台港簽「白疤顏色再生術」醫療合作備忘錄。（記者許正雄翻攝） 記者許正雄∕高雄報導 台灣整形外科「白疤顏色再生術」享譽國際，香港微創外科中心醫師來台觀摩，並簽訂醫療合作備忘錄，實現互利共創雙贏。 香港微創外科中心醫師陳東飛與醫務所醫師許兆欣，透過多篇國際期刊及媒體報導的「白疤顏色再生術」後，日前來台觀摩。陳東飛在香港執業10多年，擁有香港外科醫學院、香港中文大學、香港醫學專科學院及英國愛丁堡皇家外科醫學院等院士頭銜。許兆欣也在香港執業十多年，是皮膚科專科醫師。 台港簽「白疤顏色再生術」醫療合作備忘錄。（記者許正雄翻攝） 陳東飛指出，4年前首次得知「白疤顏色再生術」，近年來接觸到香港不少割臂自殘的白疤患者，刀疤以雷射或磨平、甚至用刺青掩蓋等方式處理成效皆不好；從國際期刊論文得知該手術能達到最佳成效，來台促成這項研習及合作案。 專研「白疤顏色再生術」的國際白疤中心創辦人曹賜斌醫師，安排2人觀摩白疤手術過程，及白疤與疤痕患者的門診診療。雙方並簽訂醫療合作備忘錄。 曹賜斌表示，8年前擔任台灣美容外科醫學會理事長期間，與韓國、日本、大陸、新加坡、泰國、越南、香港、蒙古等簽訂學術合作備忘錄，將學會國際化，協助政府推動醫療外交。

多重用藥是老年人用藥最主要且常見的狀況。（台北慈濟醫院提供） 記者葉進耀∕台南報導 吞嚥困難是許多疾病如帕金森氏症、中風、失智症等病人好發的問題，導致出現吸入性肺炎、營養不良、脫水等風險升高。台南市立醫院提醒，為病人訂定合適的口腔衛生方案能降低吸入性肺炎風險，也能避免後續營養不良、脫水等不良預後。 藥劑科藥師羅惠珍指出，病人有吞嚥困難症狀出現時，可先評估病人用藥史，是否存在影響吞嚥功能的藥物，例如抗膽鹼藥物、鴉片類止痛劑會影響食物通過食道的能力，精神安定劑會影響食物在口咽部咀嚼過程；精神安定劑和抗膽鹼藥物會導致病人唾液分泌減少，影響吞嚥功能。在未接受吞嚥篩檢前，不建議經口進食及服用藥物，可暫時以其他方式如鼻胃管給予營養治療，避免吸入性肺炎。 另外，吞嚥困難病人對於藥物的選擇，可先以外用（如貼片、凝膠、栓劑）、針劑、口溶錠、發泡錠、液體劑型給予；若藥物不是緩釋劑型、腸溶衣錠，也可以磨碎給予。考量吞嚥困難病人在服用藥物遇到困難，可先從藥物劑型調整著手，液體劑型對於吞嚥困難的病患來說可能更容易服用；若無液體劑型，可以將藥品磨粉，惟需考慮藥品是否為可磨粉的劑型。服藥採取上半身直立姿勢，也有利於藥品的吞服。 羅惠珍說，針對吞嚥困難病人，如能訂定以病人為中心的給藥計畫，可確保藥物療效，減少非預期藥物不良反應，降低餵食管阻塞率，為病人帶來安全的用藥結果。

