第4代達文西 婦科疾病治療新利器

醫師蔡士偉操作達文西第4代Xi機器手臂治療婦科疾病。(安南醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 「達文西機器手臂可應用於多種婦科手術」,安南醫院婦產科主任蔡士偉說,從第1代達文西手術系統上市,發展到目前最新型的第4代已逾20年,其精準切除婦科腫瘤有效減少創傷及出血等優點,已成為婦產科治療新利器。 蔡士偉指出,達文西手術是一種由機器手臂輔助進行的微創手術,也稱為「機器人手術」,其最大特色是由一位外科醫師負責操作,且醫師於手術過程中坐在控制台前,通過手柄和腳踏板便能輕鬆控制機械。從1999年第1代達文西手術系統上市,最初是由美國醫療科技公司Intuitive Surgical開發,主要用於心臟、泌尿系統、腸胃系統、婦科等手術,因為其高精準度和微創性而得到廣泛應用。 他說,達文西手術可減少手術創傷及術中出血,並縮短患者恢復時間,使手術過程更加安全有效,還體現於提升傳統腹腔鏡手術的傷口縫合技術,及組織重建能力。目前應用於多種婦科手術,包括子宮切除、子宮肌瘤、卵巢腫瘤切除、子宮內膜異位症、骨盆腔沾粘分離、子宮脫垂手術及婦科癌症等。 蔡士偉說,達文西機器手臂幫助醫師手術時,在3D立體高解析度的視野下,可以更清楚、精細地剝離腹腔內之沾黏組織;尤其在婦癌手術時,可於後腹腔空間深層分離組織,並執行相對複雜的操作細節,手術過程提供的高穩定性,可以減少醫師因手部顫抖對器械的影響,有助於準確和細緻的手術,同時減少術中及術後產生併發症的可能。惟並非所有婦科患者都適用達文西手術,術前須有完善的醫病溝通。

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預防乳房纖維瘤 少油炸加工食品

記者謝國金∕苗栗報導 纖維腺瘤是乳房常見良性腫瘤,好發15~35歲女性。過去切除此良性腫瘤的傳統手術,會有2~4公分的傷口,外觀會有疤痕或局部凹陷的情況;現行乳房良性腫瘤微創手術,不僅傷口只有0.3~0.5公分,更大幅降低疤痕形成、乳房外觀變形的機率,同時減少疼痛感且恢復快,讓年輕女性病人在術後也能恢復自信。 苗栗大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵表示,乳房纖維腺瘤是指乳房出現界線分明、表面平滑的圓形腫塊,容易推動且大多數不會有疼痛的症狀。雖然目前發生的原因不明,但根據研究顯示,乳房纖維腺瘤是荷爾蒙雌激素作用較活躍,因此造成乳腺上皮細胞和纖維組織增生而形成。 乳房纖維腺瘤轉變成惡性腫瘤機率很低,但仍需定期追蹤形狀、大小是否變化;若有持續長大、疼痛或是外觀受影響時,則建議粗針切片或切除手術來確認組織是否有病變的情形。 陳以涵指出,傳統乳房腫瘤切除手術是在腫瘤正上方的皮膚劃開約2~4公分的傷口,取出腫瘤之後再縫合傷口,外觀上容易有疤痕或局部凹陷的情況。現行乳房腫瘤微創手術經由超音波導引定位,利用真空吸引的方式將纖維瘤組織取出,因此傷口僅0.3~0.5公分,疼痛感低且恢復快,大幅降低疤痕形成及乳房外觀變形的機會。 雖然乳房纖維腺瘤形成原因不明,但若能維持荷爾蒙正常運作,仍有助預防乳。陳以涵建議避免食用油炸類、高油脂或加工食物,不隨意使用豐胸產品,勿攝取過多咖啡因及喝酒,多吃蔬果,充足睡眠及保持運動,減少使用塑膠製品及香味持久香水。

