高雄長庚、鳳山醫院禁止探病

 記者吳門鍵╱高雄報導  境外武漢肺炎確診數近日攀升,高雄長庚醫院、鳳山醫院即日起加嚴探病管制措施,一般病房全面取消探病,院方表示,這是為了維護醫病和家屬安全所做出的困難決定,盼共體疫情艱難,一起成為攔阻疫情的小小兵。  國內疫情升溫,高雄長庚醫院和委託長庚醫療財團法人經營的高雄市立鳳山醫院,除加強進出人員消毒、量體溫及查旅遊史等,並限縮病房探視規定。  院方昨日再宣布更嚴格管制,取消一般病房探病,每名住院病患僅限1人陪病(含照服員),晚上8點後禁止進出醫院。加護病房維持每日上午11至11時30分探病1次。  院方強調,探病全面取消是困難的決定,如同清明要求不掃墓也難,請病人及家屬見諒。

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追劇 左眼急性玻璃體剝離

 記者陳柏翰/台北報導  一名無糖尿病、高血壓病史的女性,長時間使用手機追劇,有次發現左眼眼前內側上方有一塊陰影,看東西時一直跟著。就醫經視力、眼壓、眼底彩色照相等檢查,發現是急性黃斑部分玻璃體剝離,同時有部分纖維化後膜粘連在黃斑部外側,造成病患一直看到眼前有一塊陰影擋著,所幸黃斑部並未被拉扯。  台北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏表示,在人體眼球內部,玻璃體是種如同洋菜凍般的膠狀物質,占4/5,隨著年齡增長、用眼情形,玻璃體會出現退化的現象,膠狀物質也會液化。此時緊貼在網膜的玻璃體後膜所受到的支撐變弱,便會脫離網膜並縮到玻璃體腔中央,這就是後玻璃體剝離。  他指出,後玻璃體剝離只是玻璃體退化的一個階段,大部分不會影響視力也沒辦法復原,飛蚊症是該病的重要症狀,通常在視野外側會出現單一個像蚊子飛舞的黑點;若後玻璃體膜與周邊網膜有粘連,後玻璃體膜也會牽動網膜,眼前會產生像閃電一樣的光芒,這便是光視症,即使閉著眼睛也會看到;若與黃斑部網膜血管有粘連,眼前則會一直殘留陰影。  比較嚴重的情形是當玻璃體網膜牽引太強,可能會造成網膜裂孔或玻璃體出血,進而引發另一種飛蚊症,眼前會像墨汁;若合併發生網膜剝離,就會合併視野與視力變化。

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南市今年已5例境外移入登革熱

 記者葉進耀/台南報導  國內武漢肺炎疫情燒不退,登革熱疫情也同時來「湊一咖」,台南市登革熱防治中心指出,今年登革熱境外移入病例截至3月中旬,已有5例確診。民眾如果自東南亞登革熱流行國家返台後,需自主健康管理14天。  登革熱防治中心主任陳怡表示,清明時節將至,現在時正屬於登革熱疫情上升期,民眾若出國到東南亞及南亞等登革熱流行國家旅遊,一定要特別小心防蚊,回國要確實做好自主健康管理,有發燒症狀時請立刻就醫,主動告知旅遊史,並做好防蚊措施。此外,醫療院所發現外籍學生、新住民、外籍移工或一般民眾就醫,若有登革熱流行地區旅遊史時,要進行登革熱NS1快篩,讓衛生單位及早進行相關防治作為,避免境外移入病例的病毒於社區中擴散而導致本土病例發生,危害民眾健康。  另外,國際武漢肺炎疫情升溫,全球各國陸續傳出肺炎感染確診病例,國人出國不小心就會被感染,籲請民眾除非公務之需,近期儘量避免至國外旅遊。平常則勤以肥皂洗手,適時戴口罩,避免形成防疫破洞。

