記者戴淑芳／台北報導 長榮航空2日宣布推出「空中仁醫」計畫，邀請具有醫師身分旅客，在機上旅客有突發性醫療需求時，可以即時提供醫療專業協助，以提升旅客飛行旅途中的健康照護品質。中華民國醫師公會全國聯合會也十分支持。 長榮航空自2011年起與Med Link公司簽訂空中醫療諮詢服務，當機上發生旅客身體不適的突發狀況時，空服員除了以衛星電話聯繫Med Link值勤醫師提供專業之遠距醫療諮詢外，在過去也會做機上廣播尋求具有醫師資格旅客的協助。 未來加入「空中仁醫」計畫的醫師搭機時，長榮航空會自動將搭機資料提供給讓當班空服員知悉，在必要時可私下徵詢加入醫師之同意，提供醫療的協助。 醫師公會全聯會表示，長榮航空「空中仁醫」計畫，不但可以讓機上乘客在有健康狀況時，空服員能在第一時間徵詢參與計畫的醫師，在醫師同意下，協助長榮航空及地面醫療支援團隊提供旅客醫療建議。 同時，如若發生任何醫療爭議訴訟，長榮航空也會完全負責處理後續事宜，以保障長久以來見義勇為的愛心醫師的法律權益，用意良好，也符合世界潮流。醫師公會也長期關心此項計畫，不斷力求計畫的周全性。 長榮航空表示，「空中仁醫」計畫即日起開放登記，有意願加入的醫師可登入長榮航空官方網站會員專區「空中仁醫」申請專頁，完成填表作業，後續經與醫師公會共同審核完成後，即成為本「空中仁醫」計畫的醫療諮詢成員。有了熱心醫師的加入，更可讓MedLink發揮更大的功能，使旅客可擁有更好的醫療照顧。

▲奇美醫學中心健康照護活動，三日上午九時三十分至十時，在第一醫療大樓二樓門診兒科候診區，舉辦「認識小兒流感及疫苗介紹衛教」，內容包括小兒流感介紹及施打疫苗之重要性。 （汪惠松）

記者戴淑芳／台北報導 學校陸續開學，家長們面對孩子上學難免會有些壓力，特別是對於上幼稚園或是國小新生，因第一次離開家庭，孩子的不適應是難免的，專家建議，家長們要幫助孩子們降低開學不適應，才能快樂上學去。 小小新生入學總是會哭哭啼啼，中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長張自強表示，降低開學不適應，就要在上學前先讓孩子熟悉環境，如提前先去幼稚園玩遊戲器具，熟悉未來環境，降低陌生感。 此外，父母跟孩子約定要遵守，例如：說好幾點離開幾點接回要守時，除了讓孩子清楚父母的接送時間外，更清楚自己父母會有一段時間不在身邊。若有鄰居或家中手足同一所學校時，可以相約一起上學，降低對陌生環境的影響。 上學初期可攜帶家裡玩樂的玩具或玩偶，讓自己家裡熟悉的玩偶陪伴，可以增加在學校時的安全感。 張自強表示，父母初期不能心軟，但也不能威脅，但最怕的是，孩子一哭，父母就捨不得走，建議要對孩子說明，要上班了，下課會來接，給孩子信任感和保證。並盡可能在孩子上學初期提早來接，在老師面前稱讚和鼓勵，共同協助建立老師是朋友的角色。回家後可以給予適度正向回饋及關心，透過孩子在學校生活分享，表達對孩子的支持。 開學後，孩子若出現不想上學、精神不佳懶散、學習興趣不高，或想到上學就頭痛、肚子痛等的情形時，可能是因為長假後的第一次正常作息的上學，加上混亂作息突然要調整，張自強建議，父母的應該耐心陪著孩子們一起來調整，以縮短適應不良的時間。 不過，若精神不佳、常打哈欠、呈現疲倦或想睡，甚至脾氣暴躁易怒等情形，經調整後仍無改善，且已經影響到日常生活或是親子互動時，張自強則建議，可尋求專業的醫療協助做進一步改善。