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〈中華副刊〉因果獨奏 小心剩下時間

林中路–迷蹤 文/葉雨南 圖/吳祚昌 沙漏被自己漸層的絕望震醒,紫色的混尼龍棉被像藏在天花板裡不知該如何去翻身收納生活的惦記,實際年齡已忘記,穿著繡有星星形狀厚外套的她走到剛買的沙漏面前說:「該加一些汽水進去。」那山羊形狀的沙漏被她在右側用可撞擊之物敲出一個孔,孔被倒入含有阿斯巴甜的橘子口味汽水,時間一邊剝著橘子、一邊瞻望沙漏這五年移動的所有背景。 「也買太多個沙漏了吧?」池烙妮在沙漏旁,算著這屋內有多少個不同樣式、不同希望、不同絕望的沙漏。 「這樣不多吧?也才一千八百個沙漏而已,還離目標的一萬個差非常遠呢!」 「我知道妳從小住在沙漏裡,看透了太多沙,心也剩下潟湖,但不要去在意時間對妳會比較好。」 「為什麼會比較好?沙可以給我完全的意識。」 「沙漏,妳們沙家是大家族,妳父親沙茗、妳大哥沙海、妳二哥沙墨、妳三哥沙塵、妳四哥沙俊、妳妹妹沙蔓,為了經營鐵塔凍公司,長年都居住在卡納斯沙漠,妳一定也知道,卡納斯沙漠,是世界上最殘酷的沙漠,那裡每日都在下雨、沒有帶刺仙人掌、也沒有駱駝、更沒有沙洲、只有滿地的沙漏聲。」 「烙妮,沙家一心想開墾一種遠比人工智慧還要發達的工具,但他們都不知道沙漏才是他們真正自我所需要的。」沙漏的名是二哥沙墨取的,二哥沙墨已經去世多年,他在卡納斯沙漠步行時,看到兩個沙漏,第一個沙漏裝滿魚刺、第二個沙漏裝了四分之一的醬油,他蹲下身,眼睛緊閉,過幾秒又張開眼,突然出現幾隻鶴在沙漏附近,鶴看見沙漏開始發出振翅的聲響,這些鶴都沒有喙,牠們的翅膀是螺旋形狀,牠們的食物是沙漏,每吃下一個沙漏,牠們就可以增加飛行時的距離,牠們原本飛的高度像鏡中的幻覺,但只要吃下一個沙漏,牠們翅膀的拍翅共鳴便可以控制著空氣中更自然更科學的焦距。 幾隻鶴的黑色螺旋翅膀把裝滿魚刺的沙漏拍碎了,沙墨想拯救剩下四分之一醬油的沙漏,他起身,先吼了一聲但這些鶴最不害怕的就是聲音;沙墨是開發防毒軟體的工程師,他用開發防毒軟體的概念,設置一個長得像沙漏的器具,拋出自己懷舊的仰望,自己心中的蜃樓,鶴群在他的仰望中瞬間消失,沙漠帶走了四分之一醬油的沙墨,幾天後,他得知自己的妹妹快要誕生了,就立刻和人正在鐵塔凍頂樓想著研發計畫的父親說:「名字就叫沙漏吧!」父親問他為何取這名字,他身體後退了一步說:「前幾天我在卡納斯沙漠發現裝有四分之一醬油的沙墨,拿回來之後,發現這醬油竟然不會因為這沙漏意識的流逝而改變,父親,你不覺得我們沙家,就需要這樣的沙漏吸取精神嗎?」沙茗眼睛一亮:「好主意!就取名沙漏吧!希望這孩子長大能把世界的絕望都全部流逝掉。」 「這五年,妳住在沙漏裡,知道嗎?」嚼著口香糖的池烙妮說著。 「我就是想要住在矜持的沙漏裡。」沙漏非常肯定地說著,像水晶色的沙、像活在時間體驗軀體的定律。 「房子不也是沙漏的形狀?」 「所以我才說沙漏妳還在讓時間過問號之路。」 「我花了五年打造這沙漏型狀的房,進來的人都會忘記時間,只記得身上不斷被灌溉的沙。」 沙茗已經一年沒有洗過澡了,他沒有實際年齡,鐵塔凍公司,是世界上唯一生產大型沙漏的公司,公司的建築是由一顆一顆沙傾斜串聯的鐵塔,每天在公司工作不能待超過七個小時,不然身體會立刻被凍僵。有次沙茗待在公司十個小時,全身無法動彈,公司裡擔任研發部負責人的三哥沙塵一發現,便跑著去叫擔任公司設計部的負責人大哥沙海,沙海看到被凍僵的父親完全不訝異的說:「誰叫你要去洗澡,我們沙家,一輩子都不能碰水的,這是宿命。」