嘉義縣民雄鄉衛生所輔導的show舞蹈班，在嘉義長庚大廳演出「健康舵手 幸福擁有」創意短劇。（記者張翔攝） 記者張翔∕嘉義縣報導 嘉義縣衛生所為推廣民眾健康教育，於20日在嘉義長庚醫院舉辦「健康舵手 幸福擁有」創意短劇巡演活動，短劇結合了舞蹈與話劇，宣傳「兒童發展評估、疫病防治、圓滿三決定及菸害防制」等4大健康議題，吸引了大批民眾參與，並獲得熱烈迴響，接下來30日將移師大林慈濟醫院，繼續推廣衛教主軸與菸害防制觀念。 由民雄鄉衛生所輔導的show舞蹈班參與113年「健康舵手 幸福擁有」短劇比賽榮獲冠軍，昨天前往嘉義長庚大廳演出，以輕鬆有趣的戲劇傳遞重要健康資訊，現場結合世界病人安全日設置衛教攤位，透過戲劇及互動式活動加深對健康議題的理解並遠離菸害。 民雄鄉衛生所主任汪維娜表示，衛教宣導不該只是教條式的宣導，而應該深入日常生活，希望透過戲劇的力量，將健康知識以簡單易懂的方式傳遞給每一位民眾，讓大家不僅學到知識，還能帶回家實踐。 衛生局長趙紋華說，世界衛生組織將9月17日定為「世界病人安全日」，而今年病人安全週的主題為「醫病聯手 守護病安」，重點強調醫療人員與病患之間的合作，通過「安全診斷 健康把關」行動提升診斷安全，保障病患的健康權益。 趙紋華也特別提醒民眾，吸菸有害健康，有戒菸需求者可至各醫療機構尋求戒菸門診的幫助，或撥打免費戒菸專線，讓更多人遠離菸害，守護下一代的健康。 響應病安週，衛生局選在長庚醫院大廳透過生動的短劇宣導兒童發展評估，強調預防性傳染病的自我保護，以及面對人生最後一哩路時的圓滿決定，民眾可洽詢長庚、慈濟、朴子及灣橋等四大醫院了解「預立醫療照護諮商」。

派駐到仁愛綜合長照機構籌備處工作的護理師陳秋珍模擬事發當時，為路倒工人做心肺復甦術，爭取寶貴救命時間。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄／台中報導 一名六旬工人工作中突然胸悶倒地，當場失去呼吸心跳。碰巧會施做心肺復甦術（CPR）的護理人員陳秋珍在附近聽到呼救聲趕到，立即實施心肺復甦術，使用自動體外心臟電擊去顫器（AED）電擊，爭取寶貴救命時間。工人隨後送到台中慈濟醫院急救，成功挽回生命。台中慈濟醫院急診醫學科醫師莊浩凌表示，即時施行CPR與使用AED是救命關鍵，鼓勵大家學習基本急救技能，緊急時刻能救人一命。 陳秋珍回想當初情景，仍然感覺幸運。任職台中慈濟護理之家，派駐到仁愛綜合長照機構籌備處工作，事發時在辦公室聽到工地傳來呼救聲奔出查看，發現工人倒地已失去意識。按照平日所學「基本救命術」（BLS）步驟，確認工人沒有呼吸心跳，請旁人打119求援並取來AED，施做心肺復甦術，一邊請旁人學習按壓操作，趁接手空檔使用AED進行電擊，穩定工人狀況。不到十分鐘，救護車抵達現場，工人到台中慈濟醫院急救。 救護車上緊急醫療技術員（EMT）持續實施「高級救命術」（ACLS），到達醫院急診時工人已恢復呼吸心跳。急診醫學科醫師莊浩凌立即追蹤心電圖，確認工人是急性心肌梗塞（STEMI），啟動救心小組，心臟內科團隊打通阻塞的冠狀動脈。 台中慈濟醫院急診醫學科醫師莊浩凌說明，AED電擊貼片應貼在病人胸前右上、左下的位置。（記者徐義雄攝） 莊浩凌醫師指出，正是一連串緊密的救援，工人在術後不到一周康復出院。學習心肺復甦術是人人都應具備的技能，在關鍵時刻，發揮真正的救命作用。 心肺復甦術的基本步驟可概括為「叫、叫、壓、電」：首先，拍打並呼叫病人，確認有無意識；其次，大聲呼叫周圍人員協助，請旁人撥打119及取來AED；第三，應立即開始按壓胸部，按壓位置於胸骨下半部；AED取來後，依照設備指示進行操作，完成「開、貼、插、電」步驟。