記者戴淑芳∕台北報導因應台灣防疫篩檢量能需求，並配合快篩實名制徵用供給，台灣羅氏醫療診斷設備25日宣布，7000萬劑「羅氏家用新冠病毒抗原自我檢測套組(鼻腔)」快篩試劑已運抵台灣，未來確認總計提供1億7800萬劑羅氏快篩試劑，幫助民眾安心防疫一起對抗疫情。台灣羅氏醫療診斷設備公司總經理吳慶城表示，特別感謝中央疫情指揮中心的信任與配合，羅氏團隊、政府與各相關單位數個星期以來，全球無時差、日以繼夜努力爭取盡速出貨，幾乎天天有載運羅氏快篩試劑的航班飛抵台灣，終於順利將7000萬劑快篩試劑運抵台灣。同時積極安排之後的羅氏快篩試劑陸續運抵台灣，以善盡企業社會責任，支持政府守護民眾健康。指揮中心指揮官陳時中指出，羅氏全力配合政府的快篩量能需求且如期到貨台灣，預計到5月底累計超過8400萬劑羅氏快篩試劑運抵台灣，持續協助台灣民眾對抗新冠疫情。

記者陳柏翰∕台北報導台灣COVID-19疫情持續，對於何時達到高峰引發關注，中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉25日指出，北北基桃等縣市已達每日最高確診人數，剩餘單日確診人數未達頂的地區人口密度都較低，研判每日確診數暴衝上揚機會不大。衛福部預估COVID-19本土疫情5月中旬進入高峰，單日新增病例上看10萬例或更多，但自從5月19日出現單日新增9.5萬例後，新個案數連續多天維持在6萬至8萬例。針對疫情是否已達到高峰，何美鄉昨日在臉書貼文表示，從各縣市每日每百萬人確診數來看，台灣雖是一日生活圈，但在全民自律、有限的跨縣市交互傳播情況下，每縣市會依照其既有的病毒及其人口總數、人口密度及特有生活習性而有其流行曲線，從圖來看「疫情不會有高峰、只有高原」。她指出，至今只有北北基桃、宜蘭、新竹縣及花蓮等縣市已達到其每日最高確診人數，這些縣市的共通點是全人口確診率都超過5%以上，但這是否為真的群體免疫效應或是行為效應，也就是全民自律的結果，還有待觀察。何美鄉也提到，這些已達頂縣市總人口約1000萬，也就是還有一半以上人口未達轉折點，但由於剩下的這一半所在地區人口密度都較低，所以未來每日確診數會暴衝上揚機會不大。並強調用確診率而不說感染率，是依國外經驗來看，真正的感染率應是確診率2-3倍，而這需要進行血清調查才能知道。

記者彭新茹∕新竹報導近來爆發幾例兒童確診個案引發腦炎死亡案例，讓父母親相當緊張。中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融表示，發現小孩發高燒，建議父母親可以先觀察小孩的精神活力，如果3個月以上小孩發燒沒有超過41度，但是活動力不錯，父母親不用太擔心。陳思融說，其次兒童可以吃退燒藥搭配溫水擦澡降溫，如降溫後恢復精神活力，先居家照護，不需要直接到院就診，可以採視訊看診。接下來就是幫小孩快篩，可以透過視訊請醫師診斷是不是陽性，不用到急診來PCR。最後透過視訊看診，讓醫師評估小孩的精神狀態，和父母親討論用藥，醫師就會開症狀治療的藥物，並且討論何時該就醫。陳思融指出，醫院目前的醫療能量，發燒只能急診戶外看診風吹日曬雨淋，不但可能會跟確診者持續接觸，加上急診人潮流量多，候診時間相對長，第一時間衝到急診，對小孩並非最好的醫療治療選擇。陳思融表示，台灣今年到5月中旬大約累計10萬個確診兒童個案，約30個中重度，主因哮喉、細支氣管炎或肺炎導致呼吸窘迫，約5個以內腦炎併發症死亡，致死率其實很低，案例數少，因此，家長真的不要太擔心。確診小朋友99.9％的機率是可以在燒退兩三天後逐漸痊癒，就像流感、腸病毒或玫瑰疹這些病毒感染一樣。陳思融提醒家長，3個月以下寶寶如發燒超過38度，建議就醫評估。任何年齡發燒高過41度，意識不佳，昏睡，持續頭痛、嘔吐，肌躍型抽搐、抽搐發作，步態異常、對答跟平常不一樣等症狀，顯示腦部功能有狀況、可能是腦炎前兆，一定要盡速就醫。另外食慾少一半以上持續1天可能有脫水風險、高燒39度超過3天可能合併肺炎等細菌感染、退燒時呼吸仍急促費力也應就醫。

