咖哩促氣血循環 虛寒者冬日宜食

 記者陳佳伶/新營報導  有虛寒體質的人,在寒冷天氣易有四肢冰冷困擾,柳營奇美醫院中醫部長賴郁凱說,「咖哩」起源於古老的印度,包含多種香料,主要成分是「薑黃」,不僅是香料也是中藥,能促進氣血循環,咖哩飯適合虛寒體質的人在寒冷的時候享用,不過,提醒大家,市面上有不少含薑黃素等健康食品,食用時要注意食品標示,要避免過量攝取。  咖啡的主要成分薑黃是一味香料,更是一味中藥,屬於薑科薑黃屬的植物,原產於印度,中藥材取其地下莖,乾燥切片後使用,香料常乾燥研粉使用。薑黃嘗起來微辛、微苦,藥性微溫,主要功能是促進氣血循環,治療氣滯血瘀的疼痛,簡單的說,就是可以促進血液循環,抑制發炎反應,緩解疼痛的症狀。  薑黃素為脂溶性,與油脂一起烹煮會提高吸收率,與黑胡椒一起進食,胡椒鹼亦可提高薑黃素的吸收率。  他介紹一道適合虛寒體質的溫暖料理「黑胡椒咖哩牛柳」。這道香辣下飯的「黑胡椒咖哩牛柳」,溫熱之性更勝於濃稠甘甜的「日式咖哩飯」,適合虛寒體質的人在寒冷的時候享用,其作法如下:  材料:牛肉切絲300公克、洋蔥切絲一顆、薑黃粉3公克、黑胡椒研磨粗粒3公克、鹽糖少許。  作法:1.牛肉絲先與薑黃粉、鹽、糖混合均勻。2.牛肉絲快速過熱油。3.牛肉絲再下鍋與洋蔥快炒4.離火下黑胡椒拌勻。  賴郁凱提醒,台灣市面上有多種含薑黃素的健康食品,薑黃素一日的成人建議攝取量為每公斤體重使用0~3mg,在安全考量下,成人每日攝取量在200mg以內,因此食用時應注意食品標示,避免過量攝取。

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驚!甲狀腺結節竟腫如士林香腸

 記者劉晴文/南投報導  南投一名80歲老婦近來覺得胸悶、喘、說話不順,家人陪同至衛生福利部南投醫院耳鼻喉科就醫,醫師透過檢查發現婦人的甲狀腺腫得如士林大香腸般,壓迫到氣管,才會出現不適症狀,經手術切除後,患者不適的症狀終於解除。  這名婦人表示,幾十年前就自覺脖子腫腫的,但不影響生活,也不太在意。直到近期覺得脖子越來越腫、走路就氣喘吁吁、吃飯時卡卡的,甚至說話都有困難,趕緊就醫。  南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬指出,透過電腦斷層檢查可以發現長達15公分、寬5公分的甲狀腺結節已經快把氣管壓扁了。體積過大的甲狀腺結節會壓迫附近的組織,影響食道、氣管,因此可能導致呼吸、說話及吞嚥困難等不適症狀。患者經手術切除甲狀腺結節後,胸悶、喘等不舒服的症狀皆明顯改善。  吳昭寬表示,甲狀腺位在頸部前下方,甲狀腺結節是甲狀腺不正常的增生,俗稱「大脖子」,發生比率女性大於男性,絕大多數為良性,通常小而無症狀,不太容易察覺,因此甲狀腺問題大多是在例行健康檢查或出現其他症狀時發現。  甲狀腺結節的發生原因和個人生活型態或家族遺傳有關,另飲水中含有腐植酸的地方或缺碘的居民罹患甲狀腺結節的比例會增高。大部分甲狀腺結節患者會安排定期返診追蹤甲狀腺功能,超音波檢查,必要時搭配穿刺組織病理化驗。只要結節的大小未變化,不需要特別治療,但如果結節持續腫大,大於4公分,影響外觀、壓迫氣管,或是有惡性腫瘤的疑慮,便需要進一步評估手術治療以改善症狀。如果甲狀腺結節合併功能亢進,除了藥物控制,放射碘或手術治療都是不錯的選擇。  吳昭寬表示,甲狀腺結節較少會有惡性病變,但仍應定期返診追蹤,提醒出現吞嚥困難或摸到頸部腫塊時,應盡早就醫。

