7月醫藥新制 2幼童治療納健保給付

本報記者綜合報導 紓困特別條例將退場,台灣迎接後疫情時代,清冠一號7月1日起不再公費補助,但防疫補償請求權延長至114年6月;健保藥費、急診部分負擔調整上路,另擴大2項幼童治療健保給付。 COVID-19疫情回歸常態,現行「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」6月30日期滿,但防疫補償延長申請期限2年,可申請至114年6月底,保障民眾申請防疫補償要件權利。 因特別條例到期,雖清冠一號緊急使用授權(EUA)延長到明年6月,但不再有特別預算,無其他預算可支應下,對COVID-19防疫貢獻非常大的清冠一號不再公費補助。 同樣是因特別條例退場影響的還有人工生殖補助申請期限,自7月1日起有條件放寬補助申請期限,不孕夫妻可因遭逢天災或有不可歸責事由,申請展延核准診療期間,補助費用申請期限修正放寬為核准診療期間起6個月內,也就是申請日起1年又6個月。 7月起健保有不少新制影響民眾,其中包含健保門診藥費、急診部分負擔調漲,及將2項幼童治療納入健保給付,針對未滿18歲的聽損患者,7月1日放寬人工電子耳給付由原本的單側擴大至雙側,1組電子耳給付價格約新台幣57萬元,預計受惠人數約168人。 不僅放寬18歲以下人工電子耳第2耳給付,7月1日起,也全額給付得用於患有支氣管肺發育不全且困難拔管的1歲以下嬰兒「橫膈膜電位導管」,早產兒及新生兒使用的「邁柯唯」橫膈膜電位導管,推估每年200名嬰兒受惠,預算約299萬元。

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〈中華副刊〉把東西放進去瓶子的故事!?

