免散瞳 AI判讀糖友眼底 及早揪病變

將軍區衛生所自購全自動免散瞳人工智慧判讀糖尿病眼底攝影機,只要5分鐘就有結果。(記者盧萍珊攝) 記者葉進耀、盧萍珊∕台南報導 為服務偏鄉地區民眾,台南市衛生局在將軍區衛生所新建置全自動免散瞳人工智慧判讀糖尿病眼底攝影機,幫助糖尿病病患早期篩檢糖尿病眼底病變,早期治療,避免視力喪失。這也是全市37個衛生所當中,唯一擁有此設備的。 糖尿病患者視網膜病變風險很高,透過早期檢查與治療,可減少5成失明機率。根據衛福部資料,糖尿病人失明率為一般人的25倍;且患病10年後,視網膜病變發生率上升至6成,20年內病變發生率更攀升至9成。 衛生局說,全自動免散瞳人工智慧判讀糖尿病眼底攝影機,檢查後只要5分鐘電腦即可自動判讀結果,篩檢出有問題需進一步檢查的病患。目前衛生局和將軍區衛生所都配有此設備,衛生局會利用巡迴到鄉方式,為偏遠鄉親服務。 將軍區衛生所所長呂云傑說,將軍沒有眼科診所,鄉親就診眼科要到佳里區,長者出門就醫意願也不大。衛生所新建置全自動免散瞳人工智慧判讀糖尿病眼底攝影機後,最近2個月糖尿病鄉親回診約80餘人,經作眼底篩檢發現約有四成眼睛有問題,皆已開轉診單到大醫院檢查治療。他說,不論目前在任何醫療院所治療糖尿病的鄉親,都歡迎於上班時間至將軍區衛生所進行眼底病變篩檢。

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〈中華學園〉想成功,請把握今天

台南市德光國中二年四班 ◎李泳昕 當你每天醒來,口袋裡便裝著二十四小時,這是屬於自己最寶貴的資產。當一個人想取得榮譽時,會盡全力地把握每一分每一秒,珍惜、努力使用時間,反之,當一個人怠惰,不在乎任何事時,他會認為時間還有很多,就算今天已經荒廢掉,他也會覺得還有永遠的「明天」。明顯兩個想法不同的例子,最終結果必然不同,卻會得到同樣的啟示,那就是我們都該珍惜每一天。 小時候的我,總是覺得現在還小,不用太在意任何事,所以渾渾噩噩度日,直到有次比賽,由於太久沒練習,所以對書法相當生疏,但我思考,反正曾寫過,所以拖延到比賽前夕才練習,殊不知,跟初學者的字一樣歪七扭八。沒有定心和生疏的緣故,導致比賽結果落敗了,正因為這樣,讓我學會更珍惜每個今天。 「還有明天」這句話,是使人怠惰的開始。珍惜每一天、每個時候,每個瞬間,人們便會發現,想成功,請把握今天。

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薦髂關節炎 久坐久站更痛

記者陳佳伶∕台南報導 下背痛原因除常見坐骨神經痛、肌筋膜疼痛外,薦髂關節炎的病人也不在少數。中醫認為,薦髂關節炎病因與「濕熱毒邪」有關,依病因處方外,針灸、推拿也具一定治療效果,提醒平時要保持正確站姿與坐姿,並在日常生活中有適當的運動。 柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳說,薦髂關節位於薦骨和髂骨之間,主要功能是支持和平衡上半身的重量,吸收上半身與骨盆腔和下肢之間的衝擊,並負責下半身的運動。薦髂關節炎可能原因包括自體免疫疾病、感染、代謝疾病、外傷、懷孕、勞動、運動或其他因素。 薦髂關節炎症狀除局部關節僵硬和運動受限外,疼痛的狀況可能向臀部、髖部、大腿甚至膝蓋放射,夜間或在休息期間加劇等。若擴散到周圍的神經組織,或伴隨著腰椎和盆骨的神經病變,可能出現神經牽引症狀,如放射痛、刺痛或麻木感等。 他表示,薦髂關節炎與下背痛症狀相似,其區別是下背痛通常會在脊椎的下半部分感覺到疼痛,也可能向腰部、臀部、腿部或膝蓋放射。 薦髂關節炎的疼痛可能會在坐立或行走時加劇,下背痛通常在長時間坐下或站立後加劇;薦髂關節炎會導致關節僵硬和運動受限,下背痛會導致肌肉緊張和痙攣。在某些情況下,下背痛和薦髂關節炎可能是相互關聯,例如下背痛可能會導致姿勢和步態的改變,進而增加薦髂關節的壓力和炎症;薦髂關節炎也會導致下背痛,因為炎症可能會影響脊椎和周圍結構的穩定性。 中醫認為,薦髂關節炎發病與「濕熱毒邪」有關,治療往往針對濕熱毒邪的病因進行處方,如使用藿香正氣丸、清熱祛風湯等清熱解毒、祛風散寒的方劑;也可透過針灸刺激人體的神經和穴位,調節體內的氣血運行。另外,推拿透過按摩和拉伸等手法,刺激人體的穴位和肌肉,達到調節氣血、改善疼痛的目的,進而緩解肌肉僵硬、痛楚等症狀。