如果現場無法取得AED，應持續進行胸部按壓，直到專業救護人員到場。 台中慈濟醫院急診醫學科醫師莊浩凌示範，心肺復甦術按壓位置於胸骨下半部，開始按壓後就要避免過程中斷。（記者徐義雄攝） 莊浩凌提醒，胸部按壓的口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」。按壓時需保持深度5到6公分，按壓速度為每分鐘100到120次，每次按壓都應確保胸部完全回彈，避免按壓過程中斷，確保急救效果最大化。

台灣默克股份有限公司邀請中山醫學大學附設醫院兒童部主任蘇本華醫師（左三）與 義大醫院新生兒科教授副院長楊生湳醫師（左二）共同響應國際兒童成長意識月 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者陳佳慧報導 為了促進全球對兒童成長與健康的關注，每年 9 月 20 日被定為國際兒童成長意識日。今年，台灣默克集團以企業角度出發，積極推動兒童生長知識的普及，致力於提醒家長正視兒童生長狀態，定期追蹤各項成長指標，特別邀請了中山醫學大學附設醫院兒童部主任蘇本華醫師及義大醫院新生兒科教授副院長楊生湳醫師，共同響應國際兒童成長意識月，解答默克員工對於兒童生長健康的疑惑。 ▲台灣默克醫療保健事業體總經理池田秀子表示，台灣兒童成長及健康一直是默克重視的疾病領域，期待更多民眾能夠了解兒童生長的正確知識 默克更藉此呼籲社會各界共同參與衛教推廣，為每個孩子的健康成長保駕護航，希望透過提供更多的知識與資源，幫助孩子們在成長過程中擁有更健康、更美好的未來。台灣默克醫療保健事業體總經理池田秀子表示：「默克身為內分泌醫學領域的領導者，投入生長治療方案的開發已有30多年的時間，台灣兒童成長及健康一直也是我們重視的疾病領域。我們期待更多民眾能夠了解兒童生長的正確知識，確保孩子在健康成長的道路上得到最適切的照顧。」 生長曲線下滑須注意！醫師提供默克員工專業建議 本次衛教意識講座上，兩位醫師針對默克同仁對於家中兒童的成長問題給予專業建議。蘇本華醫師特別提醒，台語的俗諺：「查甫大到25，查某大到大肚」非正確的觀念，醫學上，女生骨齡發育到14歲、男生骨齡則是16歲。除此之外，蘇醫師特別提醒兒童在四歲至青春期前，每年至少要長高4公分，如果兒童的生長曲線在短時間內有明顯下滑，家長就需多加注意並尋求醫師的專業建議。 除了治療上的專業分享，兩位醫師在面對默克同仁對於如何培養兒童的飲食習慣的疑問上都給予了解答。蘇本華醫師表示，甜食會造成胰島素上升，容易干擾兒童的內分泌，同時容易造成過重與肥胖，除了家中提供的飲食要注意，安親班提供的高熱量甜食也可能是造成營養不均的原因。而面對現代小朋友偏愛零食的飲食習慣，楊生湳醫師也建議，每一個親子關係都是獨一無二的，但兒童的健康應建立在與父母的良好互動及持續的陪伴上，需要雙方都保持愉悅的情緒，透過引導的方式改正飲食習慣，才能夠確保兒童的快樂成長。 默克持續推動兒童生長意識普及，兌現企業承諾與社會責任 蘇本華醫師表示台灣默克公司在企業社會責任上展現了極高的承諾，不僅對外積極推動社會公益，對內也非常重視員工的全面健康，真正做到了一家優秀企業應有的責任。 隨著 9 月開學季的到來，蘇本華醫師指出孩子們迎來了新的忙碌時期，將面對新的課業壓力和身高成長問題。在這個關鍵時刻，意識到問題並採取行動是至關重要的。一起為孩子們的健康成長而努力，共同推動這個社會向前邁進。 