治療，可降低73-90%的發病機率。 　台北市立聯合醫院昆明防治中心護理長謝英慧表示，結核病是由結核桿菌所引起的慢性傳染病，列國內第三類法定傳染病，由於人體的免疫系統可壓制細菌，因此當結核桿菌進入人體後，並不會立即發病。 　根據體內細菌的活躍狀態，結核病可分為潛伏期與可傳染期兩期。其中，在已經遭受感染但未發病的期間即為潛伏性結核菌感染。 　她指出，潛伏結核感染檢查可診斷出尚未發病潛伏期階段個案，根據資料顯示，其發病為一般民眾發病的8~240倍，其中又以小於12歲以下差異最大，愈年幼之接觸者，感染後之發病機率愈高，尤其是學齡前幼童約為同齡者發病機率的240倍，而成人則為同齡者8~50倍。 　目前結核病防治重點在結核病接觸者追蹤管理，針對潛伏結核感染檢查陽性個案，適時轉介醫療評估予預防性治療，能避免非預期性發病衍生傳播與後續漫長複雜的治療過程。潛伏結核感染雖尚不具傳染力但日後發病風險高，終生有高達5～10%機會發病成結核病，若即早接受預防性治療，可降低73-90%的發病機率，可避免發病傳染給親友。

　中央社／東京1日綜合外電報導 　日本一名未滿週歲的女嬰昨天因心肺停止狀態送醫，經檢查確診感染武漢肺炎，症狀嚴重正在加護病房接受治療，未滿一歲嬰兒成重症相當罕見。 　日本朝日新聞報導，山梨縣政府今天公布新增2起2019冠狀病毒疾病病例，其中一例是不滿一歲的女嬰，昨天因為心肺停止狀態被送醫急救，並經PCR（聚合(酉每)鏈鎖反應）檢查呈現陽性。 　另外一人是在已出現確診病例的居酒屋工作的20多歲男性。 　日本放送協會（NHK）報導，山梨縣政府表示，這名女嬰昨天確診感染，由於出現肺炎症狀，目前正在加護病房接受治療。 　這名女嬰昨天被送到山梨大學醫學院附屬醫院，確診感染。山梨縣政府表示，女嬰父母也接受PCR檢查，但呈現陰性，縣政府正在調查感染途徑。 　日本政府厚生勞動省表示，雖然有未滿一歲嬰兒確診前例，但成重症病例可能是首例。 　熟悉傳染病的愛知醫科大學客座教授森島恒雄說，雖然大家說小孩感染比較不會出現重症，但最近海外也有未滿3歲的孩童出現重症，因此不能說小孩感染是絕對安全，特別是負責照顧小孩的托兒所及幼稚園等設施，徹底做好預防對策很重要。

　記者蔡琇惠／新北報導 　新北市兩所國小附設幼兒園日前發生11名幼童出現發燒及腹痛等身體不適症狀，目前尚有3人住院。為求慎重，教育局除了要求兩校附設幼兒園立即進行全園消毒，也通報衛生局調查午餐供應商的供餐狀況，調查是否為食物中毒。 　教育局調查，這兩所附幼平日皆由幼兒園廚房自行供應午餐，3月25日因課程教學所需向外訂購外食，隔天部分幼生陸續出現集中發燒及腹痛症狀，家長帶回就診後回報為黴漿菌感染、輪狀病毒、及腸胃型感冒，學校並已完成校安通報。 　由於兩校同一日就醫人數較多，且伴隨腹痛及腹瀉狀況，為求謹慎處理，教育局當日已立即主動通報衛生局進行全面了解及調查，並請兩校附設幼兒園立即進行全園消毒，持續關心學生後續身體狀況。 　經過調查，這兩所學校25日的午餐都是由「松村實業有限公司」所供應的壽司，由於是同批餐食供應，因此不排除疑似食品中毒之可能，教育局已通報衛生局展開調查，責令業者暫停作業，並針對該廠製售的壽司抽驗，同時進行學童健康監測並採集人體檢體送檢。 　市府強調，有關檢驗部分應該以中央公告檢驗方式採檢，並由衛生檢驗單位統一公告說明，不能依醫療院所採檢結果判定食物中毒。針對幼生集體發燒及腹瀉狀況，已主動介入處理並釐清病因，並立即環境消毒，以提供幼生安全衛生之學習環境。

