中央社∕台北22日電 監察院今天說，衛福部對硃砂、鉛丹未進行流向調查，也沒透過跨部會合作進行溯源管理，只仰賴業者自律及中藥查驗，未落實藥事法規定確實對口服中藥禁用硃砂及鉛丹進行管理，提出糾正。 監察委員王麗珍、林郁容、蘇麗瓊指出，台中市在去年7、8月間，陸續發生多名民眾服用中醫診所處方的中藥後身體不適，經調查是因醫師以硃砂、鉛丹入藥，使中藥藥包的汞、鉛過量，更有民眾發生重金屬中毒。 監委指出，硃砂在94年就已禁止在中藥使用，鉛丹也禁止口服中藥用，但衛福部在101年以前對中藥GMP廠複方製劑仍未禁用硃砂，又對於含硃砂成分的藥品許可證未確實清查，使法令規範淪為具文，硃砂、鉛丹仍被使用於口服中藥，嚴重影響民眾健康，未能善盡管理權責。 監委表示，衛福部在94年5月1日起禁止中藥用硃砂調劑、輸入等，但卻未清點當時國內硃砂庫存數量、回收銷毀或進行流向管制，顯未落實藥事法第76條規定。直到106年才規定輸入硃砂需取得核發的進口同意文件，但之前未對硃砂從源頭進行有效管理，喪失將可能作為中藥用途的硃砂阻絕於境外之先機。 監委指出，95年以後已有1萬2020公斤的硃砂原礦輸入國內，但卻沒有相關數量及其流向的登錄資料，無法確認有否流供作為中藥用途，管理顯有失當。 監委表示，台中市衛生局過去就曾對涉嫌違法使用或販賣硃砂的診所及藥商進行督導查核，但都查無不法，究其原因是相關訪查及稽查都側重就目視所能及的範圍進行查核，但沒有充分運用相關管理系統，篩檢高風險的藥商及中醫診所，導致難以發覺並有效查緝業者違法使用禁藥。 監委說，硃砂在民間還有顏料著色及宗教禮儀等用途，鉛丹可作為工業用途，也可用於外用中藥製劑，少數中醫診所有購買硃砂的管道，並使用在中藥，但無論中央或地方衛生主管機關竟不知情，顯見衛福部對於硃砂、鉛丹未進行流向調查，也沒透過跨部會合作進行溯源管理，只仰賴業者自律及中藥查驗，未能落實管控硃砂由其他途徑流供中藥製程，以及鉛丹流供口服製劑使用，使中藥安全性的疑慮未消除。 監委提醒，衛福部對於中醫師有關中醫藥管理法規知能及醫學倫理的繼續教育、病歷紀錄的正確性及醫療機構對於中藥不良反應的通報，及民眾正確用藥觀念宣導，仍有不足之處，應予檢討並強化。

記者吳東興∕彰化報導 70歲張姓老翁半年前右大腿骨及髖臼痠痛，他以為骨刺復發，逕行復健無效，痛到難以走路才確診為攝護腺癌四期，已擴散到骨頭，放射線治療後才止痛。衛福部彰化醫院放射腫瘤中心醫師吳俊玠表示，臨床上高達1/3的攝護腺癌一發現就是末期，其中，有8成是骨頭轉移，年長男性千萬不要輕忽骨頭痠痛問題。 吳俊玠指出，經核子骨骼掃描，病患的癌細胞已從攝護腺擴散到右側大腿骨，進行攝護腺及骨頭的放射線治療2個月後，PSA（Prostatic specific antigen，攝護腺特異性抗原）從原本的31降到0.1(正常值小於4 ng/ml)，顯示癌細胞受到控制，接下來還需要定期追蹤。 吳俊玠說，根據衛福部107年度統計，攝護腺癌已成為男性10大癌症第5位，人數逐年提高，20年來已增加3倍，初期症狀並不明顯，臨床上常因癌細胞擴散到骨頭造成疼痛才發現，而該病患一開始又誤以為是骨刺發作逕行復健，如果能早期診斷，可以有效減輕病人痛苦。 吳俊玠說，PSA是攝護腺上皮組織分泌出來的一種醣蛋白，其數值高並不完全代表罹患攝護腺癌，也可能是攝護腺發炎或攝護腺肥大等狀況，但數值異常（PSA >4 ng/ml ），就必須做肛診或切片等其他進一步的檢查，以確定是哪一種情況，對於篩檢攝護腺癌不見得十分準確，但這是目前篩檢攝護腺癌初步最簡便的方法。 吳俊玠指出，有攝護腺癌家族史、嗜吃紅肉和高油脂食物、肥胖等，都是攝護腺癌高風險因子；50歲以上男性若有骨盆腔、大腿骨及髖臼疼痛，千萬不要自以為是舊疾或老人家痠痛很正常，還是要注意到可能是攝護腺方面的問題。在飲食預防方面，硒能促進體內抗氧化的能力，可以多吃含硒的食物，如海鮮類、蛋類、大蒜等，茄紅素也能抗氧化，含於番茄、西瓜、櫻桃、柿子、木瓜等蔬果中。