北榮一號雲運算系統，可綜合研判各種數據提供臨床決策預警，並導入門診、住院、急診、手術、藥事與行政作業全面智慧化服務。（北榮提供） 記者傅希堯∕台北報導 鼎革獎以企業數位轉型為評比，今年度醫療類由台北榮總獲得首獎、林口長庚獲得先鋒楷模獎、精銳楷模獎則由員榮醫院獲得。 北榮建置完成國內醫院首座以叢集式架構的超級運算平台之北榮一號雲，導入人工智慧及管理平台，提供以數據驅動的臨床決策預警，提升醫務管理的透明度和效率，並於門診、住院、急診、手術、藥事與行政作業，全面導入智慧化服務。 北榮表示，該院各領域已實現數位化與智慧化，大幅提升醫療服務效率及診斷治療的正確性與時效，強化醫療流程的優化與數據之應用，實現多源數據的即時分析與視覺化警示，提升醫院透明度、跨部門協作效率及臨床決策的準確性。 林口長庚2000年起率全國之先推動病歷電子化，2014年獲醫策會頒發之全台首家智慧醫院標章，並推動包括智慧藥物管理、遠距醫療、視訊門診等數位轉型專案，目前病人到院的前、中、後各個環節均以數位系統進行串聯。2022年啟用全台醫界首創的AI智能客服，提供24小時全年無休的雙向文字及語音之客服，讓就醫民眾更迅速得到相關資訊。 林口長庚表示，近年來與科技大廠進行強強聯手，例如與廣達電腦公司合作打造全台第1輛5G救護車，重症病童上車即入院，即時傳輸影像及生理數值，有效確保轉運安全及提升醫療品質。 員榮醫療體系則將物聯網技術應用於醫療設備、監測系統及病患資料的連接，實現資料的實時收集與分析，提高醫療效率，過去4年已累積獲得14項國家品質標章。2019年引進人工智慧輔助的肺部電腦斷層掃描影像判讀系統，利用深度學習演算法提高判讀的準確性並減少時間，至今已累計接近2萬例病例。

清大材料系特聘教授周卓煇率領團隊研發「追日仿燭」智慧節律照明，經過5年臨床實驗，證實可緩解失眠及憂鬱症狀，2日召開記者會發表研究成果。（記者曾芳蘭攝） 記者曾芳蘭∕竹市報導 清大材料系特聘教授周卓煇率領團隊研發的「追日仿燭」智慧節律照明，經過5年的臨床實驗，證實可緩解失眠及憂鬱症狀；該研究也經臨床前期研究證實，可助精神疾病患者康復，其成果獲國際期刊《大腦與行為》刊登。周卓煇2日召開記者會發表研究成果，新竹市衛生局長陳厚全，維新康家院長許景琦和博士生蔡雅琦出席，周卓煇期許未來能夠推廣到各大醫療院所，透過好光及照明讓人類更健康。 周卓煇說，清大專利的好光比國際太空站上的好，因為該有藍光時，有藍光像是白天；不該有藍光的時候，沒有藍光像是入夜。如此日追陽、夜仿燭的好光，讓人白天有精神，晚上有睡意。相較其他的節律照明，可能一直出現不必要的藍光，恐傷眼、傷眠、傷身。 清大材料系特聘教授周卓煇率領團隊研發「追日仿燭」智慧節律照明，經過5年臨床實驗，證實可緩解失眠及憂鬱症狀，2日召開記者會發表研究成果。(記者曾芳蘭攝) 許景琦指出，未來該院將率先建置好光醫療示範場域，並透過觀光醫療協會推廣，讓更多人可獲得好光好眠。這項研究展現智慧節律照明，對精神疾病的康復有重大助力；尤其無藍光的照明模式，能改善精神患者的精神狀態，療效令人振奮。 此外，《大腦與行為》論文的第1學生作者、清華跨院國際博士生蔡雅琦也說，這樣的好光研究在維新康家完成好光的創新臨床實驗，歷時5年終於完成突破性發展。 清大材料系特聘教授周卓煇率領團隊研發「追日仿燭」智慧節律照明，經過5年臨床實驗，證實可緩解失眠及憂鬱症狀，2日召開記者會發表研究成果。(記者曾芳蘭攝) 周卓煇強調，這次研究的結果跟其他科學家的假設吻合，特別是無藍害的燭光照明，可以大幅減少入夜後對人的傷害，讓某些病痛不藥而癒。未來也將積極推廣到各醫療院所，透過好光及照明讓人類更健康。

記者黃秋儒／新北報導 （新北市衛生局提供） （新北市衛生局提供） 因應山陀兒颱風來襲，新北市政府宣布10月2日停止上班及上課，颱風期間新北市18家急救責任醫院維持急診24小時服務。另為便利民眾就醫，衛生局已調查全市18家急救責任醫院門診開診情形供民眾參考，急診則是全天候開放。提醒民眾要出門就醫之前，仍請先電洽醫療院所或至網站加以確認，更要注意自身安全。

