年終聚餐多 糖友小心飲食勿放縱

記者陳柏翰∕台北報導 年終大小宴不斷,糖友若不留意餐食份量,恐使血糖失控引發嚴重併發症。一名51歲男性,和朋友一起吃大餐後,突然發生嚴重腹痛,伴隨著惡心和嘔吐而前往急診就醫。檢查後發現血糖、血脂肪及胰臟指數皆嚴重升高,血液呈現酸化現象且驗出酮體,診斷為急性胰臟炎併發糖尿病酮酸中毒。 台北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師潘立昕表示,糖尿病患者即便有規則服藥,若進食過量仍可能誘發高血糖,血糖太高將加重胰島素抗性,造成血脂肪上升,若血脂肪上升幅度過高就有可能引起急性胰臟炎,急性胰臟炎又會加劇血糖升高,進一步演變成糖尿病酮酸中毒。 他指出,急性胰臟炎的症狀為飽餐後上腹部劇痛,疼痛可能會輻射到背部,同時伴有惡心、嘔吐;糖尿病酮酸中毒的表現則包含口渴、尿多、體重減輕與氣促。 潘立昕說,糖尿病患者在年節、宴飲期間的飲食,3餐要定時定量,應以蒸煮、滷、清燉或燒烤的方式烹調食物,肉類須去皮,以減少油脂攝取,每餐還要增加非澱粉類蔬菜及膳食纖維的攝取量,以纖維量較多的糙米飯、五穀飯或紫米飯取代白飯,飯以不超過一碗為原則,若有進食澱粉類蔬菜,當餐飯量則須減半。 此外,進食的順序也會影響血糖上升的速度,建議由蔬菜及肉類開始進食,最後再進食澱粉類,同時放慢用餐速度。另,水果與乳製品都含有糖分,會使血糖升高,因此在食用水果方面建議以碗盛裝,裝到8分滿為1份水果量,每日攝取建議不超過兩份,並且兩份水果須分散於1天內不同時間吃完。 食用乳製品方面,建議1天不要超過360-480c.c.,可搭配燕麥或穀類製品,但必須注意榖類製品不可泡太爛以免造成血糖飆升;且避免飲酒以免血脂肪升高,隨餐適量淺酌,不要過量或空腹飲酒。飯後1小時可以從事有氧運動,如游泳、快走、慢跑、騎自行車、瑜伽、打太極拳等等,持續30分鐘以上,可有效的降低餐後血糖與血脂肪。

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〈中華副刊〉昭和風Café

王克崇 因台日友好關係,每年到訪日本的台灣朋友不在少數,甚至排得上訪日外國人前五名之列,加上台灣曾經歷50年的日治時期,因此日本在台灣也留下了很多痕跡。 這一家Café是在週末散步時發現的,散步時總會避開車水馬龍的主要幹道,設定好起點與終點後,就儘量在城市的巷弄中遊走,以不同的視角看看城市的每個角落。 Café落地窗外的幾個復古塑膠椅與傳奇日本森永牛乳招牌,吸引了路過我的眼光。整個呈現著一股濃濃的昭和風情。 昭和指的是日本昭和天皇在位時所使用的年號(1926.12.25~1989.1.7),橫跨了62年多,日本經歷著二戰戰敗、力圖振作到泡沫經濟的美好時光而同個時期的台灣從日治時期、國府來台到台灣錢淹腳目的時代。 簡單的說,日本昭和風帶給人的概念就是一種帶著鵝黃色澤的「懷舊」與「溫暖」情調,純樸而充滿生命力。 推開店門,小小的空間擺放了幾張木製桌椅用以區隔出用餐空間,看得出來桌椅的也刻意地做了挑選與搭配,其他如燈飾、玩偶裝飾等,都有著濃濃昭和風的懷舊感。 選擇座位落定後,才聽到店頭播放的日文音樂,竟然可以跟著哼個幾句,印象中是那是日劇引進台灣熱播時,某部經典日劇的主題曲。翻開店內菜單,相對於文字與價格的在腦內的糾纏,富饒趣味的手繪菜色說明,加速了餐點的選擇。 一直很喜歡日式的漢堡排,相較於速食薄薄的一片,日式厚實的漢堡排,鮮嫩多汁並搭配生菜、水果切片解膩,屢試不爽。 另點杯橙果汁,在只有自己的昭和風Café裡,享受著獨自的懷舊與溫暖。

