記者陳柏翰∕台北報導 近期網路傳言指出，只要持健保卡去有公費快篩的診所就能領取免費的家用快篩試劑。指揮中心指揮官陳時中14日表示，防疫快篩分5層次，全台定點診所發放快篩的對象是針對有呼吸道症狀者，到診所掛號就醫且經醫師評估，才會免費提供。 陳時中表示，防疫快篩有分層次，首先是定點診所發放，是希望從有呼吸道症狀者中，經醫師評估，透過快篩找出確診者；再者，疫情高風險區域，也會發放公費快篩試劑，由地方政府適當運用於在社區疫情熱點或需要注意單位。 指揮中心也說明，未掛號看診或無症狀者，皆非快篩試劑發放對象；若幼兒的陪同看診者經醫師判斷後也可發放，但不可代家人領取。 他進一步指出，目前也有市售家用快篩，未來將以實名制提供，自覺有問題或想配合篩檢可使用；另外，部分企業自主管理時也會發放快篩試劑；最後，居家隔離或檢疫者，也會公費提供快篩。 陳時中也說，快篩提供有多重管道，未來因應疫情升溫，要準備更多快篩試劑，政府計劃每個月購買4000萬劑家用快篩並適當分配，朝向量足價穩方向提供給民眾使用。 另，對於有藥局計劃在門口設置快篩試劑販售專櫃，以免確診者上門後遭匡列隔離，陳時中強調，醫療院所或藥局絕不會因有確診者足跡就要隔離停業，一定是在無適當防護下、接觸一段時間，判斷有風險才會停業，所以口罩一定要戴好。 至於民眾何時可用到政府購買分配的快篩，陳時中回應，無論是進口或國產試劑購買，這幾天正在排程中，希望盡速提供，但他重申先前購買的管道都在，並未因政府徵用或購買破壞市場秩序。

中央社∕台北14日電 COVID-19疫情升溫，口服藥是避免染疫重症關鍵物資。知情人士透露，最新一批輝瑞口服藥約4100人份今天下午到貨，預計5月前還有更大量藥物將抵台，可能超過10萬人份。 國內COVID-19本土疫情升溫，單日確診個案連2天創下台灣疫情史上新高。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中坦言，本土疫情還沒到高點，未來單日確診病例恐突破萬例。 指揮中心除了鼓勵民眾儘速接種COVID-19疫苗，口服抗病毒藥物也是減少染疫重症關鍵物資，指揮中心11日宣布又向輝瑞藥廠買到70萬人份的口服抗病毒藥物，其中35萬人份藥物將於今年第2季前運抵國內，以因應疫情控制需求。 知情人士今天告訴中央社記者，下午已有一批4100人份輝瑞口服藥運抵台灣，並清關完成，預計未來2週還有更大量的口服藥物將抵台，數量可望超過10萬人份，效期也有機會再展延。