　中央社／阿姆斯特丹30日綜合外電報導 　荷蘭科學家可以在一個城市的2019冠狀病毒疾病（武漢肺炎）病例通報前，在都市汙水中發現引發這種疾病的冠狀病毒，顯示這或許有可能成為新疫情早期預警系統。 　所謂的SARS-CoV-2冠狀病毒通常會從感染者的糞便中排出。位於荷蘭中部城市尼沃海恩的KWR水資源研究所的首席微生物學家麥德瑪和他的同僚今天表示，儘管汙水不太可能成為重要的傳播途徑。但病原體在社區裡不斷增加的循環會增加它流入下水道系統的數量。 　他們3月5日在阿默斯福特一座汙水處理廠發現武漢肺炎冠狀病毒的遺傳物質，當時這個位於阿姆斯特丹東南方約50公里處的城市還沒傳出任何病例。荷蘭2月27日出現境內首起2019冠狀病毒疾病病例，幾天後南部的醫療人員感染生病，顯示疫情已在社區蔓延。 　麥德瑪在一份同儕審核前發表的研究論文中表示：「收集關於這種新型病毒在汙水中承受水體的流佈和宿命很重要，不但可以了解對於汙水工人是否有風險，也可以確定汙水監測系統是否可以用來監控SARS-CoV-2在我們社區的循環。」 　「這可以和現有的臨床監測相輔相成，臨床監測受限於COVID-19重症病患。」 　他們表示，這是首次有關在汙水中偵測SARS-CoV-2的報告。 　廢水監測是偵測脊髓灰質炎病毒和抗生素抗藥性細菌的既有方法，同時也可以偵測非法和處方藥物的使用。 　這些荷蘭科學家表示，汙水監測也可以扮演城市出現武漢肺炎疫情或疫情復發的早期預警功用。 　他們表示，即使在武漢肺炎盛行率還很低時，就可以在汙水中偵測到引發這種疾病的冠狀病毒，顯示這可以當成監控這種病毒在人口中循環的高敏感度工具。

　記者陳柏翰／台北報導 　年輕族群捐血率明顯下降，血液基金會指出，據統計，國內24歲以下的捐血人次從2010年至2019年減少超過3成。另，近期武漢肺炎疫情影響，光是3月份，捐血中心的捐血量急速下降了12%。 　血液基金會表示，目前台北捐血中心安全庫存量只剩5.2天，還不足7天，最近又因為武漢肺炎疫情影響，3月份捐血中心的捐血量急速下降12%，若疫情未緩和，接下來血液庫存量更令人憂心。 　根據台灣血液基金會的統計，台灣24歲以下的捐血人次逐年下滑，從2010年的44萬6498人次降到2019年的29萬444人次，10年之間減少了34.95%。 　在2019年中，24歲以下的捐血者平均捐血1.34次，低於全部捐血者平均的1.78次，顯示年輕族群相對較少重複捐血者。 　為提升年輕世代的捐血意識，LINE與台灣血液基金會合作打造LINE FRIENDS主題限定捐血車，希望鼓勵年輕世代積極參與捐血，進而養成定期捐血的習慣。

　記者陳柏翰／台北報導 　對於產前篩檢項，最為人熟知的就是唐氏症篩檢，但婦產科醫師提醒，除了唐氏症篩檢外，還有Ｘ染色體脆折症、脊髓性肌肉萎縮症等兩種基因遺傳疾病，前者恐造成永久的智力發展障礙，後者則可能造成嚴重的肌肉癱瘓和致命風險，準媽媽們應多加留意。 　台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張伊表示，X染色體脆折症是最常見的遺傳性智能障礙，是造成智能障礙的第二原因，僅次於唐氏症；男女的發生率略有不同，男性的罹病機率約為1/3600，女性的罹病機率為1/4000-1/6000。 　此外，此症是家族性遺傳疾病，在家族中常會重複出現，多數患者在胎兒和嬰兒時期無異樣，常到2-3歲以後才被診斷出。一般來說，男性患者表徵較女性明顯嚴重，症狀包含智能發展障礙、學習能力及行為發展，有些患者可能有學習障礙、語言發展遲緩、注意力不集中、過動、自閉、情緒控制等問題。 　至於脊髓肌肉萎縮症則是一種可能會致命的遺傳疾病，患者的脊髓運動神經元會逐漸退化，使肌肉逐漸軟弱無力及萎縮，發病後逐漸喪失隨意肌肉的控制能力，如吞嚥、呼吸、走路等動作。 　此症患者雖然在智力發展上不受影響，但嚴重者卻可能因呼吸衰竭而有致命風險。脊髓肌肉萎縮症的發生率約莫是1/10000，但無症狀的帶因者可能達1/50的人口比例，因此疾病嚴重程度和帶因率令人難以忽視。 　張伊提醒，上述兩者的共同點除了都是遺傳性疾病之外，確診的患者目前仍都缺乏強而有力的治癒方法。美國細胞遺傳學會提出建議，若有相關的家族病史，則應該接受帶因者檢測篩檢。

