記者陳金龍∕台中報導68歲李姓貨車司機日前送完貨要從新竹返回台南時，當下即出現胸痛不適症狀，因返家心切，吃了幾顆舌下錠即趕著上路，開上國道不到10分鐘，出現強烈胸痛、呼吸困難及暈眩等症狀，但因北部沒有熟悉的醫院，所以強忍不適開了百里撐到台中光田綜合醫院急診就醫，經診斷為急性心肌梗塞發作，幸好急救過程相當順利，讓他直呼有媽祖保佑才能撿回一條命。光田綜合醫院心臟內科醫師邱一騏指出，患者本身就有心血管病史，當時李先生急性心肌梗塞發作，一路從桃園撐到台中，雖然相當幸運，但卻是非常不恰當的方式。「主要是心肌梗塞的患者，隨時都有昏厥的可能，萬一在國道上昏迷，就很有可能引發車禍，無論是對患者本身，還是其他駕駛，都是非常危險的。」邱一騏表示，心肌梗塞對駕駛人來說之所以危險，是因為發作時常未能當下察覺，尤其是從未有病史的患者，往往會忽略身體不適的跡象而強撐。「心肌梗塞症狀有時不明顯，患者在長途駕駛前可能只覺得容易累跟喘，也就不會意識到自己隨時都有可能心肌梗塞。」邱一騏建議，有不舒服症狀時，就應提高警覺，且可先找鄰近休息站休息，觀察是否持續不適；若民眾懷疑自己心肌梗塞正在發作，應立即停在路邊或路肩，並立起三角架示警後方來車，然後盡速打119請求救護車協助就醫，如此既能為自己爭取到更多搶救時間，也不至於影響用路人安全。邱一騏提醒民眾，當心肌梗塞症狀出現時，馬上送醫才是唯一解方。「心血管疾病的搶救幾乎都在跟時間賽跑，愈早就醫就愈有幫助，有病史的民眾千萬不要強撐。」提醒民眾，若有胸痛、胸悶，胸口有擠壓感，或是有呼吸急促的症狀出現，可能就是心血管堵塞的症狀，最好立刻就醫。

記者戴淑芳∕台北報導OmicronBA.5的亞種病毒株BF.7新變異株，被視為最新威脅，對此，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞12日表示，目前國內僅在8月到9月間曾檢出3例BF.7境外移入，但後續並未發現有引起本土個案，對台尚未形成威脅。近期在中國的內蒙古、廣東、山東等地檢出的BF.7是BA.5.2.1.7變異株的簡稱，是OmicronBA.5的亞種病毒株，初步認為比BA.4或BA.5的傳播速度更快、傳染力更強，恐造成大範圍傳播。世界衛生組織WHO也示警，BF.7可能在幾週內成為全球主流病毒株。不過，羅一鈞表示，目前國內僅在8月到9月間曾檢出3例BF.7境外移入，分別來自荷蘭、法國、美國，但後續未造成本土衍生群聚。羅一鈞表示，根據最新的一週病毒定序結果，新增267例Omicron亞型變異株確定病例，分別為124例本土個案，其中111例BA.5、1例BA.4、12例BA.2；143例境外移入當中分別為109例BA.5、8例BA.4、12例BA.2.75、14例BA.2。以最新一週驗出111例BA.5變異株個案，占比已近9成，顯示國內和國外一樣，以BA.5變異株為主要病毒株，其他則是BA.2以及BA.4。此外，對中國廣東韶關也首度檢出變異株BA.5.1.7，羅一鈞則表示，台灣目前沒有任何個案。

記者戴淑芳∕台北報導邊境解封上路，但國內此波疫情仍持續處在高原期，口服抗病毒藥物人數領用也創新高，外界憂心境外移入恐衝擊醫療量能，對此，疫情指揮中心發言人莊人祥12日表示，近日已增購口服抗病毒藥物將陸續到貨，預計可以用到年底，民眾不用太過擔心。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，11日共發出1萬709人份口服藥物，包括：倍拉維8254人份、莫拉皮拉韋2455人份，創下此波疫情以來新高，累計迄今兩款藥物累計發出74萬8283人份。至於南韓下修口服抗病毒藥物適用年齡，羅一鈞表示，主要是當地開藥情形不踴躍，而台灣的開藥條件相較其他國家更為寬鬆。莊人祥也說，目前口服藥庫存充足，不用擔心會有短缺的情形。最近已增購40萬人份倍拉維，10月11日已到貨1萬9千人份，本週還會陸續到貨11萬人份，預計可以用到年底沒有問題。