記者許正雄∕高雄報導急性心肌梗塞病友如染上COVID-19，該怎麼服藥才安全？台灣心肌梗塞學會提醒安心秘訣，認為口服抗病毒藥物Paxlovid中的主成分，是強效的CYP3A的抑制劑，與眾多種類的藥物皆有交互作用，在領取Paxlovid時，務必與臨床醫師與藥師反覆確認藥物的用法用量，視臨床個別情況調整用藥。台灣心肌梗塞學會理事長也是高雄榮總重症醫學部主任黃偉春醫師表示，心肌梗塞病人需定期服用藥物，預防心肌梗塞再次發生，甚至減少死亡率，停藥會增加心血管疾病風險，但因新冠病毒疫情確診人數創新高，口服抗病毒藥物Paxlovid可降低中重症需住院風險，藥物需求因而大增，然而有許多高風險確診者雖然想服用，但又考量到Paxlovid 與許多藥物都有交互作用、禁忌症而不敢服用。學會秘書長兼台北榮總重症醫學部吳承學醫師指出，心肌梗塞病人常需用藥包括抗血小板藥物等，根據國內外文獻顯示，Paxlovid依藥物交互作用分成五種臨床建議：綠燈（臨床無明顯交互作用，可使用）、圓黃燈（可繼續使用藥物，並監測副作用）、三角黃燈（需調整藥物劑量，並監測副作用）、橙燈（如果臨床允許，暫時不使用藥物，或依醫師處方調整藥物劑量）、及紅燈（有明顯交互作用，為禁忌症，建議使用其他COVID-19藥物）。亞洲大學心臟科主任王宇澄醫師進一步說明，學會特別針對與Paxlovid 可能產生交互作用之兩大類藥物，提出合併用藥或停藥時機之臨床建議，包括抗血小板藥物、及降膽固醇藥物等，提醒當同時服用Paxlovid及其他藥物時，最好不要自行停藥，請諮詢自己的主治醫師，告知用藥情況，交由專家給予最適當的建議。北醫大內科部主任黃群耀醫師也提醒，急性心肌梗塞病友，在新冠疫情期間，可採用遠距醫療就診，利用藥來速領藥，減少不必要外出，雖然外出減少，遠離菸酒及適當運動不能少，以及疫苗要打好打滿，最重要的是COVID-19感染會增加心血管事件風險，叮嚀心肌梗塞病友一定要依照醫囑定時服藥。

記者陳柏翰∕台北報導近期台灣確診人數暴增，對於可否依靠感染Omicron而獲得免疫力引發廣大討論。專家表示，感染Omicron而未接種疫苗，只能產生對該病毒株的保護抗體；而接種新冠疫苗則可以提升對其他新冠病毒株的廣效保護力。針對今年5月18日國際期刊《自然》（Nature）發表一篇研究，台灣科技媒體中心分析，此研究中收取感染Omicron病毒者的血清，比較了有完整接種疫苗和沒有完整接種疫苗，是否抵抗其他變種病毒的效果不同。其中，有8名接種兩劑或三劑新冠疫苗（莫德納或BNT），有10名則未接種疫苗。研究發現，若感染Omicron病毒者有接種兩劑或三劑新冠疫苗，血清中的抗體對抗其他變種病毒的效果較好；然而，感染Omicron者沒有接種疫苗，雖然血清中的抗體可以降低Omicron病毒，但對抗其他變種病毒的效果降低了，對抗原始武漢株的效果降低了15倍，對抗Delta的效果降低20倍。中研院分子生物研究所特聘研究員賴明宗表示，在Omicron變異株傳染盛行的時刻，上述研究強調新冠疫苗在產生廣效性新冠病毒抗體的重要性。現有的各種新冠疫苗，都是針對原始武漢株病毒表面棘蛋白設計的，但Omicron變異株的棘蛋白有34個突變點，跟武漢株有很大差異。賴明宗並表示，由於Omicron變異株在大多數人產生的症狀很輕微，因此有人會以為不用接種疫苗，藉著感染Omicron就可以引發保護免疫力。記者陳柏翰∕台北報導1名56歲女性，無慢性與重大疾病，在接種第一劑COVID-19疫苗後，隔天發生低燒和注射位置局部紅腫，雖然經過適當處理2、3天後即緩解，但之後身體與四肢卻冒出癢疹，本來不以為意，疹子卻越來越多越癢，就醫後診斷為疫苗引起的皮膚過敏。北市聯醫仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰表示，接種疫苗後的不適症狀絕大多數是可以緩解，因此與沒打疫苗或接種不完整而染疫導致重症和後遺症相比，接種疫苗確實利遠大於弊。呼籲還未接種或尚未打滿三劑的民眾踴躍接種，保護自身及家人健康。