因應山陀兒颱風，陽明交通醫院二日開設颱風特別門診；請各位家人們二日颱風天不要白跑一趟。（陽明交通醫院提供） 記者林坤瑋／宜蘭報導 因應山陀兒颱風，羅東聖母醫院（急診照常）、北榮員山、蘇澳分院門診暫停；羅東博愛醫院比照縣府停班停課標準，門診停止看診以及各項檢查項目皆暫停；陽明交通醫院二日開設颱風特別門診；請各位家人們二日颱風天不要白跑一趟。 陽明交通醫院特別門診─「門診服務」蘭陽院區：上午心臟內科、胸腔內科、腎臟科、神經內科、外科、整形外科、泌尿科、乳房外科、骨科、婦產科、小兒科、口腔外科；下午：心臟內科。新民院區：上午精神科、復健科。 「急診服務」蘭陽院區急診廿四小時照常看診；「美沙冬給藥」時間為八時三十分至下午二時三十分。「影像檢查」蘭陽院區CT及MRI正常服務。「放射治療」僅上午正常服務、下午暫停。「復健治療」僅開放上午電療服務。「抽血服務」蘭陽院區正常服務，新民院區暫停。停診科別已掛號之民眾，請自行預約其他門診時段看診。

醫師陳怡成說，飲食是影響血糖的重要因素。（記者湯朝村翻攝） 記者湯朝村∕嘉義市報導 飲食是影響血糖的重要因素，許多日常中的食物在不經意間可能導致血糖飆升，對健康造成隱患。醫師提醒，會讓血糖飆高的食物，如白米飯、饅頭、土司、麵條、糕點、下午茶等，因纖維量低、消化吸收快，容易快速轉化為葡萄糖，導致血糖飆升，建議減少或避免攝取。 嘉榮家醫部醫師陳怡成說，隨著年齡增長，高齡者身體代謝功能逐漸下降，尤其是對糖分的處理能力變弱，容易導致血糖波動過大，增加罹患糖尿病及心血管疾病的風險。 陳怡成提醒，有些看似健康養生的食物，含有不容易注意的「隱形糖分」。例如「牛奶」雖然喝起來不太甜，但還是含有糖分，如果每天三餐都喝，甚至當水喝，糖分攝取就可能超標；「果汁、汽水及機能性飲料」含糖飲料中的糖分極易被人體吸收，長期攝取會增加胰島素阻抗的風險；葡萄、芒果、荔枝、鳳梨等「高糖分水果」，很容易讓血糖暴衝，每日攝取量盡量不要超過2份(約1碗)。 醫師提醒，為有效控制血糖，可選擇不易引發胰島素大量分泌的「低GI食物」，包括新鮮蔬菜、五穀雜糧類、未精緻豆類、雞蛋及未過度調味堅果。

醫師李映樺表示，顏面神經麻痺目前尚無確切原因，但一定要盡速就醫。（記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 40歲中年女性右眼無法閉合，眼睛乾刺好像還會流口水；檢查確認患上顏面神經麻痺。醫師表示，大部分患者在幾週或幾個月內可以完全康復；出現類似症狀一定要盡早就醫，以免錯過最佳的治療時間。 北榮新竹分院家醫科醫師李映樺表示，顏面神經麻痺通常沒有任何前兆，常見於中年人，無論男女都有可能發生。雖然確切原因尚不明確，但研究表明，病毒感染如單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒可能是罪魁禍首。此外，壓力大、免疫力下降、或是本身有糖尿病等慢性病，也比較容易中招。 這種麻痺通常會讓一側的臉突然變得無力，患者會發現自己微笑時一邊的嘴角不見了，喝水時水會從嘴角漏出來。眼睛也會變得無法完全閉合，導致眼睛乾燥，甚至可能發展成角膜炎。部分患者還可能出現耳鳴、聽覺敏感，甚至味覺減退。 顏面神經麻痺的治療方法通常包括使用類固醇減輕神經炎症；若有病毒感染，需搭配抗病毒藥物治療。大部分患者在幾週或幾個月內可以完全康復，有些人可能會留下輕微的面部不對稱或其他後遺症。 李映樺說，如果眼睛無法閉合，白天可以使用人工淚液滋潤眼睛，晚上睡覺則建議塗眼膏或戴眼罩，以保護眼睛不被乾燥風吹乾。物理治療如面部按摩和特定的肌肉鍛煉，另外還有中醫針灸治療，也能幫助恢復面部肌肉的功能。

