〈中華副刊〉〈青春異視界〉記太魯閣

文/照片提供 王子強 從前我對太魯閣的印象只存在地理教科書上,一直遺憾沒有親眼看見他人口裡所頌讚的台灣美景,如今終於可以和朋友們在環台計畫中一窺奧妙,一車四人帶著好奇和興奮的情緒浩浩蕩蕩出發。 「雲萬里,山千疊,日無垠,水無際」,沿著山口開入,一片綠意立馬映入眼簾,繽紛的細石在清澈的山泉裡閃耀,襯托出谿谷秀麗的美景,繁如天星的植物以各樣深淺不一的綠縱橫交錯,山溪在花崗岩上流動的波紋默不作聲地從我們身旁溜過,彷彿是不願告訴我們有這此等人間秘境。 當我們正被眼前的美景勾得魂牽夢縈,剎時之間陷入了一片昏暗,接著黃澄澄的車燈打在岩壁上,看著若隱若顯的雙黃線和遠方閃耀的白光,才驚覺我們早已進入了深邃的隧道裡!兩邊堅固的壁壘拱起一道無窮無盡且深邃的拱門,蔭蔽我們遠離一切的危險,原來,這是人類試圖征服自然的證據;厚重的岩壁也無法敵擋人類的野心與對新事物的渴望! 當我還沈浸在自己的幻想和先人偉大的貢獻不能自拔時,隧口的白光乍現,「刷」一聲,呼嘯而過的疾風將我們帶出了洞口,「哇!」一聲之後,映入眼簾的是一幕幕衝擊心靈的震撼畫面,巍峨如山的巨岩就這樣佇立在我們眼前,一座座千呎高的巨石靈峰更是給我一記當頭棒喝。 其實,我們自以為的傑作,好像為這浩瀚的宇宙加添了什麼,但對自然而言,不過是它縱容你在它的身上留下一根棉絮而已。 雖說人不輕狂枉少年,但此時閃過數年前總是因為微不足道的成就而感到自滿,愛在他人面前表現的意氣風發的記憶,殊不知是師長們用寬宏的胸襟包容我敏感的自尊,讓我在不過多受挫的環境中成長茁壯。 在經歷了名為自然的老師給我們上的第一堂課後每個人都屏氣凝神地看著窗外,是因為長途跋涉的疲憊導致氣氛低沉嗎?不,絕對不是,那是一種發自肺腑的激動,是我們面對這造物者的鬼斧神工時,只能以最肅靜的方式表達敬意! 煙嵐是山的吐息,急流激濺的浪花則是水對生命的表徵,樹像是層層疊疊的綠苔依附在崢嶸群山之上;崎嶇山路上鬱鬱蒼蒼的樹木並肩既踵、共相依存於峭峻的山壁。一路上蟲鳴鳥叫、水聲潺潺,天籟般的樂章隨風入耳,每一個音符都頌揚著山勢的宏偉。 當我們都降服在山的魁梧雄厚和水的氣派萬千時,我彷彿看見自己翱翔在天色與山谷之間、山谷與激流之間、激流與溪谷之間、谿谷與溪石之間、溪石與繁木之間、繁木與花草之間;自然與我之間。 正當我還在魂牽夢縈之際,朋友突然的一句「哦!我們快到武嶺了!」將我拉回了現實。一個如詩如畫的隱士寶地:集壯闊和秀麗二景於一身的山脈向我們顯露。從武嶺高峰俯瞰,水,從高處奔流急下三千呎,一點也不留情的在板塊作用隆起的花崗岩上刻劃。一幅曠世巨作就這樣渾然天成的誕生了。而水也在這裡展現了不同於以往清雅的生命型態,是動的生命力!激流而下的溪流告訴我:其實生命就如同水的靜與動,若生命中只有靜,就像不斷重複的和弦,顯得平淡無奇,令人乏味;但是過多的動,就像歌頌千古英雄的交響曲一樣,雖然波瀾壯闊,慷慨激昂,但卻少了一份生命中也該有的幽靜。生命,若不在這兩種狀態交織之下,便難以編織出一曲平淡雍容卻不顯枯燥無味,轟轟烈烈卻不單只有憤氣填膺的樂章。 這些景象讓我不禁反思,在面對生命時我是否不甘平凡只一昧追求所謂的「高光時刻」,卻又好高騖遠妄求一步登天,忽視了要在平淡的日常生活中積累足夠的能量和實力來達成目標,或是行屍走肉單單為著生存而活著,卻遺忘了自己要前進的目標和初心;若無長時間緩慢匯聚成湖泊,怎能在雨季時化為一股強勁的瀑布刻劃出氣勢磅礡的太魯閣。這就是太魯閣的水經歷千萬年所寫下的生命故事,如此平淡卻又激昂,自然是如此,生命,亦是如此! 我們在抵達山頂時下車小憩,看著不遠處的山峰,與此同時三千多公尺的寒風颼颼往臉上拍來,帶來的卻不是寒冷,是一份對自然美景的眷戀,是一份離別的秋意。 最後我們帶著依依不捨的心情,一起在登山步道上伴隨夕陽徐徐閒步。經過幾番掙扎,我決定與其帶著不情願離開,不如用身體來銘記造物主的偉大,將此處的風景烙進我所有感官,將所悟的哲理印入我記憶最深之處。 白藹藹的岩壁映照出搶眼的光澤,閃得我們的眼睛不敢直視,但即便如此,仍不敵整座武嶺峰的壯麗,即便刺眼,我仍要看,即使險的我膽怯,峻的我戰兢,我仍要移動我的步伐,不是我走向山,而是它敞開雙手邀請我,讓我徜徉在它強勁的生命節奏中感受它的呼吸。此時此刻,無紅塵之喧擾,無絲竹之亂耳,只有自然與我,我與自然。

