記者戴淑芳／台北報導 　台灣介於45-59歲的婦女將近276萬人，占台灣總人口的11.7%，根據董氏基金會引述一篇2019年6月刊登於《更年期》期刊的研究指出，身體虛弱的中年女性，特別是握力差和從坐著到起身需花比較多時間的中年婦女，有較高的憂鬱或焦慮症狀。 　該研究由新加坡學者進行，研究者以1,159名年齡介於45-69歲，定期在新加坡國立大學醫院進行婦科門診的婦女為對象，除評估身體表現，並以問卷評估受試者過去一週出現焦慮和憂鬱相關症狀的頻率。研究顯示，有181位婦女呈現憂鬱或焦慮症狀，年齡多集中為45-54歲。患有憂鬱或焦慮症狀者的身體測量表現較差，握力不足與需要花較長時間完成重複座椅起立測試者，和較高的憂鬱或焦慮症狀有關，分別高出68%與33%。 　台灣憂鬱症防治協會前理事長劉嘉逸表示，中年婦女體力較差容易心情不好，或中年婦女可能因憂鬱、焦慮情緒而造成體力變差，這兩種推論在先前相關研究都有直接或間接的證據支持，例如憂鬱症會讓患者感到疲憊與乏力、加強體力有助於改善情緒，這兩者間的關聯性猶如雞生蛋、蛋生雞的問題，不論其因果為何，建議中年婦女都應維持良好的心情及體能狀態，平時建立規律運動的習慣，加強體力的同時可以讓心情更好。 　董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，現代的中年婦女除了正面臨更年期的適應，同時夾在年邁的父母、孩子、丈夫與工作間，以及社會對她們的過度期待，日積月累容易積勞成疾外，也易伴隨著憂鬱跟焦慮狀態。 　葉雅馨提醒，中年婦女應建立「擁有健康的身心才能照顧好周圍的人」的意識，當能夠面對自己的情緒狀態時，才能夠做出有益於他人的行為。建議這階段婦女可將運動融入家庭生活的一部分，讓家人看到自己的積極與維持身心健康的需求，同時找幾個年齡與經驗相近的好友，除可幫助自己找出一些可行的策略，有需求時，實質上也相互的支援及鼓勵。

　■陳俊銘 　甲狀腺眼疾，又稱作葛列夫氏眼病變，是非常複雜的眼窩發炎性疾患，除可能造成視力嚴重的危害，亦有可能破壞病人的面貌，最常見的就是甲狀腺疾患所造成的凸眼。當視神經受到壓迫，或凸眼導致眼瞼閉合不全所造成的角結膜病變，往往是此疾病惡化的眼科急症。大多數甲狀腺眼疾的病人都可發現伴有甲狀腺機能亢進的問題，最常見的就是自體免疫引起的甲狀腺亢進，又稱作葛列夫氏病。 　體內的自體免疫抗體攻擊甲狀腺，進而造成甲狀腺增生腫大，並刺激甲狀腺異常分泌大量的甲狀腺素。然而，即便是甲狀腺低下的病人，例如橋本氏甲狀腺炎，或甲狀腺功能檢查正常的患者仍有可能出現甲狀腺眼疾。甲狀腺眼疾的發生率在女性約每10萬人有16人，男性則為每10萬人有2.9人。危險因子包括女性、中年及抽菸。抽菸更是大幅增加甲狀腺眼疾的風險約7至8倍。 　至於造成甲狀腺眼疾的病因，目前認為是因為自體抗體錯誤攻擊了眼窩的纖維母細胞，誘發其大量分泌細胞外基質及促進發炎的細胞因子，進而吸引許多發炎細胞的浸潤。另外，眼外肌的發炎肥大也會造成眼球運動的限制及凸眼。由於眼眶骨的限制，眼窩空間裡造成視神經的壓迫，嚴重者導致永久性的失明。 　甲狀腺眼疾可能會出現的症狀包括乾眼、眼睛紅、複視疊影、眼球運動疼痛及外觀上的變化。其臨床上可觀察到的症候，則包含了最常見的眼瞼退縮（90%）、次常見的凸眼（60%），及第三常見的因眼外肌肥大所致的眼球運動受限（40%）；其他還有雙眼向下注視時，上眼瞼隨之向下的時間延遲、結膜充血、眼窩脂肪脫垂、角膜病變、眼眶周圍組織水腫、及視神經病變。臨床上最常見的眼瞼退縮及凸眼，往往造成病患外觀上給人怒目圓睜的印象，也影響其人際交往。而最嚴重會導致失明的眼科急症，則是壓迫性視神經病變及暴露性角膜炎引起。 　中醫治療甲狀腺眼疾主要以清肝熱、滋腎陰補腎水、滋陰降火、活血化瘀為主，肝開竅於目，免疫系統自體抗體錯誤攻擊了眼窩的纖維母細胞，這個過程表現出肝熱的症狀。腎主水，肝主木，腎水涵養肝木，滋腎陰補腎水，滋陰降火清肝熱可有效調節免疫系統，減少自我攻擊，活血化瘀可協助發炎物質的清除，臨床常用知柏地黃丸合龍膽瀉肝湯，加減丹參、川七、赤芍、丹皮、穀精、密蒙花、茺蔚子、青箱子、梔子、車前子等。配合針灸，頭皮針可取百會透太陽、眼區、額中帶、額旁一帶；耳針可取目一、目二等相關穴位；眼針則以八卦針為主；體針可取風池、翳風、合谷、太沖、後蹊等穴；腕針可取內腕向肩部方向沿皮下刺三針。 　（作者／台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授）

