乳癌切除治療 約5成全切

乳癌發生率居高不下,台灣女性乳癌重建待提升,醫師與病友提出義乳安全三要點建議。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳/台北報導  乳癌發生率居高不下,但台灣女性乳癌重建卻待提升。時尚美妝達人崔咪就表示,2017年因罹乳癌需切除單側乳房,但為預防,她選擇兩側都切除,惟因擴及淋巴,直到今年7月才如願重建乳房,讓她的人生回復圓滿。  崔咪表示,自2017年年末在乳房檢查發現7-8公分惡性腫瘤,歷經切除與化療,放療後情況獲得穩定。但因淋巴有癌細胞擴散的情況,直到今年7月底才完成乳房重建。希望藉由自己的故事,讓所有女性甚至另一半與親友,具備更完整的觀念與資訊,藉由乳房重建手術讓自己圓滿多一點,持續實踐生命中的更多可能  台灣女性每年乳癌發生人數自1995年起的2,838人已增至2017年的13,965人,20餘年間成長近5倍。2017年新增女性癌症患者中,每4位即有1位是乳癌病友。除與疾病奮鬥外,還需面對乳房切除後的重建課題。  高醫附設中和醫院乳房外科主治醫師歐陽賦與乳房外科暨癌症中心專任主治醫師張智皓表示,從門診經驗觀察,台灣乳癌患者重建的比例大致為2-3成,其中因素可能與病友未獲得完善的衛教知識與周遭親友的意見影響有關。  歐陽賦表示,以目前臨床觀察,乳癌切除治療中約有50%的患者是全部切除,而全切後僅有40-50%會回來重建,等於只有約25%的切除者進行乳房重建。相較美國與韓國乳房切除後重建比例皆超過5成的情況來比較,台灣乳癌病友重建率則有待加強。  張智皓以專業醫療角度建議,如條件許可,病友在切除手術時,就應做好重建準備,因乳房重建對病友來說,不僅是藉由外觀的恢復,改善生活日常的不便,更重要的是重啟自信、甚至重拾完整的人生。  因此,張智皓指出,女性在獲知罹患乳癌後,通常就會六神無主,因此,透過醫病共享方案,從治療、重建、植入物等等一條龍完整的衛教資訊,就可循序漸進面對抗癌,並追蹤減少復發,幫助癒後重啟人生,圓滿多一點。

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男與女友殉情卻獨活二審判四年

 記者黃必成/台北報導  台北市杜姓男子五年前與王姓女友相約燒炭殉情,不料王女死亡他獨活,被依加工自殺罪嫌起訴。一審依幫助自殺罪將杜男判刑二年八月,台灣高等法院仍以幫助自殺論罪,但杜男「以誓言包裝謊言」失約被害人,二十四日將他改判四年徒刑。  高院合議庭指出,王女案發前留有親筆遺書,關閉臉書與退出群組及割腕痕,並與杜男相約殉情,一起去買安眠藥、買木炭,全程參與,杜男確實涉犯幫助他人自殺罪。  但也認為,杜男沒有同死,體內也無安眠藥成分,證明他沒吞服,且體內一氧化碳濃度遠比王女低,事後還可以打電話給媽媽告知王女已死,且可自行站立、對答如流,認定他沒有「謀為同死」,致王女寶貴性命一逝不返,因此加重刑度。  杜男曾任業餘電競選手,事後轉任教練,民國一0四年初與王女交往,同年八月間兩人即相約燒炭殉情,不料,杜某卻獨自醒來,王女則已死亡,杜某一度企圖跳樓輕生,但被趕來的警消勸下。  王女雙親認為女兒不可能與認識僅五個月的男友殉情,懷疑遭到杜某教唆自殺,甚至是遭他殺害,對他提出教唆自殺及殺人告訴。士林地檢署認為杜男體內殘留一氧化碳,遺書也為王女親寫,將他不起訴。  王女父母提出再議獲准,士檢續查後,查出兩人共同至藥局買安眠藥,再至大賣場買木炭,杜男有幫助自殺的行為,改依加工自殺罪嫌起訴。

