員基邀幸運寶寶回娘家

記者吳東興∕彰化報導員林基督教醫院邁入開院第6年,4月起尋找每月第6位、第16位、第26位等尾數逢6的「員基幸運寶寶」。13日為第1位幸運寶寶慶生,致贈幸運好物;活動也邀請開院第1年出生的孩子回娘家,6年後的他們即將讀小學,院方準備禮物祝賀他們踏入另一個學習旅程。院長李國維表示,員基開院第6年,不僅以發展急重症醫療服務為方向,更呵護每一位媽媽與新生命誕生。婦產科提供24小時接生服務、急產與周產期高危險妊娠患者照護;更有專業的兒科團隊接續生產服務,提供新生兒照護,維護母親與嬰兒的健康。行政處長施淑慧表示,員基婦產科團隊提供全方位醫療專業,從不孕症治療,孕產前、中、後不同階段皆有完整的醫療照護。婦產科主任陳子和表示,員基婦產科具專屬樓層提供婦產醫療服務,與醫學中心合作提供基因晶片檢測服務、妊娠糖尿病共照式服務、24小時全天候產檢醫師接生服務;麻醉專科醫師執行減痛分娩,產後電訪關懷提供身心靈支持照顧等完整性的醫療照護服務。員基至12月底於5樓產房入口處布置分享每一位幸運寶寶與家人的甜蜜合照。此外,嬰兒室也為新生兒拍下誕生照與腳印卡祝賀。

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2不2要 從小預防齲齒

記者葉進耀∕台南報導台南市衛生局表示,齲齒為台灣孩童最常見的慢性疾病,國人輕忽口腔衛生,或使用錯誤的潔牙方式,以及對口腔健康認知不足,常造成不可逆的傷害。齲齒是可以從小預防的疾病,小寶寶從長出乳牙就可以定期牙齒檢查與塗氟,長大後持續培養正確的潔牙方式、使用適當氟化物、健康飲食及定期口腔檢查的習慣。衛生局、台南市牙醫師公會與小學合作推動學童口腔保健,培養餐後潔牙習慣,並透過牙醫師主動進入校園教導貝氏刷牙法及牙線操作。衛生局提醒關心兒童口腔健康,提供「2不、2要」。「2不」指不要吃甜食或含糖飲料;不要與其他人共用餐具或吹涼食物(避免口水互相接觸),以免將口腔中的蛀牙菌傳染給幼兒。「2要」則是指餐後睡前要刷牙,1天至少刷2次;要使用含氟牙膏、含氟漱口水、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查。

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瑞德西韋併酒癮躁鬱用藥 可抗新冠

中央社∕台北12日電中研院今天表示,研究團隊發現透過治療慢性酒癮及躁鬱症藥物,配合瑞德西韋,可進行多重靶向策略,有效瞄準並抑制新型冠狀病毒複製,儘管病毒產生變異仍有機會維持治療效果。中央研究院發布新聞稿表示,生醫所及分生所研究團隊提出多重靶向策略,即使遇到新型冠狀病毒產生變異,仍有機會維持其治療效果;但仍需要後續更多實驗證實,目前並無任何臨床實驗進行;相信此方法有機會應用於其他易發生變異的病毒,避免抗藥性的產生。由中研院生物醫學科學研究所特聘研究員林小喬、分子生物研究所特聘研究員袁小琀帶領研究團隊發現,藥物「雙硫侖」或藥物「依布硒」,可以有效瞄準並抑制多個參與病毒複製的非結構性蛋白質。另外,再由生醫所研究員林宜玲團隊的細胞實驗證實,雙硫侖或依布硒與瑞德西韋合併使用,可更有效地增強對新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)複製的抑制能力;然而仍需未來動物實驗和人體臨床試驗進一步證實。此次團隊研究發現,SARS-CoV-2中數個具重要功能的蛋白結構中都含有不穩定的鋅離子,因此透過雙硫侖或依布硒這類可剔除鋅離子的藥物,就可同時瓦解這些蛋白結構,導致病毒重要功能喪失,進而成功抑制病毒複製。治療慢性酒癮的雙硫侖或治療躁鬱症的依布硒都是存在已久、並取得各國許可的現有藥物,且這些藥物普及、便宜,對於經濟能力較弱的國家來說更能負擔。論文第一作者、林小喬團隊成員陳婷說明,瑞德西韋可抑制SARS-CoV-2,但病毒易變異並產生抗藥性,不過由於雙硫侖和依布硒這類藥物的作用機轉,可同時靶向多個病毒的重要功能蛋白,因此若以瑞德西韋合併這二種藥物,就有可能中斷病毒複製過程中的數個步驟,較單用瑞德西韋效果更佳。林小喬指出,目前細胞實驗中這兩種藥物各自和瑞德西韋混用後,可加強瑞德西韋抑制病毒的能力,未來還需在動物及人體臨床試驗中驗證效力,期待可以提供COVID-19患者更多治療的選擇。中研院表示,此研究已於今年4月刊登在國際期刊「美國化學學會藥理與轉化科學」,為全球第1篇提出透過雙硫侖、依布硒藥物和瑞德西韋合併使用增強抗SARS-CoV-2效果研究。