記者陳柏翰∕台北報導 國內目前5歲至11歲兒童仍無COVID-19疫苗可打，部分專家認為兒童打疫苗是利大於弊，指揮中心指揮官陳時中14日說，輝瑞BNT、莫德納兒童疫苗洽購都在進行中，預計近日將由食藥署開會審查緊急使用授權（EUA） ，通過後就能提供給衛福部傳染病防治諮詢會預防接種小組（ACIP）專家討論該不該給兒童打疫苗。 國內COVID-19疫情升溫，然而國內還沒有可提供5歲到11歲兒童接種的疫苗，也令父母擔心孩子萬一染疫恐釀重症，甚至死亡。 ACIP召集人、台大感染科醫師李秉穎表示，無論台灣還是美國，COVID-19確診者都以青壯年為主，兒童因活動力較差、染疫個案也較少，但前陣子美國解除嚴格的防疫規定後，隨即出現大規模社區感染，兒童染疫數也逐漸上升。 他指出，雖然目前沒有兒童染疫重症死亡病例，但隨社區感染持續蔓延，將會有愈來愈多兒童病例。據統計，截至3月底美國共有962名兒童因染疫死亡，致死率約0.01%，相較成人沒打疫苗致死率約2.3%，兒童致死率雖比成人少很多，但也不是不會發生。 李秉穎說，若以美國962名兒童死亡數換算，台灣可能會有數十名兒童因染疫死亡，仍然是相當大的衝擊，加上兒童染疫後，父母必須請假照顧，也要擔心停課、停校導致課業跟不上，衍生的社會成本恐比成人染疫還要大，這些都要列入考慮。 他表示，ACIP上次會議中，各界專家雖然做出暫緩施打的決議，但主要是台灣疫情還沒大規模流行，國內也還沒有5歲至11歲可用的疫苗，專家自然必較難做出建議，但就他個人看來，兒童打疫苗是利大於弊，不僅過敏性休克、心肌炎個案少，就連青少年也沒有出現打疫苗而死亡的病例。 近日輝瑞BNT、莫德納的兒童劑型COVID-19疫苗相關資料皆已送到衛福部食藥署，何時才能買到疫苗、完成EUA審查引發關注。 對此，陳時中指出，2款疫苗採購合約已經談了很久，在EUA審查方面，輝瑞BNT送件較晚、目前還在審查技術性資料；莫德納疫苗的資料已審查完畢，預計這幾天就會召開專家會議，審查兒童劑型疫苗的EUA，通過後就能提供給ACIP專家討論。

本報綜合外電報導 根據世界衛生組織（WHO）資料，去年全球約8200萬人染上淋病，由於病菌對治療藥物出現抗藥性，讓病例數不斷上升。3項最新公布的研究顯示，現存的腦膜炎疫苗能對淋病提供防護力，有望為對抗這種性病找到新的方法。 淋病目前沒有疫苗，染病者多在30歲以下，且以男性為主，僅可藉由使用保險套或禁慾預防感染。發表於《刺胳針傳染病期刊》的3項新研究顯示，預防B型流行性腦脊髓膜炎疫苗對抗淋病的有效程度。 澳洲研究人員分析逾5萬3000個青少年和成年年輕人的資料，這些人打了2劑針對B型流行性腦脊髓膜炎的四成份重組蛋白疫苗（4CMenB），發現疫苗對預防腦膜炎和敗血症高度有效；對抗淋病方面，也有33%的效力。 另一項美國的研究發現，打2劑腦膜炎疫苗，對預防淋病有40%的效力；只打1劑疫苗也有26%的效力。這項研究由美國疾病管制暨預防中心（CDC）團隊完成，他們檢視2016～2018年11萬名紐約和費城16～23歲者的健康紀錄，並比對淋病及披衣菌感染病例和腦膜炎疫苗接種比例。 2項研究的作者都承認他們的觀察性研究有局限性，並要求進行臨床試驗以確認研究結果。 在英國做的第3項研究則是利用模型，探討以腦膜炎疫苗來對抗淋病在健康和經濟上的影響。研究人員估計，讓英格蘭從事男男性行為者接種疫苗，將能預防11萬人感染淋病，在10年內省下800萬英鎊（約新台幣3.09億元）的相關費用。

記者戴淑芳∕台北報導 70歲羅先生是風濕性心臟瓣膜疾病患者，99年接受開心瓣膜置換手術，110年底因置換的生物組織二尖瓣膜逐漸退化導致心臟衰竭，經常出現腳腫與喘的症狀。接受「經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術」，術後5天出院，恢復正常生活。 據統計，台灣每年約有2500人接受心臟瓣膜置換手術，平均生物組織瓣膜（俗稱豬瓣膜、牛瓣膜）使用壽命只有10m15年。 北榮心臟外科主治醫師許喬博表示，傳統再次開心手術傷口大，還需要停止心臟使用體外循環心肺機，復原慢，住院死亡率達12－20%；即便是選擇從心尖開小傷口置放支架瓣膜，病人的心臟肌肉都會受到傷害，導致術後心臟收縮功能下降。 「經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術」無傷口，經由心房中隔穿刺，把導管支架瓣膜置放在原本已退化失效組織瓣膜，全程不需停止心臟使用體外循環心肺機，更完全不會對心臟肌肉造成影響。 許喬博提醒，並非所有患者都適合「經導管心房中隔二尖瓣膜置放手術」，不適用者約占所有患者2-3成，包含過去第一次瓣膜置換使用機械瓣膜者，及經影像判讀使用此置換術後可能造成主動脈出口狹窄者。