沙海慢慢走向右邊門上寫著「泡沫」的房間,這房間非常紊亂,像兩個打結在一起的沙漏,他在破舊的窗簾下方,用小指擦了擦那簾的痕跡,有兩個醬油罐子:「怎麼有被打開過?」沙海搖了一下醬油罐子,明明罐子沒有裂開或破洞,醬油卻像跳繩一樣攬住自己的下墜。 沙海拿了醬油,把醬油用力拋在地上,醬油像衛星導航自動去判斷沙茗的方向,醬油找到沙茗之後,自動往沙茗身上一滴一滴濺濕,沙茗瞬間就被解凍。 沙漏的房裡,有戒指形狀的沙漏、牙刷形狀的沙漏、鬧鐘形狀的沙漏、北極熊形狀的沙漏、她自己樣子的沙漏…等,每年父親沙茗都會給她一個大型沙漏,但她都會拒絕:「我的房裡只放小型的沙漏,太龐大的沙漏是無法找到自我的。」 「沙漏,明天去卡納斯沙漠嗎?又到了那個節日了呢!」 「唉!所以啊!我才喜歡沙漏,沙漏能釋放時間。」 「明天就是卡納斯沙漠的靜止節了,每年這時候妳大哥沙海都會開跑車載我繞卡納斯沙漠一圈,周圍除了鶴,還會有蜻蜓、冰虎、黑蟒蛇、會行走的雨傘,他還會特別強調,會行走的雨傘是他用大型沙漏和鸚鵡的羽毛基因改造而誕生的。」 「我還是不去了!那沙漠根本不是真的,去一個假的沙漠有什麼意義?」 沙漏走到廚房,拿了一個吉他形狀的沙漏,用那沙漏彈奏她自己寫的歌曲「只好忘了」這首歌曲是她在二哥沙墨死在卡納斯沙漠第二天寫的,她不斷唱著副歌:「遺失在遺失之間沉澱,生命在沙漠面前轉圈,要留戀?要留戀?盤旋在盤旋之間隱約,沙漏在生死眼裡遮掩,要閉眼?還是一直往前?」 靜止節當天,卡納斯沙漠湧入十萬名觀光客,鐵塔凍公司派出一百名員工,守在卡納斯沙漠的出口和入口,因為在靜止節是不能有節奏的,也就是每個動作都會被靜止,但會靜止的只有動作,大腦和說話反而會比平常日的運作還要敏銳,甚至每年的靜止節鐵塔凍公司都會舉辦吃沙漏餃子大胃王比賽,今年池烙妮是第一次參加,她在吃沙漏餃子大胃王比賽的第一輪,限制時間三十分鐘內裡,吃了一百五十三顆的餃子,擊敗了去年的冠軍阿爾美。 阿爾美是卡納斯沙漠的冷熱族,冷熱族在卡納斯沙漠目前只有十個人,一百年前冷熱族曾經是幫助鐵塔凍公司搭建大型沙漏空間的一群善心、喜歡楓葉搖滾樂的純樸之人。 「吃吧!吃吧!吃吧!但靜止依然,像沙漠留下空心吉他,最終的勝利者,在未來五年,都會忘記自己的悲傷。」沙茗大聲說著,又立刻匆忙在人群中找到池烙妮問說:「沙漏呢?怎麼沒有來這?」池烙妮搖頭說:「沙漏在夢中、在時間的拆解,彷彿秒針、彷彿這樣是她自己的真正意識。」沙茗知道池烙妮曾是阿爾美族,但因為某年的靜止節,池烙妮撿了地上的陀螺形狀沙漏,拿那陀螺形狀沙漏回去給沙漏,而被冷熱族訓斥,因為陀螺沙漏是楓葉音樂的主要創作樂器。 陀螺沙漏,只會旋轉兩次,裡面的沙粒非常粗糙,只要用手掌一拍就會落地,落地之後,就會發出像雷的聲音,常常被用來當作楓葉音樂的歌曲主旋律,但數量稀少只有二十個,又只存在卡納斯沙漠的出口附近,因此長期被阿爾美族人守護著。 「沙漏她已經五年沒來靜止節了,這樣靜止節明年會直接停辦妳知道嗎?池烙妮。」 「靜止節的主辦人不是沙茗你自己嗎?」 「妳真的不知道嗎?」 「主辦人不是我,是沙漏。」 沙漏作夢,夢到時間,醒來沙漏房子剩下陀螺形狀的沙漏,她突然被靜止了,窗戶突然自己打開,一群鶴朝這裡飛來,沙漏變成真正的沙漏,漏出一滴一滴隧道,隧道外面有個人說:「不是盡頭,沿著自我的鐵塔,捏出一顆一顆泡沫形狀的沙漏。」 靜止節停辦了,沙漏持續地走動,絕望被貼上標籤,池烙妮抱著就要消失的沙漏說:「保有自我、光還有點燃沙漠的悸動。」

