童抱怨腰痠背痛 竟是脊椎側彎

記者黃俊昇∕台中報導黃姓小五女童肩頸僵硬、腰痠背痛,在學校接受健康檢查發現脊柱不正常彎曲,確診為功能性脊椎側彎,經安排物理治療後改善症狀。黃姓女童常向父母抱怨肩頸僵硬、腰痠背痛,父母原本以為是上體育課過於痠痛,起初只貼藥布,症狀嚴重時則選擇民俗療法治療,幾個月下來症狀時好時壞。直到在學校接受健康檢查時,醫師發現脊柱有不正常彎曲現象,安排到醫院複診,確診為功能性脊椎側彎。亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、復健科醫師徐瑋璟表示,「功能性脊椎側彎」指站立時脊椎呈現「S型」或「C型」彎曲,大部分為姿勢不對稱所引起,例如孩童長期把厚重的書包背在單邊肩膀上,寫功課時常常身體歪一邊,或是時常癱在沙發上玩電子產品等。物理治療師楊詠順指出,一般民眾可以透過簡單的方式,自我檢視是否脊椎側彎,包括兩邊肩膀是否等高、是否有一側肩胛骨特別突出、兩側腰部曲線是否對稱;以及身體往前彎時,是否有一側背部特別突出。為避免造成功能性脊椎側彎,平時須注意選擇雙肩背負式背包、站立時避免駝背與「三七步」、坐姿端正避免身體歪斜。

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中醫調理冷底 補脾腎增陽氣

記者陳柏翰∕台北報導對於有虛寒體質的民眾,中醫師指出,除了使用藥材與艾灸氣海、關元穴等方式調理外,作息方面也建議冬天盡量早睡晚醒,避免陽氣過度耗散,白天等日出後再外出活動比較不會受涼。。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科醫師趙品諭表示,虛寒體質俗稱「冷底」,與陽氣不足有關,體內暖流運行不順,對影響陽氣的事物特別敏感且不易調整,例如夏天開冷氣會不舒服、冬天穿再多還是手腳冰冷;或是吹到風就打噴嚏、吃冰冷食物就拉肚子等。陽氣不足可顯現在身體各部位,像是胸悶、脹氣腹瀉、頻尿夜尿、關節肌肉僵硬痠痛、憂鬱不好動、女性生理期不順等等。然而,趙品諭也說,虛寒體質的嚴格定義是指罹重病、長年痼疾、手術多次、年老體衰等身體機能退化。若只是冬天手腳冰冷,夏天和正常人一樣,算是亞健康狀態,不全然算是冷底。在中醫調理冷底方面,通常會從脾腎著手來增強陽氣。例如,以辛熱的乾薑補脾,可溫中散寒;另,具強心成分的附子,可用來補腎可回陽救逆;而肉桂性熱,亦具溫補腎陽之效。由於上述中藥材藥性強,建議須由中醫師調配為宜。除了藥補外,中醫也會以艾灸方式來溫熱穴位以增強陽氣,趙品諭說明,先將艾絨放在肚臍附近的氣海、關元穴,每次灸20~30分鐘,2、3天灸一次,冷底的人可以每天灸。雖然坊間有販售艾灸相關產品,但不建議自行使用,因為有些人體質並不適合,甚至會過敏,應諮詢中醫師,由專業人員協助使用。趙品諭也提醒,現代人常熬夜,造成陽氣過度耗散,尤其冬天應早睡晚醒,白天等日出後再外出比較不會受涼。

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邊境查驗 TWG洋甘菊茶農藥超標

記者戴淑芳∕台北報導食藥署2日公布最新一波多達30項邊境查驗不合格名單,其中一批來自埃及的知名品牌「TWG洋甘菊茶」遭檢出農藥除草劑殘留含量不符規定;另兩批來自菲律賓的「LADY’S CHOICE三文治醬」也檢出防腐劑超標,全數在邊境攔下,依法退運或銷毀。食藥署公布30項邊境不合格產品名單,共有4款茶葉產品農藥違規,還有中國大陸的橄欖、土耳其的一口蛋糕、以色列的香草、斯里蘭卡的紅茶包等,甚至還有來自大陸的塑膠砧板都檢出違規。其中,不合格茶葉包括特威茶葉有限公司從埃及進口287.5公斤「TWG洋甘菊茶」,驗出不得檢出的除草劑「可滅蹤」。還有昇洋物流公司從斯里蘭卡進口的7.2公斤「精選果香風味紅茶包」,及從日本進口的3.2公斤「玄米茶包50袋」均違規。另台灣泛亞零售管理顧問公司從日本進口的4.32公斤「京都茶農協會粉末綠茶」也被驗出農藥超標,均遭攔下,依法得退運或銷毀,未流入市面販售。此外,桃園市億瓏貿易公司自菲律賓進口「LADY’S CHOICE三文治醬」及「LADY’S CHOICE三文治醬」培根跟火腿口味,共1246多公斤,雙雙檢出防腐劑苯甲酸、己二烯酸超標,同樣依法退運或銷毀。