　記者陳柏翰／台北報導 　心臟疾病位居國內10大死因第2位，醫師提醒，當出現異常疲倦、胸口有壓迫感、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀時因盡快就醫診治。 　北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰表示，根據衛福部2018年國人10大死因統計，心臟疾病位居榜上排名第2位，奪去2萬1569條寶貴的性命。常見的心臟疾病包括高血壓、高血壓性心臟病、冠狀動脈心臟病（狹心症及心肌梗塞）、瓣膜性心臟病、心臟衰竭等。 　藝人劉真日前驚傳不治離世，當時入院治療主要是因為主動脈瓣膜狹窄。蔡聰聰說，主動脈狹窄就是屬於瓣膜性心臟病，主動脈瓣膜狹窄常見於老年人與老化相關，隨著年齡增長瓣膜老化出現鈣化；若發生在年輕人身上，則與先天瓣膜異常有關。 　以心臟的結構來看，心臟分為左右心房和左右心室4個部分，其中又以左心室最重要，擔負了將血液輸送到全身各部位的主要功能。主動脈瓣是位於左心室與主動脈之間，若瓣膜口狹窄就會引起心臟負荷增高，長時間下來就會造成心臟衰竭。 　心臟疾病發作會影響心臟運輸血液功能，嚴重時還會有猝死的可能，蔡聰聰提醒，一旦身體出現異常疲倦、胸口有壓迫感、胸悶、胸痛、呼吸困難或急促、心悸、不明原因暈厥等症狀，就要提高警覺，當心是否是心臟出了毛病。

　中央社／洛杉磯30日綜合外電報導 　一項新統計研究發現，自我隔離和保持社交距離措施，過去3週以來似乎已減緩美國西雅圖地區武漢肺炎疫情透過人際傳播的速率。 　法新社報導，疾病模型研究所檢視政府彙整的疫情熱點地區華盛頓州衛生數據和匿名臉書位置資訊，來估算封城措施的影響。 　美國首先傳出確診病例的西北部華盛頓州3月初開始禁止大型聚會，各級學校也宣布停課。 　研究發現，包括篩檢陽性和陰性以及整體致死率的公共衛生數據似乎顯示，從封城措施展開以來，「疫情似乎有趨緩跡象」。 　研究統計，武漢肺炎的基本傳染數，也就是每名患者能把疾病再傳給他人的平均人數，從2月底的2.7下降到3月18日的1.4，幾乎減半。 　共同主導這項研究的克雷恩今天說：「重點是，雖然我們有做出一些很好的進步，我們的進展仍岌岌可危且不足。」 　研究作者提到，要讓大流行疫情趨緩，基本傳染數必須降至1以下。 　另一方面，臉書位置資訊顯示「人員流動率持續下降」，且「有力證據顯示」這段期間「人們一直留在家中」。 　研究顯示，住宅區入住率增加27%，西雅圖市中心等辦公地區則下滑43%。 　報告指出，華盛頓州的禁足令「適時且必要」，但必須持續下去，且「需要更多進展」；報告還提到，模型僅就一小部分數據進行分析，存在相當多不確定性。 　金恩郡衛生官員杜秦說：「我們可以看到已經實施的保持社交距離和其他措施有正面效果，不過確診人數和死亡人數仍持續大量增加。」 　金恩郡當局今天說，包括西雅圖在內，郡內確診總人數為2330人，死亡150人。 　杜秦說：「若我們太快鬆懈，恐導致醫療體系招架不住的（疫情）回彈威脅依舊存在，也會在可見的未來持續存在。」