染疫童增2死 1歲童腦炎救活

記者戴淑芳∕台北報導本土疫情連日維持高原期,兒童染疫死亡人數卻陸續增加,26日再新增2名兒童搶救無效,包含原先待審的4歲女童和1歲女童;所幸日前公布的1歲男童也併發腦炎,經救治恢復意識,恢復良好。疫情延燒,26日確診個案中新增333例中重症及104例死亡,皆創下單日新高。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新增104例本土病例死亡個案,年齡介於1歲至90多歲,皆屬重度感染個案,其中97例有慢性病史、74例未打滿3劑疫苗,49例無疫苗接種紀錄。其中,死亡個案有2例兒童病例,均為先前公布過的重症個案,其中一名為5月19日因染疫併發腦炎的4歲女童,雖收治住到加護病房,也有用藥救治,仍因腦炎、多重器官衰竭病逝;另一名則為5月22日公布的1歲女童,因有腸道閉鎖病史,5月16日出現發燒、抽搐、嘴唇發紫等症狀,曾因敗血症住到加護病房救治,5月23日因COVID-19合併敗血性休克病逝。至於新增333例中重症,羅一鈞表示,包括中症242例、重症91例,其中新增1例兒童重症個案是一名7歲男童,從未接種疫苗,有癌症病史、長期使用呼吸器,確診後合併呼吸窘迫、細菌性肺炎,住進加護病房治療中。值得一提的是,兒童染疫併發腦炎個案,也傳出有1例好轉,羅一鈞表示,這名個案是5月22日公布的1歲男童腦炎病例,進入加護病房經醫療團隊救治後改善,5月23日已拔管移除呼吸器,意識恢復、四肢活動增加,目前恢復狀況良好。羅一鈞表示,目前國內累計16例兒童重症,分別為7名腦炎、5名肺炎、2名敗血症、1例哮吼,及1例家中死亡,經法醫認定與COVID-19有關;上述個案已有7人死亡,5名合併腦炎、1人敗血症及1例家中死亡。

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40歲以下風險比較高 專家:天花疫苗可預防猴痘

記者陳柏翰∕台北報導近期國際間多國出現紛紛出現猴痘感染個案,國內專家指出,目前打天花疫苗應是預防猴痘最好的方式,但自1980年後全世界就停止注射天花疫苗,因此40歲以下的人相對的風險比較高。然而,由於相關症狀明顯容易追蹤控制,不太可能爆發成大流行,且目前台灣相關風險應該不高,民眾不用過度恐慌。猴痘感染並非新出現的疾病,先前非洲的西部和中部地區平均每年會出現幾千例的猴痘感染。此次之所以引起世界衛生組織(WHO)與公共衛生單位警覺,是因為今年5月開始,在非洲以外發現的病例數快速增加。依WHO最新資料顯示,截至5月21日,共累計12國通報猴痘病例,其中新增92例的確定病例,以及28例的疑似病例。中央研究院分子生物研究所研究員張雯表示,打天花疫苗是預防猴痘最好的方式,目前一些抗病毒藥物在健康的人身上測試安全性。打過天花疫苗的人應該能對猴痘病毒產生保護力。

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鬧血荒!台北高雄最嚴重恐撐不過4天

記者陳柏翰∕台北報導近期全台血庫鬧血荒!其中以台北、高雄鬧最缺,分別只能再撐3.6至3.8天,以A型血缺得最嚴重,只夠用2.5至2.9天,其他血型同樣面臨急缺或偏低情形。血液安全庫存量為7至10天,4至7天是偏低,4天以下為急缺。根據台灣血液基金會最新統計,全台血庫只夠用4.5天,其中A型血急缺,僅夠用4天,B型、O型及AB型偏低,分別剩下5.5天、4.3天及5天。進一步分析,以高雄地區最缺,只能撐3.6天,其中A型、O型及AB型都急缺,只能再夠再撐2.5天至3.7天,B型也只剩下4.7天;台北血庫僅剩下3.8天,同樣面臨急缺問題,O型、A型及AB型血缺得最嚴重,僅能再撐2.9天至3.8天,B型4.9天;台南及台中血庫還有4.8至5.3天,新竹則有5.8天。台北捐血中心企劃課課長劉俊宏表示,自從今年4月COVID-19本土疫情升溫,國內血庫用量持續吃緊,以台北捐血中心為例,近期甚至曾出現北北基宜蘭花蓮地區1天只募集到600、700袋血,但血庫每天需要供應2200袋給醫院使用,根本入不敷出。劉俊宏指出,目前各大醫院已經針對需要輸血的病患調高輸血標準,他甚至用「排隊等血用」來形容現況。呼籲更多民眾,只要是身體健康者,就快來捐血:若為確診者或居隔者,在暫緩捐血14天的禁令過後,也能踴躍捐血。