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疫情悶整年 嗨過年 K歌症候群門診增

記者戴淑芳∕台北報導因為疫情,悶了一整年,不少人選擇年節時去KTV與親友高歌歡唱紓壓,但醫師表示,門診「K歌症候群」患者增多,建議要保護聲帶,記得多喝水,適時休息,避免大聲吼叫,才能K歌不鎖喉。振興醫院耳鼻喉部嗓音醫學中心張智惠醫師表示,因為頻繁又密集的聚餐饗宴,再加上讓氣氛更嗨的續攤歡唱後,近來門診接獲不少病患,主訴:數天至數個月的喉嚨異物感,聲音沙啞及慢性咳嗽,甚至說話或唱歌時的喉嚨痛,有些甚至看了多家診所都不見好轉,以為得了什麼嚴重的疾病,其實這些都是所謂的「K歌症候群」。張智惠表示,聲帶位於咽喉部,是發出聲音、呼吸以及吞嚥的重要結構,造成聲帶受傷或發炎因素中,咽喉胃酸逆流的刺激,及不正常的發聲習慣影響很大。平常多少都會有胃酸逆流的狀況,可經由吞嚥及正常的消化道蠕動,將逆流而上胃酸排空。但若吃到高油脂、高糖份、菸酒等易脹氣的食物,導致胃酸分泌過多、消化道的肌肉緊張或消化道蠕動機能不好,逆流的胃酸便容易滯留在咽喉部,而引起發炎。由於咽喉部黏膜比胃及食道脆弱,對胃酸保護力也較差,因此更容易受傷。酒精、抽菸或咽喉胃酸逆流會影響聲帶及周邊組織的血液循環,導致聲帶水腫,黏膜發炎或甚至長出病變。如果再加上過度使用聲音,大聲喧嘩喊叫或飆高音,當心讓聲帶長出結節或息肉,就有可能需要手術治療。張智惠表示,熱鬧氛圍下,無意中大吃大喝,就會吃到油膩且重口味的佳餚;也因放鬆心情而講話音量提高,歡樂之餘高歌好幾曲助興,回家倒頭就睡。這些不經意的習慣就是造成聲帶受傷,導致隔天聲音沙啞或各種咽喉不適的元兇。要K歌不鎖喉,張智惠提供秘技,包括:少高油脂高糖份易脹氣食物、避免菸酒影響聲帶血液循環、多喝水才能潤澤喉嚨、說話避免大聲吼叫、讓聲音適時休息。張智惠提醒,持續的聲音沙啞甚至出現「失聲」情況,建議到耳鼻喉科用內視鏡檢查聲帶。咽喉胃酸逆流造成的聲帶發炎,按照醫師的指示,搭配藥物長期服用及追蹤檢查,即可改善。倘若長出聲帶結節、息肉等病變,透過微創聲帶內視鏡手術,免住院免全身麻醉風險,局部麻醉下針對聲帶病變做處理,復原期短,聲音休養一到兩天,即可回到工作崗位。