記者戴淑芳∕台北報導台灣邊境解封，本土疫情新增確診也連3天下降，疫情指揮中心發言人莊人祥12日表示，新增5萬2338例雖是這波疫情次高，但較上週三降低4.6%，但還要繼續觀察。惟確診個案新增37例死亡、101例中重症，其中分別有1歲男童在家猝死，另1歲男童染疫併MIS-C。針對本土疫情趨勢，莊人祥表示，上週四因系統問題，個案數少報了2千多例，研判本週四的確診數可能沒辦法降得太快，反而會比上週升高一點，還需要進一步觀察。至於確診個案中新增37例死亡，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，為25例男性、12例女性，年齡介於未滿5歲歲至90多歲以上，皆屬重度感染、34例具慢性病史、25例未接種3劑以上疫苗。其中最年輕的死亡個案為1歲男童，本身無慢性病史、未打疫苗，10月4日呼吸喘、發燒，至診所就醫診斷為感冒，開立藥物服用，當時病況穩定，但5日早晨被家人發現昏迷，送醫已無呼吸心跳，到院PCR檢測陽性，Ct值37.5，經急救無效仍不幸死亡，經司法相驗，死因為新冠病毒感染併呼吸衰竭。關於新增1例特殊重症，羅一鈞指出，個案也是1歲男童，無慢性病史、未打疫苗，9月9日確診新冠，10月1日起陸續有發燒、活力食慾下降，4日就醫因為有脫水現象住院，住院後有腹瀉、發炎指數升高、凝血功能異常，懷疑MIS-C，5日轉院至醫學中心繼續住院，目前病況穩定，仍住一般病房治療中。

記者戴淑芳∕台北報導因應邊境自13日解封，但仍有7天自主防疫期間的陪病、探病禁令，疫情指揮中心重申自主防疫4條件，仍可破例持當日快篩陰性進入醫院。醫療應變組副組長羅一鈞表示，因應即將實施邊境「0+7」入境管理新制，入境人員免除居家檢疫，改採「7天自主防疫」，經綜合評估國內疫情、醫療量能狀況，及醫療機構防疫安全與民眾探病等需求，自13日起，調整自主防疫期間相關醫療防疫措施。針對探病管制，羅一鈞表示，仍維持自主防疫期間勿至醫院探病。但符合：1.病人實施手術、侵入性檢查或治療等，須由家屬陪同，或依法規須家屬親自簽署同意書或文件；2.急診、加護病房或安寧病房等特殊單位，因應病人病情說明之需要；3.病人病情惡化或病危探視；4.其他特殊原因等例外情形時，得經醫療機構評估同意，出具探視當日採檢之自費家用快篩陰性證明後前往探病。陪病部分如符合「病人有特殊照顧需求(如：須有照顧者陪同之幼童或生活無法自理等)，且經醫療機構同意」之例外情形時，得經醫療機構評估同意，於入院陪病當日執行家用快篩陰性後陪病；陪病期間每日執行家用快篩至自主防疫期滿，並提供每名住院病人之陪病者一名公費篩檢。此外，醫療照護工作人員可於返回工作前進行1次公費家用快篩，且於自主防疫期間，每1至2日於上班前進行1次公費家用快篩；醫療機構得依傳播風險及工作性質等評估調整篩檢頻率。