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〈中華副刊〉隨俗女遊菁寮

許永河 這是電視劇中女主角曾經想要逃離,此刻卻溫柔接納著自己的地方。稻葉上的露水尚未蒸發,玲瓏剔透,日光下閃著光芒。香氣在清晨的空氣中蔓延,帶來一絲溫暖與安心感。碧綠的禾田與紅磚矮屋,構成一幅和諧的農家樂景觀。靜寂偎集的小村,是隱身於市井煙塵的時光聚落。天藍得彷彿可以滴出水來,我以南國的陽光當佐料,在滿溢米香的世界馳騁徜徉,跟著劇中的腳步感受那傳統的靜美與和諧。 踅一回庄社,時光悠緩的慢了下來,平緩的生活步調在街巷舒展。歷經時間淘選,這裡住戶少了,屋宇廢了,逐漸荒涼、沒落,低垂的老屋,黝黑的門扉,彷若一隻吞噬記憶的怪獸讓過往消失。頹圮老屋與滋蔓野草並存,原來荒涼破敗與欣欣向榮僅一線之隔。佝僂身影成了此處常見的風景,那身體的弧度就是一枚勤奮的勳章,將一生埋在農地裡,守護一方水土。無米樂,是老農的樂天知命,匱乏的年代,反而有更濃烈的情味,來化解生活上的窘迫與苦澀。也許他們知道,想做自己,必須要更加倍的努力才能達成。不一樣不是由別人來定義,而是要接受自己,平凡、理直氣壯的走下去。 染織業曾造就菁寮的繁盛,而今僅留地名懷想。老街仍可見紅磚窯瓦、簡樸藻飾的街屋,渾樸之處,非現今泥作建築可比擬。金德興藥舖梁柱樓廊透露斑駁,帶有飽經風霜的寂寥美。黑底金字匾額,盡顯老店的闃然,也許繁華已過,但在幽靜中仍發散著不容小覷的過去。不遠處三合院外的荷蘭井,木桶立於井緣,如蓄勢待發的跳水選手,擇時似箭矢般入井,汲一清洌消人暑氣。街區外金字塔狀的天主堂聖殿,搭配似稻草垛的鋁皮圓錐屋頂,在四周皆是農田及街屋的環境裡,形成獨特的地景。 那些過往時光,封存在街巷裡,我彷彿打開音樂盒的那個小男童,伴著輕快的樂曲,在石板巷弄中翩翩起舞。充滿情味的氛圍,舒緩了這個世代的冷漠。或許當效法陳嘉玲敢於冒險、勇於作夢,跌跌撞撞後即便一無所有,天也不會塌的精神,讓凋零的農村找回生機、將曩昔的美好重新塑造,有朝一日這處米鄉將會再次充滿歡愉的樂章。

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疫後皮膚乾癢難眠 中醫換膚方改善

記者陳柏翰∕台北報導 一名48歲女性,曾確診新冠肺炎,冬季時皮膚出現乾燥、脫屑、搔癢情形,嚴重影響睡眠。經中醫開立「換膚方3.0」一天半包,並使用科學中藥秦艽鱉甲散、以及外用紫雲膏修復肌膚治療,一週後搔癢症狀減退。 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,冬季乾癢(缺脂性濕疹)是因為在冬天乾冷且濕度變低,加上皮膚分泌油脂及保水功能下降,因而產生乾燥、脫屑、搔癢等問題。 他指出,中醫認為皮膚油脂不夠的問題屬於陰虛的多見。在門診上,常會見到本身無皮膚問題、但在新冠確診後開始出現皮膚容易乾癢的案例;對於本身有皮膚疾患者,在得到新冠後問題便加重。 除了西醫皮膚科治療之外,中醫治療的特點在於能夠根據病人不同體質做調理,使容易過敏的皮膚問題轉恢復回正常肌膚。

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男無呼吸心跳 CPR+13次電擊救回

心臟外科醫師吳清文指出,患者是因為冠狀動脈血流遭血栓堵塞,導致急性心肌梗塞合併心因性休克。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 56歲涂姓男子在台中市麗水漁港堤防昏倒,民眾撥打119,海巡即刻派員到場發現男子已經沒有呼吸心跳,施以CPR,並到周邊龍港國小借取AED,大肚消防分隊隊員趕抵接手CPR並協助送醫,急診室醫護接手時,男子仍然沒有呼吸心跳,醫護仍不放棄終於搶救回來,經過手術及治療,男子3週後順利出院。 涂男被發現時已失去呼吸心跳,送醫途中不斷出現致命心律不整,因此持續實施CPR與13次心臟電擊。抵達童綜合醫院時,患者仍心肺功能停止,由於心臟功能持續未恢復,急診醫師連絡心臟外科醫師團隊,由主任吳清文及團隊緊急裝設葉克膜,再由心臟內科醫師劉恩慈進行心導管血管攝影,患者右側冠狀動脈阻塞嚴重無法藉由心導管打通,再由吳清文安排進行冠狀動脈繞道手術,才將男子救回。 涂姓男子表示,醒過來時已經在加護病房,後來才從親友口中得知竟然在鬼門關前走了一遭,沒想到搶救過程這麼驚險,真的很感謝這麼多人的幫忙,而且都沒有放棄,謝謝海巡、消防,還有童綜合醫院醫護人員。 男子在海巡、消防與醫護人員不放棄搶救的情況下,持續不斷進行CPR並使用自動體外心臟去顫13次電擊而挽回一命。(記者陳金龍攝) 吳清文指出,患者是因為冠狀動脈血流遭血栓堵塞,血液無法流入心臟,導致急性心肌梗塞合併心因性休克。雖然到院後經持續搶救有恢復呼吸心跳,但心臟功能不佳,緊急在第一時間裝設葉克膜維持心肺功能,讓心臟休息並儘速進行冠狀動脈繞道手術。患者術後恢復良好,心臟功能也可以自行正常運作,術後第5天即移除葉克膜,住院期間也安排接受心肺復健,強化心肺耐力,降低心臟疾病再復發的機率。

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