淡淡 相信很多人都聽過一個故事,但不知道有多少人把這個故事和自己的工作做連結過? 我們有時候會聽到一些很可愛的小故事,享受整個聽故事的過程,甚至為故事結局深深驚豔著,卻忽略這些小故事,其實可以給我們帶來更多不可思議的助益,例如:接下來要和大家分享的這個故事。 某天,有個爸爸看見兒子無憂無慮坐在院子裡玩,不曉得出於競爭意識,還是突然想要教兒子一點什麼,手中拿著一個漂亮的透明玻璃瓶,緩緩走到兒子身邊,蹲下來。 兒子看老爸一眼,因為不知道要說些什麼,靜靜沉默著。老爸似乎也想說點什麼,但他並不想把對話訴諸於感性,老爸覺得那是老媽的工作,如果自己搶了老婆的對話方格,那老婆要跟孩子說什麼? 為了把對話牽扯到比較有建設性、偏離感性遠一點以免搶了老婆飯碗,老爸把瓶子放在一旁,就地取材,動手拿了些石頭、細砂,跟泥土,在兒子一頭霧水的注視下,頗為得意地看兒子一眼,開始給他出問題。 老爸要兒子把眼前三小堆石頭、細砂,跟泥土,通通放進瓶子裡。 兒子看著老爸,露出有點受辱的神情,但在老爸充滿鼓勵的眼神下,開始動手把泥土、細砂,跟石頭一一放進瓶子裡。不過,兒子很快發現到一件很嚴重的事∣∣瓶子太小了!老爸堆出來的東西根本放不下。 看著兒子臉上受辱的表情,慢慢轉變為困惑,老爸臉上的微笑變得更加慈愛,竊喜著自己跟兒子之間的互動越來越深入,也越來越有深度。 但兒子心裡完全不這樣想,因為他沒空想這些有的沒的,他手腦並用,正忙著把瓶子裡的東西通通倒出來,混一混,再放進瓶子裡。結果出現相同的問題∣∣瓶子太小了! 就在兒子陷入因無法解謎而深感痛苦的困境裡時,老爸終於跳出來,先把瓶子倒空,接著先放入體積較大的石頭,接著依照順序放入細砂、泥土。結果兒子無法解決的問題,被成功解決了,所有的石頭、細砂、泥土通通被裝進瓶子裡,剛好滿到瓶子頂處。 看著兒子露出崇拜的眼神,老爸決定再露兩手,於是他看著孩子問:「你覺得瓶子已經滿了嗎?」 兒子點點頭,接著他看見老爸突然離開身邊,回來時手中拿著一個裝滿水的水桶,臉上笑得像個厲害又自信的魔術師。「看仔細囉!」老爸嘴裡飄出這句話後,將水桶裡的水徐徐倒入「已經滿了」的瓶子裡。 兒子瞠目結舌看著被貼上「已經滿了」的瓶子,居然還能裝進更多的東西?剛剛他試過那麼多次,可是連那三樣東西都放不進去。 這時候只要是有點程度的老爸,就應該說點什麼「有哲理的話」當作結尾,這位老爸也不例外,而且他蹲在院子跟兒子互動這麼久,大費周章鋪陳好所有細節,都是為了能跟兒子說點什麼。 於是,他清了兩下喉嚨∣∣ 「兒子啊,現在你知道做事方法跟順序的重要性了吧?」 五歲的兒子聽完,點點頭,但心裡其實不是很懂老爸在扯什麼東東?直到他出社會工作後,有天突然想起那場父子互動,發現自己終於開竅了。 這絕對不只是一個單純「把東西放進去」的故事?! 在那個互動很多、對話很少的院子裡,還有很多事情「只能意會,不能言傳」,直到出社會做事後,才能慢慢望文生義,搞懂老爸在他那個年紀的明白;不是老爸吝嗇不直接挑明說,而是有些事情我們得邊做邊學才能真正體會。 兒子後來理解了四件事情: 第一件事情:體積大小代表事情大小,先把泥土通通放進瓶子裡,等於如果先把小事情做完,大事情/石頭就會塞不進瓶子。 第二件事情:以各方面來說,大事情先完成,絕對有助於工作、生活,以及成就。很殘酷的是,完成小事情比較愉快,因為很容易可以在工作列表格子裡打上一個勾,但對整體助益可能只是完成大事情的十分之一,或者更慘,只有百分之一。 最可惜的是,我們常常陷入思考陷阱或者是打勾快感裡,總覺得完成十件事的感覺優於只完成一件事情。現實生活狀況卻是∣∣花很多心思完成的那件事,往往可以帶給我們十件事總合的兩倍、五倍,甚至超出十倍的滿足感與成就感。這大概就是有些人為什麼喜歡十年磨一劍的原因之一吧! 第三件事情:原來爸爸當年想講的是∣∣瓶子是時間,它代表有限,石頭、細砂跟泥土代表生活中大大小小的事。如何把生活中大大小小的事,妥善安排進有限的時間裡,必須仰賴「做事方法跟順序」。 兒子舉起抗議牌:老爸,你覺得和一個五歲孩童聊這些,還沒有把瓶子跟石頭泥土背後所代表的意涵說清楚,我能瞭嗎?很不幸的,我不是天才,我五歲時只學到要把大東西先放的道理。很幸運的是,我一直記得你那天蹲在院子裡,跟我忙了半天說的那些話。現在,終於懂了。 第四件事情:就算瓶子看起來已經被裝得滿滿,其實依然有許多小小的空隙存在著,只要懂得放進對的東西,瓶子可以盛裝更多東西。 換成時間跟生活為主角,這句話會變成:就算時間看起來已經被裝得滿滿,其實依然有許多小小的零碎時間存在著,只要懂得放進對的東西,生活其實可以比我們想像中的更豐富一點! 常常聽到有人說,工作太忙了,導致沒有時間打電話關心家人;或者是坐在飛機裡,跟身邊的人抱怨自己太常出差,這個月平均一天睡不到三小時。 其實只要在等待一杯咖啡、一份午餐,或者是等待交通工具的時間,打通電話給家人,尤其總是期待我們打電話給她的媽媽,只需要花個兩分鐘時間,就能讓媽媽開心一整天。這麼棒的投資,我們還在等什麼呢? 我們常常陷入思考陷阱或者是打勾快感裡,總覺得完成十件事的感覺優於只完成一件事情。