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中醫針藥 緩解過敏性鼻炎

記者葉進耀∕台南報導 「季節交替之時,鼻子總是早一步知道」。奇美醫院中醫部醫師鍾晨光說,中醫針灸、藥物搭配良好生活作息及飲食習慣,可有效治療過敏性鼻炎,經由中藥調理體質,讓過敏體質不再來搗亂。 鍾晨光表示,過敏性鼻炎歸屬於中醫的「鼻鼽」,表現上以陣發性的鼻塞、大量清涕、噴嚏頻作為主要症狀,並可能伴隨鼻涕倒流、眼睛紅腫、咳嗽、黑眼圈,甚至全身癢無定處和搔癢難耐等症狀。經年累月下會使得下鼻甲黏膜長期處於發炎腫脹狀態,導致下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎和鼻息肉等鼻腔結構性改變的問題,並持續感到鼻塞及呼吸不順。 他說,中醫治療過敏性鼻炎從症狀緩解和體質調理著手,鼻鼽以肺、脾、腎3臟之虛損失調為根本因素,因而易受外邪的影響,臨床上需依據每個人的症狀和體質進行辨證論治,予以最合適處方。亦能搭配針灸治療以及三伏貼、三九貼使用,平時也可自行按壓或熱敷如迎香、印堂、鼻通、合谷等穴位,幫助症狀緩解。 鍾晨光建議,除了以中藥調理過敏性體質,針對每個人可能的過敏原(如塵蟎、動物皮屑、毛髮、黴菌孢子或花粉等)應避而遠之,搭配使用空間濾清機並維持環境整潔,外出戴口罩,盡可能阻絕過敏原。若易因溫差引發過敏,天冷時注意保暖;飲食上,少食用燒、烤、油、炸和辛辣等刺激性食物及冷飲冰品等;作息也盡量少熬夜,把握以上原則並規律服用中藥治療調理體質,讓過敏性鼻炎從此銷聲匿跡。