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陸人愛吃野味 習性難改變

 中央社/香港、北京17日綜合外電報導  過去兩週來,中國警方搜索全國各地民宅、餐廳與臨時市場,以違反野味暫時禁令為由,逮捕近700人。  包括松鼠、黃鼠狼、野豬在內,警方查獲近4萬隻動物,顯示中國嗜食野味、愛用動物器官入藥的習慣不可能一夕消失,儘管這些動物可能和2019年冠狀病毒疾病(俗稱武漢肺炎)有關。  合法販售猴子、狗、鹿、鱷魚等肉類的商家告訴路透社,市場一重開,就會重新開門做生意。  在內蒙古經營野味網站與實體店面的龔健(譯音)表示:「禁令一解除,我就會開始做生意。」  「大家喜歡買野味,買來自己吃或饋贈親友,因為野味送禮大方,會讓你臉上有光。」  龔健說,他把鱷魚肉和鹿肉放在大型冰箱冷凍,但原本養的鵪鶉得全宰了,因為超市現在不再向他購買鵪鶉蛋,而鵪鶉蛋冷凍後也沒辦法吃。  科學家懷疑,蝙蝠會將新型冠狀病毒傳染給穿山甲,再傳給人類,但目前尚未證實。最早的病例中有些是去過武漢野味市場者,1月間中國暫時關閉所有野味市場,並警告食用野味會對公共衛生與安全帶來威脅。  但那樣的警告不足以改變深植於中國文化與歷史中的野味喜好,或說改變不了中國人對野味的態度。

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研究生為零號病人?武漢病毒所否認

 中央社/台北16日電  中國網上近日流傳說,中國科學院武漢病毒研究所研究生黃燕玲是首名感染武漢肺炎並開始散播病毒的「零號病人」;但兩名研究員都予以否認,並保證病毒所無人染病。  北京新京報今天報導,據網上流傳的截圖,「武漢(新冠)病毒肺炎的零號病人是黃燕玲,為武漢病毒研究所科研人員,2012年考入武漢病毒研究所的碩士研究生」。  中科院武漢病毒研究所發布於2011年11月4日的「2012年度推薦免試碩士研究生擬錄取名單公示」顯示,黃燕玲為西南交通大學推薦的碩士。  新京報就此事向武漢病毒研究所研究員石正麗、流感病毒實驗室研究員陳全姣求證。兩人都表示,不確定研究所是否有名叫黃燕玲的女研究生,但可以保證所內無人感染疫情。  石正麗表示,「怎麼可能?這個一看就是假新聞」「我可以保證,包括研究生在內,我們所沒有一個人被病毒感染過,我們所是零感染」。陳全姣也說,「我們武漢病毒研究所沒有一例感染,我們病毒所絕對不是『零號』」。

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疫情重點地區……陸回收人民幣消毒

 中央社/台北16日電  武漢肺炎疫情仍然緊繃,民間聞病毒色變。中國人民銀行(中國央行)表示,高度重視公眾使用現金的安全衛生問題,已經要求疫情重點地區回籠現金消毒,並存放14天以上再投放。  綜合陸媒報導,中國國務院聯防聯控機制記者會15日舉行,中國人民銀行副行長范一飛表示,中國人民銀行高度重視公眾使用現金的安全衛生問題並採取措施加強相關工作,已經要求疫情重點地區回籠現金消毒,置放14天以上再投放。  他說,現金回籠發放過程做到衛生、可控,要求銀行對外付出現金盡可能以新鈔為主,回籠現金時對醫院、市場等管道回籠的現金採取特殊處理並單獨封存,消毒後交存人民銀行,不得對外支付。