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<府城廣角鏡>時發奇想、成就奇美之事,許文龍堪稱奇人

國校時期的許文龍,生肖屬龍,面露奇氣。(詹伯望提供) 詹伯望 奇美博物館正在舉辦「跳出格子吧!機器X材料X藝術超展開」特展,奇美集團創辦人許文龍的創業故事,成為展出的重點之一。這似乎是奇美博開幕以來,首度以大老闆的成功故事為起點,發展出來的展覽。許多人不知道,現場展出的各種機器,都是奇美博的珍藏;機器、材料與藝術三者,加起來就是許文龍的全部。 一九五七年,一種被稱為「不碎玻璃」的樹脂材料來到台灣。還不到三十歲,對新材料充滿好奇的許文龍,不但參加講習會,自行摸索做出二十五平方公分的實驗品,還遠赴日本參觀三菱嫘縈公司。巧的是對方也是小提琴的愛好者,有了共同的話題,還同意他參觀工廠。這令人想起,台灣水泥公司的辜振甫,因為熟稔莎翁劇本情節,與歐陸企業家往往合拍,成了忠實客戶。 許父許樹河原本開設「奇美行」,經營童裝買賣,強調商品必須「奇巧」而「美麗」,這也在一九六0年被許文龍用來創設「奇美實業」;同年問世的還有稱為「壓克力」的不碎玻璃。也正是因為他的大力推廣,讓他有了「台灣壓克力之父」的尊稱。 出國參訪外國工廠,往往不讓拍照,年輕的許文龍憑著記憶畫下生產流程,再帶著技術人員製造,創業初期的壓克力浴缸就是這樣做出來的。 許文龍憑記憶畫出製造壓克力的流程圖。(詹伯望提供) 董事長兼廠長的許文龍時常親自出手打造。(詹伯望提供) 奇美博物館的起點,來自這位少年時代很想成為「口袋放著詩集」的黑手師傅。他從製作塑膠玩具開始,到生產全球高性能材料的領導廠商,一面發展事業,一面積極推動音樂與藝術;二0一五年奇美博物館新館開幕,是他童年夢想的實現。他就讀寶公學校(現在立人國小)五、六年級時,曾到台南州廳對面的台南自然博物館參觀,豐富館藏令他流連忘返。該館在二戰末期被炸毀,許多動物標本都移到後來的台南二中存放。四年前奇美博還曾向二中洽借標本室拍攝短片《心願的起源》,由許文龍親自口述他創辦奇美博物館的理念。 其實,一九八八年林文雄市長任內,一度打算利用市府搬遷到五期重劃區的機會,出售現為台灣文學館的基地,許文龍認為不妥,建議保留建物,奇美願出資修護作為博物館,惟未能成真。 許文龍四、五歲時,透過電影院手搖式留聲機,首次聽見小提琴的聲音。小學畢業後,他進入「台灣總督府台南州立專修工業學校」(現稱成大附工),與當時的「台灣總督府台南高等工業學校」(現在成大)共用師資及設備,因此也學了一身好工夫。 二戰後,許文龍向返國日人購得人生第一把小提琴,並與同學共組樂團。當年琴弦昂貴,不易取得,他發揮黑手技能,從海邊的失事飛機和廢棄時鐘尋找零件,以自製捲線工具將鋼絲、鋼索纏繞成手工琴弦,儘管簡陋但很好用,很多人找他訂購,堪稱台灣首位販賣自製琴弦的人。 展場也介紹了熱愛音樂的許文龍如何自製琴弦,觀眾得以了解他開創全球最大提琴收藏王國的由來。他自製琴弦的心得是,「做E弦要用細鋼線。A弦則在鋼線上再捲細鋁線包覆,然後用砂紙磨…D弦就用較粗的鋁線,要包覆較多的蠶絲線,音色才不會過於尖銳。」 展場有一張老照片,是一九四八年許文龍與同學參加一場音樂會的大合照,他右臂夾著小提琴,站在後排左一的位置,不苟言笑。照片上寫著:「南工樂團參加音樂大會紀念」、「慶祝首任正、副總統就職大典」、「三十七、五、二十」。這個樂團除了小提琴之外,還有手風琴、吉他與曼陀林。前面蹲著學生手持鮮花,兩邊是「南工樂團」的旗幟。 南工時期的許文龍(後排左一)與南工樂隊參加慶祝首任總統就職音樂會。(詹伯望提供) 發展事業同時,他也經常素描、臨摹,創作人物塑像,主角多為對台灣發展有貢獻者。從最初的啟蒙到夢想的實現,對藝術的喜愛,是他跳出人生格子的助力之一。 時發奇想,而能成就奇美之事,許文龍堪稱奇人。 (作者是文史工作者)