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不想吃止痛藥 哺乳媽尾椎骨折 硬脊膜外注射減痛

商姓婦人到新樓醫院捧花束向醫師蘇暉淵致謝。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 40歲的商姓婦人因跌倒導致嚴重背痛、尾椎疼痛,經診斷為腰椎第一節椎體壓迫性骨折與尾骶骨骨折,須手術改善。病人因剛生產正在哺乳中,擔心長時間口服止痛藥會經母乳影響嬰兒,改採由超音波導引精準尾椎硬脊膜外注射,經治療後病患的尾椎骨疼痛獲顯著改善,且無需進一步口服止痛藥。 新樓醫院神經外科醫師蘇暉淵指出,今年的八月下旬,商姓病人施行腰椎第一節椎體成形手術,灌骨泥後背部疼痛大幅改善,後續尾椎骨疼痛情況仍未緩解。出院返家不到兩週,須再次處理,病人正哺乳中,為了避開口服止痛藥會經母乳影響嬰兒,改採尾椎硬脊膜外注射決疼痛的問題。手術過程讓病人呈趴臥姿勢,以超音波定位薦椎裂孔後,針對注射部位給予局部麻醉後,在超音波導引下將注射長針推入薦椎椎管,接著將含有5%葡萄糖水、少量類固醇及止痛藥經注射長針送入,上述藥劑會沿著硬脊膜外空間,逐漸往上擴散至薦椎及部分腰椎的神經根,達到減緩下背部及尾骶骨疼痛感。 他說,新式治療方法有別於傳統治療,過去有一部分病人因跌倒導致腰椎壓迫性骨折同時合併尾骶骨疼痛,腰椎椎體成形術的確可以緩解背部疼痛,但是尾骶骨疼痛仍會導致病人坐立難安,嚴重影響日常生活,也需要長期使用口服止痛藥,對年紀大病患或像商女士這樣的情況的確造成不必要的負擔,透過這種新式的超音波導引精準尾椎硬脊膜外注射治療可有效減緩疼痛,更減少不必要的止痛藥物,讓病人早日回歸正常的生活。