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〈 育兒寶典 〉小兒癲癇發作 快錄下發病影像

 記者陳柏翰/台北報導  若兒童有癲癇情形,醫師建議,當病童症狀發作時,家長應替其發作症狀做紀錄,例如時間持續多久、有沒有發燒等,並建議用手機錄下影像,讓醫師能有診斷的依據。   台北市立聯合醫院婦幼院區小兒科主治醫師王中豪說,癲癇是因腦細胞不正常放電,導致發作症狀反覆發生,依不同症狀可作不同分類。其中,最讓人恐懼的就是泛發性強直陣攣發作(即全身性大發作)。  當全身性發作時,病童會喪失意識,眼珠上吊,牙齒緊咬,嘴溢白沫,四肢起初用力伸直,接著手、腳會用力抽動。  王忠豪指出,絕大多數的患者在癲癇發作時都沒有醫生在場,因此當病童症狀發作時,家長務必保持鎮定,替嬰幼兒的發作做紀錄,例如時間持續多久、有沒有發燒等,以便告知醫師。  另外,也建議家長可用手機錄下影像,事後拿給醫師觀看,醫師才能有診斷的依據。且不要將物品放到嬰幼兒的嘴巴裡,以免受傷。可讓嬰幼兒側躺,以便使口水自嘴角流出,避免呼吸道阻塞。  王中豪說,癲癇和大家耳熟能詳的高血壓及糖尿病一樣,都是屬於慢性疾病。及早發現治療,痊癒機會大。

