中正大學機械工程系教授謝文馨研發「雙面光柵生物感測器」，用在檢測敗血症，只要1小時檢測結果就能出爐，及時輔助醫生對症下藥。（中正大學提供）　記者汪惠松／台南報導 　急性蕁麻疹在臨床上診斷並不困難，但要找出原因並不易，即便是急性蕁麻疹仍有超過50%找不出原因。奇美醫兒科部主治醫師陳威毓表示，門診中常有家長詢問是否需檢驗過敏原找出原因？通常過敏原檢測對食物過敏型或接觸過敏原後產生的蕁麻疹診斷上才有幫助。 　陳威毓說，如果是食物等這些成因的蕁麻疹在病史詢問上就有可以發現蛛絲馬跡，例如小朋友每次吃到帶殼海鮮，幾個小時內身上就會出現蕁麻疹，這時候就可以考慮做過敏原的檢查。話說回來，食物過敏僅占急性蕁麻疹原因的一小部分而已，感染反倒是兒童急性蕁麻疹常見的原因，這方面有賴於詳細的病史詢問及身體理學檢查來判斷。 　蕁麻疹在治療方面，若僅有皮膚上的症狀，例如紅腫癢等，可以冰敷或輕拍緩解症狀，藥物方面，目前以抗組織胺藥物為主，短效的第一代抗組織胺雖然有嗜睡的副作用，不過效果算是不錯。但是，如果病程比較久可以選擇第二代抗組織胺，比較少嗜睡的副作用。 　陳威毓說，若是細菌或是黴漿菌感染引起的蕁麻疹，則是要使用適當的抗生素治療。另一方面，如果是較嚴重的蕁麻疹合併血管性水腫，甚至影響到呼吸，須至急診處理以維持呼吸道暢通，也可能要使用腎上腺素或是注射類固醇。 　至於慢性蕁麻疹，除了盡可能找出潛藏的病因，針對其病因治療外，慢性特發性蕁麻疹治療還是以第二代長效抗組織胺為主，治療時程可能需要6個月以上。

　林陞樵醫師表示，過敏性鼻炎與感冒造成的急性鼻腔發炎現象不同，需選擇最適合方式治療。（記者湯朝村攝）　記者湯朝村／嘉義市報導 　每到季節交替之際，耳鼻喉科門診就會有許多過敏患者求診，大都是打噴嚏、流鼻水及嚴重鼻塞等症狀，許多人以為是長期感冒未痊癒擔心而就診，其實是過敏惹的禍。 　台中榮總嘉義分院耳鼻喉科林陞樵醫師表示，過敏性鼻炎與感冒造成的急性鼻腔發炎現象不同，可從時間及症狀判斷，過敏性鼻炎通常會因接觸過敏原出現誘發症狀，症狀為反覆發作，時間通常可能持續數週，症狀則為明顯的打噴嚏、鼻塞、流鼻水及鼻涕逆流，不會有其他發燒、喉嚨痛等症狀；而感冒通常經過潛伏期，慢慢出現症狀，大約持續3至14天，可能會合併喉嚨痛、發燒及全身肌肉痠痛等症狀。 　林陞樵醫師說明，過敏性鼻炎的病因多來自天氣溫差、過敏物質等刺激鼻腔黏膜後的慢性炎症反應，初步治療可以使用局部類固醇鼻噴劑及口服抗組織胺，達到症狀緩解的輔助作用，通常患者定期並耐性接受治療後，均可有很好的治療效果。 　若適當藥物治療仍然無法緩解，臨床實務則有多種微創手術，針對鼻塞、流鼻水、慢性咳嗽等症狀控制有良好治療效果，且術後鼻部外觀看不到傷口、外型也不會改變，讓許多病人順利重建健康的呼吸道。 　臨床手術方面，在僅約1至2毫米以下的鼻腔構造內，進行微創內視鏡手術，治療效果顯著。林陞樵說，針對慢性肥厚性鼻炎，目前微創切削管刀及無線熱頻的手術方式，可以不需住院，手術約於30分鐘內可完成，手術後僅需填鋪輕量的止血棉，即可有效控制症狀。 　另合併鼻中膈彎曲或鼻塞症狀較嚴重患者，則建議接受局部麻醉的鼻道成形術，手術也約30分鐘內可完成，術後填塞較為厚重的止血棉，並約短暫休息3日，避免術後流鼻血的情況，雖然術後照顧日數較長，但效果可達5年以上。 　林陞樵醫師呼籲有過敏性鼻炎相關症狀的患者，應正視問題儘早就醫，經專業醫師評估，選擇最適合方式治療，早日改善惱人的過敏問題，增進生活品質。