◆陳俊銘 （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授） 交感神經型頸椎病是指由於頸椎退行性變後或受到外傷等因素、椎體節段間不穩、刺激了頸部的交感神經，使之興奮或受到抑制，而表現出多種多樣症狀的疾病。 交感神經型頸椎病有哪些典型症狀？ 1.頭部症狀：頭痛或偏頭痛、頭沉、頭昏、枕部痛或頸後痛；但頭部活動時這些症狀並不加重。 2.面部症狀：眼裂增大、視物模糊、瞳孔散大、眼窩脹痛、眼目乾澀、眼冒金星等症狀。 3.心臟病症狀：心跳加快、心律率亂、心前區疼痛和血壓升高。 4.周圍血管症狀：因為血管痙攣，肢體發涼怕冷，局部溫度偏低，或肢體遇冷時有刺癢感，或出現紅腫、疼痛加重現象。還可見頸部、顏部和肢體麻木症狀，但痛覺減退並非按神經節段分布。 5.出汗障礙：表現為多汗。這種現象可局限於一個肢體、頭部、頸部、雙手、雙足、四肢遠端或半側身體。 6.其它：肢體發涼怕冷，還可有一側肢體少汗，頭頸、顏面或肢體麻木等現象。 由於椎間盤退變和節段性不穩定等因素，從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激，產生交感神經功能紊亂。交感神經型頸椎病症狀繁多，多數表現為交感神經興奮症狀，少數為交感神經抑制症狀。由於椎動脈表面富含交感神經纖維，當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈，導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現全身多個系統症狀的同時，還常常伴有椎基底動脈系統供血不足的表現。 常見病因： 1.頸部慢性損傷。長期不正確地低頭工作或過仰頭顱作業，導致頸部負荷過度，可使頸部軟組織勞損或高枕睡覺均可引起頸慢性積累性損傷;或頸椎骨關節錯縫而致病。 2.咽部及頸部感染。炎症沿淋巴擴展到關節囊、韌帶，刺激交感神經而致病。 3.局部感受風寒濕之邪。使得局部血運障礙，肌肉痙攣，代謝產物堆積致病。 4.急性外傷。如扭、閃致傷，或頭顱直接受外力撞擊致傷者，往往並發有頸部間接外力致傷等，有的可發生頸椎旋轉移位。 5.其它。如偏癱引起頸椎生理平衡失調，繼發頸椎代償性增生，或骨關節移位，刺激或壓迫交感神經，導致頸椎病。 中醫治療交感神經型頸椎病，主要以行氣活血化瘀，疏肝解郁，寧心安神，益心氣養心陰為主，來讓交感神經系統放鬆，副交感神經系統作用提高，改善一系列因頸椎病所引起交感神經長期過度亢奮，導致自律神經失調的一系列症狀產生。臨床常以血府逐瘀湯、黃耆五物湯、烏藥順氣散、行氣活血化瘀，加減葛根、丹參、川七、赤芍、雞血藤、木瓜、生白芍、甘草等，改善頸椎壓迫所帶來的不適，並以加味逍遙散疏肝解郁，甘麥大棗湯寧心安神，生脈散益心氣養心陰，加減柴胡、龍骨、牡蠣、石決明、玉竹等，緩解因頸椎不適帶來交感神經亢奮的一系列症狀。配合針灸，頭皮針、耳針、眼針、舌針、腹針及體針靈活搭配運用，再加上小針刀治療，可有效改善頸椎病，進而根本改善頸椎病所帶來一系列的自律神經失調。  

記者王正平／高雄報導 由於暑假、豪大雨及颱風影響，南台灣血液供應吃緊，高雄捐血中心表示，目前血液供應量庫存不足，僅勉強可供應數日之用，因此，呼籲民眾乘天氣放晴之際，踴躍出門捐血，以解血荒。 台南及高雄捐血中心可說是過了一個緊張的夏天，由於暑假學生捐血來源大減，加上南台灣每日約需要2千餘袋醫療用血，而又適逢豪大雨及颱風侵台，導致民眾出門捐血意願降低，致雲、嘉、南、高、屏及台東，目前各血型均出現顯示危急的紅燈。 高雄捐血中心小編也在粉絲頁上高喊「颱風麥擱來」，也盼更多人知道即使是停班停課日，傷病患仍有輸用血液的需求，號召粉絲們幫忙分享缺血訊息，呼籲熱血民眾若見好天氣就踴躍出門響應，挽袖捐血救人。