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〈生活休閒〉日本靜岡遇見可愛小丸子

櫻桃小丸子家場景之姊姊跺腳生氣篇。  靜岡市位於日本中部東海地方的靜岡縣,是靜岡縣縣廳所在地。靜岡市約有人口七十萬,設有葵區、駿河、清水等三個行政區。目前的靜岡市係二00三年由舊靜岡市與清水市合併而成。舊靜岡市是一座以駿府城為核心的城下町,清水市則屬港口都市。日本平位於兩市之間。 文、圖/記者羅玉如 清水夢幻廣場 吃喝玩樂俱全 戀人岬 遠眺富士山與駿河灣 清水港。 清水夢幻廣場占地一萬三千平方公尺,是一座緊鄰港口的大型購物商場。館內服飾店、雜貨屋、超市、餐廳、電影院、遊樂場一應俱全。 園區最受歡迎的就是櫻桃小丸子故鄉主題館。二0二0年重新整修開幕,增設小丸子金色立體雕像、小丸子夢之遊樂園等主題區,以櫻桃小丸子樂園全新風貌登場。 櫻桃小丸子家場景之爸爸喝酒悠哉篇。(記者羅玉如攝) 園區重現了小丸子的家、學校教室、公園、雜貨店等場景。櫻桃子老師資料館展示其手稿、友藏俳句、四格漫畫等珍貴收藏。原本在外面的小丸子神社,移往櫻桃子老師資料館周邊。鳥居中央為櫻桃子設計的神社之繪,就連籤詩插畫,也都出自櫻桃子手筆。紀念品區販售各式各樣與小丸子、爺爺、小玉、花輪等卡通明星有關的商品,荷包夠厚絕對買得過癮。 逛完櫻桃小丸子樂園,可前往清水港搭乘DREAM FERRY夢想渡輪橫渡駿河灣。運氣好的話,在船上可飽覽富士山風光。 戀人岬風光明媚,可眺望富士山遠景及駿河灣。 抵達西伊豆土肥港,不妨先到戀人岬走走。沿七百五十公尺長的富士見遊步道前行,很快來到崖邊的戀人岬。這裡可眺望富士山遠景及駿河灣。位於海角最前方的展望台,有一座二點五公尺高的愛之鐘。另有一座金之鐘,是關島戀人岬銀之鐘的姊妹鐘。 戀人岬之鐘。 淨蓮瀑布天城最美 修善寺千年古剎 淨蓮瀑布有天城第一美瀑之稱。 淨蓮瀑布是伊豆地區第一名瀑,以蜘蛛精傳奇故事馳名,是伊豆地區家喻戶曉的觀光勝地。日本作家川端康成名著「伊豆舞孃」,即以此為故事背景舞台。瀑布四周樹林環繞,落差二十五公尺,寬七公尺,水勢傾瀉而下,清涼壯麗,有天城第一美瀑之稱。瀑布下方種植許多山葵,商場內有賣芥末霜淇淋,風味獨特值得一試。 修善寺歷史悠久,屋舍古樸。 修善寺町是個擁有古老歷史的山中溫泉小町。這裡保留許多日式平房建築,在青翠樹林襯托下,古樸靜謐。自古深受學者、藝術家、文學家的喜愛。據傳修禪寺為弘法大師空海於西元八0七年創建的古剎,歷史悠久。日本知名劇作家岡本綺堂的戲曲名著「修善寺物語」,就是根據修禪寺史實編寫而成。 富士淺間神社。 日本人相信,高聳入雲的富士山是最接近神的地方,因此長久以來富士山成為日本人的信仰中心。從九世紀的平安時期開始,為了鎮住富士山,不再噴發,修建了富士淺間神社。神社主要供奉消除火災、順產、興業及航海等守護神。殿旁有座湧玉池,池水是富士山的雪水融化滲入地底後自然湧出,水質清澈、終年不竭。 掛川花鳥園的貓頭鷹馴演互動節目很受歡迎。 三保松原尋羽衣傳說 掛川花鳥園訪貓頭鷹 三保松原是日本指定名勝和世界文化遺產。 三保松原位於靜岡市清水區三保半島,白砂、青松總長度達七公里。可遠眺伊豆半島及富士山,因此獲選為新日本三景、日本三大松原、白砂青松百選,為靜岡縣重要的自然觀光景點。也是日本指定名勝和世界文化遺產。日本各地均有仙女下凡的「羽衣傳說」,其中一個地點就在三保松原。三保松原附近的的御穗神社,據說還保存著仙女的羽衣碎片。 白砂與青松是靜岡重要自然觀光景點。 掛川花鳥園是一座「接觸花與鳥」的主題樂園。一年到頭均有花卉盛開,最令遊客驚喜的莫過於來自世界各地約四十品種、一百二十隻貓頭鷹。在日本,貓頭鷹被稱為「福鳥」,甚至成為長野冬奧的吉祥物。貓頭鷹象徵吉祥、幸福,掛川花鳥園的貓頭鷹及鳥類馴演互動節目很受歡迎。  

