記者謝國金∕苗栗報導4歲楊小弟，於1年前發現右側腹股溝有鼓起突出物，家長考量年紀還小且無明顯症狀，因而未就醫治療。近期因右側腹股溝疼痛不適，才到衛福部苗栗醫院就醫，經泌尿科簡維弘醫師診斷為腹股溝疝氣。由於病童哥哥也曾因疝氣在苗醫做過手術，所以經簡醫師詳細說明開刀治療計畫後，家長立即決定接受手術，當天辦理住院並完成疝氣修補術，術後病童恢復佳，第2天開心出院返家。部立苗醫泌尿科醫師簡維弘表示，根據文獻小兒疝氣發生率約6%，男生發生率約為女生5倍。小兒疝氣多為在胚胎發育過程中，殘留下來未消失的管袋狀腹膜（解剖名稱叫做「鞘狀突」），由腹膜沿著精索或卵巢圓韌帶的旁邊延伸出腹壁，因此造成腹腔至腹股溝（或陰囊）有一個相通的通道，腹內的器官如腸子、卵巢或大網膜，可藉由這個通道突出腹股溝，甚至掉到陰囊。簡維弘醫師指出，小兒疝氣可能沒有任何症狀，只在腹股溝處輕微突起，多半發生在運動、大哭、大叫、用力咳嗽等腹壓增加時，通常只要身體平躺，腹部不用力，大部分可自行縮回腹腔。但要特別注意，如果腸子掉進疝氣囊的時間過久，將會使腸子卡在疝氣囊內，而導致腸道阻塞，若卡住的時間過久，還有可能引發腸道壞死而致命，不可輕忽。「疝氣」是小兒科常見的疾病之一，只是孩子還小不會表達，家長怎麼知道小孩有疝氣問題呢？簡醫師說明，家長可從鼠蹊部觀察，若發現鼠蹊部有硬塊，應先平躺放鬆試著讓突起物縮回，若發現硬塊持續凸起，應儘速就醫。臨床上對於小兒疝氣治療已經非常成熟，通常小兒疝氣開刀因考量幼兒無法配合，必須採全身麻醉，術前要禁食6-8小時，避免麻醉誘導時嘔吐造成吸入性肺炎。手術約20-30分鐘可完成，術後傷口貼美容膠固定，約1星期可痊癒，術後不需服用抗生素，只需視情況給予口服止痛劑即可。因此呼籲家長，平時要多注意小朋友腹股溝是否有鼓起的症狀，若發現應儘速就醫治療。

記者陳柏翰∕台北報導疫情指揮中心日前透漏，AZ疫苗最快4月底開放有出國需求者自費接種，預計可望釋出5000至1萬劑。指揮中心發言人莊人祥9日指出，以往公費疫苗轉自費都不收疫苗處理成本費（約新台幣160元），僅收掛號費、審查費及證明費等，AZ疫苗也正朝這方向研議。對於民眾自費施打疫苗收費價格等初步規劃，莊人祥昨日指出，公費疫苗提供民眾自費施打並非首次，過去日本腦炎疫苗、小兒麻痺疫苗都是，但若民眾出國旅遊需要有這些疫苗接種證明，就會把公費疫苗挪用到旅遊醫學門診施打。指揮中心表示，自費接種應付費用，規劃包括疫苗採購相關費用；醫院另收掛號費、診察費、治療處理費（注射費）或藥事服務費等，但依各醫院規定而不同；接種證明書費用，未來確認後再對外公布。