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心13日表示，未來輕症確診者居家照護時，若有需求也可透過視訊，開立國內研發的抗疫中藥「清冠一號」，有效預防重症。國內藥廠將可視需求增產。 國內自行研發的清冠一號與二號，前者可預防重症，後者可降低死亡。國家中醫藥研究所長蘇奕彰表示，口服抗病毒藥物採用純化物製成藥物，屬單一靶點、藥效強；但中藥則是多靶點，透過免疫調控與體質支持達到療效。 蘇奕彰說，目前國內有8間GMP藥廠獲得清冠一號授權，以藥品或膳食補充品形式，外銷到50多個國家地區，國內也已取得緊急授權的專案製造許可（EUA）。 蘇奕彰表示，去年5～8月本土疫情期間，清冠一號與二號也在全台9家醫院收案檢視真實世界療效，結果顯示，使用清冠一號的輕症者皆未轉入加護病房或插管，使用清冠二號的重症者死亡率也比未用藥者低。 根據南非、英國與印度等國家的使用資訊回饋，清冠一號與二號的抗病毒效力不受病毒變異影響，對抗Delta變異株或Omicron變異株效果皆好。 指揮中心指揮官陳時中說，目前世界仍公認輝瑞口服抗病毒藥物Paxlovid是科學證據與效果最齊全，不會調整藥物整備策略。但未來輕症確診者居家照護時若想使用清冠一號，可由各縣市主責的醫院或中醫診所視訊診療開立處方。

記者戴淑芳∕台北報導 據統計，全台洗腎患者達8萬人，約55～65%是65歲以上長者。醫師提醒，洗腎病人一旦感染COVID-19，有半數住院、每5人有1人死亡，呼籲把3劑打好打滿。 台灣腎臟醫學會理事長黃尚志表示，全台洗腎患者達8萬人，其中93%為血液透析、7～8%為腹膜透析。這群病人雖然可以透過透析存活下來，但幾乎都有免疫能力低下的問題，其中多數都是年齡高於65歲的老年人、共病多，照顧起來相對困難。且洗腎患者1週要洗3次、接觸的人多，屬於感染高風險族群。 最新問卷調查7.7萬名洗腎病人發現，打第1劑疫苗為85.5%、第2劑80.1%、第3劑(基礎加強劑)65.2%；其中，第3劑接種率低、約2.7萬人沒打。並約1.1萬人連第1劑都未打，超過一半以上未接種主因是病人拒絕。 黃尚志說，洗腎病人染疫風險是常人的5-20倍，重症死亡率更是常人10倍以上；而且一旦確診，醫護、其他病人都可能被匡列，嚴重影響醫療量能。腎臟醫學會前年開始嚴格要求院所落實防疫措施，醫護全員接種疫苗，2020年只有1名腹膜透析病人染疫死亡，去年只有不到30名患者染疫。呼籲腎友快把3劑打好打滿。