楊生湳醫師提及默克對於員工的照顧展現了企業的深厚關懷，不僅體現給予內部同仁的身心靈支持，更是展現對於台灣未來與下一代的承諾。楊醫師表示，台灣默克不只是推廣特定的藥物或治療，更展現了其在台灣深耕的精神與意願，對於下一代孩子的守護與承諾是無庸置疑的。透過這次活動，楊生湳醫師看到了默克對社會的良善行為，以及對社會的深刻支持與認同，也期待未來默克能夠以不同主題針對不同族群持續推動活動，喚醒社會對於相關議題的關注，對於默克的這份用心和承諾，深表感佩。 除了企業內部的講座，台灣默克在今年的國際兒童生長意識系列活動中也攜手了六間醫院，包含了臺北榮民總醫院、臺北市立聯合醫院、亞東紀念醫院、天主教輔仁大學附設醫院、彰化基督教醫院兒童醫院及馨蕙馨醫院，共同響應並倡議孩童的健康發展，透過醫師專業的分享，帶來正確的醫療知識與觀念，期待能夠推動更多民眾了解正視兒童生長狀態，定期追蹤各項成長指標的重要。

聯合心理諮商所呂怡萱心理師提醒，如果發現壓力影響你的工作時，可以考慮尋求專業身心科或心理師來協助改善。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者林怡亭報導 今年36歲的曉芳（化名）是一家科技公司的小主管，上班時常常會議一個接著一個的開，下班還需要不斷回覆公司傳來的訊息，就連假日也要忙著處理平常未做完的事，她總感覺每件事情都急著等她去處理無法休息，直到某天上班，她突然情緒崩潰，失去理性狂飆罵助理，嚇得助理覺得委屈無助而大哭，最後曉芳只好請假回家休息。 身心壓力過大  情緒易脫窗出現失控 聯合心理諮商所呂怡萱心理師表示，面對上述的情境，美國精神科醫師Dan Siegel提出了一個「身心容納之窗」（Window of Tolerance）來解釋這個現象的概念，指的就是當我們面對壓力時，身心可以容納壓力的範圍程度。當一個人處在容納窗內時，他通常比較能專注在眼前的工作，願意面對工作中的挑戰並保持開放的態度，工作上遇到困難時可以向他人尋求協助與支持。但是隨著壓力不斷升高而且並未獲得調節時，激動能量也開始不斷增加，甚至往上衝破容納窗的上限外，那種過度緊繃、焦躁及思緒混亂的狀態，表示身體對於這些過多能量已經無法負荷，這時候很多人又會從這種激動能量破表的狀態，瞬間往下掉到容納窗的下限外，進而出現「脫窗」的情緒反應，例如無助、沮喪、沒有動力或感到心有餘而力不足。 減壓三步驟　轉化工作壓力變動力 呂怡萱心理師說，當工作壓力過大時，如何讓壓力變成你的動力而不是阻力，建議可以從簡單三步驟開始練習： 覺察情緒：當你在某一刻開始覺得心情怪怪的，不妨先放下手邊工作，暫停幾秒鐘，試著留意與觀察，自己目前的情緒是處在容納窗的什麼位置，是已經在容納窗上下限的邊緣了嗎？還是已經超出容納窗外了？ 運用資源：當你覺察到情緒已快要超出可容納的範圍程度時，這時候可試著運用你平常放鬆身心的資源，例如：起身到辦公室外走一走、做幾個深呼吸、聞一聞你平時喜歡的精油味道、或是到茶水間為自己泡一杯舒服的熱茶等，如果時間允許，花個三到五分鐘的時間，留意這些資源帶給你身體什麼樣的經驗，也許你會留意到呼吸可以變得平穩些，肩膀放鬆了一點，或是頭部變得沒這麼緊繃，就是帶著好奇的態度，留意你所觀察到的身體變化，沒有好壞對錯。 創造新模式：試著讓自己開始有意識地知道，當面對壓力來臨時，你不再只能選擇與壓力對抗、逃避或被它淹沒，而是開始覺察情緒、運用資源，幫助你的內在開啟更大的容納空間，來消化情緒與調節壓力。 呂怡萱心理師提醒，適當的壓力可幫助我們增加工作動力及提高效率，但長期承受過多的壓力且無法排解時，也會對我們身心健康造成危害。如果發現壓力已經影響你的工作而無法解決時，適時尋求專業的心理師以及身心科醫師協助，也是一個幫助自己找到資源的方法。