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憂心武肺壓力大 蕁麻疹病患增2成

 記者陳柏翰/台北報導  近期武漢肺炎疫情持續延燒,讓不少民眾精神緊繃、心情焦慮,中醫師提醒,壓力是誘發蕁麻疹的重要肇因之一,據觀察,近期診內蕁麻疹病患比往年增2成,提醒患者除了治療外,也應適當調適心情。  中醫師袁國山表示,蕁麻疹發作時最主要的症狀就是紅、腫、癢、長出紅色丘疹,皮膚狀態很像被蚊子叮咬,還會愈抓愈癢,但是病況來得急去得快,消失的時候完全不著痕跡,讓病患摸不著頭緒,通常在季節變化、飲酒、食用蝦、蟹等海鮮後易誘發。  熬夜及壓力也是引發疾病的高危險因子,像近期武漢肺炎疫情日趨嚴重,不僅打亂許多民眾原定計畫與心情,同步誘發引起蕁麻疹的危險因子。袁國山指出,據觀察,近期診內蕁麻疹病患比往年增加2成,其中有不少患者在接受治療時透露,因常盯著武漢肺炎疫情,讓心情陷入低潮與焦躁。  蕁麻疹在中醫治療上,袁國山說,白天搔癢較嚴重者,與肝毒風熱有關,可用防風、蟬蛻、薄荷、水燈草等藥材入藥;如果常在夜間發作,代表肝毒體內有風寒,則需溫中散寒、解肝毒,藥方為黃耆、當歸、白朮、生薑等,會依患者症狀、持續時間的不同調整藥材與份量。  除了用藥治療外,袁國山也建議,患者應停止食用海鮮、竹筍、菇類,也應避免刺激性食物及飲酒,且保持生活作息正常、睡眠充足、維持身體清潔,即便生活壓力大,也要學習調適心情,藉著適度休閒讓自己跳脫高壓狀態,也不要過度放大對武漢肺炎的擔心,身心靈同時調養,約1個月可痊癒。

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德死亡率低 肇因長者染疫較少

 中央社/柏林24日綜合外電報導  2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)大流行,重災區的歐洲,德國疫情死亡率遠低於各國成為一大亮點。德國的年長者染病比率偏低是一大關鍵。  儘管德國的新型冠狀病毒確診超過2萬5000例,數量已是全球第5,但德國疫情死亡率僅0.4%。  根據約翰霍普金斯冠狀病毒資源中心的資料,義大利疫情死亡率達9.5%、伊朗7.8%、西班牙6.8%、法國4.3%、中國4%、美國與韓國均為1.3%。  雖然各國疫情死亡率背後各有原因,但研究人員發現德國年長者的染病比例確實偏低,而年長者正是面對COVID-19最脆弱的族群。  據政府數據顯示,德國確診者裡只有18%是60歲以上,82%是60歲以下;義大利確診者裡有56%是60歲以上,44%是60歲以下。西班牙48%是60歲以上,52%是60歲以下。  專家分析,義大利人成年後仍與雙親頻繁接觸,這樣的情況在歐洲算是異數。義大利人把小孩托給父母照顧,祖父母們還常約週日家庭聚餐,家人們彼此也都住得較近。  據波昂大學經濟學家拜爾與庫恩表示,義大利30到49歲這個年齡層,有超過20%與雙親同住,比率是德國的2倍以上,「為何有的國家裡年長族群染病比例偏高,有的國家則否,社會網絡應是根本原因」。  德國很多確診者是跑去義大利北部或奧地利度假的年輕人,染病者年齡層多在35到59歲,但染疫平均死亡年齡在82歲。拜爾表示,同樣有多代同堂的希臘、保加利亞、波蘭與塞爾維亞可能也須注意。  華盛頓郵報指出,除家族相處習慣差異外,傳染病專家認為德國疫情死亡率低的另一主因是在疫情爆發的初期,就把重點放在追蹤感染者、大量篩檢與預防群聚感染。  但德國仍擔心疫情會撲向年長者。隸屬德國聯邦衛生部的羅伯特‧科赫研究所,所長比勒說:「我們不過還在大流行的開端,不能掉以輕心。」