　記者徐義雄／台中報導 　武漢肺炎確診人數日日更新，台中慈濟醫院近月來接獲社會各界捐贈簡易防護面罩、隔離衣甚至食品及護手霜等各種防疫物資。 　慈濟醫院盤點各界送來防疫物資，採檢的防護設備包括：慈濟高雄區志工自製簡易防護面罩、慈濟中區志工車縫防水隔離衣、出院病人與企業分別捐贈護目鏡，讓醫療人員能做好自身防護，以免曝露在病毒傳染險境。中興大學管理學院提供茶飲與護手霜，中部多家食品企業送的甜點、咖啡與糕餅。 　慈濟高雄區志工林景猷表示，17年前抗SARS時期，簡易防護面罩曾經發揮作用；新冠肺炎疫情再起，又可以派上用場，除慈濟醫療志業各醫院，也贈送多家醫療機構共同防疫。慈濟中區志工合力車縫完成防水隔離衣，簡守信院長試穿後頻頻點頭，不論尺寸大小還是手部鬆緊帶等製作，都跟醫療現場使用的隔離衣不相上下，足以供第一線採檢同仁安心使用。 　陶立賢鄰居是慈濟醫院同仁，知道第一線人員的辛苦，親自送護目鏡到醫院。中興大學EMBA學生會長王朝藝捐贈茶飲及點心、護手霜等物資，幫醫護人員打氣。

　中央社／台北29日電 　中國寧波疾控中心專家日前發表論文表示，2019冠狀病毒疾病無症狀感染者的傳染率與出現症狀的確診患者不相上下，與病毒帶原者接觸的人群中，家人、進香客的被感染率最高。 　中國新聞周刊微信公眾號25日報導，在武漢一地的所有武漢肺炎感染者中，恐有近60%尚沒被發現，若不因應恐再度引爆疫情。專家疾呼，應不惜代價在武漢展開抗體抽樣調查。 　第一財經報導，寧波市疾病預防控制中心傳染病防制所陳奕等人發表題為「寧波市新型冠狀病毒肺炎密切接觸者感染流行病學特徵分析」論文，日前刊登在「中華流行病學雜誌」2020年第41卷。 　這篇論文顯示，確診病例的密切接觸者感染率為6.3%，無症狀感染者的密切接觸者感染率為4.11%。兩者的感染率幾乎無差異。 　研究者進一步分層分析發現，家人主要透過共同居住（18.07%）和聚餐感染（11.75%），親戚（4.73%）主要為聚餐感染，朋友（包括鄰居）之間的接觸感染方式主要是戶外對話（20.00%）、聚餐/會客/娛樂（12.50%）和乘坐同一交通工具（4.55%）感染。 　一般人群的接觸感染方式主要是與病例同處一個診療大廳（1.94%）、同一個超市、市場購物等（0.56%）感染。 　研究者統計，各類密切接觸人群的感染率中，以朋友與進香客感染率最高，為22.31%，其次是家庭成員，有18.01%，調查中沒有醫務人員因密切接觸者感染。 　不過，除去「超級傳播者」事件相關發病數據後，朋友的感染率降至為15.69%，家人的感染率轉為最高，為17.54%。