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性侵少年 國道警起訴

記者黃必成∕台北報導 國道警察局第九公路大隊鄭姓員警,上月初將一名少年帶至公廁內性侵得逞,檢警搜索時在其電腦內發現十多名少年遭猥褻的影像,台北地檢署三日偵結,依九件加重強制性交、兒少性剝削等罪嫌將鄭男起訴。部分被害少年身分仍待查證,後續偵辦中。 調查指出,鄭男(二十七歲)利用網路交友認識年僅十五歲的未成年少年,雙方交談甚歡,九月三日相約在台北市見面,結果鄭男卻將少年帶至公廁內性侵得逞。 少年返家後因情緒異常,家屬在多次詢問下,才知道遭到性侵,其父母報案,警方九月十二日拘提鄭男,並搜索其住家。

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年約1.2萬兒少受虐 長庚跨域構安全網

長庚醫療財團法人3日舉辦「兒少保護全人醫療照護研討會暨為愛發聲記者會」,邀請政府機關、民間單位、民意代表、學者等共同為兒少發聲。(長庚提供) 記者陳柏翰∕台北報導 台灣兒少近3年來受虐人數每年平均約1.2萬人。長庚整合各院區醫療團隊,結合政府、專業人士、民間單位攜手合作努力守護兒少。近年來長庚兒少保護中心與衛福部、法務部、警政署等共同合作,建立各項服務指引及專業教材,促使兒保個案各環節處理更加完善。 長庚醫療財團法人3日舉辦「兒少保護全人醫療照護研討會暨為愛發聲記者會」,邀請政府機關、民間單位、民意代表、學者等共同為兒少發聲,盼能引起社會各界對於兒少保護與脆弱家庭之重視,也呼籲社會大眾共同提供弱勢兒童一個美好的未來。 長庚醫療財團法人在董事長王瑞慧的號召與支持下,於2018年成立「兒少保護中心」,整合各院區醫療團隊,結合政府、專業人士、民間單位攜手合作努力守護兒少。平均每年編列預算逾1000萬元執行兒少保護相關服務。

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踩踏自救 I Can Help學習災難應變

高醫與壯闊台灣聯盟訓練民眾災難應變能力,圖為高級救護技術員教導學員應用棉被進行多人搬運至安全地方。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 南韓梨泰院發生史上最嚴重的推擠意外,造成至少156人死亡的悲劇,當發生災難意外的當下,該如何自救?高醫與壯闊台灣聯盟合辦一場「後盾計畫I Can Help」基礎與進階課程,吸引了近百名學員參加,由高醫外傷科及重症外科醫師透過一系列課程,指導學員學習緊急應變、止血與簡易搜救等技能,當災害來臨前可拯救自己與他人。 高醫副院長黃炫迪教授表示,希望能藉由課程將創傷及緊急應變的觀念推廣到一般民眾,將救死扶傷機制的啟動點更提前。 壯闊台灣聯盟理事長吳怡農表示,台灣有2300萬人,但警消僅有不到10萬人。當大型災難發生時,我們需要更多備援,若民眾能受過訓練的話,不僅可知道如何保護自身與家人安全,更可互相幫忙減低災害造成的傷亡。 壯闊台灣聯盟已在台灣多個縣市開過「I Can Help」基礎課程,目前全台約有3000多人參與過,這是第一次在台北以外的縣市舉辦進階課程。 高醫外傷及重症外科主任陳昭文表示,「大型災難發生時關鍵三要件,有效處置、有效溝通、有效協作」,民眾可透過急救教學課程學習自保,進而學習如何溝通與協作。 他進一步表示,對大型密閉空間聚會要隨時保持警覺,事前預防勝於損害控制。倘若陷入人流無法脫身,也需要讓雙手盡可能保持在胸前,隨時創造足夠空間讓胸廓足以起伏呼吸;倘若不幸摔倒,要屈膝抱頭保護頭頸部避免被踩踏,再盡可能起身用手保護胸廓呼吸空間。

