醫師黃聖中提供防心血管疾病5招，包括規則運動習慣、飲食少鹽少油少糖、控制三高、戒菸、做好保暖。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 40歲有抽菸習慣的王先生工作時突然倒下無脈搏心跳，經及時作心肺復甦術CPR送醫急救後恢復意識心跳，診斷為下壁急性心肌梗塞，右冠狀動脈近端完全阻塞，經心導管治療打通血管阻塞處，狀況穩定後出院，目前在門診追蹤治療。 奇美醫院心臟血管內科醫師黃聖中指出，冠狀動脈心臟病簡稱「冠心症」，可能是慢性的狹心症或是危急的急性心肌梗塞。最近天氣驟變溫差大，心血管疾病案例增加，血管阻塞會造成阻塞處下游組織的壞死而產生併發症。發生在心臟的冠狀動脈阻塞便造成心肌梗塞；腦血管發生阻塞則造成腦缺氧中風；發生在下肢動脈阻塞則造成腳部組織缺血壞死。在心臟科常見病人抱怨胸口疼痛不適，就有可能是供給心臟養分的冠狀動脈狹窄或阻塞所造成。 冠心症的危險因子包括年紀大、高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖、慢性腎衰竭及家族史，危險因子越多，心血管疾病發生的風險越高，減少及改善危險因子是有效預防的方法。 黃聖中說，當冠狀動脈狹窄到嚴重時就會產生心絞痛，會感覺胸口中間或是附近緊緊的，或是被掐住、壓著的感覺；尤其在活動時，可能伴隨著冒冷汗、無力、脖子或牙齒麻麻的或緊緊的，休息時症狀會改善。在女性或是糖尿病病人可能發生不典型症狀，表現為呼吸不舒服或上腹不適，更需加注意。 他提供預防心血管疾病5招，包括規則運動習慣、健康飲食少鹽少油少糖、控制好三高、戒菸、做好保暖。

醫師姚祺宇說，壓力超出負荷時身心會受影響，尋求支持跟接受幫助是度過考驗的重要支撐力量。（記者葉進耀翻攝） 記者葉進耀∕台南報導 江姓工程師上班途中在快速道路被後面車輛撞擊，在一陣驚慌下，車子竟衝往對向車道，此時一輛貨車迎面而來，心想要去見閻羅王了，幸好最後雙方都及時停住而逃過劫難。江事後腦海常浮出驚悚車禍畫面，伴隨心悸、焦慮不安，動不動就對家人發脾氣，就醫評估為「急性壓力症」，經治好才恢復正常生活。 台南市立安南醫院精神科醫師姚祺宇表示，所謂「急性壓力症」是指經驗到如瀕死威脅、身體或性暴力等重大壓力事件後1個月內所產生之困擾症狀，如江姓工程師不斷被侵入性的創傷經驗苦惱，身體持續處在警戒狀態中，所以對事件產生負向的情緒與認知，也會逃避跟事件相關之刺激，甚至可能有失去現實感的解離反應。 病人每次乍現的回憶都會伴隨焦慮不安，晚上睡覺做夢也都跟車禍有關，整天都在極度壓力下生活。在休養1週後想開車上班時，卻發現自己坐在車上腦袋一片空白；甚至在旁邊有車子經過時，瞬間產生驚恐感並且想要奪門而出。 姚祺宇指出，日常生活中如遇到壓力事件，經處理後若壓力仍持續存在，且已影響日常生活時，趕快至醫院精神或身心科，尋求醫師協助克服不適症並減少不適當之壓力因應方式。 他說，面對壓力是每個人生命中必然課題，但當壓力程度超出負荷時，便有可能對身心產生不良影響，但不要1個人獨自面對，尋求支持跟接受幫助也是度過考驗的重要支撐力量，少走一些冤枉路，能早些看到生活曙光。

醫師翁閎楷說，反覆出現關節腫脹和疼痛症狀多年卻找不出原因，要留意「腱鞘滑囊巨大細胞瘤」找上門。（記者葉進耀翻攝） 記者葉進耀∕台南報導 30歲張先生10年前因為膝關節腫脹疼痛就醫檢查，發現膝蓋前方突出一塊軟軟的腫塊，被告知是運動傷害造成半月軟骨脫垂，因沒有卡住的症狀選擇保守治療；過2年發現已蹲不下去，再次就醫確診「腱鞘滑囊巨大細胞瘤」，經多次手術並接受放射治療症狀才穩定，持續追蹤中。 成大醫院骨科部關節重建專科醫師翁閎楷指出，「腱鞘滑囊巨大細胞瘤」是一種良性腫瘤，容易復發，好發在青壯年時期，平均年齡約35歲。長在關節囊外的較為常見，如手指肌腱上，大約100萬人中會有10例；而關節囊內的較為少見，大約100萬人中只有2例，因腫瘤長在關節囊內很像滑囊炎，過去把它稱為「色素沉著絨毛結節滑囊炎」，現在世衛組織則統一稱為腱鞘滑囊巨大細胞瘤。 翁閎楷說，張先生當時確診為腱鞘滑囊巨大細胞瘤，先接受膝關節鏡手術將腫瘤清除，過了4年又復發，接受膝關節鏡手術清除膝關節內的腫瘤；接下來連續2年，因膝窩處腫脹感持續惡化，檢查發現膝後方腫瘤變大及反覆復發，因無法使用膝關節鏡清除，分別接受了1次關節鏡手術加上後方開放式切除手術，以及1次前後方開放式切除手術，並接受低劑量的放射治療。 他說，腱鞘滑囊巨大細胞瘤主要分為單一型和瀰漫型，前者多發生在關節囊外，如手部肌腱只需手術完整切除即可；大多數長在關節囊內的為瀰漫型，治療較複雜，最常見的症狀為關節腫脹和疼痛，但病人常常好幾年裡反覆面臨同樣的症狀卻找不出原因，最後做磁振造影檢查才確診。