　記者戴淑芳／台北報導 　可別以為口臭只是火氣大，醫師提醒，這小心可能是身體警訊，除釐清病因外，建議養成多漱口、多清除口中異味的好習慣。 　武漢肺炎疫情蔓延，幾乎人人都戴口罩出門，有時甚至還會聞到自己嘴裡不好的氣味，讓許多人懷疑自己是不是有口臭，但這其實可能是身體警訊。 　前台北市中醫師公會理事長陳潮宗表示，口臭可能是3大原因導致：一是口腔疾病，如牙周病、蛀牙、牙菌斑；二是消化系統，如胃酸逆流、胃潰瘍、食道癌；三是呼吸系統問題，如：肺部感染、肝、腎不好等。 　若是最近才發生口臭問題，就代表是屬於急性，就要考慮可能是胃部出狀況。以消化性潰瘍為例，由於消化性潰瘍會讓胃的消化變得比較慢，蠕動較差，假設吃的食物比較油膩，食物在胃裡待得時間較長，就容易發臭，可能味道就飄出來了。 　當腎臟出問題時，口氣不好的情況就比較不會是突然發生。陳潮宗表示，臨床上曾收治一名病患，因為不止呼出的氣帶有阿摩尼亞味道，身上也有阿摩尼亞味，經詢問後發現，發現是即將要洗腎的病人。 　當胃潰瘍發生時，代表黏膜可能因為胃酸分泌過多受損，患者經常會出現胃痛、胃脹、胃酸過多、口乾、口苦等症狀。胃潰瘍若持續下去，甚至發生出血的狀況，還有可能會演變成胃癌，而這也是醫生最害怕的狀況。 　要避開胃酸過度分泌，陳潮宗建議，刺激性的食物不要吃，包括咖啡、茶、抽菸跟喝酒。再來就是辛辣性的食物，包含麻辣、辣椒和胡椒。 　另外，酸性的食物也要盡量避開，尤其是帶著甜又帶著酸的食物，會更加重對胃部的刺激。像是過熟的香蕉，就非常不適和胃潰瘍患者吃，因為它會很快速地刺激胃酸分泌。還有過於堅硬的東西，像是炸雞的皮，進到胃部就會刺激到受損部分。 　除了食物的選擇，溫度的控制也很重要，太冰、太熱都會刺激傷口。胃潰瘍患者，如果喝到太冰的東西，很可能會引發胃痙攣，所以建議喝溫熱的。 　陳潮宗表示，戴口罩期間，若不方便多刷幾次牙，又難耐口中難聞氣味，建議可以考慮隨身攜帶小瓶裝的漱口水、口腔清新噴霧等，養成多漱口、多清除口中異味的好習慣，才不致在戴口罩時被自己的口氣「臭」到。

