牙醫師鍾瑞哲說，治療單顆缺牙除了固定式牙橋與人工植牙外，自體齒移植是另一種選擇。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 58歲郭姓婦人左上大臼齒嚴重裂掉無法治療，與牙醫師討論後，決定拔除並將右上沒用到的智齒移植到缺牙處，後續完成根管治療及製作單顆假牙冠套上，成功搶救缺牙。 台南市立醫院牙科部醫師鍾瑞哲指出，造成缺牙的原因很多，蛀牙齲齒範圍過大、牙齒外傷、牙裂等等，當牙齒齒質狀況太差，經醫師評估診斷只剩下拔牙一途，就會形成缺牙。 而在單顆缺牙區的治療選擇，較常見有傳統固定式牙橋與人工植牙等方式，而利用自體齒移植則是另外一種選擇。而自體齒移植並非想要做，就有辦法做，其條件是比較嚴苛，像是移植牙的構造、牙齒大小、牙根外型與長度，移植牙本身是否有齲齒、牙周病等等；再加上受植區是否有牙周病，有無急性發炎或是感染的症狀等等；另外患者的年紀，口腔衛生，缺牙時間長短等等，都是影響自體齒移植成敗與否的因素。 鍾瑞哲表示，傳統固定牙橋需要修磨缺牙區前後的牙齒，也就是坊間常聽到「缺1顆，做3顆」的假牙製作方式，對於需要修磨前後好的齒質，比較可惜，而且牙橋間牙線無法穿過，增加清潔的困難度與複雜性；人工植牙不用修磨前後自然牙，但單價相對較高；自體齒移植是利用口腔內沒有咬合功能的牙齒，移植到缺牙區的方式，植自己的牙齒，留在口內也是自己的牙根，後續假牙只需要做一顆，費用較少。 他說，智齒是最常見的移植齒，但如果智齒長歪或是位置很難清潔，容易卡食物，建議還是儘早拔除以利口腔環境維護，預防勝於治療，維持好的潔牙習慣與定期檢查，才是擁有一口好牙的不二法門。

花蓮慈濟醫院與花蓮縣消防局舉辦首場創傷壓力檢測講座，心理治療及諮商中心主任林喬祥感謝消防弟兄付出。（記者林有清攝） 記者林有清∕花蓮報導 花蓮慈濟醫院與花蓮縣消防局昨日舉辦首場創傷壓力檢測講座。花蓮慈院心理治療及諮商中心主任林喬祥開場就以「感恩有您，讓往者安息；傷者安頓；生者安心」等三安來感謝消防弟兄的付出。 林喬祥表示，雖然隊員們都有受過專業的訓練，但是每一次事件都是一次的衝擊，這次台鐵太魯閣列車事故對於第一線搜救人員來說，也有可能留下了很大的影響，希望藉由安心講座、團體輔導與個別諮商等各種心理輔導，幫助搜救人員走出可能的陰霾與創傷。 花蓮縣消防局長林文瑞表示，這次事故不只受傷的乘客及家屬受到創傷，參與第一線搜救的消防隊員、特搜隊員、救護義消及志工等，都有可能出現調適上的問題，感謝慈濟醫院的支持，希望藉由專業的協助，能陪伴大家跨過創傷。 林喬祥表示，事故帶來的影響可分成3個層次，第一個是心情不好；再來就是出現適應障礙，例如輕度憂鬱、輕度焦慮、輕微失眠；最嚴重的就是重度憂鬱與嚴重焦慮、失眠等症狀。如果時間小於1個月的話，屬於急性壓力症，持續超過1個月，就是所謂創傷後壓力症，有可能會閉上眼就覺得驚險經驗重現，下意識逃避相關的事物，或者出現神經過敏、悲觀想法等症狀，最後可能會導致失去工作及社交的能力。 要解決創傷後的困境，林喬祥主任現場為消防弟兄帶來了黃龍杰心理師分享的「安心五寶」－信、運、同、轉、改觀。分別代表著信仰、運動、同伴、轉移以及往好處想的正向觀念，信仰是心靈上的寄託，運動是有科學實證的帶來好心情，透過同伴的分享，快樂可以加倍，痛苦可以減半，加上轉移注意力，並往好處想的正向力量，可以幫助大家調適自己，重新融入原本生活。 講座中有隊員說起會來參加講座的原因，原來自己都沒發現自己受到了事故影響，還好有資深的學長提醒，感謝花蓮慈院團隊讓他轉移目標，未來的路還很長，希望能讓自己心理的力量慢慢累積。 「接受幫助不是脆弱，更不是懦弱。」林喬祥表示，每個人都會有需要幫助的時候，就如同他身為一個精神醫學科醫師，可是他也會有焦慮或憂慮的情緒，因為受過專業的訓練不代表就不會有負面情緒，而是在需要的時候，找到方法去解決，然後就更有能力可以幫助大家去疏導壓力。