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〈中華旅遊〉春遊金門3日 11/25前報名

中華旅行社農曆春節推出金門三日等遊程。(中華旅行社提供) 記者羅玉如∕台南報導 中華旅行社訂於農曆春節全新推出五星住宿環島四日、春遊金門三日等遊程,報名專線:二二六九四六一、二二九四五七四。中華旅行社LINE ID為0975316512。 「春遊金門三日」,一一二年一月二十二日、一月二十四日出團,報名至十一月二十五日截止。第一天參觀獅山砲陣地、山后民俗文化村、金門貢糖、金門鋼刀廠。獅山砲陣地又名震東坑道,是全國唯一全坑道榴彈砲塢據點。山后民俗文化村建於清光緒二十六年,是旅日僑領王國珍、王敬祥父子構建,分贈王氏族人居住的宅地,共有十八棟閩南式古厝。第二天走訪小金門沙溪堡、九宮坑道、陳景蘭洋樓。陳景蘭洋樓於一九二一年完工,範圍涵蓋金湯公園、擎天山莊,是金門規模最大的洋樓園邸。第三天前往古崗樓、翟山坑道、莒光樓、品嘗金門手工麵線。 「五星住宿環島四日遊」,一一二年元月二十二日(大年初一)、元月二十三日(大年初二)出團。第一天直奔初鹿原生植物園,園區有兩百多種台東珍貴原生種藥用植物,午餐享用養生野菜火鍋。續訪馬太鞍部落、光復日式糖廠。第二天飯店自助早餐後,前往花蓮雲山水夢幻湖、花蓮文化創意產業園區。雲山水夢幻湖占地二十四公頃,除了二十餘種棕櫚科植物,還有大片落羽松及翠綠草地、人工湖泊。午後造訪林美石磐步道、湯圍溝溫泉。第三天飯店內早餐後,前進石碇淡蘭古道。淡蘭吊橋全長約兩公里,特殊吊腳樓建築、不見天街,是遊客必訪景點。午後轉往白石湖吊橋,橋長一百一十六公尺,屬無懸吊纜繩隱形吊橋,又稱龍骨天梯。夜宿新北五星級希爾頓大飯店或同等級。第四天享用飯店內早餐,悠閒探訪馬武督探索綠光森林。今日午餐安排每桌五千元加一成服務費的桌席。

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嬤泡泡眼體重爆增 甲狀腺低下惹禍

陳阿嬤因「甲狀腺機能低下」造成眼皮水腫下垂,透過藥物控制等內科治療,眼睛逐漸恢復原狀,重新找回健康生活。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 83歲陳姓阿嬤近期發現自己眼皮因水腫下垂,越來越睜不開眼睛,已嚴重影響日常生活,原本決定到眼科做眼皮手術,在親戚的介紹下,先到花蓮慈濟醫院高齡整合照護科看診。經檢查後發現,眼皮下垂是「甲狀腺機能低下」造成的眼皮水腫,導致俗稱泡泡眼症狀,並非上了年紀肌力下降或皮膚鬆弛的緣故。透過藥物控制等內科治療,阿嬤的眼睛逐漸恢復原狀。 今年6月,陳阿嬤開始食慾下降、嚴重便秘,且身軀越來越浮腫、體重增加、四肢無力,甚至需使用助行器才能行走,而其中最令她感到不適的,是眼皮不受控制地下垂,無法順利張開,直接影響視力。 高齡整合照護科醫師許晉譯經過初步問診及觸診後,發現陳姓阿嬤的症狀擴及多個系統,包括眼皮水腫、體重增加和嚴重便祕。許醫師指出,阿嬤身上的水腫是「黏液」類型,與一般的水腫不同,按壓後並不會凹陷;加上已使用大量軟便劑,卻依然長達20多天無法順利排便,綜合這些因素,經過抽血檢查,最終確定是「甲狀腺機能低下」。 許晉譯表示,典型「甲狀腺機能低下」患者的臨床表現,包含黏液水腫合併體重過重、眼瞼水腫、皮膚乾燥、嚴重便祕、容易感到疲倦、記性減退等等,其中眼皮水腫屬於疾病中容易被患者發現的表徵。 陳阿嬤住院後10多天就漸漸好轉,不僅排便順暢,眼皮也越來越消腫,已能夠正常睜眼,體重從95公斤降至80公斤,過去1天要吃10幾顆藥,現在只需要吃一半的量。 許晉譯表示,年長者身體功能逐漸減退,慢慢無法生活自理,是大家印象中老人的生活狀態,但如果年長者最近幾個月沒有生病或生病,卻出現明顯功能減退,就建議到專為長者開設的「高齡門診」就診。陳阿嬤因眼皮明顯浮腫甚至睜不開眼而就醫,這種身體功能減退在醫學上被稱為「衰弱症」,若能夠提早介入,就有機會逆轉功能減退的過程。