　記者王勗／台南報導 　體驗海岸風情意外撞見春光，一名網友在網路上分享影片，於廿八日至海邊遊玩時，卻意外撞見一對情侶在海邊搭起帳篷「激戰」，許多路過民眾目睹戰況也紛紛傻眼。據留言指出「案發地」疑似在漁光島，高雄港務局表示暫未接獲民眾通報檢舉，將會加強周邊訪查釐清。 　廿八日一名網友在臉書知名社團分享影片，透過影片發現一對男女在沙灘的草叢邊緣搭起帳棚，雖然帳棚前方三面均有布幕遮蔽，但後方「空門大開」，男子激情忘我抖動的畫面也全遭錄下，錄影期間更有一名穿橘衣的孩童撞見，立即快步離去。短短半小時內吸引四千網友按讚，也紛紛猜測「案發地點」。 　網友留言表示疑似位於南市的漁光島，經訪查民眾廿八日也有發現類似帳篷，但並未目擊「激戰場面」；管理單位高雄港務局及附近的南市警四分局均未接獲民眾報案，根據畫面顯示僅有部分海岸線，並不能確定地點位於漁光島，但將強化周邊巡邏，並進一步訪查蒐證，如查證屬實將依社維法及刑法妨害風化究辦。 　影片雖然只有短短一分鐘餘，但男女大膽的行徑也教網友側目，雖然帳篷三面遮掩，但帳棚後方敞開的一面恐有意圖供不特定人觀覽的意圖。高雄市港務局指出，漁光島是民眾及親子踏浪遊樂的勝地，呼籲民眾如看見類似情況，應立即報警交由公權力介入制止，散布影片也有觸法之虞。港務局警方現也將加強周邊巡邏，避免海岸風光染上春色。

　記者戴淑芳／台北報導 　武漢肺炎疫情在全球延燒，急性呼吸窘迫症候群（ARDS）更是重症病患死亡的最大原因之一。台灣醫療團隊發表臍帶間質幹細胞（MSC）治療ARDS的人體臨床試驗研究，結果顯示臍帶間質幹細胞的異體移植相容性、安全性良好，躍登國際重症醫學重要期刊。 　新型冠狀病毒引起肺炎肆虐全球，不僅變異快速、攻擊性超強、體內存活期最長53天，導致患者肺炎及全身性病毒感染，其所造成的嚴重肺損傷，有29-41.8%會發生ARDS，而ARDS患者死亡率高達1/2。另一波ARDS高峰則是2016年H1N1流感盛行時，據文獻指出，當時重症患者，ARDS發生率高達83.2%！ 　國際重症醫學領域中的重要期刊《Critical care medicine》近期出爐一篇新論文，為台灣醫療團隊發表臍帶間質幹細胞（MSC）治療急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的人體臨床試驗研究，結果顯示臍帶間質幹細胞的異體移植相容性、安全性良好。 　這是美國國家生物技術資訊中心（NCBI）文獻庫收錄的全球第3篇以間質幹細胞（MSC）治療ARDS的論文。也是第1篇以人類臍帶間質幹細胞治療ARDS的人體臨床試驗第1期的研究。 　執行此第1期人體臨床試驗的是葉漢根教授及高雄長庚醫療研究團隊，自2015年起就著手臍帶間質幹細胞治療ARDS的動物實驗，使用由訊聯生技經過GTP（人體細胞組織優良操作規範）審核過的實驗室所提供的新生兒臍帶間質幹細胞。 　研究團隊觀察到從人類臍帶間質幹細胞，能抑制發炎、免疫反應，旋即展開為期4年的第一期人體臨床試驗治療中、重度ARDS病人，結果顯示，治療時並無發生與試驗相關的嚴重不良反應。 　過去中、重度ARDS病人住院平均致死率約為42-80%，而葉漢根教授團隊的研究結果發現，臍帶間質幹細胞治療中、重度ARDS病人的死亡率約為33.3%（3/9）。研究結果，可作為以後病毒或其他因素引起ARDS疾病的治療之有價值的參考。 　目前武漢肺炎還沒特效藥及疫苗，而且還需要一段時間，全球莫不積極尋找治療對策，其中，已有10件使用間質幹細胞治療包含ARDS在內的各種肺損傷第1期人體臨床研究，正在登記進行中，希望積極對抗新型病毒。更期望台灣醫療過去20年累積的細胞治療經驗，能成為未來全球對抗新型病毒、流感的一大輔助力量。