王必勝強調在疫情可控下回歸正常生活　不會清零、停班課、管制人流 記者戴淑芳∕台北報導台灣疫情高原期，針對台大公衛學者詹長權批評今年是新冠災難年。中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝11日反擊，國內防疫表現有很好成績，也從今年4月就宣布從「清零」轉向與「病毒共存」的新台灣模式，更強調目標就是可控下回歸正常生活，台灣也不會走回清零老路。詹長權在臉書貼文批評現有的防疫指揮系統和措施，無法將疫情壓制在「低感染數和低死亡數」，並質疑「台灣新冠防疫的新方向在哪裡？」對此，王必勝在疫情記者會板著臉表示，台灣COVID-19致死率0.17%是經濟合作暨發展組織（OECD）國家第6低、若以每百萬人口死亡數來看是第4低，顯示防疫成效。王必勝指出，國內因COVID-19死亡的個案當中，有90%以上都有共病，因此沒辦法斷定是否單純因COVID-19死亡，而經濟學人以「超額死亡」做為判斷，疫情期間總死亡人數減去非疫情期間預期總死亡人數，數字愈高，表示疫情造成的死亡情況愈嚴重，而台灣的超額死亡率是全世界第3低，反映出並沒有因為醫療排擠等相關因素造成多餘的死亡，「這些都是真實的成績，也是全民的成績。」對於疫情的可控，王必勝也回應，今年4月起進入共存的新台灣模式後，目標很明確，就是要在疫情可控下，穩健一步一步開放，更強調，台灣不會走回老路，不會禁止內用、不會停班停課、不會管制人流，會在疫情可控下穩健開放，恢復正常生活以促進經濟發展。記者陳建興∕台北報導立委關注政府會不會解除口罩禁令，衛福部長薛瑞元11日在立院指出，考量疫情在高原期，而且接下來就是流感季，現在還不宜開放。台灣逐步走向與新冠病毒共存，入境免居家檢疫0+7新制也將於13日上路。國民黨立委楊瓊瓔質詢時提到，有專家建議解除口罩令（除公共場所、大眾運輸、大型集會場所），鼓勵口罩自主政策。薛瑞元回應說，目前還不宜開放，因為現在疫情還在高原期，而且接下來就是流感季，很多呼吸道的疾病會出來，所以還是先戴著口罩，因為這對人民生活干擾最少。

王必勝：大陸BA.5.1.7/BF.7近期傳播　密切觀察發展 記者戴淑芳∕台北報導Omicron BA.5變異株已成為台灣疫情主要流行株，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞11日表示，最近一週新增檢出111例，目前BA.5占本土個案已達近9成，與國際趨勢一致，其餘檢出BA.2與BA.4，但均未檢出近期在中國受到關注的變異株BA.5.1.7與BF.7。羅一鈞表示，在本土病例定序方面，新增111例BA.5，占上週所有已定序124例的89.5%，包含46名男性、65名女性，年齡為未滿5歲至90多歲，其中兒少占19例，分布為北部57例、中部28例、南部24例、東部2例，確診日介於今年9月12日至9月29日。至今本土累計檢出743例BA.5、5例BA.4，尚無BA.2.75。至於境外移入新增檢出129例BA.4、BA.5及BA.2.75個案，包含83例男性、46例女性，年齡為未滿10歲至70多歲，入境日介於9月17日至9月28日。羅一鈞指出，目前我國病例以BA.5為主，因此也會有中重症個案陸續檢出，都與國際趨勢一致。此外，針對中國近期關注的變異株BA.5.1.7與BF.7，指揮中心指揮官王必勝說，這些新的變異株算是近期開始傳播，手上資料沒有這麼完整，有待持續蒐集，並需要密切觀察發展，包含是否具有威脅性，以及評估傳染力、致重症率與死亡率等。

年輕族群打氣踴躍　指揮中心將再評估是否加購 記者戴淑芳∕台北報導莫德納次世代疫苗已全面開放18歲以上成人接種後，中央流行疫情指揮中心11日公布，接獲2例接種次世代疫苗後死亡通報，個案年齡都是60歲以上長者，已送衛福部預防接種受害救濟審議小組進行審議釐清。指揮中心公布疫苗接種後不良事件通報指出，10月7日至10月10日出現首兩例接種莫德納BA.1雙價疫苗後死亡個案，年齡介於64歲至67歲間，一男一女，為接種疫苗後1日發生。指揮中心發言人莊人祥表示，其中一名60幾歲男性個案，本身有高血壓以及癌症開刀病史，前面4劑都接種莫德納疫苗，並無特殊狀況。但10月3日早上接種次世代疫苗為第5劑，當天晚上還有接電話並無特別不適，但隔日即被發現在家中無呼吸心跳，雖送醫院仍不治，經過司法相驗，死亡原因為心因性休克與高血壓病史。另一名是60幾歲女性，有長期暈眩、頭暈症狀，10月7日接種次世代疫苗為第4劑，隔日凌晨出現多汗、虛弱、肢體無力，到醫院急診就診，電腦斷層發現胸部主動脈剝離並轉院到其他醫院安排住院，但於轉院途中心跳停止，並就近送其他醫院，經急救無效死亡，死因為主動脈剝離併心包填塞、高血壓。莊人祥表示，衛生單位將協助個案家屬進行疫苗受害救濟申請，是否與接種疫苗有因果關係，需由衛福部預防接種受害救濟審議小組進行審議釐清。記者戴淑芳∕台北報導莫德納次世代疫苗11日起放寬至18歲以上成人接種，基層診所開打首日接種踴躍，不少年輕人因想出國，所以想接種獲得保護力。中央流行疫情指揮中心指揮官王必勝表示，目前已經接種近45萬人次，整體庫存約還有255萬劑，會再觀察2天打氣情況，再評估進行加購。莫德納BA.1雙價疫苗引進接種後，已實施兩階段對象開放接種，為因應疫情新波峰，指揮中心即起擴大納入18-49歲民眾接種追加劑，符合資格約近780萬人。