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仍具有傳播力 莊人祥:暫不考量確診隔離縮至3天

記者陳柏翰∕台北報導 針對日前指揮中心公布自11月14日起,COVID-19確診者隔離天數縮至5天,外界關注是否進一步縮短至3天?發言人莊人祥3日表示,確診3天內較具傳播力,暫時不考量調整。 中央規劃國內確診者隔離及自主健康管理天數分2階段鬆綁,第1階段為「7+n」方案,11月7日起上路,隔離天數維持7天,但放寬原先的7天自主健康管理天數,個案解除隔離後,若快篩陰性可提早解除。 第2階段為「5+n」方案,自11月14日起上路,確診者隔離天數縮短至5天,期滿無論快篩結果,皆可自由外出,須全程配戴口罩。解除隔離後,快篩陽性者須持續自主健康管理,最多7天;若快篩結果為陰性者,同樣可提早解除自主健康管理。 對於分2階段鬆綁確診者隔離及自主健康管理天數,外界質疑造成民眾混亂,是否有特殊考量?莊人祥昨日在疫情記者會中說明,「7+n」方案是專家小組早在9月底通過,日前專家會議進一步認為國內疫情已脫離高峰期,疫苗覆蓋率加上確診率,社區已有一定群體保護力,同意「5+n」方案。

