為提供正確易理解精神醫學知識，國衛院與科普團隊合作，推出「工藤心醫的心靈偵探事務所」系列影片，與藝術家合作製作繪本與圖卡，增加科普的傳播管道。（中央社） 記者傅希堯∕台北報導 國人遇到精神健康問題時多半諱於求醫，患者容易陷入孤立無援的惡性循環中，使病情更加惡化，國衛院獲國科會補助推出14集正片、14支精華短片與2項紙本刊物專輯介紹常見精神疾病診斷與治療的概念，為提高民眾接受程度，特別使用卡通片柯南主角姓名同音的「工藤心醫」為名，影片將於8月公開播放。 國家衛生研究院10日指出，精神疾病盛行率在全球有不斷上升的趨勢，給個人、家庭和社會帶來了重大的負擔，同時，成癮問題也日益嚴重，對個人的身心健康和社會穩定產生了負面影響。然而由於民眾普遍對精神疾病的了解不足，因汙名化和標籤化所造成的負面觀感，常常延誤醫療，讓患者容易陷入孤立無援的惡性循環。 國衛院神經及精神醫學研究中心在國科會的補助下，從知識普及的方面著手，由醫師林彥鋒與泛科知識公司及台北市立聯合醫院醫師林群合作，製作精神醫學、心理學、心智與腦神經科學相關的14支科普影片及2項刊物，期望增進民眾對於精神疾病與成癮問題的瞭解，並認識相關的科學與科技進展。 影片名稱為「工藤心醫」的心靈偵探事務所，與卡通主角「工藤新一」同音，希望吸引民眾了解精神醫學與其相關疾病之科普知識，增進國人對精神與身心健康的重視。

誤入耳道、長約1公分的小蟋蟀。（聯新醫院提供） 記者陳華興∕桃園報導 日前一名小學5年級女學童，在校期間因左耳感到異常疼痛，自覺有蟲在耳朵裡爬，遂由學校健康中心護理師陪同至醫院就診，只見她手緊緊摀住耳朵，面露痛苦神情，直說蟲的翅膀一直在動，耳朵很痛。醫師以耳鏡檢查後，發現一隻小蟋蟀在左耳耳膜上，腳爪動來動去致外耳道血肉模糊，隨即在外耳道噴入麻醉藥，待蟋蟀動也不動之後使用耵聹鉗取出誤入耳道的小蟋蟀，讓小女孩恢復了笑顏。 炎炎夏日，各類蚊蟲都活躍了起來，也有不少人像前述的小女孩一樣，曾經發生蟲子誤闖耳道的可怕情況。一旦發生這樣的情況，該怎麼辦呢？會有哪些症狀？可以自己處理（挖）嗎？聯新國際耳鼻喉科主任陳思齊表示，昆蟲跑進耳朵非常常見，發生時應保持冷靜，千萬不要用手或器物去挖耳朵，以免蟲子受驚擾而往更深的地方去鑽，造成耳朵更嚴重的傷害。 醫師陳思齊叮嚀，昆蟲跑進耳朵時，千萬不要用手或器物去挖耳朵，避免造成耳道皮膚受傷。（聯新醫院提供） 陳思齊說，活體異物（例如昆蟲）侵入耳內，病患可能感受到耳鳴或是昆蟲在耳內走動的摩擦聲以及翅膀拍動的轟鳴聲，可能引起外耳道劇烈疼痛，甚至造成鼓膜及中耳受損。 陳思齊表示，前述女學生學校健康中心的護理師，利用昆蟲的趨光性，使用手電筒照入進耳內將昆蟲引出是很正確的做法，須避免直接夾取造成昆蟲更往內鑽，甚而造成耳道及耳膜受損出血。若仍無法將蟲引出， 在確定耳膜正常無破損的情形下，可以使用生理食鹽水、食用油或者是嬰兒油倒入耳道內，浸泡數分鐘待蟲子溺斃後，再就近由耳鼻喉科醫師取出昆蟲。