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肌萎寢具大王 靠毅力走更遠

上品寢具董事長黃賀明新書發表,義賣所得全數捐給屏東善導書院。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 18歲時被鑑定出患有肌肉萎縮症的上品寢具董事長黃賀明,9日在竹北店舉辦《不完美中的超完美》新書發表會,為71歲生日暖壽。黃賀明將新書所得款項全數捐給給屏東善導書院,同時以「成功係需要等待和忍耐」與所有創業者、年輕人共勉之。 黃賀明表示,當他知悉自己患有肌肉萎縮症時,知道自己終將有一天坐在輪椅,因此20歲從中國海專畢業後,趁不影響走路時先跑船1年。這1年走遍世界各地,因病關係,最後選擇不需提重物的嫁粧百貨業務作為人生職涯新起點,而他也總是拿下業績冠軍。奪冠訣竅無他,唯勤走及了解客人需要。 黃賀明說,他22歲時被醫師診斷只有10年壽命;但靠毅力和復健,今年青年節將過71歲生日。他雖然走路不方便,但卻走得比別人更遠,現在是最幸福的時刻。他說,在此人生最後一哩路上,還能為世上做些什麼?一係工作,其次係拉拔年輕人成功,這也是他將自己親身經歷寫成《不完美中的超完美》主要緣由;而將義賣書款全數捐給善導書院,也是「取之社會,用之於社會」的社會企業責任踐行。 他說,創業時他從零到有,因此對於創業者和年輕人,黃賀明提醒大家要知道自己的價值為何及這家公司的未來性如何,找對方法、選擇對的路,以永不放棄精神,因為成功需要等待和忍耐。 黃賀明指出,以現今的科技來說,一定要善用網路,創業者有機會在3~5年創下1億~2億元的業績,這絕對不是夢。但要把握3原則,一是要透過網路深耕流量,用流量創造品牌話題;其次要拍短視頻,讓人加深對品牌的印象,透過網路無遠弗屆的力量,讓更多人知道此品牌;最後則是要學會AI技術,一個AI抵得過1000人。黃賀明因手部肌肉已愈來愈無力,否則他絕對開始學習AI技術,提醒年輕人踩在浪頭上,要提早學習。 《不完美中的超完美》一書道盡黃賀明的人生淬鍊。黃賀明說,願以此書與所有年輕人分享,也提醒新一代在創新思維之際,更別忽視老一輩打下的基礎。

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上顎骨發育不足 少年牙反咬戽斗

記者葉進耀∕台南報導 一名14歲青少年因前牙反咬(或稱錯咬)、戽斗臉及無法用前牙咀嚼等問題,就醫檢查發現上顎骨發育不足,加上咬合干擾造成的功能性反咬,導致顎骨生長發育成戽斗臉型。經做全口矯正2年半療程,成功改正錯咬,恢復笑容美觀,上顎齒列擁擠及咀嚼功能也獲得改善。 奇美醫院牙醫部齒顎矯正科醫師劉婷瑋指出,「前牙反咬」指下顎門牙咬在上顎門牙前面,病因可能是齒源性(如乳牙外傷、齒列不整、上顎門齒往內傾斜、下顎門齒往外傾斜)、骨骼性(如上顎骨後縮、下顎骨前突)或不良口腔習癖(如咬上唇、下巴往前咬),亦有可能同時存在上述因素,因此這類咬合不正病人的診斷與治療,有相對困難度。若無即時處理,可能導致咀嚼功能受損、美觀問題造成心理壓力及影響社交、咬合創傷導致牙齦萎縮或磨耗、影響發音、造成顎骨生長干擾,加劇下顎骨過度生長。 劉婷瑋說,前牙反咬之病因,包括齒源性、不良習癖或是輕微骨骼性問題,可藉由矯正搭配改正不良習癖治療;若為嚴重骨骼性問題,須評估是否搭配正顎手術改善。若反咬影響範圍較小或嚴重程度較低,可藉由局部矯正裝置治療如壓舌板、斜面咬合板、活動裝置、局部傳統矯正器等;若反咬影響範圍大或包含其他咬合不正之問題,則建議全口矯正改正。 她說,臨床上,因前牙反咬而就診的病人不在少數,若能早期介入治療,有時可藉由局部矯正裝置治療,降低治療複雜度,同時也能即早避免後續併發症,以及盡早恢復病人自信心。尤其針對仍在成長中的病人,更可以避免顎骨生長發育的干擾。建議在換牙時期定期門診檢查,才不會錯失矯正治療的黃金期,病人治療結束後也需定期追蹤骨骼生長發育。