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殺球落地膝腫痛 半月板撕裂

記者湯朝村∕嘉義報導嘉義37歲的陳先生在某次羽球競賽中,於跳起殺球落地後,突感膝蓋疼痛無力且有分離腫脹的感覺。經嘉義醫院復健科李岩恒主任透過肌肉骨骼超音波檢查確診為「外側半月板」撕裂傷。李醫師採用「增生療法」,在超音波的導引下,以葡萄糖與自體濃縮血小板注射治療的方式,配合後續的肌力復健訓練後,疼痛感消失大半,肌肉力量亦有明顯進步,也重回球場進行他最愛的羽球運動。李岩恒表示,超音波具有方便,便宜,不具侵入性,無放射線等優點。對於運動傷害患者的軟組織疾病及關節腔疾病之診斷及治療,在影像學檢查之輔助下能夠更準確找出患者的病灶處,解決各部位因肌腱,韌帶或關節炎所引起的疼痛、不適。對於慢性長期疼痛患者也能針對周邊神經,使用超音波進行神經解套注射來緩解疼痛。另外,對於下背痛及頸椎疼痛的患者也能進行如小面關節注射等治療,以緩解頸椎及腰椎小面關節障礙或神經根壓迫導致之疼痛。物理治療師楊必誠也提醒,半月板撕裂多見於年輕人運動傷害。經醫師診斷治療後,想得到最佳的治療成果,就必須透過物理治療去鍛鍊膝關節周邊的肌肉,讓膝關節恢復良好的強度、活動度和靈活度,以降低再次受傷的風險。治療師建議平時可以從事肌力訓練動作,包含躺平直膝抬腿與站立貼牆下蹲。如在激烈運動後,有膝蓋腫脹、僵硬、疼痛、動作無力或關節活動度受限等不適症狀,也應立即就醫評估,以免影響膝關節功能。

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境外+1 台女居檢發病確診

記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心12日公布,國內新增1例境外移入COVID-19確定病例(案1059),為本國籍20多歲女性,居家檢疫期間發病確診。指揮中心發言人莊人祥表示,案1059去年10月至日本就學,於今年4月4日返台,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境時並無症狀,並至防疫旅館居家檢疫。個案於9日期間出現頭暈、惡心等症狀,10日由衛生單位安排就醫採檢,於12日確診(Ct值22)。衛生單位已匡列接觸者1人,列自主健康管理。指揮中心統計,截至目前國內累計195,759例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含194,071例排除),其中1,058例確診,分別為942例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中11人死亡、1,026人解除隔離、21人住院隔離中。

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獲FDA核准 牛樟芝搶進美市場

記者戴淑芳∕台北報導牛樟芝菌絲體經臨床試驗,併用B肝藥物具有輔助效果,綠茵生技12日宣布,長期研發的牛樟芝菌絲體原料取得美國食品藥品管理局FDA新膳食補充成分安全性無意見回覆,並核准於美國市場上市,望帶動國內牛樟芝產業與搶進全球百億美元保健食品市場。台灣牛樟芝產業國際發展與臨床應用研討會12日在台北舉行,產官學界人士齊聚一堂,綠茵生技也宣布國際首例台灣牛樟芝產品獲美國FDA認證,可望帶動台灣牛樟芝搶進國際市場。綠茵生技研發長徐榜奎博士表示,牛樟芝在亞洲地區雖因其具有改善肝功能、解宿醉、提升免疫等研究與應用,但在歐美國家因過去沒有相關食用與原料應用的歷史,無論在保健食品的應用還是醫學輔助的推廣上,一向比較有難度。因此,這次綠茵生技的牛樟芝菌絲體能通過美國FDA NDI認證與核准於美國市場上市,是台灣牛樟芝產品進軍國際的重要里程碑,更有機會搶進美國百億美元保健食品市場。徐榜奎也表示,鑑於保育及永續的目標,綠茵生技團隊獨創專利固態發酵製程技術,以不利用傳統椴木培養的方式,將野生3年才能產出的牛樟芝有效成分縮短至3-4個月,降低牛樟芝生產成本與時間,讓民眾可以更無負擔的享受到牛樟芝的好處。中山醫大附醫肝膽內科高尚德醫師也表示,牛樟芝菌絲體在B肝臨床試驗中顯示,併用B肝藥物具有輔助效果,可有效改善肝指數且對各項血液、尿液生化值無不良影響。且不同劑型使用方法互相搭配下各具有不同效果,可提供給民眾更多元的選擇。