醫師林玉珊表示，經期如有異常，應及早就醫檢查治療。（記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 47歲廖小姐最近一年月經量變得很多，約1至2小時就需要更換衛生棉，合併有大血塊排出，經期時間常超過1週，以為是更年期亂經，因出現頭暈、呼吸容易喘、蒼白等貧血症狀而至門診就醫。 大里仁愛醫院婦產科林玉珊醫師安排超音波檢查，發現子宮內膜異常增厚，子宮鏡子宮內膜切片檢查顯示子宮內膜增生，即為子宮內膜癌的癌前病變，接受3個月的黃體素治療後，子宮內膜恢復正常，貧血得到改善。 醫師林玉珊表示，更年期卵巢功能下降而導致的經期紊亂及子宮異常出血，是更年期前期女性常見的症狀，常被民眾視為更年期的正常現象。即使多數是良性原因造成，更年期女性在面對異常出血時，若症狀持續卻沒有就醫檢查，可能錯失早期診斷惡性疾病的時機。 子宮異常出血廣泛地涵蓋經量過多、經期延長、或非經期（兩次經期之間）不規則出血，原因可分為子宮結構上與非結構上異常。可能導致異常出血的子宮結構病灶，包含子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜增生、及子宮內膜、子宮體或子宮頸及陰道的惡性腫瘤。非子宮結構的原因涵蓋卵巢排卵異常、凝血功能異常、及醫源性如中西醫藥物或保健食品等。 診斷異常出血時，超音波及陰道內診是第一線工具，可以大幅縮小診斷範圍。超音波可以顯示可疑子宮內膜病灶及子宮腫瘤，內診合併子宮頸抹片可以篩檢子宮頸的癌前病變及癌症。若懷疑有子宮內膜病灶，或腫瘤壓迫子宮腔，則可安排子宮鏡檢查，看清楚自陰道至子宮腔內的影像，合併病灶切片，有很高的正確診斷率，在更年期或停經後的子宮異常出血扮演重要角色。

小兒心臟科主任何季麟表示，台中市每年都會發現3-4例兒童心房中隔缺損的病例，這是台中市政府提供國小新生心電圖檢查，嘉惠學童的醫療良政。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 一名7歲女童在國小新生心電圖檢查時發現心軸異常，經轉介到澄清醫院小兒心臟科進一步檢查，超音波檢查發現左心房和右心房之間中隔破了2個大洞，分別為0.1公分和1.2公分，兩個洞距離僅0.4公分，且合併右心房及右心室有擴大情形，所幸經心導管置放「心房中隔缺損關閉器」將破洞封住，女童的心臟已恢復正常。 女童心電圖檢查發現心軸異常，超音波進一步檢查發現左心房和右心房之間中隔破了2個大洞（左），醫師利用心導管置放「心房中隔缺損關閉器」將破洞封住（右）。（記者陳金龍翻攝） 負責手術的澄清醫院中港院區小兒心臟科主任何季麟說，他每年在台中市國小新生心電圖篩檢時，都會負責西屯區和大雅區國小的心電圖判讀，每年都會發現3到4例的兒童心房中隔缺損的病例，經實施心導管關閉術後，兒童的心臟都發展得很好，這是台中市政府提供國小新生心電圖檢查，嘉惠學童的醫療良政。 何季麟表示，兒童時期的心房中隔缺損破洞，通常沒有明顯症狀，因為即使肺血流量增加，心肺仍能承受負荷，不過隨著年齡增長破洞擴大，如果血液流量增大，送進肺部的血液增多，造成肺部充血，就會出現呼吸急迫，運動時呼吸困難，易罹患呼吸道的感染，而右心房室也越來越擴大，當心臟擴大到一定程度，就有心臟衰竭及心律不整的危險。 該女童的心房中隔破洞，何季麟採取心導管手術，由鼠蹊部股靜脈進入，將心房中隔缺損關閉器送入心臟，以2個圓盤結構從左右封住中隔的破洞，由於女童的2個破洞相距僅0.4公分，因此可一舉將2個破洞一併封住。該關閉器是鎳鈦合金製成，能夠緊密關閉心房中隔，隨著孩子長大心臟也會正常成長，該關閉器一輩子都留在心臟內不用取出。 何季麟指出，心房中隔缺損破洞是先天性的疾病，與胎兒心臟卵圓孔未閉合有關，罹患率約千分之1，機率不算很低，問題是小兒較難發現，通常是在年紀較長時，健康檢查發現有心雜音，再詳細檢查時才確診有心房中隔缺損。 他說，如果心房中隔破洞大於3至3.5公分，就可能需要以開刀方式修補破洞，因此建議新生兒最好加做心臟超音波篩檢，如有先天性心房中隔缺損破洞，在2歲後、體重10公斤以上就可做心導管心房中隔缺損關閉器裝置，及早將破洞封住，以免後患。