賴俊佑醫師說明，膠原蛋白基質粉可以讓敷料蓋住創傷的黏膜，讓傷口不與外界接觸，且有吸收血水的功能，此外膠原蛋白基質粉在傷口上會慢慢溶解，被身體吸收，因此無需請醫師取出 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 台東一名30歲的男性和女友結婚多年，夫妻卻長期無法順利受孕，於是兩人一同到婦產不孕科及泌尿科就診，然而婦產不孕科醫師確認太太身體沒有大礙，泌尿科醫師則診斷出男性患者患有精蟲缺少症，可能為精索靜脈曲張所造成。患者前往中國附醫賴俊佑醫師泌尿科門診就醫，診斷出患者在左側有中度精索靜脈曲張，因而導致男性不孕症，患者決定接受「顯微微創精索靜脈曲張矯正手術」，且術中搭配膠原蛋白基質粉，輔助傷口癒合，降低術後出血及緩和術後不適，終於解決多年的陰囊慢性疼痛困擾，男性荷爾蒙指數及精蟲的數目也明顯改善。 男性陰囊悶痛腫脹需注意　當心疾病找上門 中國附醫賴俊佑醫師表示，該名患者在久站或肚子用力時，陰囊經常產生悶痛、脹痛等現象，但患者起初並不知道是精索靜脈曲張。精索靜脈曲張意指男性陰囊精索處不正常的靜脈彎曲與擴大，嚴重時若以手觸摸或目視，就會發現陰囊上出現一條條浮凸的彎曲靜脈，且陰囊大小呈明顯不對稱，如果有精索靜脈曲張症狀，則代表提早進入男性更年期，如果發現疑似症狀應儘速就醫，與醫師討論是否可透過顯微精索靜脈曲張手術來進行治療。 ▲病人嚴重腫脹的精索靜脈曲張 使用膠原蛋白基質　縮短術後恢復期與提升術後舒適度 中國附醫賴俊佑醫師表示，因患者選擇微創顯微手術，所以出血量相較於傳統手術減少許多，但考量患者想提升術後舒適度，在醫師的建議之下，在術中使用膠原蛋白基質粉，來降低術後出血及沾黏的風險，患者術後返家可以直接洗澡，傷口無需換藥，中國附醫賴俊佑醫師也進一步說明，膠原蛋白基質粉可以讓敷料蓋住創傷的黏膜，讓傷口不與外界接觸，且有吸收血水的功能，此外膠原蛋白基質粉在傷口上會慢慢溶解，被身體吸收，因此無需請醫師取出。此種敷料屬於進階醫療產品，所以患者在使用時，需特別經過醫師許可才能使用。 精索靜脈曲張矯正手術　術後改善精蟲成長 中國附醫賴俊佑醫師表示，該名患者在複診時，追蹤發現緩解了困擾多年的陰囊慢性疼痛，精蟲數目也在追蹤時有明顯成長，疼痛狀況改善許多，最後中國附醫賴俊佑醫師提醒，若民眾想縮短術後恢復期，術後兩週內，應避免抬舉重物或激烈運動，術後一個月內，盡量不要從事過度勞力的工作，並且依照醫師指示門診複診。

攝護腺癌「海福刀」是一種高強度聚焦超音波消融治療，從治療前如何選擇適合海福刀治療的患者，到治療預後、功能保留等治療成果，國內外專家都在今年TUA泌尿科年會上分享各自的經驗及看法 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文、林宗憲報導 2024 TUA泌尿科年會暨學術演講會於林口長庚醫院盛大展開，不僅有實作課程，還有國內外專家針對泌尿科相關議題進行分享與交流。其中攝護腺癌的「海福刀」治療也是此次會議的主題之一，針對治療優勢、預後等，專家們分享各自的看法及治療經驗。 台灣泌尿科醫學會理事長馮思中表示，這次年會討論的主題擴大，同時也介紹了泌尿科最新的醫療、藥物發展，並邀請到眾多國際友人來做專題演講、交流，希望透過這樣的機會和國際結合，提升台灣的國際能見度及醫療水準。 「海福刀」也是焦點議題　哪些人適合？有何優勢？ 