中央社華盛頓8日綜合外電報導牽扯血栓問題的阿斯特捷利康新型冠狀病毒疫苗，美國庫存超過2000萬劑，部分專家表示乾脆全部對外捐出。美國媒體報導，阿斯特捷利康公司尚未向美國食品暨藥物管理局（FDA）申請批准緊急使用，AZ疫苗除在海外面臨安全質疑，在美國也被監督機關拿放大鏡檢視；美國有關單位先前已批評阿斯特捷利康在疫苗臨床試驗期間的疏失，以及只公布片面數據。目前美國國內正在接種的是其他3款已獲授權疫苗，施打速度為每天300萬劑，到8月前還能額外再收到好幾億劑，使得要如何處理AZ疫苗庫存成為拜登政府一大難題。知情人士透露，美國共訂購8000萬到9000萬劑之間的AZ疫苗，目前已有2000多萬劑庫存。當過歐巴馬政府時期高階衛生政策顧問、任職拜登交接團隊時防疫顧問委員會的易曼紐醫師說：「把它們全都捐掉，隨著授權審核還在進行，我們國內疫苗量已飽和，根本永遠都用不上。」同樣任職過拜登交接團隊防疫顧問委員會的醫師剛德也同意，等FDA核准使用授權後就把AZ疫苗捐出，「我們疫苗已經夠了，甚至連嬌生疫苗都不需要。」嬌生是第3款在美批准使用的疫苗，前兩款是輝瑞&BNT疫苗與莫德納。歐盟藥品管理局昨做出結論，確認血栓應列為AZ疫苗「非常罕見」副作用，但強調施打益處仍大過風險。

記者陳柏翰／台北報導今年4月1日帛琉旅遊泡泡首發團出發，返台後須進行新冠肺炎核酸檢驗（PCR）。指揮中心指出，首發團須在9日至11日間進行採檢，若都是陰性，後續鬆綁檢疫規定可能性高。依防疫規定，帛琉旅遊泡泡首發團返台後可免除居家檢疫，實施加強自主健康管理，返國5至7天自費採檢陰性後，改為一般自主健康管理至入境後第14天。指揮中心發言人莊人祥昨於疫情記者會中指出，對於帛琉旅遊首發團採檢，必須在9日至11日間進行採檢，9日是第1天採檢日，因此完整結果可能要到11日才有。另，指揮中心日前曾指出，旅遊泡泡團防疫措施都做得很好，將研議鬆綁檢疫規定，取消5天加強版自主健康管理。對此，莊人祥說，指揮中心會針對旅遊泡泡檢疫鬆綁再進行檢討，因此首發團的檢驗結果很重要，若都是陰性，鬆綁可能性才會比較高。

記者黃翠娟∕台北報導醫師提醒，若發現高血壓病人血壓逐漸正常，但卻出現很喘、胸悶痛、呼吸困難、頭昏、暈厥等症狀時，千萬不要誤認這是自然老化，要小心是主動脈瓣膜狹窄，症狀嚴重恐心臟衰竭。85歲老太太，高血壓病史達20年，血壓曾高達160-170 mmHg，規律用藥穩定控制，但近半年來，走路不到50公尺就很喘，甚至胸悶痛、呼吸困難，老人家幾乎不出門，由於血壓已降至110-120 mmHg，會誤認這是老化自然現象。老太太近日突然昏倒，就醫後經醫師安排檢查確診為重度主動脈瓣膜狹窄，國泰醫院心血管中心部副主任黃啟宏指出，一旦出現主動脈瓣膜狹窄，病人平均存活時間往往剩下不到2年，要很小心。黃啟宏說，老人家年紀大，又合併有多重內科疾病，接受傳統開胸手術風險較高，經醫療團隊與病人及家屬討論後，決定採用免開心的「經導管主動脈瓣膜置換手術(TAVI)」。手術順利，老太太1週後即出院，術後大幅改善喘、胸悶、胸痛、呼吸困難等不適症狀，也可輕鬆步行200-300公尺，外出曬太陽等活動。黃啟宏指出，主動脈瓣膜由3個瓣葉所組成，在人體循環系統中扮演心臟血流通往全身的大門。主動脈瓣膜會隨年齡增長鈣化，進而狹窄，就像年久失修的厚重門板，開口愈來愈小，心臟能輸出的血液愈來愈少，伴隨呼吸困難、頭昏、暈厥、心絞痛等不適症狀，嚴重甚至導致心臟衰竭。經導管主動脈瓣膜置換手術藉由心導管方式將新的主動脈瓣膜經由周邊動脈沿血管擺至定位而植入心臟，其優點係手術過程心臟不須停止跳動、不須切開胸骨、大幅縮短手術時間、傷口小至1公分、病人復原較快、住院時間縮短，且大幅降低手術及麻醉風險。黃啟宏指出，對於有嚴重主動脈瓣膜狹窄、年紀大，且手術風險高的病人，自費的經導管主動脈瓣膜置換手術，提供另一種有效且相對安全的治療方式。