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打疫苗後… 機組員盼鬆綁檢疫 指揮中心: 研議

記者戴淑芳∕台北報導針對國籍航空機組員期盼完成疫苗接種後,可鬆綁檢疫規定,對此,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,若能落實外站管理、機上全程防疫且完整接種疫苗,已研議鬆綁規定,待確認後會再公布。經COVAX平台取得的阿斯特捷利康(AZ)疫苗19.92萬劑,預計14日送到各地衛生局與醫院。莊人祥表示,目前疫苗接種仍維持2.4萬餘劑,新增2例接種後非嚴重不良事件,由於COVAX平台取得的AZ疫苗效期僅到5月底,因此會請醫療院所先行施打。至於國籍航空機組員已列疫苗接種對象,對機組員期盼在接種疫苗後,可以不再陷入檢疫輪迴,莊人祥回應指出,根據今年2月的調查,國籍航空機組員符合公費疫苗接種資格約1.1萬人,其中可能因為短期或輪班關係,正居家檢疫中約800人,可以按班別安排打疫苗。由於完整接種疫苗後,還將就抗體部分由專家討論檢測方式,因此,莊人祥表示,已同步研議機組員相關檢疫規定的鬆綁,強調若是航空公司能夠落實外站管理和機上防疫措施,且有完整接種疫苗,未來將調整檢疫規定,但細節尚無法說明。此外,對於開放AZ疫苗供自費接種部分,莊人祥表示,現階段因疫苗數量有限,所以自費接種會先針對有出國需求者,但自費價格還在精算中。

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AZ疫苗擴大接種 部醫預約掛號無上限

記者戴淑芳∕台北報導AZ疫苗自3月22日開打,累計接種量已突破2.4萬人,不良事件累計106件。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,12日擴大接種後,部醫預約掛號無上限,未來再持續觀察國際作法再評估調整檢疫指引。指揮中心發言人莊人祥表示,目前AZ疫苗累計接種量至今累計已有2萬4658人接種,其中,新增3件疫苗接種後不良事件,均為非嚴重不良事件,總計不良事件累計為106件,包含95件非嚴重不良事件與11件疑似嚴重不良事件。AZ疫苗12日擴大接種對象至第二、三類順位,包括第一線防疫人員、航空機組員、防疫計程車駕駛等對象接種,其中,指揮中心副指揮官陳宗彥和醫療應變組副組長羅一鈞也將帶領中央及地方政府防疫人員及高接觸風險工作者接種疫苗。為提升接種率,莊人祥表示,多數部立醫院都有加入合約接種點,預約掛號沒有上限,另外,16日起將有170家合約醫療院所可接種。至於各縣市首長接種則由各縣市安排,指揮中心不會介入。至於接種疫苗後,醫護人員防疫措施是否會放寬,莊人祥表示,目前國際文獻都是針對施打2劑的完整接種者,但國內只有接種1劑。不過,莊人祥也提到,即使未來完成兩劑接種,根據3月下旬的專家會議,仍認為世衛、歐盟與多數國家的檢疫隔離尚未因為打疫苗而明確放寬,加上疫苗保護力仍有不確定性,因此仍維持現行指引,待觀察到國外更多指引後,再評估是否調整。

