指標個案護理師曾照顧5名Omicron病患　Ct值低、病毒量高　院內足跡不可輕忽 記者戴淑芳∕台北報導 針對台北市立聯合醫院中興院區爆出護理師群聚事件，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，指標個案護理師曾照顧5名感染Omicron變異株確診者，應是近期少數專責病房出現院內感染的狀況，擬做大幅度匡列隔離。 北市聯醫中興院區發生2名護理師（案17570、案17571）及案17570護理師男友（案17572）共3人群聚，張上淳表示，案17570、案17571是專責病房護理師，在確診前的1月7日才剛定期採檢陰性，但案17570在1月9日出現不適症狀，接著1月10日發燒，再次檢驗為陽性確診，醫院非常快速啟動疫調，醫院（含宿舍）密切接觸者23人匡列為居家隔離，隔離在醫院空病房單位，採檢結果同病房護理師（案17571）檢出陽性，其餘21人陰性、1人檢驗中。另案17570任職餐酒館廚師的男友（案17572），也在確診後自述曾有喉嚨痛症狀也確診。 兩名染疫護理師Ct值分別為13及15，數值偏低、病毒量高。張上淳認為，此次事件應是近期少數專責病房出現院內感染的狀況，院內足跡更需要被關切，但案17570平時上完大夜班就會返回宿舍休息，也沒有在院內便利商店或其他單位停留，研判對醫院威脅相對小。但考量到案17570住在醫院宿舍，所幸宿舍全員53人檢驗均為陰性，醫院環境同步採檢，病房採檢結果為陰性。 但張上淳也不諱言，案17570近日曾照顧5名確診個案，其中3人已定序確認感染Omicron變異株，考量變異株的傳播力比較強，會跟醫院討論是不是要做大幅度匡列隔離，已建議院方多加留意非同寢室護理人員健康狀況，若無法釐清接觸，須考量在照顧病人不受影響下，盡量多匡列隔離對象人數。

記者陳柏翰∕台北報導 1名有20年糖尿病史的65歲男性，現以胰島素注射及口服藥物治療，血糖控制尚可。因看到友人減重有成，也想跟進節食減重並自行減少胰島素注射，幾天後出現惡心、嘔吐、呼吸並伴隨有水果味，幸及早警覺回診就醫，診斷為正常血糖酮酸中毒。 榮新診所副院長康宏銘表示，近幾年來許多生酮飲食、斷食或減重藥物常被討論，看到身邊有認識的人快速減重，不免令人稱羨且心生嚮往，不過仍須視個人狀況執行。 他指出，減重目標是要減少體內脂肪，酮酸生成雖是燃燒脂肪象徵之一，但如果聚積大量酮酸無法排除，相當危險。特別是自行使用藥物合併生酮飲食、斷食療法減重，有相當高酮酸中毒風險。 酮酸中毒症狀包括惡心、嘔吐、脫水、呼吸有水果味、發燒、意識模糊、低血壓、休克等。常發生於糖尿病患血糖控制不佳或自行減少胰島素用量，體內胰島素跟不上血糖上升，身體只能燃燒脂肪作為能量支持活動所需，過程中酮酸過多無法代謝便易引起酮酸中毒；一般人減少特定食物攝取、大量飲酒、有慢性肝臟疾病等，也可能發生。 康宏銘強調，健康減重應從飲食及運動著手。首推均衡飲食，避免精製醣類，但還是要有適量碳水化合物，並補充足夠水分。若要拉長飲食間隔，可從溫和1212間隔飲食或168斷食開始。 間歇性斷食或其他更嚴格方式，倘同時採行藥物減重，或本身為糖尿病患，應在醫療諮詢及監督下執行；運動方面建議每週至少5次，每次30分鐘以上中強度有氧運動，如慢跑、游泳等。