記者張誼／嘉義縣報導 　嘉義縣落實武漢肺炎居家隔離、檢疫啟動通訊診療服務，共有31家醫療院所響應加入。3日在衛生局進行模擬演練，健保署同步派員輔導，力求監測滴水不漏，降低社區感染風險。 　通訊診療服務3日在衛生局舉行說明會及模擬演練，以劇情方式進行現場模擬推演，健保署也派員關心，一起為防疫努力。居家隔離、檢疫及自主健康管理期間，尋求協助。自2月27日開辦至今，已接獲4通來電，其中一般民眾為3通，另一案為3日上午因喉嚨不適尋求就醫，因屬呼吸道症狀之一，已在衛生局安排下由救護車協助送醫。 　目前嘉義縣居家檢疫有51人、自主健康管理77人，並無確診案例。為嚴守社區傳染防線，針對居家檢疫、隔離民眾，結合法令約束及柔性關懷服務啟動各項措施，包括違反居家檢疫隔離規定者從嚴處置、提供通訊診療及關懷中心服務，陪伴民眾安心度過14天。 　衛生局代理局長趙紋華表示，衛生局為防堵社區傳染，設計轉介單提供各醫療院所落實體溫量測、TOCC、症狀問診等作為；再由衛生局進行診所、醫院、民眾端3方從嚴落實社區監測機制，隨時掌握社區疫情發展。

　中央社／台北3日電 　健保署今天宣布，健保通過肺癌第3代標靶藥物泰格莎納入給付，在藥費控制在新台幣2億元前提下，若與藥廠議價順利，最快4月起給付，近850名癌友受惠。 　健保署副署長蔡淑鈴上午接受中央社記者採訪時表示，2月20日召開的「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，通過病友關切有關治療EGFR突變的晚期非小細胞肺癌的新成分新藥Tagrisso納入健保給付案。 　蔡淑鈴說，此第3代標靶藥物的臨床實驗結果，相對於現在其他肺癌標靶藥物，有比較好的治療效果，且對於使用傳統標靶藥物失敗的病人來說，新藥納入給付是增加一個選擇。 　蔡淑鈴說，有些癌友過去可能聽說第3代藥物很有效，但因沒給付，藥價高昂，等不及的人就購買比較便宜的孟加拉製學名藥（俗稱孟藥），也增加用藥風險。健保署綜合考量下，積極與藥廠議價，希望給癌友一個機會。 　蔡淑鈴表示，以藥價財務負擔控制在2億元前提下，此新藥可以供第1線、第2線使用。第1線提供給有EGFR突變與沒有腦轉移的第4期肺腺癌患者；第2線提供給使用第1、第2代EGFR標靶藥物失敗，具有EGFR T790M基因突變的局部侵犯性或移轉性的非小細胞癌治療用藥。 　若與藥廠議價順利，蔡淑鈴說，此新藥納入健保後，除了給已經無藥可用的患者2線用藥的機會，醫師也多一個武器；且開放局部病人用於第1線治療，是比較大的突破。 　有超過一半的非小細胞肺癌患者可用標靶藥物治療，其中EGFR突變者的藥物選擇多，第一代和第二代藥物讓病人存活期可超過2年，但有些病人得忍受難捱的副作用，且存活期始終無法突破3年瓶頸。 　台灣肺癌學會理事長陳育民受訪時曾說，第3代EGFR標靶藥物的跨國臨床實驗結果顯示，可延長患者整體存活期達38.6個月，也是第4期EGFR突變的肺癌患者存活期首度突破3年，對患者相當有意義。

　中央社／華盛頓2日綜合外電報導 　美國副總統彭斯今天表示，治療武漢肺炎的藥物可望在今年夏天或秋天問世。 　彭斯在記者會上說：「疫苗恐無法在今年底或明年初前研發出來，但緩解患者症狀的療法可望在夏天或初秋問世。」 　美國已將「吉利德科學公司」的實驗性藥物「瑞德西韋」用在一名武漢肺炎患者身上，作為臨床試驗的一環；這種透過靜脈注射的抗病毒藥物也在亞洲進行試驗。 　法新社報導，其他值得注意的潛在療法包括以雷傑納榮製藥研發的單株抗體來抗感染。事實證明，同樣的策略可有效對抗伊波拉病毒。 　華盛頓州當局宣布新增4起武漢肺炎死亡病例後，美國迄今累計6死。彭斯今天說，美國人感染2019新型冠狀病毒（2019-nCoV）的風險仍低。