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行動自如的樂齡生活 養肌保骨是關鍵

 行動自如方能享樂活 台灣人重養生,尤其高齡長輩更經常在通訊軟體上互傳養生妙方。成大醫院家醫部吳至行主任表示,長輩要能行動自如才能享受樂活,主任並提出四條口訣:「正向思考少煩惱、充足睡眠身體好;蛋白鈣質陽光足、營養多元骨骼好;各種運動早晚做、柔軟靈活肌力好;遵循醫囑勤鍛鍊、樂齡生活最上道。」強調要保有健康的骨質和肌肉,才不會落得親友出遊玩,自己只能看照片的景況。吳主任說明骨骼隨時隨地在進行汰舊換新,倘若壞的一直去、好的卻補不來,骨質沒有達到平衡就會疏鬆易斷。根據調查,髖骨骨折後,約有20%患者第一年內會死亡,此死亡率幾乎和乳癌末期一樣高;沒有死亡的患者中60%也不良於行,需要子女照顧,所以長輩最重要的是照顧好自己,避免跌倒、骨折。 高齡、偏瘦、女性更應保密防跌 國民營養調查統計顯示台灣中高齡族群中,約有四分之一男性及三分之一女性骨密度已達罹患骨質疏鬆症程度,吳主任分享他參與台南田寮社區篩檢服務,竟發現高達七成以上受測者有骨鬆,卻僅十分之一知道自己可能有問題。因為骨鬆無特別症狀,加上檢測需專業儀器,所以通常是等到變矮或駝背時才驚覺,但也為時已晚。其實民眾可以自己在家將臀部、肩膀、腳跟三個點頂住牆壁,在眼睛平視的狀態下,假設頭與牆壁有距離就得注意;或者比對自己現在和過去的照片,若發現身高變矮也可能有骨鬆風險。高齡、偏瘦者及女性都是骨鬆的高風險族群,因此長者不要任意減重。若想預測自己十年內的骨折機率,可上網利用「FRAX骨折風險評估工具」輸入基本資料後換算,但吳主任提醒最重要的還是預防跌倒,特別是浴室要做好防滑措施。在生活習慣方面,提升骨密度需要足量鈣質以及維生素D並配合運動。鈣質可從飲食如牛奶、小魚乾等食物多攝取,也可每日補充含400-600毫克鈣質的鈣片,但吳主任提醒兩原則:規律服用且並非越多越好,也不須拘泥鈣片類型,反倒常替換還可達到營養多元性。  養肌保骨 強化行動力 吳主任表示很多長者反映自己有退化性關節炎,但其實不是關節骨骼退化,是肌肉萎縮、肌力不足。因此行動力要好,除了預防骨折也要防治「肌少症」。肌少症診斷除了檢測肌肉量,也會評核肌力與行動力,民眾雖然沒有專業儀器,但可以利用自己的食指和拇指圍住小腿肚,若圍的起來代表肌肉量偏少;圍不起來表示肌肉量足夠。另肌少症其中一項診斷標準為走路速度,民眾也可以運用過馬路紅綠燈的秒數來評估,若總覺得秒數太短,可能行動力不夠好。吳主任最後鼓勵民眾,平時可透過靠牆蹲站、原地高抬腿踏步或坐椅抬腿,邊看電視邊鍛鍊肌力,以強化自己的行動力。(本文內容摘錄自千禧之愛健康基金會預防醫學系列講座-2019年4月13日〈行動自如的樂齡生活 養「肌」保「骨」是關鍵〉。千禧之愛健康基金會為統一企業及統一超商於2003年共同捐助成立之公益基金會,致力於預防醫學及營養保健之社會教育、研究發展、國際學術交流。https://www.cdns.com.tw/articles/238833)

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別再憋了!連假塞車憋尿 小便灼熱刺痛

記者吳瀛洲∕新北報導一名38歲張姓女子到衛福部台北醫院泌尿科就醫時表示,近日如廁時有強烈的灼熱刺痛感,尿液偏深黃色,懷疑是在清明連假出遊期間每到一處景點都塞車憋尿、排尿如廁而導致。泌尿科主任張甫仲給予改善建議外,營養科主任李佩霓則提醒平時應多喝水、多吃南瓜子與蔓越莓,可預防泌尿道發炎或感染。張甫仲表示,膀胱猶如橡皮筋,長期憋尿容易造成彈性疲乏導致膀胱無力,且因尿液留滯太久,還可能引發尿道發炎,甚至導致血尿、尿滯留等併發症。他說,常憋尿3大族群為女性、攝護腺肥大的中老年人、因工作因素喝水量不足的人員如保全、護理師、警察、櫃檯人員等都要特別注意。張甫仲指出,女性的泌尿道較短,細菌容易經由尿道進入膀胱引起發炎,若飲水量不足,比男性更容易罹患泌尿道感染,嚴重甚至會造成血尿等現象。而中老年人可能因攝護腺肥大造成排尿不乾淨、殘存尿液、頻尿,甚至尿滯留而完全無法解尿。張甫仲建議大眾養成良好的排尿及飲水習慣,出遊前除可先規劃及了解附近景點、休息站及加油站是否有提供廁所,也可準備儲尿小物,當無法離開交通工具、塞車時,也能透過這些小物解決生理需求,也可在車上先備妥如空瓶罐、塑膠袋、集尿器、尿布或尿袋等,情急下忍不住時還能救急。營養科主任李佩霓表示,平時應多喝水、多吃南瓜子與蔓越莓,每日最少飲用開水1500毫升,維持尿液外觀清澈淡黃;食用富含微量元素鋅與硒的南瓜子可保護攝護腺、減緩攝護腺肥大病程;而富含花青素的蔓越莓也能改善下泌尿道阻塞、降低泌尿道感染,預防泌尿道發炎或感染。

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