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藥物交互風險大 服抗凝血劑等 中秋柚藥別亂吃

奇美醫藥劑部藥師劉盈伶表示,藥物交互作用風險大,提醒服用抗凝血劑等特定藥品民眾,秋節應景切勿大量攝取柚子或葡萄柚,以免影響藥物代謝而傷身。(記者汪惠松攝) 記者汪惠松/台南報導  藥物交互作用風險大,中秋節吃柚「藥」小心。奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶表示,柚子和葡萄柚酸甜多汁,富含維他命C及纖維素等營養成分,但對於服用抗凝血劑等特定藥品的民眾一定要特別注意,儘量避免攝取,以免影響藥物的代謝而傷身。  劉盈伶表示,柚子與葡萄柚含有類似成分「呋喃香豆素」,此種成分會抑制人體代謝特定藥物的酵素CYP3A4,當酵素無法發揮作用時,可能會延長藥品代謝而導致藥物血中的濃度過高。因抑制代謝藥物的時間可能長達數小時,甚至2~3天,即使間隔服用藥物也無法完全避免,建議民眾有服用特定藥品儘量避免攝取柚子或葡萄柚,以避免產生交互作用。  她說,容易與葡萄柚、柚子產生交互作用的藥物,民眾應注意相關之不良反應的風險,包括史達丁降血脂藥物、降血壓的鈣離子阻斷劑、抗心律不整藥、免疫抑制劑、部分安眠藥、抗精神科用藥、痛風用藥及抗癌藥等。 藥物可能和柚子交互作用的影響性包括降血脂藥,例如理脂、立普妥、維妥力,可能增加肌肉痛、肌炎、深色尿及肝毒性等不良反應風險。降血壓藥例如普心寧、脈優、冠達悅,可能發生低血壓、心跳過快,及心舒平可能發生低血壓、心跳過慢。 還有抗心律不整藥,例如脈泰克、臟得樂可能導致心跳過慢。免疫抑制劑,例如新體睦、卓定康、普樂可復,可能導致腎毒性 (尿變少)、震顫、血壓及血糖過高等不良反應的風險。鎮靜安眠藥之導美睡、當立平、克煩,及精神科用藥的思樂康,可能發生頭暈、嗜睡等不良反應的風險。抗癌藥例如癌瑞格、基利克、紓癌特及得舒緩等藥物,可能導致皮膚的副作用、血球下降及腸胃道副作用等。 劉盈伶提醒有服用上述特定藥物民眾一定要特別注意,若中秋時節為了應景,可淺嘗1~2瓣柚子,切勿大量攝取柚子或葡萄柚,以免影響藥物代謝而傷身。

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成大首屆人工智慧機器人碩士學位學程 二十八日起開始報名

 記者施春瑛/台南報導  成功大學首屆「人工智慧機器人碩士學位學程」碩士班甄試,從九月二十八日起開始報名。成大表示,敏求智慧運算學院整合校內人工智慧、機器人領域產學資源,致力培育新世代跨域創新人才,歡迎對人工智慧機器人有興趣的學生報名參加甄試。  成大表示,一一0學年推出的「人工智慧機器人碩士學位學程」是由成大敏求智慧運算學院開設,該學院是成大建構於校內九大學院利基之上所設立的軟性學院,不設傳統系所,是以學位學程及學分學程為主體執行跨領域教學工作,輔以跨領域研究中心,及搭配產業聯盟之推動機制,目標為培養能就特定領域進行需求分析與系統設計,兼具「領域專業」與「運算專長」的跨領域創新人才。  成大預見人工智慧發展前景,自二0一五年起即重點發展人工智慧領域,不僅成立「人工智慧生技醫療創新研究中心」、「人工智慧服務暨數據中心」,亦耗資千萬元投資軟硬體設備。

