病人亂打針導致細菌性關節炎，醫師從病人膝蓋中抽出膿液，顏色如『木瓜牛奶』。（台大竹東分院提供）　記者彭新茹／新竹報導 　新竹一名60幾歲婦人長期膝蓋疼痛，除服用消炎止痛藥外，嚴重疼痛的時候就去小診所打一針，但是某次注射後，整個膝蓋竟腫的跟排球一樣大，且紅腫發燙，送到台大醫院竹東分院急診，骨科醫師黃鼎鈞從膝蓋中抽出幾百C.C.顏色似「木瓜牛奶」般的液體，診斷為細菌性關節炎合併敗血症，經過清創手術，發現軟骨都已被細菌破壞，使用抗生素數月後，才以微創減痛人工關節置換手術恢復健康及行走。 　黃鼎鈞醫師表示，人體的關節是防護相當嚴密的構造，一般細菌是難以入侵，但是如果打針器具跟皮膚沒有完整消毒，或者使用的藥物及準備的過程沒有保持無菌，這時就容易產生細菌性關節炎，關節軟骨被細菌破壞無法再生，最後就可能要換成人工關節。 　黃鼎鈞說，許多長輩迷信打針比較快好，但正確的觀念是打針是可以比較精確地將藥物送到目的地，減少全身性的副作用，一般使用的是玻尿酸或者類固醇，民眾要避免接受來路不明的藥物注射，如果只是靜脈注射消炎藥或抗生素，打針只是作用的效果比口服吸收快，藥效維持的時間是一樣，並且人體血管如果常注射藥物，可能會加速血管硬化，到真的需要打針救命的時候，反而找不到健康的血管可以注射，更加得不償失。 　黃鼎鈞指出，膝蓋的軟骨像是車子的輪胎皮，越磨就越薄沒辦法保養，最後就要換新的，目前沒有方法再生，如果膝蓋內側、外側和前側，三者有兩者，可以接受微創減痛人工膝關節置換手術，但是如果只有內側，可以接受微創減痛人工半膝關節置換手術，保留自己的十字韌帶，恢復更快，活動也更自然。 　運動前的熱身伸展，除了讓肌腱韌帶可以恢復彈性外，很重要的就是改變姿勢，讓軟骨含水量有時間可以恢復一些，但是還是得循序漸進不要一下運動的太激烈。

成醫急診部研發設計插管治療專用防護罩，避免醫護遭病人的分泌物噴濺感染。（記者葉進耀翻攝）　記者葉進耀／台南報導 　武漢肺炎疫情持續延燒，成大醫院急診部為降低第一線醫護人員因操作插管治療帶來的感染風險，研發設計出專用於插管治療的防護裝備，取名「戰疫型防護罩」，可避免執行過程中意外遭病人的分泌物噴濺。這項研發於今年4月刊登在急診界排名第一的國際期刊。 　成醫指出，這套簡單有效的個人防護設備，由急診部團隊林志豪主任及呂建欣、邱柏惟、林于淵等醫師參與設計規劃，讓熟練的醫護人員能在標準流程中，於1分鐘內順利完成戰疫型防護的架設操作。此防護罩材料容易取得、裝設收納都很方便、便於清洗、也可以一次性使用。 　研發醫師方品惠說，「戰疫型防護罩」是以雨傘骨架與輕便雨衣的概念為發想，研究多種容易取得又低價位的材料，最後選定鐵合金、不鏽鋼和銅雕塑成一對穩固的L型骨架，再於使用時置入床架和床墊中間，固定在病患頭部左右兩側，最後蓋上PVC軟質透明塑膠布。執行氣管內插管的醫療同仁，必須穿戴N95口罩、全面罩、手套和防水隔離衣，執行時僅有雙手透過防護罩的設計孔洞進入執行插管，而防護罩並不會影響醫護人員的視野或急救時間。 　「戰疫型防護罩」並無負壓功能也非密閉式設計，但便於清洗消毒，也可一次性使用，以減少細菌病毒殘留。PVC塑膠布使用後，可直接丟棄或在消毒隔離後重複使用，但移除過程中需注意不要碰觸套子內面，避免造成人員感染。 　方品惠表示，戰疫型防護罩的另一個特點是可以用在救護車上。她說，雖然一般在救護車上不會施行插管治療，但仍可在載送疑似感染病人時使用，防止病毒的散播。目前救護車上防疫仍以工作人員全副武裝為主，如能幫病人加上防護罩，可以加大防護、防疫的效果。