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女性尿失禁 陰道雷射有解

記者陳柏翰∕台北報導 針對女性私密處問題,陰道雷射為生殖泌尿道症狀治療的安全選項之一,治療後約可改善7成,效果可持續約6~12個月左右。然而,有陰道或骨盆腔有急性嚴重的發炎或感染、懷孕等4種情形的婦女不適合進行該療程。 台北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師林季瑤表示,女性不論是育齡年齡(產後哺乳期)、更年期前後、接受婦癌或乳癌治療,由於雌激素下降造成生殖泌尿道粘膜萎縮乾澀,陰道分泌物減少、彈力下降,表現出來的症狀就是陰道鬆弛、乾澀、搔癢、疼痛、反覆泌尿道感染,甚至頻尿、漏尿等令人困擾的問題,也降低了生活品質與自信心。 在治療方面,林季瑤指出,口服女性賀爾蒙、外用賀爾蒙藥膏,治療效果約有10~25%的改善幅度;但若是遇到賀爾蒙高感受性的癌症,或是哺乳中的女性(使用雌激素會使泌乳量下降),便合適使用陰道雷射治療方式。一般療程建議每月1次,連續3次標準治療,每次療程約10分鐘,無須住院、麻醉,門診即可完成,治療後約可改善70%,效果可持續約6~12個月左右。 林季瑤說,陰道雷射治療可算是一項針對這類生殖泌尿道症狀的安全選項之一,治療中一般不會有疼痛感,只有在接近陰道開口時會有稍微溫熱感覺,治療後2~3天內陰道可能會有輕微的分泌物或微量粉紅色出血,一星期內需避免性生活。 不過,她也提醒,有4種情況不適合進行陰道雷射,包含陰道或骨盆腔有急性嚴重的發炎或感染中;陰道出血時(經期中、產後惡露、不明原因陰道出血);子宮頸、陰道、外陰惡性腫瘤正在接受化放療的患者;懷孕中。 林季瑤提到,目前衛福部核准陰道雷射治療應用在此類婦科症狀處理,但並未列入健保給付項目,仍屬自費項目。若有相關困擾的民眾請至婦產科尋求專業建議與評估。