　中央社／台北28日電 　香港當局宣布，29日起禁止4人以上在公共場所聚集，為期14天。其中，結婚雖不在禁止之列，但明訂舉行婚禮不得多於20人，且不得供應飲食。 　港府今天刊登憲報，訂立「預防及控制疾病（禁止群組聚集）規例」，規定29日0時起禁止多於4人在公眾地方聚集，暫為期14日，即至4月11日。 　「規例」明列12類群組聚集可以豁免，包括：搭乘公共交通、執行政府職能、履行法定責任、在工作地點工作、醫院或醫護服務、同一住戶單位內生活的人、司法機構、立法會或區議會程序、團體履行法定責任的會議、健康衛生講座、喪禮或哀悼未入土或火化的先人、「於婚禮上不多於20人的群組聚集，前提是婚禮上並無供應食物或飲品」。 　香港電台報導引述政府發言人表示，訂立規例有助進一步減少社交接觸及防止群體聚集，政府在立例時已考慮到有較高病毒傳播風險的活動，及海外的有關做法。 　根據新規，香港有6類娛樂場所明天起必須關閉14天，包括遊戲機中心、健身房、三溫暖、電影院和遊樂場所如桌球室和溜冰場等。 　餐飲店仍可營業，但只能提供平常的50%的飯桌，飯桌之間要有1.5公尺距離，且每桌不能多於4人；顧客除了吃東西外都要戴上口罩。

　中央社／布魯塞爾27日綜合外電報導 　比利時衛生官員今天表示，境內一隻寵物貓遭到飼主傳染，確診武漢肺炎。 　法新社報導，寵物染疫病例很罕見，而有關當局已排除家畜傳染病毒給人類的可能性。 　香港先前傳出類似案例，在篩檢與病毒帶原者同住的17隻狗和8隻貓後，發現兩隻狗驗出新型冠狀病毒陽性反應。 　位於比利時列日的獸醫學院研究人員發現境內人傳貓個案。 　政府機關的疫情發言人安德瑞表示，這起「獨立個案」研判是在「動物和染病人類密切接觸」後發生。 　他說，病毒會由人類傳給動物，但「沒理由認為動物會成為社會中疫情傳播的媒介」。 　比利時聯邦食品鏈安全局聲明表示，香港染疫的那兩隻狗「沒有出現症狀」，而比利時那隻染疫的貓「出現暫時性呼吸症狀和消化問題」。 　聯邦食品鏈安全局說：「目前沒有證據顯示家畜會傳染病毒給人類或其他寵物。」

　中央社／吉隆坡28日綜合外電報導 　全球最大保險套製造商、馬來西亞公司Karex Bhd表示，由於政府因應武漢肺炎疫情實施封鎖政策，工廠不得不暫時停工，全球恐將出現保險套短缺現象。 　路透社報導，全球每5枚保險套就有1枚是Karex Bhd製造，不過受馬國政府為遏止疫情所實施的封鎖政策影響，旗下3座位於馬國的工廠過去一個多星期以來都沒有生產任何保險套。 　停工這段期間，市面上已經短少1億枚保險套，這些保險套通常會透過杜蕾斯（Durex）等品牌銷售國際，供應英國國家醫療保健服務（NHS）等國家醫療系統或透過聯合國人口基金等援助計畫分送世界各地。 　在政府給予關鍵產業特別豁免之下，Karex Bhd雖已獲准於27日復工，但工廠勞動力僅往常的一半。 　Karex Bhd執行長吳銘傑（音譯）告訴路透社：「要讓工廠快速恢復運作需要時間，我們會努力以五成的產能來滿足需求。」 　他說：「全球各地將出現保險套短缺現象，這會很可怕。我擔心的是，對很多深入非洲的人道援助計畫來說，（保險套）短缺情況不會只是2週或1個月的事，而可能會是持續好幾個月的問題。」 　馬來西亞是東南亞地區武漢肺炎疫情最嚴重的國家，有2161人確診，26人病故。馬國封鎖措施預計至少將持續到4月14日。