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永和耕莘醫院 一站式檢測口罩體溫

 中央社/台北25日電  永和耕莘醫院今天正式導入微軟與合作夥伴開發的「AI口罩與紅外線溫度一站式檢測裝置」,協助醫院快速偵測到院民眾是否戴口罩、體溫異常,以降低第一線人員工作負擔,並減少與民眾接觸的感染風險。  永和耕莘醫院行政副院長廖茂宏表示,武漢肺炎疫情持續升溫,永和耕莘醫院也一再提高防疫層級,超前部署多項防疫措施,嚴加防範院內感染發生。  廖茂宏指出,此次與台灣微軟攜手合作導入AI(人工智慧)口罩與紅外線溫度一站式檢測裝置,希望透過AI科技運用,有效快速偵測到院人員是否戴口罩及體溫異常,及時處置,不僅提升防疫效率,更可減輕第一線人員的工作負擔,使有限的人力資源得以更妥善發揮效用。  台灣微軟在疫情剛發生時於內部發起專案小組,集結在地物聯網合作夥伴,迅速搭建各式檢測平台,並於2月發表AI口罩溫度偵測裝置,利用Microsoft Azure認知服務,讓IT人員可迅速建立模組及其專屬數據資料庫,並將訓練後的AI模型部署至物聯網IoT Edge模組中,透過Power BI即時呈現圖像分析,最後經由Azure Bot服務提供系統警示功能,立即通知人員,達到即時監控效果。  自2月發表裝置技術至今,台灣微軟與合作夥伴已收到多家企業組織詢問,永和耕莘醫院是第一間將「AI口罩與紅外線溫度一站式檢測裝置」導入應用的醫療單位。

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布口罩防疫 2大挑選原則

 中央社/台北25日電  武漢肺炎疫情升溫,食藥署今天說,選擇有防疫效果的布口罩,要挑選至少有3層且外層沒有明顯孔洞的,且要注意是否具有防PM2.5、防霾功能或具備中間過濾層。  武漢肺炎疫情釀口罩荒,衛生福利部食品藥物管理署日前公布研究發現,含有不織布、活性碳或是可防PM2.5材質的布口罩,細菌過濾率可達80%以上,通勤族可用來自我防護,但若要到醫院仍建議戴醫用口罩。  要使用布口罩防疫,挑選就成為很重要的一環,食藥署今天公布防疫期間是否能使用布口罩的評估報告,指出市售47件非醫用口罩,其中15件宣稱具防PM2.5、防霾功能或中間含過濾層(如不織布、奈米纖維及過濾棉等)布質口罩,其細菌過濾效率(BFE)均可達80%以上,與一般醫用口罩的過濾效能(BFE>95%)差異不大,顯示布質口罩可提供部分阻擋飛沫的防護效果。  食藥署也說,口罩過濾層為防護效能關鍵,若布口罩內襯有具過濾效能濾材,可提供部分阻擋飛沫的防護效果。  在挑選布口罩上,食藥署也建議2大原則,包括選擇具防PM2.5、防霾功能或具備中間過濾層的布口罩,以及布口罩至少要3層,外層不要大孔洞、中間使用不織布過濾、內層柔軟透氣。  食藥署指出,有呼吸道症狀、需要進出醫療院所及患有慢性病民眾,請依中央流行疫情指揮中心宣導,務必配戴「醫用口罩」,但民眾如果在戶外或出入較低風險場所,可選擇配戴布口罩。