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普濟殿街區道路改善 年底前提案

 普濟殿街區道路破損不堪,立委林俊憲向中央爭取預算改善。(記者林雪娟攝) 記者林雪娟/南市報導  普濟殿街區歷史悠久,地方反映道路鋪面隆起、破碎且區域內國定古蹟、歷史建築與開放空間應妥善規劃。立委林俊憲邀集內政部營建署副署長吳宏碩、市府代表和多位市議員等共同進行會勘,將於年底前提案近一千五百萬元的改善計畫。  「府城歷史街區」以原台南市內發展商業的核心範圍,包含大部分的台南市中西區及部分北區。林俊憲指出,普濟殿周圍旁的歷史街區是重要的觀光亮點,也是重要的人車通道,然舊有路面長期下來皆已破碎不堪,不僅不符安全且有礙觀瞻,也讓遊客觀感不佳。  林俊憲強調,周遭其他歷史街區大多已完成路面修整或重鋪,只剩普濟殿街區尚未進行,希望透過硬體空間上的環境景觀維護及塑造,妥善保存歷史街區風貌,並希望市府加強舉辦歷史文化活動及特色傳統產業,活化再造歷史文化空間,振興地方文化產業。  議員沈震東表示,普濟殿街區往西銜接至信義街咾咕石街脈絡、往東銜接至赤嵌文化園區、往南串聯五條港文化園區,可說是「府城歷史街區」的精華地段,目前所使用的石磚已超過二十年,長期遭機車碾壓,破損不堪,屢傳長輩被絆倒。  市府和營建署都樂觀其成,年底前將由市府提案送內政部審議,尋求經費改善,普濟殿街區內均為指認的次要古街道,含鋪面、老屋立面整備、設計監造、工程管理等,約需一四七五萬元。

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安平再生水廠議題聚焦 水利局:設專管有必要

安平再生水廠設置台積電專管一案,在議會引發討論,圖為安平再生水廠示意圖。(水利局提供) 記者林雪娟/南市報導  安平再生水廠議題在議會引發關注,多位議員針對預算、設置、採取換水系統等,連番提出質詢。市長黃偉哲表示,台積電設廠,會帶動周邊產業鍊;水利局指出,設置專管有必要性,若採換水設施,廠商無法使用。  許又仁日前在議會召開安平再生水廠設管至南科送水記者會,會後引發網軍在網路撻伐,許又仁直指安平再生水廠預算連編十五年,每年高達約兩億元預算,因安排專案報告;也被網軍點名的蔡育輝質疑市府是「阿舍」,應由國科會編列預算。許至椿、杜素吟指市府預算短差四十餘億元,且管線為何拉如此遠;盧崑福、陳昆和也擔心其他預算遭排擠,是否有進行環境影響評估,成本是否划算。  李宗翰認為台積電已是台灣之光,產業可帶動附近區域繁榮。許又仁質疑台積電先前就提出換水機制;林志展強調,安平再生水廠預算重要,他會護航不容刪除;呂維胤則認為應對大眾說清楚;王家貞要求市府說明台積電進駐台南的相關議題。  黃偉哲緩頰說明,指議會溝通不足,也強調台積電進駐重要性。郭信良裁示進行專案報告。水利局事後指出,台南在一二0年時會有二十七點七萬噸供水缺口,因台積電不可用自來水才設置專管,得因應枯水期,且採「換水設施」廠商也無法用,經費部分,供水可獲利,專管由中央補助九成二預算。