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4成民眾支持處女膜正名陰道冠

記者陳柏翰∕台北報導婦團台灣女人連線26日指出,今年3月曾呼籲政府改正處女膜的名稱,歷時2個月的統計調查,有近9成民眾贊成重新命名處女膜,贊成者有近4成民眾認為應正名為陰道冠等,希望政府積極處理。台灣女人連線等民間團體與民進黨立委林淑芬3月底曾召開記者會表示,身體部位的命名不應該連結道德或價值,處女膜及惡露既名不符實,又有歧視的意涵,傷害全體女性,政府應研議適當名稱取代。同時也會進行處女膜正名的徵名及連署行動。台灣女人連線與林淑芬昨日再度召開記者會,公布這2個月期間做的網路徵名行動結果。調查顯示,有高達88.93%的民眾贊成重新命名處女膜;另,在贊成重新命名者中,有38.9%認為應正名為陰道冠,27%認為應改為陰道膜或陰道前膜。

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享美食無負擔3大粽點

記者陳柏翰∕台北報導端午佳節將屆,民眾在大口享用粽子之餘,也要小心其中暗藏的健康陷阱!營養師指出,粽子吃太多除了恐引發三高問題外,還可能會產生消化不良、急性腸胃炎、胃食道逆流或脹氣等情形。呼籲三高患者應好好注意飲食搭配,並且也分享食用粽子3大「粽」點,包含細嚼慢嚥、補充水分,以及搭配高營養價值的蔬果,才能享用美食無負擔。營養師趙函穎表示,為了增添端午過節氣氛,普遍大眾會直接把粽子當主食,甚至可能一餐就吃好幾顆。然而市面上的傳統肉粽大多是由炒過的糯米,以及滷過的五花肉、香菇、栗子、蛋黃等組成,高油重鹹的烹調方式是造成民眾高血糖、高血脂、高膽固醇以及高血壓的主要原因,因此如果一不小心太放「粽」而食用過量,可能加重身體負擔。對於如何在享受過節氣氛之餘又能吃粽吃得安心、無負擔,趙函穎提出3大「粽」點,分別是細嚼慢嚥、補充水分,以及搭配高營養價值的蔬果。趙函穎說明,由於糯米容易造成消化不良,民眾須細嚼慢嚥,每一口粽子至少要咬20下,促進消化酵素分泌,進而改善消化,並且食物體積小也能減少腸胃負擔。另,肉粽中的蛋白質、油脂與澱粉,都需要透過水分來協助代謝,因此建議粽子盡量選小顆的,且在餐後多補充水分以利代謝。趙函穎也說,吃1顆粽子建議搭配兩份拳頭大的高營養價值的蔬菜水果,可以選擇富含膳食纖維與酵素的花椰菜、高麗菜、奇異果、木瓜等,針對腸胃比較不好的民眾,特別建議在餐前先吃1顆奇異果,再吃粽子,不僅能幫助消化,還可以幫助緩解脹氣、分解蛋白質,以及幫助新陳代謝。她建議,早上10點與下午3點為補充酵素的最好時機,建議可以在餐前、餐後或是兩餐之間攝取。若要在午餐食用粽子,可在早上10點先吃1顆奇異果,中午再吃粽子與兩份蔬菜,下午3點補充1顆奇異果或1份木瓜。