曾琮諭和他的妥瑞症工作犬AMBER，當牠發現曾琮諭不安、焦慮時，AMBER會適時給予安撫。 （記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 妥瑞症患者、前美國UCLA護理系與醫學院妥瑞症研究訪問學者曾琮諭到中國醫藥大學新竹附設醫院，出席精神健康基金會新竹學苑優築生命講座，分享「永不妥協～妥瑞症教會我的人生大小事」。 曾琮諭提到，他國小、國中被霸凌，甚至一度輕生，後來因父母親全力支持照顧，決定和妥瑞症和平共處，去體悟生命的美好，努力考上中山大學社會學研究所以及美國喬治華盛頓大學公共衛生碩士。拿到兩個碩士後，現在又以第一名考上國立中正大學教育所博士班，未來會往取得中正大學與美國UCLA教育學相關系所雙博士學位。目前以當老師為志業，期許自己做別人的燈塔，幫助更多人。 曾琮諭表示，妥瑞症讓他學會3件事，第1件事是既然改變不了妥瑞症，就和他和平共處；其次做利己利他的志業，期許做一座燈塔，照亮別人；第3件事就是感謝他的父母親，從小一直陪伴他，給他勇氣。 身心科主任醫師王明鈺表示，妥瑞症是一種神經發展性疾病，常發生於5～15歲兒童，而妥瑞症可能和遺傳及環境因素相互影響有關。曾琮諭很幸運，在一個充滿愛的家庭中長大，因此建議父母陪伴支持，成為孩子成長最重要的動力。 王明鈺說，曾琮諭因為幸運遇到一位好老師協助他成長，現在，曾琮諭也成為幫助別人成長的貴人。由此可知，即便罹患妥瑞症，智力、學習力並不會受到影響，好好念書，貢獻所長，一樣可以成為別人生命中的天使和貴人。 曾琮諭不畏辛勞四處演說，希望透過教育改變不了解所產生的誤會與霸凌議題，更希望能拋磚引玉，有更多的演講機會鼓舞更多人。曾琮諭在講座時，妥瑞症工作犬AMBER乖乖陪同在一旁，曾琮諭說，AMBER會察覺他的焦慮，適時安撫他。 這場講座也吸引家有妥瑞症小孩的父母親到場聆聽，陪伴孩子度過疾病帶來的衝擊。

高雄榮民總醫院與荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心簽訂建教合作計畫，聯手打造重症治療新境界。（記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 高雄榮民總醫院與荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心10日簽訂建教合作計畫，高榮林曜祥院長表示，高榮在國內推動醫療重症照護、治療及研究不遺餘力，而荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心則是以重症照護及臨床研究聞名全球；荷蘭頂尖醫學中心及台灣頂尖醫院簽訂建教合作，為提升雙方臨床照護與學術研究地位寫下歷史性的重要一刻。 荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心Can Ince 教授表示，該中心位於荷蘭南部鄰近港口的鹿特丹市，成立於1913年，隸屬於伊拉斯姆斯大學，該醫院是歐洲最大，最權威的大學科學醫學中心之一，也是荷蘭8個大學醫療中心中最大的醫院。根據《泰晤士報》高等教育排名，伊拉斯姆斯醫學中心在歐洲臨床醫學機構排名中名列第1，在世界排名第2。 高榮重症醫學部主任黃偉春醫師表示荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心代表Can Ince教授為急重症臨床研究知名教授，擔任伊拉斯姆斯醫學中心重症醫學部轉譯醫學科暨轉譯醫學研究室主任，先前曾擔任阿姆斯特丹大學學術醫學中心轉化生理學系主任，主要專長為活細胞和微循環分析相關，他曾在萊頓大學醫院感染科從事免疫學研究約10年，為活細胞成像技術和微循環治療分析的先驅，發表超過900篇國際論文。 黃偉春醫師表示，高榮與荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心簽訂建教合作計畫簽約儀式，由高雄榮民總醫院林曜祥院長與荷蘭伊拉斯姆斯醫學中心代表Can Ince教授簽署，未來讓高榮醫師及研究人員與Can Ince教授能面對面互動討論，互相交流醫療學術之新知，並合作開發微循環重症診斷治療新境界。