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南瀛農產公司 送暖玉井長照據點

玉井區公所帶著麻豆文旦和國產豬肉鬆,造訪四個巷弄柑仔店長照C據點,提前共度中秋。(記者張淑娟攝) 記者張淑娟/玉井報導  玉井區長陳新澈與南瀛國際農產行銷公司總經理余清永廿四日帶著麻豆文旦和國產豬肉鬆,造訪玉井區四個巷弄柑仔店長照C據點,提前與長輩們共度中秋佳節。陳新澈表示,據點安排各項課程,確實讓長輩們充滿活力,且像一家人般快樂過日子。  南瀛國際農產行銷公司雖是以營利為主,但不忘公益,總經理余清永特別找上在地區長陳新澈,表達送文旦給長輩們的心意,因此昨天陳新澈與余清永載著文旦和國產豬肉鬆到各據點,與長輩們分享農特產品的好味道。  昨天一行人分別前往豐里里、望明里、沙田里及竹圍里等四個巷弄柑仔店長照C據點,除帶農特產品關懷長輩之外,公所也再加強宣導食用國產豬肉,更提醒據點落實登革熱防治「巡、倒、清、刷」,以避免病媒蚊孳生。 陳新澈指出,玉井區每三個里設置一處長照柑仔店巷弄長照站,提供每週五天餐飲服務,及預防失智、延緩失能服務,並鼓勵長者走出家裡進入社區,目前計設置有四個據點,除供餐還進行相關延緩失能暨健康促進課程,並有訓練長者肌耐力的健康活動,讓長輩們在據點過著樂活悠閒生活。  余清永表示,運銷公司的農產品蒸熱檢疫處理廠正好在玉井區,今年業績成長顯著,為表達對長輩的關懷,選了應景的麻豆文旦,透過公所贈送給區內長照C據點共餐的長們,也祝福長輩中秋節平安健康。

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北區公所表揚4對鑽石婚模範夫妻

北區和順里許聯祥(右三)、王喜美(右四)二人牽手一甲子,獲頒鑽石婚模範夫妻。(記者陳治交攝) 記者陳治交/台南報導  北區公所表揚一0九年鑽石婚模範夫妻,區長李皇興致贈紀念匾額及禮品,北區里長聯誼會會長童小芸也代表里長們準備賀禮,對四對夫妻多年的相互扶持致上最高敬意。和順里許聯祥、王喜美牽手一甲子,將代表北區接受市府表揚。  李皇興表示,「執子之手,與子偕老」說來簡單,實則不易,人生下半場仍擁有「老伴」可分享回憶是極幸福浪漫的事;區公所表揚的四對鑽石婚模範,婚齡都逾六十年,一甲子的時間裡雙方不離不棄、相互扶持,令人傾羨嚮往,也值得嘉許祝賀。  受表揚的鑽石婚模範夫妻為小北里張加錠、張陳鶴英;北門里黃登芳、黃蘇碧玉;和順里許聯祥、王喜美;長勝里蔣碧初、莊秀花等四對賢伉儷。  許聯祥、王喜美夫婦,僅育有一女,兩人即便經濟狀況不佳,仍盡力讓女兒學習音樂,近年女兒致力於銀髮族照顧及延緩失智失能等知能進修,再將所學應用於照顧父母日常,許氏夫妻鼓勵女兒將所學與社區機構合作,擴及幫助更多銀髮族。