攝護腺癌「海福刀」是一種高強度聚焦超音波消融治療，從治療前如何選擇適合海福刀治療的患者，到治療預後、功能保留等治療成果，國內外專家都在今年TUA泌尿科年會上分享各自的經驗及看法。 約翰·霍普金斯大學泌尿科副教授Dr. Arvin George認為，在海福刀治療上，選擇合適的患者很重要，它可證明醫師能為患者提供成功的治療方法，在治療前須先了解海福刀在不同疾病風險中的表現，對中低風險攝護腺癌來說，除了根治性療法外，消融治療也是需討論的治療之一，至於高風險攝護腺癌，局部晚期攝護腺癌也可使用海福刀消融治療，不過應採多種治療模式，而非只用單一項治療。 而關於海福刀的預後、治療優勢，雙和醫院泌尿科醫師陳冠州教授表示，它對攝護腺癌的治療效果其實與達文西全攝護腺摘除手術一樣好，而海福刀對於術後尿失禁、性功能障礙可以做較好的控制，在超音波定位下能較精準的治療，讓這2個部位所受到的傷害降到最低。 陳冠州教授分享，像有一位73歲的男性患者為局限型中等惡性度的攝護腺癌，對性功能的要求相當嚴謹，來門診時就強烈要求希望治療後性功能不會受到太大的影響，在與病人討論後，海福刀治療似乎是個較合理而且能保留性功能的方法，做完治療後病人的攝護腺指數（PSA）都維持在接近零的狀態，性功能術前、術後也沒有太大的改變。 海福刀減少尿失禁、性功能障礙　國內早已推動發展 海福刀能減少術後尿失禁、性功能障礙，讓患者治療後可以維持原有的生活品質。而忠孝泌尿專科醫院江博暉院長在早期也看到了海福刀的不同之處，率先推動國內海福刀發展。 江博暉院長提到，由於攝護腺癌放射線治療、手術切除等傳統治療，尿失禁、性功能障礙等後遺症很多，再加上父親是攝護腺癌患者，自己也屬於高風險群，當然不希望有這些問題產生，畢竟手術後引發尿失禁、性功能障礙等，有時甚至比疾病本身還恐怖。 因此在2009年，江博暉院長便開始推展海福刀治療，他發現海福刀對腫瘤的控制其實不遜於徹底切除或放射線治療，而且它的副作用又較少。江博暉院長認為，海福刀在台灣已進行了15年之久，這幾年下來已確定海福刀不僅微創，也蠻適合用於攝護腺癌治療的。 目前，海福刀等微創手術已是攝護腺癌治療的發展趨勢，透過國內外專家相互交流下，相信未來治療發展將會更加進步，讓攝護腺癌患者獲得更好的治療及預後。

如果本身已經有高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸或心血管疾病等風險因子，更要提高警覺 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 隨著秋天的到來，變化頻繁的天氣常常成為心血管疾病的「隱形殺手」。許多中風患者在中風之前其實就發生過「小中風」徵兆，這種情況在醫學上稱為「短暫性腦缺血發作」。頤鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師表示，小中風可能的症狀包含突然出現單側手腳麻木無力、頭暈、耳鳴、視力模糊、口齒不清或突然失去平衡感持續時間僅數分鐘至1小時左右，大部分的人在24小時內會完全恢復正常。因為症狀短暫，許多人會忽略這些警訊，但其實這些症況很可能是腦中風的前兆，未來中風的機率會比一般人要高上許多倍。 頭暈、手腳麻木可能是警訊！中醫調理有助預防中風風險 如果本身已經有高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸或心血管疾病等風險因子，更要提高警覺，賴睿昕中醫師建議，如果能儘早進行中醫調理，可以有效避免未來中風的發生。