記者葉進耀／台南報導 許多人夜間睡覺常會因腿部出現痙攣劇烈疼痛而醒過來。台南市郭綜合醫院提醒，造成夜間腿部抽筋的原因很多，尤其是老人可能會增加夜間跌倒的危險，要請醫師診斷檢查找出原因。 一名83歲黃姓阿公有高血壓、攝護腺肥大、焦慮合併失眠、下背疼痛等疾病。最近1-2個禮拜，夜間腿部常抽筋，導致夜眠品質變差，嚴重失眠，身心俱疲。就醫經評估懷疑是脊神經壓迫合併神經性跛行併下肢痙攣，安排腰椎核磁共振檢查，發現腰椎因退化性關節炎，導致嚴重的壓迫脊椎管，造成椎管狹窄，神經根壓迫；於是進一步轉介至神經外科治療。 郭綜合醫院表示，腿部痙攣是腿部局部肌肉強直收縮的現象，會造成肌肉僵硬以及劇烈疼痛，最常發生在小腿肚的肌肉，且常發生在夜間睡眠，症狀持續數秒至數分鐘，醫學上稱之為「腓腸肌痙攣」。根據健康族群之社區統計，發現「腓腸肌痙攣」中年以上較易發生，夜間腿部痙攣的盛行率隨年紀增加而增加。年過65歲之健康族群盛行率37％，約有8成發生於夜間；80歲以上更達8成有此經驗。於曾經發生夜間腿部痙攣中，約5-10％的人幾乎天天發生。 造成腿部抽筋的原因包括以下：1.足部構造問題，如扁平足、膝反曲等。2.肌肉過度使用。3.久坐、坐姿不良導致循環異常。4.在過硬的地上工作或長時間站立。5.不合腳或不舒服的鞋子。6.神經學疾病，如神經病變、帕金森氏症、肌肉病變。7.脫水、體液容積異常、電解質失衡（鈉、鉀、鈣、鎂）及末期腎臟病。8.代謝疾病，像糖尿病、甲狀腺疾病、代謝性肌肉病變。9.週邊動脈或循環疾病（腿部靜脈曲張）。 郭醫說，針對老人族群，頻繁發生的夜間腿部抽筋，要仔細評估一些繼發性原因。根據研究，這個年齡層的下肢腿部痙攣與週邊血管疾病（風險較常人高 2.9 倍）以及關節炎（風險較常人高 2.26 倍）有較強烈關連。預防方法可在睡前泡些熱水或按摩易抽筋的部位，幫助血液循環及肌肉放鬆，或是針對易抽筋部位做伸展運動；飲食多補充鈣質、維生素Ｄ的食品如小魚乾、海帶、豆類製品等。

記者戴淑芳／台北報導 59歲CEO原是個人際關係活躍、熱愛社交的嗨咖，週末常喜歡約朋友打球。但近幾年常常感覺疲倦、無力，甚至變得不太愛外出，只想窩在家裡當宅男，少了原有的幹勁。進一步檢查發現，竟是睪固酮惹的禍。 聯欣診所院長林美秀醫師表示，正常男性睪固酮分泌的高峰期為15至30歲，之後每年會以1~2%的速率逐漸下降，到40歲之後，有些人就會開始產生不足的症狀。 睪固酮分泌不足常見症狀，除了熟知的性功能障礙外，更易增加代謝症候群、骨質疏鬆、大腦功能退化、失眠、肥胖、心血管疾病、情緒失調等多重健康風險。 睪固酮是男性活力的泉源，更是男性荷爾蒙的重要指標之一。男性荷爾蒙低下的症狀，不像女性更年期那麼明顯，容易以為「只是最近太累」、「年紀大了都是這樣的」而受到忽略。 林美秀表示，從「紓壓」、「減重」與「運動」等，加上飲食、作息三管齊下，大部分中年男性在運動、減肥後，睪固酮可以逐漸恢復正常。

記者陳柏翰／台北報導 一名46歲女性5年前因睡眠打鼾就醫，意外發現肺部左右兩邊各別有一個腫瘤，確診為晚期EGFR基因突變型肺腺癌，在醫師建議下先手術切除腫瘤，再使用TKI類標靶治療和抗血管新生治療，幾次療程後，腫瘤明顯縮小，之後每個月定期回診，晚期一線用藥迄今，病情控制穩定，未見復發。 台灣肺癌學會理事長陳育民醫師指出，台灣一年有超過1.3萬人罹患肺癌。由於肺癌初期沒有症狀，等到患者因為喘、咳嗽或是疼痛等症狀就醫，多數已是晚期。據統計，當中僅有3成左右患者第一時間得以接受手術治療。 至於不適用外科手術的病患，除傳統化療、放療之外，目前有多種標靶藥物可提供有效治療，其中，針對EGFR基因突變的標靶治療藥物，也就是TKI類藥物使用最為廣泛。 陳育民說，目前健保已經核准第一代、第二代TKI藥物用於治療晚期EGFR基因突變肺腺癌，大幅提升晚期肺癌治療成效，但即便如此，晚期EGFR基因突變肺腺癌患者使用這類標靶藥物後，多半會在一年左右，因抗藥性等因素，導致病情再度惡化。 近年多項研究發現，若能將現有藥物合併使用，像是將不同機轉標靶藥物合併治療，可增強現有藥物療效，延長疾病無惡化存活期。 陳育民說明，抗血管新生方法除能改造腫瘤周邊環境，將腫瘤血管正常化，讓標靶藥物更容易進入腫瘤細胞裡面發揮效果外，同時還能透過調節腫瘤免疫，提升身體打擊癌細胞的能力。 臨床研究顯示，若將第一代TKI標靶藥物，與現有的抗血管新生方法合併使用，做為具有EGFR基因突變的晚期肺腺癌病人之第一線治療，有一半的人無惡化存活期可延長到近一年半。