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以研究利用聲紋辨認武肺病患

 中央社/耶路撒冷24日綜合外電報導  以色列國防部今天表示,分析武漢肺炎病患聲音產生的「聲紋」,有助於檢測其他民眾有無類似症狀,以決定優先篩檢及治療對象。  以色列國防部領導一項研究計畫,從本週開始,與一些醫院及學術機構合作的一家以國新創公司Vocalis Health將使用一個手機應用程式節錄確診病患的聲音。  國防部發表聲明說,這些聲音抽樣將經人工智慧演算法分析,來辨識出病患的獨特聲紋。  武漢肺炎會影響呼吸系統,而相關的不適跡象則會反映在病患的說話與呼吸模式中。Vocalis Health執行長兼總裁溫德羅指出,這套演算法可用以從事遠端診斷和監控。  目前這款應用程式僅供醫療人員及參與研究的病患一起使用,但任何人都可透過Vocalis Health網站加入研究,將自己的聲音抽樣送出給研究人員。  研究人員希望,醫療系統能根據這些資料排定檢測及住院的優先次序,讓輕症病患待在家中。  國防部表示,這套監控系統「能在遠處執行,以防疫情傳播及國家醫療系統超載」。  這項研究的初步結果可望在6週內出爐。  以色列現已通報1600起以上的武漢肺炎病例,其中有3人病故。

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苗醫膝關節手術獲SNQ認證

 記者謝國金/苗栗報導  衛福部苗栗醫院以「微創領航-膝關節置換術全方位照護」,連續兩年通過國家生技醫療產業策進會審查,獲頒SNQ國家品質標章,今年再度以膝關節置換術向生策會提出續審申請並通過,品質再度獲肯定。  苗醫建構整合骨科、麻醉科、復健科、心血管內科及護理科,以跨領域合作模式,以微創手術,累積超過3000例。  院長李明輝指出,退化性膝關節炎好發於4、50歲以上中老年人,症狀是膝蓋會感到深層的抽痛或割裂痛;在膝蓋彎曲、久坐後起身時、或突然變換姿勢時,偶爾會聽到清脆的彈撥音或摩擦聲音;甚至會感到膝關節突然無法使力,或是在某些姿勢似乎會鎖住;嚴重時會逐漸變形,慢慢喪失功能。   他說,關節就像機器的齒輪,經過長時間使用會出現磨損,且嚴重時會造成行動困難、生活無法自理。過去年長者一聽到要開刀,由於手術傷口較大,會需要較長的復元期,透過微創手術,復元較快,提供嚴重膝關節退化民眾另一選擇。

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堵疫情 放寬醫療照護人員採檢條件

 記者戴淑芳/台北報導  因應國內陸續發生醫院及長照機構護理師染疫,中央流行疫情指揮中心25日宣布,經專家會議討論後,決定放寬醫療照護工作人員採檢條件與個案處置,以強化醫療及照護機構感染管制作為。  疫情指揮中心醫療應變組長、衛福部次長薛瑞元表示,因應醫療、長照機構出現護理師感染情況,為加強醫療及照護機構感染管制,專家會議決議,針對醫療機構、長照住宿式等照護機構進行加強管理的方案。  薛瑞元指出,對於從事醫療、照顧工作人員,放寬若有發燒、呼吸道症狀,且醫師懷疑有武漢肺炎,就可以採檢,以擴大風險職業監測。另連續2次(採檢間隔至少24小時)呼吸道檢體檢驗陰性,且退燒超過24小時(未使用退燒藥),並經醫師評估呼吸道症狀緩解後,可恢復上班,以緩解醫療照護工作人員人力緊縮問題。  健保卡也會勾稽醫事人員、長照機構人員及住民資料檔,於就醫時自動跳出警示,以強化TOCC(旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚)的「職業別」就醫提示。  此外,薛瑞元表示,對加強醫療及照護機構及工作人員管理措施,也明定罰則,要求醫療及照護機構應在疫情期間實施門禁管理,禁止探視,且工作人員要每日體溫量測及健康狀況監測,並有監測紀錄。  同時,也要制定請假規則,以鼓勵有發燒及呼吸道症狀的工作人員主動就醫,並給予有症狀者及須採檢者病假,惟若有發燒(耳溫超過38度)禁止上班。違者可處6萬至30萬元罰鍰,或停止全部或部分業務至改善為止  另對照護機構住民也要健康管理,須每日體溫量測及健康狀況監測,並有監測紀錄。違者可處3千元至1萬5千元罰鍰。

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