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〈中華學園〉我是小孩,我有權利……

台南市果毅國小五年甲班 ◎蔡佩蓉 是誰說小孩沒權利反駁?是誰說小孩被打本應該?新聞上,常見被家暴的兒童。「唉,小孩?小孩就是要無時無刻地讀書啊!吃什麼飯?」「怎麼又來了?小孩哪有權利跟別人說家事啊?」總歸一句話,就是覺得小孩「沒權利」。 任何人都值得被保護、被尊重、被關愛,當然,每個人都有權利,不管大或小,權利不是地位高的人才有的;任何人都有發表意見的權利,小孩也不例外。 在家暴新聞中,小孩被打、被孤立,苦不堪言的感受又有多少人能體會?其實他們有權利喊出來,只是害怕的荊棘捆綁了他們,默默承受著那些痛。「沒了正義,勇氣便軟弱無力。」富蘭克林的話,我看到了每個人都有權利幫助他人,用正義的心包容軟弱。 小孩有權利遠離悲、有權利做選擇、有權利吃和喝。有一百九十六國家簽署了《國際兒童權利公約》,這是一件比彩虹還美、幸福又開心的事,期望孩童們可以看到──他們也有權利,也有資格,讓愛點亮世界!

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〈中華副刊〉母心舐犢

■陳家琳 近日辦公室頻頻出現鼠跡,不是電腦桌前出現許多老鼠排洩物,就是高懸於牆壁上的塑膠圓殼包裹的巧克力球,硬生生的被老鼠「扒開」,吃剩的碎屑散落一地,單單想到晚上開燈後,大批鼠輩可能就在辦公室內大肆搜尋吃食,跳上跳下的情景,就全身起雞皮疙瘩,於是大家伙紛紛提出許多滅鼠方案,包括使用補鼠籠、黏鼠板,還有人提議將姥姥家的大兇貓帶來消除「鼠患」,雖是玩笑話,卻也勾起我對貓兒的許多記憶及對母愛偉大的體認。 有段時間我「獨居」於台北汀州路,說是獨居名實相符,那是棟古老的小房子,一層一戶,我就住在四樓,當初會選擇那裡當作住居,就是因為這屋子好似一座城堡,雖然破舊,但卻丰姿綽約,令人著迷,直到住進來後,才發覺整棟住戶只有我一人,每次回家都必須進入內牆才能開燈,有一天照樣摸黑進門時,忽然聽到咆哮聲,定睛一看,門楣上有隻睜圓雙眼的貓,叱牙咧嘴的盯著我,因為太過突然,我就呆在那兒,再一望,原來她剛在樓梯下方產下幼子,所謂「為母則強」正是如此,也許是她誤以為這裡靜謐適宜生活,不想卻有個「外人」闖入她的領域,鑑於母貓氣勢逼人,以致於我要出入上班都非常困難,每回見她弓起身體、狠露出上下兩排牙齒時,那威武姿態令人驚懼,只得報請消防隊來處理,隔日上班已不見她們「一家貓」,雖然使我鬆了一口氣,但卻難掩心中愧疚之情! 又過了數日,當我下樓時,卻不經意聽見輕柔的呼吸聲! 我四處尋求聲音的去向,赫然發現那隻母貓正帶著兩隻雛貓,盤身臥於二樓的頂棚上,原來,那天捕貓人來時母貓匆促的帶著其中兩隻幼兒逃走,另外兩隻,因母貓再無餘力保護,只能眼睜睜看著他們被捕而束手無策,而我正是那個害她們「家破貓亡」的兇手哪! 我忽然想起清朝薛福成寫的一篇短文「貓捕雀」,敘述貓雖殘忍的以殺雀為樂,但人類卻是自相殘殺,較貓兒更加可惡,不管這個論述是否正確,但那些貓咪的故事讓我覺得生命是如此的尊嚴,母愛的光輝是如此的寶貴,也使我覺察到萬物堅強的求生意志與嶙厲命運!