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〈校園廣角鏡〉<南應大設計師講座> 周裕穎勉新世代追求突破

設計師周裕穎(右一)受邀到南應大演講,除頒發服裝週比賽獎項,並分享經驗,鼓勵學生們確立目標勇敢向前邁進。(南應大提供) 台南應用科大服飾設計管理系學會為提升學生專業知能、培養自信心,舉辦設計師講座,邀請知名設計師周裕穎演講,除頒發服裝週比賽獎項,肯定學生創意和努力,並分享如何成為更出色的設計師的寶貴經驗。他鼓勵學生們確立自己的目標,並勇敢向前邁進。 曾多次於國內外大型服裝設計獎項奪獎,及擔任台北時裝週副召集人的周裕穎,講座中除與服設系師生分享經驗,並強調學生應該學習並善用現代的人工智慧工具,以提升工作效率,在校期間需培養應有的專業能力,不斷追求自我突破。 活動提供學生們難得與設計界大師近距離接觸的機會,透過互動學生們獲得寶貴的建議和經驗,打開新的視野,激發他們的創造力和專業潛力,對未來的職業發展也產生積極影響。同時也期望藉此促進師生間的交流與合作,建立更緊密的學術社群。 南應大服設系學會是一個致力於提升學生專業知能和促進學術交流的組織。定期舉辦各種活動,包括演講、比賽和工作坊,為學生們提供豐富的學習機會和經驗。 (記者汪惠松)

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旋轉肌群破裂 反轉式人工肩關節改善

手術前核磁共振影像。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 86歲江先生右肩疼痛多年,手臂無法舉高,一動就痛,睡覺休息時經常痛醒,嚴重影響生活品質,就醫接受「反轉式全人工肩關節置換手術」,手術後開始活動復健,術後恢復良好並且有力,已經可以再度提行李箱去旅行了。 大里仁愛醫院骨科部長黃贊文醫師指出,肩關節是人體活動度最大的關節,透過由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌組成的旋轉肌群能讓肩膀做出各種複雜的動作和旋轉角度。旋轉肌群破裂是常見的職業傷害之一,職業棒球的投手、抬重物的工人、裝潢師傅、水電工人和常寫黑板的老師甚至於常打掃家裡的家庭主婦都容易為此病困擾。一般的日常生活如梳髮和舉起炒菜鍋的動作都難以執行。 江先生完成新一代的反轉式全人工肩關節置換手術後,大幅提升生活品質。(記者徐義雄攝) 運動醫學中心醫師劉永川說,肩部旋轉肌破裂情況若不嚴重,可以使用關節鏡手術,開數個小洞進行修補;要是破裂的範圍較大,可能需要使用肌腱轉移再加上異體肌腱或真皮組織去縫合,縫合處可以再加上PRP(高濃度血小板血漿)或是羊膜(生長因子注射)去促進癒合。如同時合併關節軟骨的退化缺損或多條旋轉肌破裂無法修補,考慮進行反轉式全人工肩關節置換手術。 江先生完成新一代的反轉式全人工肩關節置換手術後,大幅提升生活品質。(記者徐義雄攝) 林口長庚運動醫學骨科邱致皓醫師提及,傳統全人工肩關節置換手術,病人需保有完整的旋轉肌肌腱才能有完整的功能。 新一代的反轉式全人工肩關節置換設計利用三角肌來取代旋轉肌的工作,得到更好的效果。目前健保將大範圍旋轉肌肌腱破裂或肩盂骨性缺損,合併肩關節重度病變或無法修補,重大失能且65歲以上的患者納入全額給付。