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陳秀熙:精準用藥 6月中可達重症減害

記者陳柏翰∕台北報導國內疫情持續,公衛學者25日指出,抗病毒藥物可有效降低中重症和死亡風險,台灣若能精準使用,當抗病毒藥物預防重症效益達90%時,最快可於6月中達重症減害目標。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙昨日舉辦COVID-19防疫科學線上直播,針對Omicron重症減害提出科學預測。他指出,台灣要精準使用快篩及口服抗病毒藥物,應先了解各年齡層感染率,目前整體族群感染率5%,其中感染率最高的是社交活動能力高的18至29歲族群(6.45%),65歲以上族群感染率不到3%最低。由於65歲以上長者重症風險高,可能導致後續死亡風險高,陳秀熙提醒,要保護長者族群才可能達成「重症減害」;至於小於12歲兒童,由於多數未施打疫苗且家戶感染風險提高,因此感染率也有5.84%,應提高警覺。面對Omicron群體免疫挑戰,陳秀熙認為,需仰賴5大要訣,包含快篩早期偵測中重症、精準有效使用抗病毒藥物、高危險族群追加劑施打、加強高危險兒童疫苗注射、醫療照護及高危險族群加強防疫措施,才能做好重症減害。他建議,老年及未打疫苗者族群應提升快篩篩檢率,篩檢率越高,降低中重症越快;以目前5%感染機率下,未接種疫苗、接種基礎劑、接種追加劑的族群,快篩檢測感染機率分別為83%、77%、72%,因此未施打疫苗者快篩陽性幾乎可等同PCR結果。陳秀熙也提到,65歲以上中重症及死亡率高於年輕族群,而疫苗可有效降低中重症及死亡風險,施打基礎劑比未完整打疫苗者,預防中症、重症、死亡效益分別為65.4%、74.1%、70.3%,施打追加劑比未完整施打疫苗者,預防中症、重症、死亡效益分別為75.1%、84.0%、84.6%。他表示,以台灣5月1日至21日資料推估,若能精準使用抗病毒藥物,當高風險族群預防中症效益達70%時,6月15日中症人數可減至50人,達流行初期標準; 若使用抗病毒藥物效益為50%,則中症人數降至50人的時間會延後至7月中。陳秀熙指出,如抗病毒藥物預防重症效益達90%,6月中之後的重症人數可控制於10人以下;若預防重症效益僅達70%,約7月後重症人數可控制於10人以下;若效益僅為50%,則無法有效控制重症人數,此模擬結果顯示台灣若能精準使用抗病毒藥物,最快可於6月中達重症減害目標。

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催打新招 長者打疫苗送2劑快篩

記者戴淑芳∕台北報導為鼓勵長者完全接種疫苗,中央流行疫情指揮中心25日加碼好康,凡65歲以上長者及50歲以上原住民尚未完成接種疫苗民眾,於6月30日前接種,除原有5百元衛教品外,還可免費獲得兩劑單劑型快篩試劑。在新北市長侯友宜率先宣布65歲以上長者施打新冠疫苗可拿到兩劑快篩,隨後指揮中心也發出同樣內容的新聞稿,宣布為鼓勵長者完全接種疫苗,在6月底前施打疫苗的65歲以上長者及50歲以上原住民,均可免費獲得中央所配發的兩劑單劑型快篩試劑。並強調「包括新北市政府,指揮中心也於5月23日下午2時通知」。指揮官陳時中在疫情記者會時說明,目前接種疫苗疫苗所需之快篩大多已送達各縣市政府衛生局,原本各縣市是要等貨都到齊再開始,但因各縣市仍需安排倉儲作業以及將快篩配送到合約醫療院所,指揮中心尊重各縣市啟動政策的時間。同時,配合加送快篩試劑的措施,原定到5月底截止的接種送5百元衛教品,也一併延至6月底截止。指揮中心強調,鑒於本土疫情持續升溫,疫苗接種是避免感染及降低因感染造成之重症、住院或死亡風險最有效的方法,籲請尚未完全接種疫苗的長者,儘速完成疫苗接種,保護自身及親友健康。記者吳瀛洲∕新北報導新北市長侯友宜25日上午到議會市政總質詢被詢前受訪時,宣布為鼓勵65歲以上長者出來接種COVID-19疫苗,6月底前施打者無論是打第幾劑,市府就送2支快篩試劑,讓市民除保護自己也能保護家人。