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〈中華學園〉雙胞胎的心電感應

台南市崇學國小一年三班 ◎黃允恩 雙胞胎真的有心電感應嗎?讓我來揭曉答案。我覺得真的有心電感應的存在。我有一個雙胞胎哥哥,從小我們就一直同班,每天生活在一起,都沒分開過,我們很有默契,就像是擁有神奇的感應一樣,心電感應有時候好玩,有時候卻很麻煩。 心電感應好玩的地方是:我們常常做出一樣的選擇。上次去買泳褲的時候,同時挑了一樣的蛇皮泳褲,就變成了「水蛇兄弟」。猜拳時,常常都出一樣的拳,所以沒辦法分出勝負,浪費很多時間。 心電感應麻煩的地方是:會犯一樣的錯誤。考試時,常常會寫錯同一題,也會考一樣的分數。下課時,有時候會一起玩了不合適的遊戲,然後一起被老師提醒,真是傷腦筋呀! 我很喜歡我的雙胞胎哥哥,我覺得很幸運,我用心電感應知道:哥哥也很喜歡我,一樣覺得很幸運有我這個雙胞胎弟弟。

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失語症 1-3月內黃金治療期

腦傷後1~3個月期間為失語症黃金治療期。(記者許正雄翻攝) 記者許正雄∕高雄報導 52歲陳先生11年前因腦中風,造成右側肢體麻痺且合併失語症,經治療後,語言能力從原先無法使用口語表達,至今已有明顯進步。復健科醫師表示,失語症黃金治療期為腦傷後1~3個月,6或7個月後自然恢復的可能性急轉直下。 衛福部統計,腦血管疾病為國人第4大死因,腦中風更是造成失能的主要原因,通常會在病人身上產生不同程度的神經功能障礙,如腦部語言中樞損傷所致的失語症。美國語言聽力學會進一步證實,失語症最常由中風引起。 高雄市立聯合醫院復健科主任鄭旭昇指出,台灣粗略推算失語症人口約有4萬~6.5萬人。該陳姓患者從原先連自己的名字都無法說出,只能說出謝謝、再見,或是只可模仿說及仿寫1~2個字的詞彙;治療後已可以說出和寫出8~9成生活中的事物名稱,也能說出大多數自己的需求及想法,表達自己及家人的姓名、住址,也能自己外出購物及運動、和他人交談及打招呼,可理解他人的問句及6~7成較長句子及文章的內容,也可看懂電視節目、新聞、閱讀書籍。 語言治療師龔曉梅表示,語言治療含聽、說、讀、寫及替代性溝通輔具等多方面的訓練,也會針對個案客製化的治療,每週1~2次、每次30分鐘的語言治療中,協助練習表達生活常用需求及物品詞彙,也設計替代性溝通的圖卡與字卡。研究結果更顯示,團體治療有助於慢性成人失語症患者的對話能力,在治療過程中可重獲與他人交談及自我表達的能力。

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AI判讀瘜肉種類 預防大腸癌

亞東醫院引入人工智慧內視鏡影像系統在藍光大腸內視鏡影像模式下,AI系統能夠即時進行診斷和鑑別瘜肉表面結構。 (亞東醫院提供) 記者吳瀛洲∕新北報導 大腸直腸癌躍居國人癌症死亡率第3位,在大腸直腸癌的發展過程中,大腸瘜肉被視為發展為腫瘤的前期病變;板橋亞東醫院引進人工智慧(AI)內視鏡影像系統,能精準醫療助預防大腸直腸癌。 亞東醫院超音波內視鏡中心主任鍾承軒表示,大腸瘜肉是大腸黏膜細胞異常增生形成的突起病灶,當大腸瘜肉小於1公分或組織學為增生性者,屬良性病灶,不會有明顯症狀或惡性病變;但若瘜肉超過1公分或發生細胞腺體病變,就有癌化的可能,初期不會有明顯症狀,待瘜肉夠大或癌化轉移出現症狀時,通常為時已晚。 亞東醫院引入人工智慧內視鏡影像系統使用白光影像模式大腸內視鏡下,AI系統能利用藍色框框即時偵測並標示出不正常黏膜。 (亞東醫院提供) 臨床研究,利用大腸內視鏡早期偵測並切除瘜肉,可降低大腸直腸癌的死亡率達53%;每增加1%的大腸內視鏡瘜肉偵測率,就可降低罹癌風險3%,早期發現早期治療與切除瘜肉,對於預防大腸直腸癌的發生至關重要。 鍾承軒表示,亞東醫院超音波暨內視鏡中心近期引進「CAD EYE的人工智慧內視鏡影像系統」,改變過去醫師檢查大腸瘜肉時需依經驗以肉眼判讀,可在內視鏡檢查期間「即時偵測」大腸瘜肉,並「自動判讀」區分瘜肉種類,大幅提升診斷精準度,也提供是否切除治療的指引。該系統利用超過25萬張大腸鏡圖像進行AI深度學習,是專為大腸內視鏡檢查而開發的創新技術。 鍾承軒表示,「CAD EYE人工智慧內視鏡影像系統」能夠提升並輔助醫師在執行內視鏡檢查和治療時的準確性。檢查過程中系統利用白光影像和連動彩色影像模式進行偵測,當發現異常時,會以藍色框提醒醫師疑似的瘜肉或腫瘤,靈敏度可達94~96%,優於過去經驗判讀。 他指出,在使用藍光影像模式觀察時,AI功能即時診斷和鑑別瘜肉表面結構,將其分類為增生性瘜肉或腫瘤性瘜肉,增生性瘜肉日後轉變為惡性腫瘤機率較低,而腫瘤性瘜肉未來癌化風險相對高,建議切除。透過AI智能輔助運用,CAD EYE不僅成為內視鏡醫師得力助手,提供即時靈敏的檢測資訊及精準的診斷和治療選擇。

