多數治療效果短暫　紅繩懸吊系統訓練多部位肌力大幅改善 醫療團隊透過紅繩懸吊系統強化患者肩頸肌力。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 52歲理化老師長年患「媽媽手」症狀，每當在黑板振筆疾書時，劇烈疼痛感瞬間從拇指、手腕關節延伸至整個上前臂，嘗試多種治療都僅有短暫效果；經建議改以「紅繩懸吊系統」訓練多部位肌力，1個多月後大幅改善疼痛困擾。 聯新國際聯合診所復健部主任趙明哲指出，「媽媽手」學名為「狹窄性腱鞘炎」，因過度使用大拇指，導致伸拇短肌和外展拇長肌的腱鞘發炎；腱鞘因為不斷摩擦而發炎腫脹，產生緊繃感。一旦手部想做出取物、轉動、出力等動作時，周邊神經就會過度刺激，導致手腕拇指的痠痛無力，尤其拇指用力抓握或扭轉手腕時疼痛會更劇烈。 復健部主任趙明哲醫師利用超音波檢查患者手部，發現腱鞘發炎腫脹十分嚴重。（記者陳金龍攝） 這位老師尋找各科醫師診治，安排穿戴護腕、類固醇注射與熱敷拉筋等手部復健運動，仍沒有明顯改善；隨著時間越來越久，甚至連改作業、翻書及扭毛巾都十分吃力。 趙明哲表示，患者除了局部手掌小肌肉力量變差，頸椎的活動度下降、上背部筋膜張力也有增高情況，研判因頸神經壓迫合併周邊媽媽手的情況。除了給予手腕部位增生治療外，也安排「紅繩懸吊系統」訓練，強化頸部脊椎與神經協調，過了1個月症狀大幅好轉。 趙明哲提醒，目前坐式生活與3C產品使用下，長時間的頸椎神經壓迫，會使得上肢肌肉力量受到影響；尤其上班族群肌力隨年齡減少，但勞動或工作狀態依然保持高度緊繃，很容易會造成末端尤其是手部的肌肉疲勞與神經壓迫，長久下來慢性疼痛惡性循環導致肌腱發炎很難完全痊癒。 趙明哲建議，從頸椎核心部分加強動靜態姿勢的調整才是根本解決之道。透過紅繩訓練方法，可加強患者的頭頸部本體感覺，調整前胸及後背肌肉的張力平衡，協調每節頸椎胸椎的連動性，減少啟動代償肌肉的情形，如此1對1治療師反覆訓練調整能讓身體喚醒神經修復機制，從而擺脫錯誤肌肉代償與慢性筋骨疼痛惡性循環，對改善肩頸痠痛、駝背、高低肩、五十肩、下背痛等症狀都有所助益。 他也呼籲民眾在執行日常家務或工作時，避免長時間反覆且用力使用單一拇指外，也務必減少久坐或低頭習慣，輔以適度的伸展與強化運動訓練，減少慢性疼痛上身風險。

電腦斷層發現病患胸腔膿瘍範圍雖大，但尚未侵蝕肋膜。（台北慈濟醫院提供） 記者蔡琇惠∕新北報導 55歲賴先生一向身體健康，平時習慣買未熟蛋當早餐。日前，他右邊的胸口突然出現凸起的腫塊，一個禮拜就大到8公分，外觀沒有發紅，只是伴隨疼痛、胸口緊緊、悶悶的。就醫電腦斷層發現胸壁膿瘍，並抽出巧克力醬般的膿液，進一步化驗才發現是極罕見的沙門氏菌造成的胸壁感染，推測為吃下沒洗乾淨又未煮熟的雞蛋所致。 台北慈濟醫院胸腔外科醫師洪嘉聰表示，沙門氏菌是糞口傳染，常見於食入被鳥禽糞便汙染的食物或水，如雞蛋、未煮熟的蛋奶、肉製品。除了嬰兒和5歲以下免疫力較低的孩童吃到不乾淨的食物會感染外；7～10月天氣炎熱、細菌孳生，食物保存不當也可能因誤食感染。 洪嘉聰說明，沙門氏菌不是罕見菌種，感染後多是嘔吐、拉肚子等腸胃症狀，造成胸壁膿瘍的情況相當少；像賴先生般健康的人被感染，且沒有其他症狀者更是少見。 洪嘉聰說，胸壁膿瘍多發生於胸腔外傷或身體其他局部受傷感染，細菌順著血流跑到胸腔，引發化膿；若未適當治療，膿瘍侵蝕肋膜，就會演變成膿胸，進而增加敗血症和死亡機率。 賴先生的膿瘍雖然範圍大，但尚未侵蝕到胸腔內壁，且先前曾用抗生素治療2個禮拜效果不彰，因此選擇手術治療。在病人胸前切一個5公分的切口後，清掉黏稠如巧克力醬的膿液，同時清除周圍被侵蝕爛掉的組織，放置引流管，術後施以預防性抗生素。1個禮拜後，異常的發炎指數和白血球均降至正常值，免除感染惡化的危機。