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〈中華副刊〉踏莎行 潮間帶

詩/攝影  葉莎 那些不規則 裂開的泛暖溫帶性記憶 習慣在每年春寒時節復生 又在初夏時進入巔峰   黃綠或淺墨綠色的薄葉 漂浮於夜夢的邊緣 生出皺褶   我親愛的朋友 住在多石蓴生長的水邊 你們都好嗎   喜歡將問候說得靦腆的人 如我,其實是一隻鷺鷥 思念放下雙足 又縮起單足   你若站在水邊,看著 一切淡淡的生,淡淡的死 不必傷感   我依舊在記憶的潮間帶 來回,往復 如水,也如鳥

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〈校園廣角鏡〉左鎮數位中心學員走訪社區 豐收

左鎮數位機會中心是社區民眾學習數位資訊的重要場所。 (記者黃文記攝) 設在左鎮國小的左鎮數位機會中心日前與在地月桃工作室、左達工作室一同規劃「穿越古今,左鎮山城YO」小旅行課程,透過數位機會中心帶領學員走訪左鎮漱石野集、左鎮老街、蔗埕公園、月桃園區,享用由左中社區料理的在地風味月桃餐,再回到學校進行數位雷雕體驗課程,學員收穫滿滿。 左鎮數位機會中心於九十六年十一月成立,社區民眾可以免費學習電腦、平板及3C產品的使用知識,也透過數位方式持續推動左鎮區文化典藏,把左鎮文化資源、古蹟都完整的保存下來。 左鎮國小校長楊靜芳表示,這次推動「穿越古今,左鎮山城YO」小旅行課程,就是要讓學員體驗左鎮市集、老街及特色月桃餐與創作雷雕作品,踏查活動結合體驗課程,體驗難得的穿越古今之旅程。 課程除了走訪左鎮老街附近各景點,最後回到左鎮國小雷雕工坊進行數位雷雕體驗課程,以及由在地月桃工作室介紹社區如何發展月桃產業,並動手體驗月桃餐墊編織DIY課程。當學員見到自己親手設計的圖檔透過雷雕機刻出圖形完成的那一刻,真是無比的開心! 左鎮國小最近才因偏鄉創意創新入選二0二三《親子天下》教育創新一百,由於社區民眾、數位機會中心學員多數是校友,大家都覺得與有榮焉。 校長楊靜芳指出,創新教育正在改變偏鄉命運,左鎮數位機會中心不斷發展縮短數位落差課程,也透過數位方式持續推動左鎮區文化典藏,將左鎮的好彙整於「左鎮好時光」網頁,透過網頁行銷左鎮在地好食、好點、好買、好住等資訊,行銷左鎮。 (記者黃文記)