記者陳柏翰∕台北報導 未來居家隔離者需要非抗病毒藥物時，可望透過「健康益友APP」選擇信賴的藥局調劑，藥師24小時內送藥到家，拍照後再通話指導用藥。藥師公會全聯會12日指出，此計畫目標是全台3成、約2000家健保藥局參與。 中央流行疫情指揮中心將推動確診者居家照護，針對民眾醫療需求將採遠距醫療、視訊看診開立處方，以及藥師調劑諮詢送藥到府3大原則，以症狀治療與慢性病藥物為主，暫時不包括抗COVID-19病毒口服藥。 藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，過去公會已有送藥到府服務經驗，擴大執行雖會增加工作負擔，但各縣市藥師公會理事長一致通過，願扛起送藥到府服務，保障受隔離民眾的醫療用藥安全。 他指出，未來參與送藥到府的健保藥局地圖將一併整合至APP，經醫師遠距醫療開立處方後上傳雲端，民眾會取得1組序號密碼，透過掃描QR code即可選取信賴的藥局，1組QR code只能由1家藥局調劑，不會重複調劑。 黃金舜說，藥師接獲處方後，將於24小時內調劑並送藥到府或轉交社區大樓管理員，拍照後致電給民眾，無接觸教導如何用藥，才算完成任務。若有藥局負擔較大，則啟動配套，如由醫院或診所藥師協助送藥。 全聯會發言人黃彥儒表示，目標未來全台3成、約2000家健保藥局加入，服務隔離中的民眾。依據中央健保署統計至今年2月底，全台健保特約藥局有6900家。 全聯會副秘書長李懿軒說，未來藥師送藥到府服務將統一整合至「健康益友APP」，針對可能有資訊落差的高齡者等族群，藥師公會也會提供諮詢專線。 全聯會副秘書長邱建強說明，民眾掃描遠距醫療電子處方的QR code後，系統會透過電子郵件傳送相關資料，且過程中有加密，處方個資不會外洩。 至於藥師送藥到府的報酬，黃金舜說，藥師因執行送藥到府，所增加的工作量、人力與物力等，該如何得到合理報酬，未來將待開始執行時，再與指揮中心協商。

中央社∕台北12日電 食藥署今天公布，用於治療直腸癌、乳癌、胰臟癌等的化療藥，若患者缺乏特定酵素用藥恐命危，即日起這類患者禁用；醫師與病人也要審慎留意用藥後嚴重腹瀉、口腔炎等副作用。 食藥署今天公告含fluorouracil（5-氟尿嘧啶）及相關成分藥品臨床效益及風險再評估結果，若為體內缺乏DPD酵素的病人，用藥後可能會發生嚴重或危及生命的不良反應，決議即日起禁止使用這類成分藥品。 藥品組科長洪國登表示，fluorouracil及相關成分藥品是主要用於治療腸癌、乳癌、胃癌與胰臟癌的化療藥物，有1種有類似藥理作用的藥品則屬於抗黴菌藥。 他表示，歐洲藥品管理局曾發布這類藥品警訊，若體內缺乏DPD酵素病人用藥，因無法順利分解代謝，導致藥物在血中濃度上升，可能發生嚴重不良反應。經食藥署評估並提案至藥品安全評估諮議小組討論，目前臨床文獻無法證明亞洲族群具相同風險，但為保障用藥安全，即起公告含fluorouracil及相關成分藥品禁止使用於已知DPD活性完全缺乏的病人。

中央社∕台北12日電 衛福部長陳時中今天在立法院備詢表示，月底會進來莫德納60萬劑、第二季進來150萬劑，預計今年有2000萬劑，BNT疫苗還在談判。 立法院今天繼續進行施政總質詢。立委詢問疫苗後續到貨狀況。陳時中表示，目前疫苗庫存100多萬劑，月底會進來莫德納60萬劑，第2季4、5、6月預定進來約150萬劑莫德納疫苗；BNT與高端疫苗也還在談。 陳時中表示，莫德納今年共採購2000萬劑，明年還有1500萬劑；Novavax預計今年約250萬，BNT則有幾百萬劑，詳細數目還在談判。 中央社∕東京12日綜合外電報導 日本下訂1億2000萬劑AZ疫苗，但因日本規定接種AZ的對象有限，預期今後施打人數不會大幅增加，因此取消4000萬劑訂單。 日本放送協會（NHK）報導，日本簽約購買1億2000萬劑AZ疫苗，但因接種後會有極低機率出現血栓副作用，厚生勞動省去年8月將AZ列入公費施打疫苗時，規定原則上接種對象為40歲以上人士。 此外，若對日本主要使用的美國輝瑞及莫德納疫苗過敏者也可接種AZ疫苗，厚勞省至今共分配20萬劑AZ疫苗給負責接種的各地方政府，不過截至10日的8個月內，僅施打了約12萬劑。 厚勞省研判，預期今後日本國內施打AZ疫苗的人數不會大幅增加，因此取消4000萬劑訂單。厚勞省表示，即使取消4000萬劑也不會影響日本國內疫苗供貨。