記者張瑞惠∕草屯報導衛生福利部草屯療養院整合藥癮醫療示範中心和彰化醫院特別進行跨院合作，針對藥癮美沙冬維持療法病人，於9日起以行動駐點方式進行C肝檢測與治療，協助這類群族病人得到最佳照護。衛生福利部草屯療養院醫師黃介良表示，靜脈注射藥癮者為感染C型肝炎高風險族群之一，該院伍美馨醫師曾以4年基期，分析773位18歲以上參加美沙冬療法的海洛因依賴者，其中C型肝炎病毒抗體陽性者高達90.8%，進一步分析感染可能原因，發現海洛因使用越久、有犯罪紀錄史、人類免疫缺乏病毒(HIV)感染者、曾經共享注射針具者，皆顯著與C型肝炎感染有關。彰化醫院肝膽腸胃科主任楊智超表示，根據肝病防治學術基金會資料顯示，台灣C肝病人約有20萬人不知道自己感染，只有透過對疾病了解及篩檢，才能找出感染者，進一步進行治療；為達到民國114年台灣消除C肝願景，自去年起政府對於C肝口服新藥給付條件不再設限，只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，均可成為給藥對象。草屯療養院院長藍祚鴻表示，草屯療養院為精神專科醫院，對於慢性精神患者除精神照護外，更重視病人身體健康，彰化醫院肝膽腸胃科楊智超主任，109年開始帶領一組優秀團隊，外展到院進行C肝篩檢及腹部超音波檢查，有效提高醫院C型肝炎患者治療便利性，成效極佳，此次二院再度攜手合作，針對醫院美沙冬維持療法病人，提供快速、便利的C肝治療管道。

記者陳柏翰∕台北報導台灣接種牛津AZ疫苗至今邁入第3週。指揮中心指出，8日通報1例其他疑似嚴重不良事件，個案為一名20多歲男性有連續性發燒狀況並到急診就醫，目前症狀已經緩解。指揮中心發言人莊人祥於9日疫情記者會說明國內疫苗接種情形。他指出，本月8日全台共接種1687劑牛津AZ疫苗，目前全台累計接種數為2萬1807劑；在不良反應事件方面，8日新增通報1例其他疑似嚴重不良事件，3例非嚴重不良事件。莊人祥說明，這例其他疑似嚴重不良事件為一名20多歲男性，接種後持續發燒、頭痛，也曾到急診就醫。該名男性因有連續性發燒，雖是常見的反應，後續有給予抗熱解痛藥以及食鹽水點滴，使得症狀緩解。由於根據定義，如有顯著臨床個案，有醫療預防後續症狀惡化，也可判定是其他疑似嚴重不良事件。另外，對於歐盟藥品管理局（EMA）將血栓事件列為AZ疫苗極罕見副作用，衛福部決定持續接種，莊人祥強調，各國對於歐盟藥品管理局的建議採納情形也不一。舉例來說，雖然英國有建議30歲以下改打其他牌疫苗，但英國藥品及保健產品管理局也不建議要限縮年齡使用，而加拿大也是類似狀況，顯見各國對EMA的建議都有自己的做法，而指揮中心就是加大警語進行相關提醒，後續也會持續注意、檢討。莊人祥也提醒，民眾在決定是否要施打AZ疫苗時，還是要與醫師討論、評估相關風險。