中醫大兒醫院長王志堯（右）邀請大家前往逛畫展，歡慶10週年院慶。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 10月1日適逢中國醫藥大學兒童醫院成立10週年及9樓門診正式擴建啟用，院長王志堯帶領全體醫護團隊一齊歡唱生日快樂歌。 中醫大附醫1980年設立兒科部，執行臨床業務並培養兒童專科醫師，進行兒童醫院興建工程。2007年成立兒童醫學中心；2014年10月以「中國醫藥大學兒童醫院」正式立案，隨即通過醫院醫學中心級評鑑、母嬰親善認證及青少年親善照護機構認證，作為周產期緊急醫療網責任醫院與早產兒醫療訓練中心，成為中南部最大醫學中心級兒童醫院。 中醫大兒童醫院獲美國《新聞週刊Newsweek》評比為亞太百大最佳兒童專科醫院，院長王志堯昨日感謝所有同仁的付出。（記者陳金龍攝） 在王志堯帶領下，研究團隊在兒童過敏免疫及微菌叢研究領域取得顯著成就，不僅獲世界過敏醫學會卓越中心認證，並獲得2屆生策會國家新創獎及2項國科會未來科技獎。醫院亦設立中區兒少保護區域醫療整合中心，為疑似受虐兒童提供24小時專責服務。醫院還參與罕見疾病照護服務計畫，設有全國唯一的「罕病特殊營養食品暨緊急需用藥物流中心」與「兒童困難取得之臨床必要藥品及醫材調度中心」。 為慶祝10週年院慶，院方舉辦國際研討會，邀請國內外專家學者參與，聚焦於兒童急重症及罕見疾病照護的成果交流，提升醫護專業知識與技能。 中醫大兒醫計畫擴大住院醫師與PGY培訓計畫透過與國際醫療機構合作，培育兒科醫療人才，未來10年將提供更優質的全方位醫療服務。

基底動脈扭曲，管徑擴大致壓迫腦幹，當動脈搏動突然增加，猛然撞擊腦幹，局部組織發生形變，干擾上橄欖複合體內聽覺訊號的傳遞。（醫師陳建志提供） 一名60歲女性近幾年來只要一快速轉頭，就會聽見一陣急促且不規律「噠、噠、噠」聲，彷彿有人正在耳邊發送摩斯電碼，持續數分鐘。起初以為是耳垢黏在耳膜上所致，家庭醫師檢查並無異常發現。近來聲音轉變成「啵、啵、啵」，宛如湯鍋沸騰時的氣泡聲，聽了就煩躁；尤其是睡前剛躺下症狀明顯，得依賴助眠藥物才能入睡。 病人就診時，醫師直覺是血管性耳鳴，立即安排核磁共振檢查，發現基底動脈扭曲，管徑擴大，壓迫右側腦幹，原來是罹患了「神經血管性壓迫腦幹症候群」。 根據解剖，聽神經從下方腦幹進入中樞神經，神經軸突會先到達腦幹後方之耳蝸神經核，再到位於腦幹前方之上橄欖複合體（又稱上橄欖核），繼續向上延伸，經過中腦及丘腦，最後到達大腦聽覺皮質。倘若基底動脈扭曲，偏離中線，橫跨下方腦幹，當患者躺下、轉頭或運動時，動脈搏動突然增加，猛然撞擊腦幹，局部組織發生形變，宛如泡棉受到擠壓後又逐漸膨起，干擾上橄欖複合體內聽覺訊號的傳遞，患者遂聽見一段怪聲。 「神經血管性壓迫腦幹症候群」之成因，可能是先天性發育異常；也可能是後天性高血壓，破壞動脈管壁內彈性纖維，基質金屬蛋白酶來不及修復，鈣質沉積後定型。另外，廣泛性頸椎椎間盤狹窄，多餘的椎動脈段落被擠進顱內，整個椎基底動脈系統發生扭曲。 此病透過牽引、熱敷及經皮電刺激等物理治療，可以放鬆頸部肌肉，拉開椎間盤，使頸部稍微變長，部分椎動脈被拉回頸椎內，從而改變動脈壓迫腦幹的位置。服用某種抗癲癇藥物，抑制神經傳導，或許可以減輕症狀。 最重要的，高血壓患者應當規律地服用降血壓藥物，降低動脈壓，並服用大劑量之二十碳五烯酸（EPA），降低腦幹組織內微細循環阻力，從而降低動脈搏動，更可避免中風。 （作者∕元景耳鼻喉科神經科診所醫師陳建志）