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〈中華學園〉假裝的內涵

台南市南科實中國中部三年六班 ◎林宇涵 有時候,它不一定不對;有時候,只是想讓事情更順暢的運轉;有時候,它保護自己,也保護別人。假裝,太多的情境需要它,它是個無傷大雅的小謊言。也許是隱藏情緒,也許是為了某種利益,也許是為了逃避後果。假裝有著太多面向,但終歸有個核心原因,那使是:讓情況更好。 作為青少年,人際互動和社交連結是少不了的生存作為,「假裝」成了生活中的必備武器。由於自己的喜好、生活經驗,以及和同儕的差異,對於他們興致勃勃開啟的陌生話題,無論了解多少,都必須假裝「略有耳聞」,並做笑讓對方說下去,不然等著看對方尷尬的換話題,同時也方便「循循善誘」的帶回自己熟悉的話題。此外,通常也要假裝自己「有點興趣」,對話才能順利繼續進行。你說,「假裝」不重要嗎? 多數時刻,我對這樣的「假裝」早已麻木,它是如此自然的脫口而出。當然,面對滔滔不絕的人,必然也會擔心自己能否「撐下去」,並且後悔剛才的假裝並不恰當。即使如此,下次依然重蹈覆轍,也許是習慣難改。在此情況下,假裝的目的即是使事情順暢,同時,在我看來,它並沒有什麼不對,畢竟打斷興致勃勃的談話需要勇氣,這時多數人運會選擇安於舒適圈,假裝一下。 我認為假裝的界線在於不造成傷害。在我的經驗中,我總是假裝感興趣,方便當個稱職的聽眾。在不良假裝的例子中,最貼近生活的是假沒看見,例如霸凌事件,假裝的後果非常嚴重。我想,無論在什麼狀況下假裝,都應先思考後果,它可以讓事情更好,也能讓事情糟到無以復加,假裝的內涵,令人難以捉摸啊!

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下定決心戒菸 可求助相關門診

記者張瑞惠∕南投報導 1根菸含有7000種化學物質;每吸一口菸,將近70多種有毒物及致癌物進入人體。醫師表示,戒菸首要目標是「下定決心改變」,想戒菸民眾可求助相關門診,透過醫療協助。 香菸中的尼古丁會使人上癮,許多民眾擔憂一旦停止吸菸,會出現情緒易怒、低落、疲倦或失眠等戒斷現象;且戒菸往往平均要歷經4次以上的革命才會成功,因此多數人聽到戒菸很容易拒絕或放棄。 衛福部草屯療養院成癮治療科主任黃介良表示,戒菸首要目標是「下定決心改變」,如何強化自身戒菸意願非常重要,增加戒菸意願方法,包括找到自己不可抗拒的戒菸理由,如被嫌臭、人際關係差、生病、懷孕;認知到吸菸造成的危害,如癌症、心血管疾病、肺部傷害等;找到不吸菸的好處,如省錢、受人尊重、賺到健康、活得漂亮。當意志做好萬全的戒菸準備,距離成功戒菸就邁進一大步。 草療院長藍祚鴻表示,6月3日為禁菸節,只要戒除菸癮即可延長壽命,心血管死亡風險更可趨近未吸菸;戒菸不只是要戒習慣,更重要的是要戒掉對尼古丁成癮的程度。想戒菸民眾可求助相關門診,透過醫療的協助,達到「菸煙一熄,健康生活生生不息」。

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