醫到國小宣導防疫知識　記者毛莉／屏東報導 　武漢肺炎全球蔓延，防疫上緊發條，屏東基督教醫院9名住院醫師3日到仁愛國小宣導正確防疫知識，培訓社區防疫小尖兵，學生們從無症狀到藥物治療等問題熱烈發問，顯示小學生們對疫情發展關注的程度不輸大人。 　分別來自成大、奇美、嘉基、高雄長庚、高雄榮總、高醫等畢業後第1年的9位住院醫師，目前在屏基接受兩個月社區醫學訓練，認識並體驗基層醫療，並參與社區醫療、整合性照護實務。 　仁愛國小做為屏東縣國小防疫中心，開學前即積極落實各項防疫工作，住院醫師進入每班教室，用1堂課40分時間，傳授學生正確的防疫知識，期盼學生們熟記「濕搓沖捧擦」、「內外夾弓大立腕」等口訣，將正確防疫知識帶回家，提醒家人注意個人衛生。 　這群住院醫師6日上午還將到心樂園關懷據點宣導。另外屏基也和基層醫療合作，安排診所醫師到明正、中正國中，以視聽教學方式宣導防疫。

　記者陳建興／台北報導 　對於武漢肺炎疫情持續延燒，行政院長蘇貞昌3日在立法院備詢時表示，全世界有67國發生武漢肺炎疫情，拜託醫護人員這段時間盡量不要出國，受約束的醫護人員產生的損失，政府絕對全額補到夠。 　蘇貞昌與相關部會首長昨日到立法院列席報告「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算案」編製經過並備質詢，台灣基進立委陳柏惟問到醫事人員工作超負荷等情形，並問及有便當店不敢將便當送到醫院，或是有學生希望醫師的孩子不要到學校上課等，醫事人員面臨的這些壓力平常看不到，這個問題必須解決。 　蘇貞昌回應說，很多國家甚至先進國家的疫情比台灣嚴重好幾倍，可以做出這樣的成績，是全國人員大家合力做出來，尤其是醫護人員在第一線的努力，他很肯定感謝。 　蘇貞昌並表示，現在要求拜託醫護人員，在這段時間不要出國，原因不是要限制他們在這裡做工作，而是因為現在全世界67國有疫情，希望他們盡量不要去，受約束的醫護人員所產生的損失，包括交出去的費用損失以及增加負擔的損失，政府絕對全額補到夠，不能讓他們自己損失。 　蘇貞昌也指出，至於對醫護人員獎勵部分，不管是用獎金還是精神獎勵，或者是減稅還是用健保計算等方式，只要可以達成效果，衛生福利部及財政部等相關機關會研究怎樣做最好。

　記者翁聖權／新營報導 　針對慢性C型肝炎，衛福部今年延續去年無條件治療的策略，讓所有病患皆可接受治療，同時擴大藥品給付種類，讓不同特殊條件的病患都能找到適合的藥物，新營醫院歡迎有C肝慢性病患者就近前往治療。 　新營醫院肝膽胃腸科醫師邱立權表示，新營醫院肝膽胃腸科自107年起引進全基因型口服抗病毒藥物艾百樂，治癒療程只需2-3個月、治癒率高。108年度健保全面給付後，共治療120個案，並達到100%治癒率，且沒有明顯的副作用。 　新營醫院今年將引進另一款最新全基因型口服抗病毒藥宜譜莎，治療範圍拓展至失償性肝硬化，且藥物交互作用更少。民眾在新營醫院即可接受最先進治療。

　記者戴淑芳／台北報導 　高血糖也代表高致死率，醫師提醒，糖尿病患若感染武漢肺炎，死亡率驟升8倍，面對來勢洶洶的武漢肺炎，糖尿病患者尤其需要持之以恆遵從醫囑用藥、不間斷地控制血糖，才可以減少疾病感染的死亡風險。 　基隆市一名王太太（化名）原本長期在彰化治療糖尿病，因為擔憂武漢肺炎疫情，會因舟車往返就醫途中增加感染風險，差點面臨斷藥危機。 　收治王太太的中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，診間觀察到有些糖尿病患者因為恐懼疫情，即使面臨藥物用盡也不願意回診拿藥。但血糖控制不佳，感染病毒後可能增加死亡的風險，糖尿病患者自行停藥，反而讓自己曝露在更高的危險中。 　杜思德表示，王太太經過醫病溝通後，了解持續治療在抗疫期間尤其重要，透過連續處方箋，也可讓病人可以方便取藥、減少候診時間。 　武漢肺炎疫情持續增溫，中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示，糖尿病患者一旦感染武漢肺炎，相較於沒有病史的病人，死亡率高達8.11倍，其中很重要的影響因素，在於血糖控制。 　黃建寧指出，2003年SARS疫情，糖尿病患者也被發現具有較高的死亡率，在2006的回顧文獻中，研究者發現135名因SARS死亡的病患中，有高達21.5%的患者具有糖尿病病史；另外，文獻也發現，因SARS死亡的患者其空腹血糖值（FPG）在治療期間比存活者持續性偏高。可見高血糖可能反映出涉及多重器官病毒感染的嚴重性。 　黃建寧表示，糖尿病的患者一定要遵照醫囑好好治療，尤其是胰島素用藥患者，不要覺得藥沒了、撐幾天就好，因為一旦自行停藥會造成血糖攀升，反而讓自己曝露在較高的死亡風險中。 　此外，政府也已經配合疫情擴大遠距診療的範疇，將有就醫需求的居家檢疫隔離民眾一併納入，黃建寧表示，若糖尿病患者於居家檢疫或隔離期間有回診需求，可透過衛生局轉介給指定的通訊診療機構。