中央社∕舊金山23日專電針對染疫患者的抗病毒處方藥Paxlovid，在美有愈來愈多報告顯示，病患在服用5天的療程結束後又出現症狀。研究人員正在了解是否應加重劑量或延長用藥時間。「舊金山紀事報」報導，住加州柏克萊的66歲居民米斯拉契於上月COVID-19檢測陽性的同一天，開始服用美國輝瑞大藥廠生產的抗病毒藥物Paxlovid。5天療程讓她的咳嗽和呼吸急促等症狀幾乎消失。不過，服用最後一顆藥後隔幾天，發燒、頭痛、嘔吐、流鼻水和失去味覺的症狀捲土重來，檢測結果出現陽性。儘管幾天前她才剛採檢陰。米斯拉契完整接種疫苗以及加強針，自認染疫經歷「根本不是輕症」。接下來兩週，她持續採檢陽，雖然其他症狀大都消除、咳嗽猶存。令她不解的是，她的丈夫確診也服用Paxlovid，「效果出奇得好」，確診幾天後檢測結果轉陰性。這份21日的報導指出，根據開立Paxlovid處方藥的醫師和研究人員表示，所有已知Paxlovid的復發病例都獲得解決，病人無需住院。臨床試驗顯示抗病毒藥物Paxlovid能降低90%染疫住院率和死亡率。症狀「反彈」或「復發」，在傳染性疾病中有例可循。史丹佛大學免疫學家和感染科醫師賈根納棠表示，常見服用抗生素或抗病毒藥物的一些患者在療程後，因病毒或病原體未完全清除讓病症復發。賈根納棠替25到30名患者開立過Paxlovid處方箋，其中有2名患者出現症狀反彈，他說，「真正的反彈數字目前沒人知道。」

記者戴淑芳∕台北報導因應快篩陽性經醫判即確診將全面適用，中央流行疫情指揮中心23日修訂口服抗病毒藥物給藥對象條件，納入孕婦與產後6週內婦女，但移除吸菸與戒菸者，另健保醫療資訊雲端查詢系統也新增快篩陽性個案提示。指揮中心指揮官陳時中表示，不是全部的確診者都要用藥，根據研究，抗病毒口服藥物Paxlovid的適用條件要輕度至中度，未使用氧氣且發病5天內，12歲以上且40公斤以上，如不是就需要符合一種高風險因子。另外一種口服藥莫納皮拉韋，則是輕度至中度未使用氧氣且發病5天內18歲以上病人，且有任一高風險因子中（不包含懷孕），且不能使用其他藥物者。若非是高風險族群對象，即使用藥也發揮不了預防併發重症的藥效。因此，針對抗病毒口服藥物Paxlovid的適用條件，也自即日起略有調整，移除「吸菸或已戒菸者」，但對於孕婦與產後6週內婦女，如醫師評估利大於弊，並且病人知情同意，才可使用。如用藥時有哺乳需求，需向醫師說明，在綜合評估哺餵母乳的益處與嬰兒可能風險後開立藥物。同時，由於國內疫情進入廣泛社區流行，並因應快篩陽性經醫判即確診將全面適用，陳時中表示，健保醫療資訊雲端查詢系統的TOCC提示也隨疫情動態調整，以提供醫師診療參考。

記者戴淑芳∕台北報導疫情升溫下，當精神病人也確診，專家建議，應避免增加汙名化，並提供完整的資訊，以降低其恐慌，能讓確診精障者能安心且平安的度過這波疫情。台灣社會心理復健協會理事長張自強表示，隨著國內疫情持續嚴峻，一旦有症狀且快篩陽性時，當事人的緊張與不安可想而知，而長期被汙名化的精神病人若確診，他們內心的焦慮和不知所措更加嚴重，也擔心被加深其汙名化而不去就醫，影響到其精神症狀與染疫後的病情，當精神病人也不幸確診時，提供他們完整的資訊將可降低其恐慌並能做適當的疫病處理。對於精障者，張自強建議，如得知有和風險對象接觸時，先做好自主健康管理約3天，但是若出現有疑似喉嚨緊或痛、咳嗽或發燒等症狀時，可以先做快篩確認。若快篩陽性時，可透或視訊門診（開放條件依中央疫情指揮中心最新規定）或到車來速篩檢或社區篩檢站作進一步PCR檢測是否確診。若已確診，張自強表示，除了做好隔離，可以透過視訊醫療和自己的精神科醫師討論用藥問題，是否要增減或調整藥物，以便讓自己在隔離期間能夠維持症狀穩定與病情控制。隔離期間可以和原來精神復健機構透過電話或是通訊軟體保持聯繫，此外，每天抽出時間運動以維持健康、每天正常作息、定時的關心疫情與新聞。一旦隔離期滿，張自強提醒，依照防疫規定還是要自主健康管理7天，期間儘量避免到公共場所或聚餐。隔離期滿和原來的精神醫療或復健機構聯繫後續醫療事宜，以維持精神症狀穩定並注意後續是否有後遺症的影響。張自強建議，現有的精神醫療與復健機構，面對精神病人對疫情的惶恐與對生活型態改變的不安，可以提供最簡單也最容易執行的電話追蹤關懷，每天花時間傾聽個案和家屬生活狀況、服藥及就醫狀況、並提供疫情相關衛教，緩解個案的焦慮、並適時協助處理家屬和個案間的衝突，並提供後續醫療或安置的相關資訊。