增4.1萬例較上週減16.5%　是否連假效應待觀察 記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心11日公布，本土疫情新增4萬1364例，較上週二下降16.5%，是否連續假期效應，仍待觀察，目前疫情還在高原期。而確診個案新增36例死亡、中重症降至74例，其中，最年輕死亡個案是30多歲罹癌男性，從確診到死亡僅3天。指揮中心疫情監測組長周志浩表示，本土疫情連續2天下降，但仍抱持比較謹慎的態度，是否連續假期效應，仍待觀察，目前疫情還在高原期。針對本土疫情走向，指揮官王必勝指出，這週疫情如果算到週六的話，看起來第40週比第39週增加9.1%，研判起來還是在高原期的波動上，請民眾還是要遵照防疫相關規範。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，確診個案新增36例死亡個案，為21例男性、15例女性，年齡介於30多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、33例具慢性病史、23例未接種3劑以上疫苗。其中，最年輕死亡個案是30多歲罹癌男性，曾接種兩劑疫苗，9月30日使用家用快篩陽性，經醫師視訊看診確診通報，並因癌症共病問題住院，住院後發現心臟衰竭，懷疑是心肌梗塞，經救治仍不幸於10月2日死亡；死因為心臟衰竭疑似心肌梗塞、新冠確診。另外，針對中藥方清冠一號已研商放寬公費使用對象進度，羅一鈞說，根據中醫藥司提供的資料，10月7日研商會議初步共識，包含產婦確診者經中醫師評估產後狀況可用；輕症確診者的重症風險因子增列：控制不良高血壓、出血性消化性潰瘍及精神疾病等3項，但相關詳細內容仍在研議簽辦中，待程序完備就會以函文提供各醫療院所依循，會儘快實施。

罕見顏面神經麻痺後遺症　常見單側流淚　可注射肉毒桿菌素減少淚腺分泌記者陳柏翰∕台北報導1名57歲男子最近被家人發現吃飯時總是邊吃邊流淚，且有次和朋友一起慶生聚餐時，竟一邊高興地大快朵頤，右側眼角卻一直淌著淚水，竟是得了俗稱為「鱷魚眼淚症候群」。就醫經問診得知，男子不久前曾有過持續數週一側顏面神經麻痺的病史，安排神經傳導檢查，發現右側顏面神經電位確實有明顯異常下降，研判為「博格拉氏症候群」的罕見顏面神經麻痺後遺症所致。書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示，博格拉氏症候群是一種咀嚼食物時伴隨不自主流淚的罕見疾病，俗稱為「鱷魚眼淚症候群」，起因於病毒性顏面神經麻痺恢復過程中顏面神經再生異常，引起控制唾液腺的神經與淚腺的神經錯誤聯結所致。病毒感染引起的顏面神經麻痺有1-3％會產生此種後遺症。他指出，博格拉氏症候群是於1926年由俄國神經科醫師Bogorad所提出，當時一篇名為「鱷魚眼淚症候群」醫學文章中曾經對這種類似傳說中鱷魚行為的怪異症狀進行了詳細的描述，因此現今對於這種罕見的症狀常被稱為「鱷魚眼淚症候群」。最常見的表現為進食中單側反射性流淚，但也有少數病患會產生反射性雙側流淚的現象。在治療上，目前最常使用的治療方式是將肉毒桿菌素注射到淚腺中，阻斷異常的副交感神經纖維以減少淚腺分泌，每次治療效果可持續約6個月；另外，也可使用口服腎上腺素阻斷劑來減少淚腺分泌，或是手術切除部分的淚腺。黃啟訓說，博格拉氏症候群雖然罕見，但只要就醫檢查找出真正病因，配合醫師治療就可避免延誤病情。