　中央社／台北2日電 　新型冠狀病毒（COVID-19，俗稱武漢肺炎）疫情持續擴大，因應「流感化」趨勢的預期，各國積極加速疫苗及新藥研發，國光生技今天宣布已與國衛院簽訂合作意向書，加速疫苗開發。 　因應新興傳染病，各國政府重視防疫戰備相關能量，其中包括疫苗的自產自製能力。為了協助政府因應新冠病毒疫情，國家衛生研究院身為台灣最高醫藥研究機構，在這一波疫情中，無論藥物合成及疫苗研發均超前布署。 　國光生技表示，日前已與國衛院簽訂合作意向書，合作範圍包括新冠病毒疫苗與試劑開發，以及動物模式建立等，雙方聯手可望加速疫苗開發。 　國光生技具備疫苗從研發到生產全程自製能力，針對新型冠狀病毒疫情，今年1月初率先成立專案小組，投入新冠病毒疫苗開發研究，目前已完成新冠病毒基因序列和病毒蛋白確認，接下來將於候選疫苗選定後立即進入動物試驗。

　記者葉進耀／台南報導 　一名5旬婦人車禍，事後出現退化性頸椎病變，造成雙手麻木、刺痛且雙手完全無力，兩手手指運動功能完全喪失，經手術切除骨刺，雙手握力明顯改善，但仍留下雙手麻木、僵硬的後遺症，對一些精細動作仍無法獨立完成。 　台南市立醫院指出，頸椎是脊椎活動度最高的地方，隨著年齡增加引起的退化再加上頸部姿勢不良，或者生活上一些加重頸部負擔的動作，很容易長骨刺，而且其發生部位僅次於腰椎。像案例這名婦人騎機車車禍，導致身體顏面多處擦傷，出現雙手麻木、刺痛，且雙手完全無力，兩手手指運動功能完全喪失。經做頸椎X光並沒有骨折情形，但顯示頸椎退化有多處骨刺生成，由於病人出現典型的頸脊髓損傷症狀，進一步做頸椎核磁共振檢查，果然發現第4、5頸脊髓損傷，且有嚴重骨刺造成脊髓壓迫。 　南市醫追查發現病人在1年多前就常有頸部疼痛並延伸到左上臂，還有左手痠麻的情形，病人平常靠服用止痛劑及尋求推拿拔罐等療法來控制症狀，類似這樣的病例在神經外科並不少見，這類病人本身就有頸椎退化，骨刺形成造成椎管及神經孔狹宰，再加上一次車禍撞擊就造成頸脊髓損傷，這位女病人症狀還算輕微，嚴重的甚至可能造成四肢癱瘓、呼吸衰竭。最後，這個病患經手術切除骨刺將神經的壓迫減輕後雙手握力明顯改善，但仍留下雙手麻木、僵硬的後遺症。 　南市醫說，頸椎骨刺是一種老化退化的現象，大多數人到了一定年紀多少都會有骨刺生成，所以脖子長骨刺並不可怕，須注意的是有沒有引起上述的神經壓迫症狀，如果有上述症狀需盡早尋求正規脊椎專科醫師診斷，做適切的治療，否則引起脊髓破壞，很難完全恢復。

　記者湯朝村／嘉義縣報導 　武漢肺炎疫情持續，在醫院守護第一線的醫護人辛苦又備感壓力，大林慈濟醫院中醫部發起製作「藿香正氣防疫淨露及濃縮液」，分送院內各醫療部門，不僅提升免疫力，更在龐大壓力中注入舒緩身心的暖意。 　該院中醫部針傷科主任葉明憲動員團隊合力製作淨露，並由陳金城副院長等分送給把守第一線急診醫療團隊。收到用心製作的淨露，急診護理師郭淑慧說，噴後感覺皮膚變滑嫩，聽到使用說明還可以加水稀釋成飲品，尤其具有提升面疫力的效果，也增加對病人服務的信心。 　中醫觀點認為瘟疫或戾氣都好發於冬、春兩季交換時。葉明憲主任指出，瘟疫指的是大型具傳染力又會造成死亡的流行病。他以藿香正氣散為底，並引用各家藥方來對治風寒、濕滯，成分中還有保護腸胃的白豆蔻及肉豆蔻、減輕濕氣的香薷，以及增加皮表防疫能力的防風，對於四季風寒疫病，秋冬感寒傷濕，脾胃失和者都適宜。 　協助製作的藥學部藥師梁育彰表示，將藥材放入萃取濃縮機後再加上純水，以攝氏70至90度煎煮進行萃取，然後裝成30㏄小噴瓶以方便醫護同仁使用。他指出，裝瓶的淨露可存放3個月，可針對臉部、手部，甚至全身噴灑。