快速死！　逾5成死亡在確診5天內發生　醫籲有症狀老人快篩陰應PCR確認勿延誤記者黃翠娟∕台北報導台大醫院急診醫學部醫師李建璋23日表示，有50%的死亡患者是在確診5天之內，逾3成死者確診2天內死亡，統計數據和他在臨床一線的經驗吻合，幫助老人提早診斷提早給藥是現階段降低死亡率最重要的任務。李建璋日前一席Omicron對兒童，不是巧虎，是虎姑婆，引起廣泛討論，昨在臉書以「如何降低死亡率」為題，解讀Omicron時，作上述表示。李建璋說，統計數據顯示，有50%的死亡患者是在確診5天之內，逾3成死者確診2天內死亡，這個也和他在臨床一線的經驗吻合。他並引述15世紀義大利維大政治學家君王論的作者，馬基維利，曾經對醫學發表了一段非常有名的言論，「疾病在一開始的時候，診斷非常困難，但是治療很容易，到了後期，診斷很容易，治療卻很困難」，這句話恰巧可以描述當前這群高風險老人罹病以後的情形。李建璋強調，逾3成死者確診2天內死亡，代表他們在疾病的後期才診斷給藥，這個時候可能已經太慢了。要壓低整體死亡率，首要之務，就是降低70歲以上老人的死亡率，要降低70歲以上的死亡率，首要之務，就是早期診斷，早期投藥。把快篩陽當確診，一部分解決了給藥延遲的問題，但是沒有解決診斷延遲的問題。要再進一步保護老人，就要解決診斷延遲的問題。他說，老人會診斷延遲主要有兩個問題，第一，老人Covid的表現是非典型，第二，過度仰賴快篩當第一線診斷工具，快篩有30-40%的偽陰性，同時快篩必須在症狀比較明顯，病毒量高的時候才會陰轉陽，這個是現在許多民眾的普遍經驗。老人快篩陰有症狀，必須給予PCR診斷，才不會延誤。站在第一線的李建璋說，當大家還在為Omicron是敵是友爭論不休的時候，必須清楚地說，對70歲以上的老人，以及沒有打疫苗的兒童，Omicron是敵不是友。當前，要壓低死亡率，馬基維利的話是最好的指導，要把所有的力量和資源，幫助老人提早診斷提早給藥，是現階段降低死亡率最重要的任務。

記者葉進耀∕台南報導眼睛是靈魂之窗！衛生局提醒家長要注意家中孩童視力出現異常，包括會無故跌倒、瞇眼歪頭斜看電視、看書抬下巴等，應儘早至眼科醫師處診治，以確保視力不致繼續惡化。衛生局說，現在生活中充斥著3C產品，常有4、5歲的小孩跟著父母每天低頭看手機及平板玩遊戲或看卡通節目，長時間下來成為造成6歲以下孩童視力惡化的元凶。因此家長要多關心家中兒童的視力，4歲開始最好每半年帶去給眼科醫師作視力檢查，以把握6歲左右的黃金治療關鍵期。衛生局提供親子7大護眼秘訣，包括1.每日有充足睡眠與休息，睡覺時應儘量關燈；2.每年定期檢查視力1至2次；3.未滿2歲不看螢幕，2歲以上，每日勿超過1小時；4.親子多利用例假日接近大自然，多看遠處綠色植物；5.營養要均衡，經常攝取含有對眼睛有保健作用的維生素A豐富的食物，如胡蘿蔔、番茄、菠菜或深綠色、深黃色蔬菜、蛋黃、肝臟等；6.看書時，光線要充足，光線最好來自左上方，及隨時檢查居家照明設備；7.不管看書看電視或使用3C產品用眼半小時應休息10分鐘，如有視力不良問題，儘早就醫。