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打疫苗還不夠!免疫低者快加打單株抗體

台灣移植醫學學會理事長吳麥斯呼籲,面對國境開放,免疫低下病患應主動諮詢醫師申請施打預防性單株抗體。(公關提供) 記者黃翠娟∕台北報導 台灣移植醫學學會理事長吳麥斯3日呼籲,面對國境開放,以及秋冬病毒感染高峰期,免疫低下病患應主動諮詢醫師申請施打預防性單株抗體,根據研究顯示,接種後6個月內可降低83%感染風險。 10月13日正式邊境解封,台灣移植醫學學會理事長吳麥斯以及中華民國血液及骨髓移植學會秘書長蔡承宏昨日連袂呼籲,衛福部已於9月通過「預防性單株抗體」緊急授權使用於部分免疫功能低下病患,請患者主動諮詢醫師申請施打預防性單株抗體。 吳麥斯表示,資料顯示,器官移植患者接種疫苗後,所能產生的抗體數量相比一般人低,根據臨床實驗顯示約低23倍;血液腫瘤病患於接種後抗體中和能力下降,抗體反應相比一般人低;自體免疫疾病患者產生的抗體數量,隨時間快速減少;免疫功能低下病患比一般人有更高的確診後重症及死亡風險。 吳麥斯表示,針對無法產生足夠抗體的免疫功能低下病患,應該是直接注射抗體給予保護力。 中華民國血液及骨髓移植學會秘書長蔡承宏。(公關提供) 蔡承宏分享臨床案例,曾收治一名60歲的T先生,在今年1月診斷罹患血癌,診斷後進行過多次化學治療,血癌控制穩定,原定7月要進行造血幹細胞移植,曾施打過2劑新冠肺炎疫苗的T先生,不幸於移植前的5月染疫,1個月後血癌病情因此惡化,原定的移植療程無法進行外,更不幸於8月過世。 吳麥斯表示,預防性單株抗體目前國內授權用於暴露前預防COVID-19及治療輕度至中度COVID-19確診者,而且。根據研究顯示,接種後6個月內可降低83%感染風險。 吳麥斯進一步表示,衛福部已於今年9月份公告符合以下條件的免疫功能低下病患,可申請施打預防性單株抗體。 包含大於12歲且體重大於40公斤,且六個月內無感染SARS-CoV-2,且一週內與SARS-CoV-2感染者無已知的接觸史,且曾在一年內接受實體器官移植、血液幹細胞移植或CAR-T治療,具有效重大傷病卡之嚴重先天性免疫不全病患等四類族群,可望透過預防性單株抗體降低感染風險。 記者陳柏翰∕台北報導 疫情指揮中心3日指出,針對接種COVID-19疫苗後,無法產生足夠保護力的免疫力低下族群,目前已使用431劑,最新1批Evusheld單株抗體8272劑已到貨,籲符合資格者施打。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨日表示,目前已使用431劑,新一批8272劑日前已抵台驗收中,加上原有庫存總計共9569劑存量充足,提醒醫師若病患符合條件可施打以預防感染。 指揮中心表示,Evusheld單株抗體為目前對Omicron BA.2、BA.2.12.1、BA.4及BA.5具療效的單株抗體組合之一,可用於暴露前預防,已取得美、法、英、澳及歐盟等多國緊急使用授權(EUA),提供給無法接種疫苗或免疫功能低下的族群施打,降低其染疫風險。

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狂打110千餘通 男被罰5千元

洪姓男子狂打一千多通一一0報案電話,竟稱「害怕求保護」,高市警方認洪男有違反《社維法》規定,將他移送法院裁罰五千元。(記者蔣謙正翻攝) 記者蔣謙正∕高雄報導 高雄一名洪姓男子八月起四十天狂打一0八一通一一0亂報案,內容多為騷擾電話,警方多次勸導仍不聽,依違反「社維法」移送,他到案辯稱因為害怕想求警察保護才打一一0,但法官不採,裁定罰鍰五千元。 本案由高雄市三民二分局移送,經高雄地方法院簡易庭於十月二十四日裁定,處以五千元罰鍰。三民二分局三日對此表示予以尊重,並呼籲民眾有需要協助即可報案,但警察資源有限,不能讓少數人藉故騷擾,亂報會讓員警「瞎忙」,又會觸犯社會秩序維護法,最高可處三日以下拘留或是一萬二千元罰鍰。 高雄簡易庭裁定書指出,洪姓男子今年八月二十四日至十月三日間,短短四十天打了一千零八十一通一一0報案電話,其中八月六百八十五通、九月三百九十五通、十月一通,內容多為騷擾電話、言語不清不知所云,或無具體報案事由。 警方在接到洪男電話後,多次派員至現場查看並勸阻,但洪母不願讓警方進入,表示會約制他,不需警方協助,洪男也不出面,警方認洪男有《社會秩序維護法》規定「無故撥打警察機關報案專線,經勸阻不聽」的違序事實,將他移送法院。 法院審理時,洪男家人拿出醫院診斷書,主張他有妄想型思覺失調症、持續性憂鬱症等精神疾病,洪男也說他是因為覺得害怕,才多次撥打報案專線,想請警方保護他。 但法院認為洪男的報案內容多為騷擾電話,不採信他說法;又他在接受警方訊問製作筆錄時,是否已達心神喪失程度,未經專業醫師判斷認定,因此僅認定他確屬精神耗弱而減輕處罰,裁定洪男罰鍰五千元,可抗告。

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