記者陳柏翰∕台北報導中央流行疫情指揮中心8日指出，歐盟藥品管理局將血栓事件列為AZ疫苗極罕見副作用，專家當天也對此緊急開會討論此事。除建議使用避孕藥或荷爾蒙治療者停藥28天再接種，其餘族群可繼續接種，但應知悉潛在風險。歐洲國家發生接種牛津AZ的新冠肺炎疫苗後出現血栓事件，引發安全性疑慮。歐盟藥品管理局（EMA）經討論後發出聲明指出，血栓應列為AZ疫苗「非常罕見」的副作用，施打疫苗的益處仍大於風險。指揮中心表示，「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)」8日召開專家會議，就上述事件討論後，決議在「AstraZeneca COVID-19疫苗接種注意事項」加註相關提醒。委員會仍建議依原訂之實施對象優先順序推動，亦請民眾接種前與醫師討論評估相關風險後再接種；指揮中心將密切注意此議題，並適時滾動調整。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示，依據已知資料，最初在接種AZ疫苗時，曾有個案出現肺部血管栓塞或深部血管栓塞，這部分已確認和疫苗無關。然而，他指出，EMA分析最新數據發現，接種AZ疫苗後的確會增加另一種更為罕見的腦部靜脈栓塞發生率，但EMA評估後仍認為，接種AZ疫苗利大於弊，建議繼續接種。李秉穎說，相關數據顯示，AZ疫苗引起的自體免疫反應，是增加罕見血栓的主因，個案以65歲以下女性居多且大多出現在接種後14天內，但專家評估後仍認為，新冠肺炎感染後的健康威脅遠高於疫苗副作用的風險，建議持續接種AZ疫苗。此外，若在接種疫苗後14天內出現呼吸困難、胸痛、持續腹痛、四肢腫脹或冰冷、持續嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、非注射部位出現不尋常出血點、紫斑等症狀，應立即就醫。　中央社∕馬德里7日綜合外電報導歐盟與英國主管機關發現AZ疫苗與出現罕見腦部血栓可能有關，歐盟稱應將血栓列為罕見副作用，但打AZ疫苗益處仍大過風險。英、義、西、比等國今天建議不要向年輕人注射AZ疫苗。英國今天表示，在英國接種阿斯特捷利康疫苗（即AZ疫苗）的民眾中，通報出現79起血栓案例與19起死亡病例，英國將採納新的醫學建議，可能的話將向30歲以下的多數民眾提供另一種疫苗。歐盟藥品管理局今天表示，血栓應該列為施打AZ疫苗「非常罕見」的副作用，鼓勵各國持續使用，但執行主任庫克表示，沒有發現特別的風險因素，血栓可能與對疫苗的免疫反應有關。法新社報導，建議不要向年輕人注射AZ疫苗的國家，包括英國、加拿大、法國、德國、義大利、比利時、西班牙與荷蘭。西班牙衛生部長德瑞亞絲今晚在記者會上說：「疫苗接種策略改變，從明天起，只有60歲以上民眾將接種AZ疫苗。」。比利時衛生部今天發表聲明說，他們根據「最近的科學建議」，暫停向18到55歲成人施打AZ疫苗，又說應向這個年齡段的民眾提供美國輝瑞大藥廠和德國BioNTech共同研發的疫苗或莫德納疫苗。