他常使用天麻來改善短暫性腦缺血的情況，由於天麻有鎮靜和增加腦部血流量的作用，對於舒緩手腳麻木、頭暈耳鳴等症狀有良好的效果。由於小中風患者的血液循環系統常出現神經抽搐、肢體麻木、半身不遂等障礙，天麻可以幫助調節，並延緩中風的發生。 天麻入藥膳　中醫日常保健預防秋季小中風 此外，天麻還可以入菜，成為日常保健的一部分。賴中醫師分享了一道簡單的天麻杏鮑菇雞湯，不僅美味，還能幫助促進腦部血液循環，有效保護大腦。特別適合老年人及有心血管疾病或肥胖問題的族群。 材料：天麻10克，杏鮑菇500g，黑木耳50克老母雞一隻，水4000cc，薑片蔥段適量，胡椒粉，鹽8克。 做法： 1.    天麻提前用清水浸泡半小時，備用 2.    杏鮑菇，黑木耳沖洗乾淨，切片備用；老母雞切塊 3.    加入4000cc水，下杏鮑菇、黑木耳、老母雞、薑片蔥段大火煮到滾，開蓋沸騰5分鐘 4.    因為天麻久煎則無力，所以轉文火候再下天麻，燉1個小時，加鹽和胡椒調味就可以喝了。 除了藥膳，賴睿昕中醫師還建議，平時常按揉百會穴與四神聰穴也能有助於預防小中風的發生；從頭部鼻尖往上和耳尖往上至頭頂的交會點，有一微現凹形處的百會穴，與分別在百會穴的前、後、左、右一寸處的四神聰穴，各用雙手指按壓七秒、鬆手，連續七次，對於預防記憶力損害與短暫性腦缺血具有積極的效果。

劉士銘院長特別提到，現代社會中「慢性壓力」也成為糖尿病的一大誘因。他解釋說：「慢性壓力其實也是造成糖尿病的一個重要因素，因為它會導致壓力荷爾蒙持續上升，進而讓血糖升高 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者林韋彤報導 糖尿病已成為影響國人健康的主要代謝疾病之一，根據衛生福利部統計，台灣約有超過11%的人口罹患糖尿病，且每年新增病例數持續不斷增加。儘管醫療技術日益進步，但糖尿病的控制依然面臨著巨大的挑戰。台灣整合醫學推廣協會理事長，同時也是知名卓越健康診所院長劉士銘指出，糖尿病難以控制的原因與現代社會的飲食習慣及生活方式密不可分，某些高危險群需特別留意。 現代飲食習慣與低運動量的惡性循環引發糖尿病風險 劉院長首先指出，過去的農業社會中，人們從事高強度的體力勞動，因此以澱粉為主食作為能量來源是合理且必要的。然而，隨著逐步進入工業化和資訊化時代，勞動強度明顯降低，但飲食結構卻未隨之調整。他強調：「現在很難找到不以澱粉為主食的產品，這導致我們攝取了過多糖分，卻消耗不足，最終轉化為脂肪，導致肥胖。」肥胖不僅是糖尿病的重要誘因，還加劇了胰島素阻抗的發生，成為糖尿病前兆。 高危險群無處不在　生活方式的轉變與不合理的飲食習慣 談到糖尿病的高危險群時，劉院長表示：「現代社會的生活方式不再需要大量的勞動，但我們飲食中的澱粉比例卻沒有隨之降低，依循這樣的飲食習慣，每個人都有可能成為糖尿病的高危險群。」他建議，現代人應該重新認識生活的變遷，並相應調整飲食結構。「我主張三大營養素（醣類、脂質、蛋白質）應該均衡攝取，澱粉的比例最多應該降至40%，對於已經出現胰島素阻抗或糖尿病的人，澱粉比例應該進一步降低到30-35%。」 現代人健康的雙重威脅　壓力荷爾蒙與長期慢性壓力 此外，劉院長特別提到，現代社會中「慢性壓力」也成為糖尿病的一大誘因。他解釋說：「慢性壓力其實也是造成糖尿病的一個重要因素，因為它會導致壓力荷爾蒙持續上升，進而讓血糖升高。長期處於慢性壓力下，皮質醇會持續上升，導致血糖不斷攀升，最終引發胰島素阻抗。」他指出，很多上班族會因為壓力過大而透過大吃大喝來紓壓，這不僅會導致肥胖，更會加速糖尿病年輕化的趨勢。 如何早期察覺糖尿病風險？