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〈中華副刊〉舊衣感慨

■樓利香 好像已經是慣例,每年總要至少兩次整理換季的衣服。五月份勞動節時,天氣一天天地熱起來,我就把墊被抽掉,清洗好草席、蔑席,厚重的棉被換成薄的被子,而且得逮著大太陽抓緊曬好,收藏好。否則遇上梅雨天就糟糕了。一冬積下的衣服,大衣,羽絨服之類的得抓緊拿到洗衣店。棉襖棉毛褲都曬乾,收好。所有夏天穿的衣服又倒騰出來。十月份國慶日後,剛好相反。 衣服每年都買,等到要穿時,總覺得沒衣服穿。等到收拾衣服的時候,你才發現很多衣服幾乎沒什麼穿過,就束之高閣。每次整理衣服時,都會痛下決心,再也不買衣服了,這麼多的衣服哪裡穿得完啊!拿著一件件衣服,總要抉擇再三,這件衣服明年還能否再穿。其實有些衣服一直捨不得扔掉,以為第二年還可以穿,但卻一直安靜地蹲在衣櫃一角。有時候想,現在如果有衣服能夠穿破,那真是太幸運了,說實在的,現在如果能穿上打了補丁的衣服,那一定是最時髦的。在艱難的取捨後,每年都會淘汰掉很多的衣服。想當初,這些衣服也是花不菲的價格的,現在幾乎都還有八九成新,卻要扔掉,真的怪可惜的。於是,腦子裏極力搜索,有沒有農村裏比較窮的親戚,這些衣服是否可以送給他們。而送舊衣服有時候,總要仔細揣摩會不會傷了他們的自尊心。唉,真是雞肋啊! 還值得欣慰的是,從去年起家裏請了個鐘點工,她的個子跟我差不多。我想她總會要的吧,但依然不敢貿然給她。有一次,我挑出一袋比較好的衣服,先放一旁。然後有意無意地跟她聊他們老家的生活情形,聊她的親戚。然後找機會說,這些衣服原本是扔掉的,你可以去挑挑看,如果好的話可以捎去,送給你們的的親戚。如果不好,就當垃圾扔掉吧。慶幸的是,第二個星期過來,穿了我送的衣服。我由衷第說了一句:「小菊,你的身材跟我一樣,衣服很合身哦!」「老闆娘(一直叫她改稱老師,她都一直改不了口),謝謝啊,你們的衣服品質都很好,穿著也很舒服。」聽她說完,我心裏也坦然多了。 「衣食住行」這四大樣,衣服放在首位的。而女人衣櫃裏永遠少一件衣服。女人很少能擋住漂亮衣服的誘惑的。那天偶然看見一篇文章,說少買一件衣服,少扔一件衣服,多穿舊衣服,儘量能夠捐贈出去舊衣服,你就是環保貢獻者,舉手之勞,也成了低碳一族。於是我也就自作聰明,就當廢物利用吧。積了太多的舊的羽絨服,掏出羽絨,到現做羽絨服店裏,做成一件羽絨大衣。棉布一類的衣服穿舊了破了,拿去給婆婆,婆婆做成尿片。所以我家那小孩,兩個叔叔的孩子很少用紙尿片。還有像樣的衣服就收著,到老家給村裏一些外地來打工的人家。有時候,我也暗自慶幸,幸虧我不是美女,身材又不「魔鬼」,少逛幾次街完全可以。在家就穿家居服,坐在電腦前很悠閒自在,所以就讓我坦坦然然做個「知性美女」吧。 收拾衣服還收拾出這麼多感慨來。

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對話像吵架 婦已重度聽損

聽力師黃子珈提醒民眾,一旦發現聽力損失應及早介入助聽器輔具,以免增加罹患失智症風險。(記者汪惠松攝) 記者汪惠松∕台南報導 64歲洪姓婦人家屬近年與其對話常需放大音量像在吵架,聽力檢查為中重度聽力損失,安排助聽器諮詢服務;試戴助聽器後表示聽他人說話的聲音有較清楚,讓家屬溝通變得輕鬆許多。聽力師提醒,民眾一旦發現聽力損失應及時介入輔具,以免增加罹患失智症風險。 高雄榮總台南分院耳鼻喉科聽力師黃子珈表示,根據統計,在台灣年長者的聽力損失盛行率高達61%,也就是每5人中就有3人有聽力損失的問題,且隨著年齡的增長發生率就越高。 黃子珈表示,聽損除會讓聆聽較吃力和溝通困難,損失程度不同所面臨的困境也不一樣。輕中度聽損對於語音感到小聲和模糊,需要更專心聆聽,會耗費較多專注度,增加認知負荷且導致容易疲憊;而重度到極重度聽損者,幾乎聽不見外界聲音,因而減少社交活動,進而缺乏人際互動和造成社會孤立,甚至會有憂鬱情況產生。 她指出,有研究顯示,聽損會增加罹患失智症的風險。因聽損會降低中樞聽覺神經的活化,加速大腦中額葉、右顳葉與海馬體萎縮;且隨著聽損程度的加重,失智症的風險也隨之升高。輕度聽損者罹患失智症的風險是正常聽力者的2倍;中度聽損者患有失智症的可能性是一般人的3倍;重度及極重度的聽損者,失智症的風險是正常聽力者的5~6倍。 黃子珈說,一旦發現有聽損情況就應及時介入輔具,通常輕度至重度聽損者可藉由助聽器來改善。現今助聽器的技術提升,數位式助聽器會根據每位聽損者的聽力狀況計算適當的音量,並藉由晶片的運算有效降低環境噪音,提高語音清晰度。

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