記者陳柏翰∕台北報導一名22歲女性，某天夜裡突然右半邊肢體不能動彈，緊急送醫後發現為心臟黏液瘤導致腦部、雙腿等多處栓塞，危在旦夕。經台北榮總多專科團隊通力合作，以精準診斷手術治療，24小時內成功搶救。不僅完全保留所有器官的功能、不需截肢，下肢也完全恢復力氣能自行行走。北榮心臟外科醫師郭姿廷表示，上述女個案送至急診後，當時急診及神經內科醫師迅速診斷為中風，立即安排放射科醫師以機械取栓手術將栓塞去除，恢復腦部血流，女子右側肢體逐漸恢復力氣。然而，在送至加護病房後，女個案雙腳出現劇烈疼痛，醫師觸診發現下肢冰涼蒼白且沒有脈搏，研判為急性下肢缺血性栓塞。因同時併發多處栓塞，經心臟超音波檢查發現左心房內有非常大的腫瘤正隨著血流擺動，立即送至手術室進行開胸手術摘除腫瘤，並將雙腳股動脈切開做栓塞清除手術。術後個案雙腳馬上恢復血流變得紅潤，但也因此產生「再灌流症候群」，漸漸變得腫脹，造成腔室症候群壓迫到動脈血流，需由整形外科進行筋膜切開術釋放雙腿的壓力。經過數週悉心的換藥及復健後，女子雙腳的傷口漸漸癒合，能行走自如。郭姿廷表示，黏液瘤是最常見的心臟腫瘤，最常發生在左心房內。當腫瘤還小的時候病人不會有任何症狀，但是當它開始長大阻礙到心臟的血流時，病人可能會越來越喘，走一段路需要停下來休息，睡覺需要將頭墊高一點睡，嚴重時會造成急性肺水腫甚至是心臟衰竭。她指出，黏液瘤好發族群為30至60歲中年人，且女性發生率較男性多，目前並沒有找出任何相關的危險因子。像上述女子沒有三高的年輕人卻發生中風、下肢缺血的狀況，醫師就得特別留意是否有心臟腫瘤的存在。由於黏液瘤不是一個結實的團塊，而是有點果凍狀的腫瘤，在心臟內隨著心臟跳動，其中的小碎片就有可能掉下來，隨著血流漂到任何一個器官塞住動脈，造成標的器官的缺血。不同器官對於栓塞造成的缺血忍受度不同，以腦部時間最短，可能兩三小時後就會產生難以挽回的後遺症。在治療上，會依據腫瘤的大小和位置，除了傳統開胸手術外，有些病例也可採取內視鏡輔助的側胸微創手術，不需破壞胸骨或肋骨，大大縮短手術後恢復的時間。郭姿廷也提醒，黏液瘤雖然屬於良性腫瘤，但仍有復發機會，術後需要定期以電腦斷層或心臟超音波追蹤。

記者葉進耀∕台南報導50歲張先生體重達135公斤，只有一隻腳出門需輪椅代步，他每次都請朋友幫忙推輪椅推得氣喘吁吁，覺得不好意思，決定就醫找新陳代謝科協助減肥，透過舉啞鈴運動和拒吃高鹽糖及油炸食物管控，飲料也只喝水，搭配醫師給的藥，10個月下來竟砍掉身上一半肥肉剩65公斤，變成帥哥。台南市立安南醫院新陳代謝科主任沈振榮指出，運動很重要，但想要靠運動減重，很難！因為再怎麼運動也只能影響10%體重，吃進去的食物想要透過運動完全消耗，比登天還難，因此想要瘦的較快方式，就要管好基礎代謝，簡單講，就是吃得恰如其當。舉例說，一個麵包300卡，要跑3公里才能消耗掉！要減重的朋友可以把「吃」當成在研修飲食管理課程，並搭配醫療專業輔助，才能根本有效的減重。沈振榮說，會胖是因為沒控制好代謝！一個人在完全靜止狀態下，如坐辦公室或躺臥床上，身體所需要維持心跳、呼吸基本運作而需要消耗的卡路里稱為「基礎代謝」，而人體9成熱量消秏都來自於基礎代謝，只有1成是日常生活中走路、吃飯、上廁所及運動所消耗，因此若吃進去食物的熱量都超過基礎代謝，變胖是一定的！台灣肥胖率是亞洲第一，日本、韓國及香港肥胖的民眾比台灣少，這是因為台灣美食多，電視和網路部落客美食料理介紹文，比比皆是，身處於美食台灣，要節制飲食不胖，真的需要超強意志力。他說，民以食為天，但要了解如何正確地吃，遵循醫囑改以原型食物為主，搭配運動，減重自然水到渠成。