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舌頭麻中醫治療

 ◆陳俊銘  舌tongue是以骨骼肌為基礎,表面覆以粘膜而構成。具有攪拌食物、協助吞咽、感受味覺和輔助發音等功能。  舌分為上、下兩面。上面又叫舌背,舌背上有一向前開放的「V」型溝叫界溝,將舌分為前2/3的舌體和後1/3的舌根。舌體的前端叫舌尖,舌根對向口咽部。舌下面較舌背短,粘膜光滑而鬆軟,與口底粘膜相續,在正中線上的粘膜皺襞即舌系帶。  舌粘膜:舌體粘膜上有密集的小突起叫舌乳頭,根據其形態可將舌乳頭分為4類:1.絲狀乳頭:細而長,呈白色絲絨狀,遍布舌體表面,由於其淺層上皮細胞不斷角化脫落,並和食物殘渣共同附著在舌粘膜的表面形成舌苔,健康人舌苔很淡薄。2.菌狀乳頭:散在於絲狀乳頭之間,頂端稍膨大而鈍圓,肉眼看呈紅色點狀。3.葉狀乳頭:位於舌側緣後部,呈皺襞狀,人類不發達。4.輪廓乳頭:最大,約有7-11個,排列在界溝的前方,乳頭頂端特別膨大,呈圓盤狀,周圍有環狀溝環繞。輪廓乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭以及軟齶、會厭等處的粘膜上皮中有味覺感受器——味蕾。舌根部的粘膜內含有許多淋巴組織集團,使粘膜表面形成許多隆起叫舌扁桃體。  舌肌:舌肌可分為舌內肌和舌外肌二類。舌內肌的起、止都在舌內,由上下垂直、前後縱行和左右橫行等不同方向的肌纖維束組成,且互相交錯,收縮時可改變舌的形狀。舌外肌是指起於舌外、止於舌的肌肉,包括:1.頦舌肌,起於下頜骨體內面中點的兩側,肌纖維呈扇形向舌內放散,兩側頦舌肌同時收縮,使舌伸出,該肌一側收縮,舌伸出時舌尖偏向對側。2.舌骨舌肌,起於舌骨,收縮時牽舌向後下外側;3.莖突舌肌,起於顳骨莖突,可牽舌向後上方。舌內、外肌共同協調活動,使舌能向各方靈活運動。  舌的運動是由第十二對腦神經(舌下神經)支配;舌前三分之二的味覺由第七對腦神經(顏面神經)所管,一般感覺由第五對腦神經(三叉神經)的下頷神經所管;後三分之一的味覺及一般感覺由第九對腦神經(舌咽神經)所管。  舌頭髮麻或與三高疾病有關,高血壓,高血脂,高血糖患者大多都會出現舌頭麻木。可檢查血脂、血壓、血糖是否增高和血黏度是否增高。  舌頭髮麻也可能是缺血性腦血管病的徵兆,而短暫性腦缺血是其中一種症狀。短暫性腦缺血發作發生的最常見原因是供應腦血循環的動脈粥樣硬化。最多見的是頸動脈粥樣硬化血栓的形成,常導致管腔狹窄,造成供應腦的血流降低。如果發生缺血性腦血管病,除舌頭髮麻外,還會有舌痛、舌局部腫脹、活動不靈和伴隨全身症狀和肢體半側麻木、霧視、語言不利、四肢活動無力、血壓升高、頭暈、頭痛等。  此外,舌頭髮麻的中老年人群還要預防缺血性腦血管病中的腦梗塞的出現。  另外,如果服用某些藥物如慶鏈黴素、大黴素也會引起嘴唇和舌頭髮麻。  中醫治療舌麻以清心火,滋腎陰補腎水,行氣活血化瘀為主,心開竅於舌,心主火,腎主水,水火濟濟,滋腎水能降心火,心火旺則口乾,甚主舌麻,配合行氣活血化瘀,改善舌頭循環,改善神經傳導。臨床上可以導赤散合知柏地黃丸,血府逐瘀湯,加減丹參,川七、赤芍、石菖蒲、蓮子芯等。配合針灸,頭皮針可取額中帶,額旁一帶,百會透太陽,風池等;耳針可取舌,心血管皮質下,神經皮質下等;眼針可用肝、上焦、心、腎;腕針由腕內側向上沿皮刺三針;舌針可取金津、玉液、舌面點刺,舌背靜脈放血;體針可取合谷、太沖、神門、膻中、印堂、人中、承漿等。平常保養,飲食宜清淡,忌食辛辣,睡眠充足,規律運動。 (作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授)

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〈 有此一說 〉氣候與印度菜加持 印度人無疫樣

 中央社/新德里16日專電  印度迄今只有3個武漢肺炎確診案例且已痊癒,武漢撤回印度的645人也全數未感染。專家認為,印度菜增強免疫力及極端氣候幫助下,讓印度人得天獨厚地獲得兩道堅強防疫盾。  當印度政府宣布在克勒拉省確診3名俗稱武漢肺炎的2019年冠狀病毒疾病時,一些印度人說,這3名病患一定是在中國久待且長期沒有吃印度菜,才輕易感染這種病毒。  多數印度人都相信,印度菜中的香料和元素,有助人們促進消化、增強免疫力對抗流感等病毒性疾病。  許多住在印度一段時間的外國人都發現,很少聽見印度出現大規模流感疫情,甚至2002年到2003年爆發嚴重急性呼吸道症候群(SARS),印度也安然無恙。  這次的武漢肺炎疫情也不例外,印度迄今只有3例,且都已痊癒出院;而印度政府派兩次專機從武漢撤回的645人經過14天隔離及檢測,沒有人感染武漢肺炎。  研究印度菜35年且曾出版過印度菜食譜的烹飪大師卡妲說,印度菜大多以洋蔥和番茄絞成泥作為基底,再加上含有薑、薑黃、大蒜、紅辣椒粉、荳蔻等馬薩拉(混合香料),這些香料和基底有助促進消化、袪寒抗感冒等,長期吃印度菜,讓人增加對流感等病毒疾病的抵抗力。  以中醫的觀點來說,包括薑、大蒜、洋蔥、薑黃、荳蔻、肉桂都有促進消化、活絡血路、袪寒、消毒等效果,甚至大蒜還可以對抗感冒和百日咳。  印度中央藥用植物和香料植物研究所資深科學家巴爾告訴中央社記者,印度阿育吠陀傳統醫學與中醫有許多類似觀念,而印度料理使用許多香料,確實有助人們透過腸胃吸收後增加抵抗力和免疫力,不容易受到病毒感染。  巴爾說,從科學上來說,薑具有活躍的油性樹脂可對抗微生物;大蒜和洋蔥具有抗菌和抗病毒的大蒜素;而薑黃具有薑黃素,可以抗菌和調節免疫功能,甚至被印度家庭用來作為止痛和消炎藥;因此印度人天天吃,當然可以提高免疫力,對抗病毒。  不過,巴爾認為,印度的極端氣候,也是讓病毒性疾病不容易在印度流行的主要原因之一。因為暴露在陽光和高溫下,和細菌及寄生蟲相比,病毒會最先被殺死;而印度通常冬天短而極度高溫的夏天較長,在這種極端氣候下,病毒不容易在印度存活。