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藍軍反美豬 黃偉哲表態不吃

台南市議會開議,國民黨團特別準備兩隻大美豬看板,會同無黨籍議員抗議萊克多巴胺美豬進口,市長黃偉哲清楚表態,支持台灣本土豬,他個人不吃萊克多巴胺豬。(記者趙傳安攝) 記者林雪娟/南市報導  美豬問題攸關民眾健康問題,國民黨團二十四日趁議會定期會開議時,扛著書寫支持台灣本土豬肉、反對含瘦肉精美豬的美豬大看板。藍軍敲求市長黃偉哲清楚表態,黃強調,個人只吃本國豬肉,不吃外國豬肉。議員則要求豬肉除標註產地,並需標示是否含瘦肉精。  議會開議日,藍軍發出甲級動員,針對美豬問題輪番上陣討論,議員也扛著兩個大招牌,強調不吃含萊克多巴胺豬,要求支持台灣本土豬肉,也獲得多位無黨籍議員支持。  王家貞詢問黃偉哲吃不吃?黃表示支持台灣本土豬肉,個人不吃美豬。蔡育輝質疑,連市長都不吃,為何民進黨要進口萊豬,台灣邊境無普篩試劑,根本無法把關,痛批蔡英文政府全為政治利益,不顧國人健康,要求豬肉應標示是否含瘦肉精。  林美燕表示,日後攤商將會第一線面對食安問題,要求市府編列食品安全管理員預算,補足食安稽查人力。黃偉哲回應,會強化食安管理與編足取締等作夜預算,或動用第二預備金支援前線作業。  李中岑指出,民進黨一直標示本土豬標章,但大家擔心的是怕吃到瘦肉精美國豬肉,至今卻未見美國豬標章,要讓民眾吃得安心、買得安心。盧崑福怒罵民進黨不要臉,天下無敵,當年批評馬政府瘦肉精政策,如今執政利益放第一。蔡淑惠說,開放美豬對本土產業衝擊大,優質本土豬無法和低價美豬相抗衡,支持推出美豬標章。  林燕祝引用數據,指連專家都批評政府騙民眾,不用國際美豬瘦肉精ppb,卻用ppm偷渡容許量的誤差。李鎮國要求政府不要玩文字遊戲,所有標示應更細緻也應更嚴謹。  黃偉哲除強調只吃國產豬肉,並規劃國產牛豬認證標示、主題旅遊、食農教育、產廠合作、通路區隔等,從產地到餐桌層層把關,同時照顧台南豬農和民眾吃的安全權益,標示含瘦肉精問題,會再研究。

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長庚設計秋節食譜 高纖低鈉低熱量

長庚醫院設計推出應景的中秋節食譜,讓大家可以照著做,健康團圓少負擔。 (長庚醫院提供) 記者戴淑芳/台北報導  中秋節將至,傳統月餅與烤肉醬都有高脂肪、高熱量和高含鈉量的問題,因此,長庚醫院今年首次與中央廚房團隊合作,共同設計推出應景的中秋節食譜,提供製作的材料與做法,並且標出營養分析與小叮嚀,讓大家可以照著做,健康團圓少負擔。  林口長庚醫院營養治療科營養師陳姿吟表示,今年特別以「防疫在家動手做,中秋吃出新主張」為主題,設計出應景的全天然低卡Q餅、高纖柚香果飲與南洋風低鈉烤肉沾醬組合,不但低脂肪、低鈉含量,每單位熱量也很低,還可利用剩餘烤肉材料結合當季芋頭,做成「香芋雞捲」,鼓勵民眾照食譜全家動手DIY,一起快樂過中秋!  陳姿吟指出,「全天然低卡Q餅」的內餡,以軟綿潔白的馬鈴薯泥為基底,也可以用紫山藥、紅心地瓜、紅豆等根莖雜糧類取代馬鈴薯;再搭配天然色素食材,例如:甜菜根、紫糯米、地瓜葉、抹茶粉、紅蘿蔔等。外皮則以西谷米為主材料,搭配台灣在地蓮藕粉,具有Q彈口感,蒸煮之後呈現半透明,微透出內餡可愛的天然顏色。每顆熱量只有106大卡,成本不到10元,零膽固醇、低熱量、低鈉、低蛋白,並含有膳食纖維與天然植化素。  「高纖柚香果飲」則是利用文旦柚的果肉,結合檸檬的酸與其他水果的口感,再以奇亞籽增加膳食纖維量,以協助減少烤肉時油脂、鹽分的吸收量。  陳姿吟表示,文旦柚低熱量,富含維生素C,每100公克文旦柚的熱量與芭樂相近,是蘋果、紅龍果、甜柿的2/3;而維生素C含量卻是甜柿的1.1倍、紅龍果的5倍、蘋果的17.6倍,是烤肉好夥伴。  至於中秋烤肉會用到的「南洋風低鈉烤肉沾醬」,則是以花生為基調,搭配咖哩粉與蔬菜炒製而成,可以利用食材香氣,有效降低醬油與鹽巴的用量。與一般市售烤肉醬相比,鈉含量減少至少11倍,更特別的是以具有豐富多醣體的白木耳來創造醬汁的黏稠度,可以取代高果糖糖漿和糊化澱粉類食品添加劑的功能,還有增加膳食纖維的效果。

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