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童高燒口臭厭食 疱疹病毒作怪

嘴巴周圍有水泡 診斷為疱疹性齦口炎 唾液具傳染力 家長應注意手部清潔 記者陳柏翰∕台北報導1名2歲大的幼童,幾天前發高燒到39度,當時口腔黏膜有破皮,被診斷為腸病毒感染,雖然隔天發燒較退了,但下巴周圍出現疹子,牙齦紅腫伴隨有局部出血和口腔異味,也較不願意進食。再次就醫經門診理學檢查,發現在牙齦、口腔黏膜、舌頭和嘴唇有潰瘍,嘴巴周圍的皮膚也有水泡,診斷為「疱疹性齦口炎」。書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示,疱疹性齦口炎主要是由第一型單純疱疹病毒感染所引起,好發於6個月到5歲的孩童,其他年齡層也可能感染,是經由接觸到含有病毒的體液傳染。在症狀方面,患者會有發高燒、口腔潰瘍、口臭等症狀,並因口腔疼痛而造成厭食;另,蘇軏指出,此疾病的特色是牙齦會出現紅腫和潰瘍,稍微碰觸便會流血。由於患者的唾液具有傳染力,接觸到破損的皮膚可能會出現水泡,喜歡吸手指的嬰幼兒,便有產生「疱疹性指頭炎」的機會。蘇軏說,由於腸病毒感染的「疱疹性咽峽炎」和單純疱疹病毒感染的「疱疹性齦口炎」都會在口腔出現潰瘍,在疾病初期不好區分。大致來說,腸病毒感染的潰瘍主要出現在口腔後半部,而單純疱疹病毒感染的潰瘍則在口腔前半部。此外,腸病毒感染者牙齦大多是正常的,牙齦的紅腫和出血是單純疱病毒感染的特色。在治療上,原本健康的兒童只要使用退燒止痛藥,加上注意水分和電解質補充,柔軟、清涼的食物會較好入口,避免因疼痛不敢飲食而造成脫水或熱量攝取不足;對於少部分症狀特別嚴重或本身有免疫不全的患者,可以接受抗病毒藥物治療以縮短病程。倘在治療過程中持續高燒不退、出現嗜睡、活動力明顯降低或是脫水跡象時,應儘快就醫。蘇軏也提醒,家長在接觸患者的分泌物後要注意手部清潔,降低傳染疱疹病毒給其他孩童的機會。平時正常作息、均衡飲食、規律運動以增強自身免疫力也是預防的方式之一。

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不孕補助 近1年誕生300嬰兒

記者黃翠娟∕台北報導政府去年7月擴大不孕症補助,一般不孕夫妻首次申請最高可補助新台幣10萬元。行政院長蘇貞昌25日在臉書發文表示,擴大不孕症補助10個多月以來,已有268對得到幫助的夫妻已經成功誕下300個嬰兒,其中包括32對雙胞胎。蘇貞昌表示,總計超過38000案審查通過,其中23000人已獲得補助,還有更多嬰兒即將誕生。蘇貞昌表示,對於受不孕症所苦的夫妻而言,試管嬰兒是一段漫長、艱苦的過程,開銷也很大,政府透過擴大補助,讓一般家庭也能申請,協助更多有意願生養孩子的家庭圓夢。

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台中慈醫院長支援長者防疫急診

記者徐義雄∕台中報導台中慈濟醫院院長簡守信支援前線帶動醫師士氣,25日進駐急診室「65歲以上長者防疫門診」值班,詢問掛號病人症狀與病史用藥,說明個別基因對染疫造成的差異,註明注意事項。視訊門診對很多年事已高的長輩仍有使用落差,慈濟醫院在急診開設「65歲以上長者防疫門診」,醫師實體看診直接判定確診情況並開立適合藥物。第一位看診的長輩是女性,隔著玻璃跟簡院長說喉嚨很癢,不咳則已,一咳就嚴重到「快把肺給咳出來」,她質疑先生接種疫苗不同才未染疫。簡守信關心其胃口、病史與用藥,確認平日用藥沒有跟抗病毒藥有交互反應。簡院長解釋人有基因差異,可能有些人就是比較不會感染。另一位由家人陪同的重聽男長輩,簡院長細細比對用藥,再三提醒必須停用會有交互作用的藥物。簡守信說,數據顯示65歲以上長輩屬高風險族群,把握黃金時間用藥,可紓解症狀,挽救生命的機會。「65歲以上長者防疫門診」可依實際情形提供最妥適、最迅速服務。最重要的是確認病人適合不適合使用抗病毒藥物、有哪些禁忌、詳細提醒讓病人知道。急診主任李冠儀指出,急診科醫師跟新冠肺炎奮戰兩年,同仁都有使命感,儘可能扛下業務。醫務秘書邱國樑表示,疫情持續增溫,醫院開放醫師到急診支援,多位醫師自動投入,也有醫師提早來了解現場流程。

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