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〈 女人悄悄話 〉 私密處癢癢 穿裙防復發

 記者陳柏翰/台北報導  不少女性會有私密處搔癢、異味擾人等問題。醫師指出,平時勤換護墊、以裙裝替代褲裝、充足睡眠等,都能有助改善陰部反覆感染。  台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科專任主治醫師陳致宇表示,陰道屬眾多菌種雜處的環境,其中,以乳酸桿菌為大宗的菌群,其營造出健康的弱酸性環境,使得其他菌種不致過度增生。  然而,這個酸性環境會因性事後的精液留存、過度熬夜、私密處長期處於潮濕環境,以及經期後血液留存陰道內等各種外在因素,轉變為鹼性環境,一旦這樣的環境形成,再加上陰道皺褶的縫隙死角,就會讓念珠菌或是其他細菌滋生,進而造成反覆感染。  臨床上,有私密處不適的女性多半有外陰搔癢難耐,或是分泌物過多等情形,這類型個案經門診內診後,都有發現類似白帶量多且濃稠,甚至出現異味。  陳致宇提醒,患者平時勤換護墊、以裙裝替代褲裝、充足睡眠,與清水外陰沖洗,都是對付反覆型感染的方式;若私密處反覆出現異常分泌物出現或搔癢,應至婦產科就診。

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「菸槍染武肺 症狀較嚴重」

 中央社/台北16日電  醫界今天針對武漢肺炎舉辦研討會,有醫師表示,老年人、吸菸者和慢性病患者,病毒進入的門檻較低;另有醫師認為,感染機率相同,但吸菸者症狀較為嚴重。  台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣感染症醫學會今天舉辦「嚴重特殊傳染性肺炎(2019-nCoV)臨床研討會」。  台北馬偕小兒科醫師黃瑽寧會中指出,目前最新報告顯示,男女感染比例是一半一半,一般症狀輕症就是肌肉痠痛、咳嗽,再來就是發燒,最後才是重症;從現有報告來看,長者、吸菸者和慢性病患者,病毒進入的門檻較低。  台北榮總胸腔部醫師陽光耀則認為,性別、是否吸菸在感染機率上沒有差別,但目前統計數據觀察,吸菸者若遭感染,症狀較為嚴重。  另外在家戶感染的情況中,陽光耀說,在台灣的案例裡夫妻出現的症狀不完全相同,也就是家庭群聚感染症狀不一,所以推論若是在未有症狀前就會傳染,防疫就會很麻煩。  林口長庚胸腔科醫師高國晉表示,死亡病例數高容易導致醫療體系崩潰,主要對照顧者會有擔心害怕與限制,如個人裝備不足等;對住院病人,一天共需巡房約14次,包含醫生1次、護理師13次,應儘快簡化醫療;強調「醫療人員先自救再救人。」

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