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爬樓梯喘 咳嗽有血絲 當心肺高壓

本報記者綜合報導 日常生活總是很喘,爬樓梯呼吸困難,甚至咳嗽帶有血絲,醫師提醒,出現這些症狀當心肺高壓纏身,肺高壓初期症狀不易察覺,心臟超音波是揪出肺高壓的利器,建議定期篩檢。 高血壓不是只會造成動脈血壓增高,也可能導致「肺高壓」。聯安診所胸腔科醫師蔡哲龍表示,一般大眾聽到高血壓,多數會聯想到可透過血壓計量測的動脈血壓增高,但很少人知道高血壓也會發生在肺循環,肺動脈壓力上升,造成肺高壓。 蔡哲龍解釋,正常休息時,平均肺動脈壓力應小於20毫米汞柱,但患有肺高壓的病人,即使在休息的平均肺動脈壓力都會超過25毫米汞柱,起初患者可能會感覺疲勞、喘或運動耐受性變差,還會有咳嗽,甚至帶有血絲。 蔡哲龍說,肺高壓造成心臟負荷變重,引發各種心肺問題,主因是肺部血管壓力升高,右心室必須更用力收縮才能把血液打到肺部進行氣體交換,右側心臟回流不好將導致腹部、下肢水腫,久而久之就會造成右心心肌肥厚、瓣膜閉鎖不全,進一步變成右心衰竭。 甚至因為肺部回到左側心臟的血流量變少,左心室壓縮到腦部的血流也會相對變少,所以會感覺頭暈,甚至有暈厥、猝死的風險。蔡哲龍提醒,「喘、咳、血、腫、暈」是肺高壓患者常見的5大症狀,但是因為不具特異性,所以容易被忽略或誤以為是其他疾病,而心臟超音波是檢查利器。 蔡哲龍表示,肺高壓疾病形成原因很多,除了不明原因、罕見的原發性肺動脈高壓,還有自體免疫疾病、感染或藥物等問題造成的次發性肺動脈高壓疾病,形成原因還可以是慢性肺部疾病與缺氧、左側心臟疾病惡化、慢性血栓栓塞等。 蔡哲龍說,除罕見原發性肺動脈高壓,許多次發性肺動脈高壓可避免或減緩發生,高風險族群應定期評估心肺功能,有抽菸者應戒菸,避免慢性阻塞性肺疾病,三高疾病,建議從飲食、有氧運動控制體重、改善動脈硬化,提升心肺功能,以免心臟罷工。

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去年321人溺斃 入暑玩水記3要2不

全台各地高溫炎熱,民眾水上活動增加,國民健康署提醒,戲水應遵守「要合法、要暖身、要注意、不嬉鬧、不落單」等3要2不原則,以確保水域活動安全。圖為民眾在外雙溪戲水。(中央社) 記者傅希堯∕台北報導 時序入暑,民眾水上活動增加,國民健康署指出,統計去年不幸溺斃的民眾達321人,因此提醒民眾,水域戲水應遵守「要合法、要暖身、要注意、不嬉鬧、不落單」等3要2不原則,以確保水域活動安全。 國健署指出,衛福部統計111年國人死因中,事故傷害位居國人死因第8名,共有6953人死於事故傷害。其中因「意外溺死或淹沒」死亡人數共321人,占事故傷害4.6%,而「意外溺死或淹沒」在0-14歲以及15-24歲事故傷害主要死因類別中,分別排名第3名與第2名,顯示事故傷害中,「意外溺死或淹沒」是值得重視的議題。 國健署提醒民眾,在享受戲水的涼爽與歡樂的同時,要時時注意自身體能與周遭環境的變化,更應避免做出危險的舉動,並謹記「玩水5招─3要2不」,才能安心、開心及放心的戲水,這5招分別是: 一、要合法:選擇有救生人員與設備的合法水域,且不要超越警戒範圍。 二、要暖身:下水前做好充分的暖身運動,可避免在水中抽筋,並衡量自身的體能狀況,絕不逞強也不長時間浸泡,若開始覺得疲累,請立即上岸離開水域。 三、要注意:掌握天氣狀況與漲退潮時間;在溪谷戲水時,發現清澈的溪水突然變得有一點混濁或有樹葉、枝條從上游漂流,可能在上游的山區下大雨,請以最快的速度,立即離開水域,以確保自身的安全。 四、不嬉鬧:湖泊、溪流或海邊深淺落差大,在水中不應嬉鬧與惡作劇,更不可進行跳水等危險舉動。 五、不落單:戲水時要結伴同行,不單獨行動,安全裝備要齊全,若不幸落水時,要保持冷靜與保留體力,並利用身邊可增加浮力的物品使身體上浮,觀察周遭的環境,等待救援人員到來。

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