留意這些身體訊號 劉院長進一步提醒，除了健康檢查外，還有一些身體的訊號可以幫助早期察覺糖尿病風險。他指出：「如果發現自己對糖的嗜好性越來越強，越吃越甜，或者無糖不歡，這可能是一個警訊。此外，如果在吃完糖後感到精神亢奮或相反的疲憊萎靡，甚至出現腦霧或糖嗨，這些都可能是身體在提醒你，已經出現了糖類代謝的問題。」 預防糖尿病　定期健康檢查與HOMA-IR指標監測 在預防糖尿病方面，劉院長建議，定期健康檢查是最基本且有效的預防方式，特別是應加強對胰島素阻抗的監測。「最簡單的方式就是在健康檢查中加入『HOMA-IR(胰島素阻抗指數)』檢驗，這是一項簡單且經濟又有效的方法，可以幫助我們提早發現糖尿病風險。」他解釋，HOMA-IR指標是透過測量空腹胰島素與空腹血糖值之間的關係來評估胰島素阻抗，可以幫助我們提早發現潛在的糖尿病風險，並採取相應的預防措施。 功能醫學　從根源預防與治療糖尿病的新途徑 劉院長也強調了功能醫學在糖尿病預防和治療中的重要性。他指出，功能醫學可以幫助找出導致糖尿病的根本原因，例如腸漏症、壓力荷爾蒙異常、重金屬中毒…等，並透過營養治療、能量療法等方式進行調理。「功能醫學不僅重視基因檢測，更強調表觀基因的影響，透過調整生活方式，可以引導基因表現朝向健康的方向。」他進一步解釋：「功能醫學的概念，就是透過找出我們平常生活中的代謝失衡，並用營養素來矯正失衡，達到真正的健康。」 最後，劉士銘院長呼籲：「糖尿病是一種生活型態不良所引起的代謝性疾病，治療糖尿病不僅要控制血糖，還應深入了解導致代謝失衡的根本原因。功能醫學能夠找出這些代謝失衡的原因，並透過營養素來進行調理。我們應該認識到，營養素才是構成身體的基礎，細胞真正需要的是營養素，而非藥物。藥物只是用來緩解症狀，並不能解決根本問題。」

長輩容易有多重共病的情形，可考慮於整合性門診就醫，避免重複用藥的情形。（屏東榮總提供） 記者蔣謙正／屏東報導 多重用藥、吃錯藥或服藥時間錯誤、自行調整藥量或停藥、互贈藥品或誤信偏方等情況，是高齡長者常見用藥問題。屏東榮民總醫院龍泉分院藥劑科葉乃華藥師指出，長輩容易有多重共病的情形，可考慮於整合性門診就醫，由專業醫療團隊進行完整的評估，經評估後可以將不同醫院或科別的藥品整合於同一門診追蹤， 不僅可以減少服藥種類，降低藥物交互作用的可能，對於病人及照護者也可以減少就診次數，並節省下許多等待看診的時間。 根據世界衛生組織定義，年齡達65歲以上即為老年人口，而台灣於2018年時高齡人口已達14.05%，正式宣告邁入「高齡社會」，這也意味著，每7個人當中，就會有1人是65歲以上的老年人。而老年人隨著身體機能衰退或疾病等因素，使得服藥的機會大大增加，也更易有用藥相關問題產生，因此在用藥安全議題上需多注意。 葉乃華藥師指出，長輩容易有多重共病的情形，例如高血壓合併高血糖，同時還有白內障、膝關節炎等症狀，常會有至多家醫療機構，多重門診看診拿藥的情形，因此藥物的數量種類會比較多，用法也相對複雜，甚至自行購買藥物服用。在使用多種藥的情況下，當然更容易產生藥物之間的交互作用，進而發生不良反應或者療效降低的情況，甚至是重複用藥的情形。 葉乃華藥師表示，高齡長者可能因藥品種類太多或用藥方式複雜，加上記憶力下降或視力變差，而有重複吃藥、吃錯藥量或忘記吃藥等服藥錯誤的情形發生。大部份慢性病都需長期服藥控制，長輩們可能因疾病有所改善而自行增減藥量或擅自停藥。老年人可能誤信誇大不實的藥品廣告或是經由親朋好友推薦，使用來源不明的藥物，如此不但無法對症下藥，也可能對身體造成傷害。 葉乃華藥師說明，要改善高齡長者用藥問題，可以遵從以下幾點： 1.不聽信偏方：當身體不舒服或有醫療上的問題時，應請教醫師或藥師，確保用藥的正確性。 2.清楚表達自己的身體狀況：就醫時應清楚告知身體情況、正在使用的藥品及保健食品、是否有藥物過敏史等資訊，協助醫師進行診療。 3.確認藥袋上的用法用量：清楚了解藥物的適應症及用法用量，若有不清楚的地方，應當場詢問藥師或醫護人員。 4.使用藥品分裝盒：協助老年人預先將藥品依服藥順序放入分裝盒內，避免重複服藥或服藥時間錯誤。 5.高齡整合門診就醫：如果長者服藥的種類過於複雜時，可考慮於整合性門診就醫，由專業醫療團隊進行完整的評估，經評估後可以將不同醫院或科別的藥品整合於同一門診追蹤， 不僅可以減少服藥種類，降低藥物交互作用的可能，對於病人及照護者也可以減少就診次數，並節省下許多等待看診的時間。 6.社區藥局藥事照護：高齡長者如有相關用藥問題需要諮詢，可與住家附近的健保特約藥局接洽，將目前正在使用的藥物、保健品等帶到藥局，由社區藥師提供整合性藥物評估服務與衛教。 葉乃華藥師提醒民眾，應主動關心家中長輩日常用藥情況，為高齡長者的用藥安全把關，「有病看醫師，問藥找藥師」，請大家看病時別忘了將病情講清楚、說明白，領藥時的藥袋標示則要看清楚、問明白。切勿自行停藥、換藥，更要了解服用藥物之作用及副作用，以提升高齡長者用藥安全及生活品質。

副院長何宗融與中醫團隊到病房為江女士針灸。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 來自香港的58歲江女士，6月間因記憶力嚴重衰退、意識混亂、甚至不自主肢體抽動，臥床不起、無法說話，在當地醫療束手無策，她先生在友人的建議下，帶著她和檢查報告到花蓮慈濟醫院求醫，經中西醫合療團隊以精準中草藥，以及針灸、經顱磁刺激術、復健等治療方式，1個月後，她的運動功能、認知及動作得到了明顯的改善，夫妻倆也漸獲信心。 黃先生說，他的太太是2023年因出現記憶力衰退、意識混亂等症狀開始接受醫療照護，卻在今年初病情突然直轉及下，只能躺在床上不能走，晚上還會不自主的不停踢腿，因無法好好休息，連帶情緒也不好，筷子、湯匙等無法拿穩，沒有辦法自己吃飯，得依靠家人的幫忙與協助，在當地尋求多家醫院治療，仍然不見起色。 從基因檢測的檢查報告中，顯示江女士的普里昂蛋白基因有變異，引起各種神經症狀，包含認知功能、意識、語言、記憶等障礙，以及肢體不自主抽動等，院長林欣榮表示，普里昂蛋白基因突變所導致的疾病通常具有高度致命性，一旦發病，病程進展非常快，可能短至3至6個月，疾病涉及蛋白質變異和神經元退化，目前無有效治療手段，所以及早診斷與治療對改善預後非常重要，因此團隊運用精準中藥來做治療方式。 副院長何宗融到病房探視江女士，並為她加油打氣。 (花蓮慈濟醫院提供) 團隊依據江女士的各項症狀，規劃中西醫精準醫療方案。這過程發現抑制普里昂蛋白基因製造變異蛋白質的治療，可使江女士的症狀獲改善，並分析出銀杏、酸棗仁、蒼朮等多種中草藥效果佳。中醫治療依江女士的症狀調配適合的中藥調養與補氣，改善了她的斜視之外，神志也變得比較清晰，並以針灸來疏通經絡，調節體內的氣流，刺激神經、肌肉活動改善運動協調，減少肌肉痙攣。 林欣榮說，為江女士制定的醫療計畫中，還包括經顱磁刺激術、每日穿戴外骨骼機器人、語言治療等復健治療，約1個月過後，江女士運動功能、認知及動作得到了明顯的改善。 「太太從臥床不起，到現在可以站起來，還可以跟我聊天，真的給我們很大的希望。」黃先生很感謝團隊對太太的照護，也帶給他們夫妻更有信心面對未來的治療與復健之路。