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足底筋膜炎與肝腎有關 切勿才好轉又劇烈運動

記者陳佳伶∕新營報導足底筋膜炎典型症狀是早上起床腳一踏到地板,腳心或腳後跟會有一陣刺痛,隨著活動之後疼痛就會緩解,到了下午或是站立太久,活動過多時疼痛又出現了,柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳說,中醫認為足底筋膜炎和腎精氣不足、肝腎虧損有關,治療上多以針灸為主,長期治本則需要多做足底復健操。曾裕芳表示,足底筋膜是由一種厚且多層的纖維筋膜所構成,由腳底跟骨的前方呈放射狀向前延伸成一扇形附著於趾骨上,作用是拉緊跟骨及足部,使腳底成一弓箭狀,使人在行走時能承受足底的壓力,並使足部具有彈性。足底跟骨下方及周圍還包覆著很厚的脂肪及纖維,形成一個軟墊,若長期受力不當可能致勞損發炎,久行、久站、大量活動、體重負荷、長時間穿著高跟鞋等,都是誘發因素。他說,部分患者會自行痊癒,也有相當多的患者狀況起起伏伏,拖了好幾個月,患者可能為避免疼痛改變步態,造成姿勢、著力不當,引發對側或其他部位如腰、髖、膝、踝的不適。中醫認為,足底筋膜炎和腎精氣不足、肝腎虧損有關。肝主筋、腎主骨,其實講的就是筋骨問題,當腎氣不調,筋骨容易緊繃,導致足底筋膜繃緊,較敏感易痛。他表示,治療上多以針灸為主,可疏通經絡並放鬆受影響的近、遠端肌肉;傷科手法也可運用配合局部取穴,如三陰交、太溪、照海、然谷、崑崙等來達到舒筋通絡、活血止痛;或採局部艾灸療法,透過艾草的藥性與其溫熱效果讓患者代替熱敷也有不錯的效果;若為長期不癒者則考慮搭配內服藥物,在中醫的概念中,考慮到經絡分布,且身體的虛勞可能造成肢體的慢性疼痛,多由補養調整脾、腎著手。他說,足底筋膜炎的治療首重休息,減少久站、久行並避免劇烈的反覆衝擊。臨床上有很多患者,尤其是年輕人,在休息、治療一兩週後情況有所改善,又到運動場廝殺,自然沒幾天疼痛又開始加劇。長期治本需要多做足底復健操,包括足底筋膜按摩、足底筋膜和跟腱牽拉運動。平常需注意鞋跟不宜過高,以三公分為宜;足底應有「彈性鞋墊」,鞋墊不能太硬,並儘量少踩硬地板,以及避免行走凹凸不平的地面,來降低發生頻率。

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高血糖罹乳癌率高2~4成

記者戴淑芳∕台北報導乳癌發生風險節節高升,醫師提醒,除了家族遺傳,高血糖與糖尿病等慢性疾病引發的乳癌機率,比較一般人更提高2到4成,因此糖尿病前期與糖尿病的婦女,一定要注意定期進行乳房篩檢,保護好自己的健康。立達診所醫師張容蓉表示,糖尿病與癌症是近年影響國人健康甚鉅的兩大慢性疾病,2019年國人十大死因中,包括乳癌在內的惡性腫瘤占28.6%排名第一,糖尿病則高居第5大死因,台灣乳癌的風險因子除了家族遺傳,近年來醫界研究糖尿病與乳癌之間的關係,發現彼此關係密切,而共同危險因子是來自高血糖。根據《新英格蘭醫學期刊》的一項大型研究(2011年),發現空腹血糖略偏高(100~125 mg/dL)的前期糖尿者(未達糖尿病的診斷標準126 mg/dL),死於乳癌等癌症的風險明顯升高。此外,醫界並指向包括肥胖、不健康飲食(如偏好油炸、含糖飲料),以及缺乏運動等不良生活型態,都是乳癌的危險因子。對糖尿病增加誘發乳癌等癌症的原因,張容蓉認為,「有可能是來自於胰島素阻抗、高血糖、身體長期處於發炎,還有就是肥胖、不運動等多重因素影響,提高了乳癌等癌症的發生機會。且第二型糖尿病在過去十年來的全球研究顯示,其發生乳癌在內的癌症發生率及死亡率,都明顯比一般人高。由於第二型糖尿病患絕大多數屬於肥胖,肥胖人的體內常有過多脂肪細胞,極易釋放某些成分引起發炎反應,讓身體對胰島素的正常反應變差(即胰島素阻抗性增加),此時身體組織無法有效利用葡萄糖,這些葡萄糖進一步造成血糖上升,同時促使身體分泌更多的胰島素,惡性循環下都可能造成癌細胞增生。糖尿病是乳癌的高風險因子,張容蓉說,目前使用的兩大類降血糖藥物,其中糖尿病口服藥物中的雙胍類,在人體外的實驗已經被證實能夠抑制人類乳癌細胞的增殖,並可造成癌症部分細胞週期停滯。動物實驗也顯示Metformin可抑制實驗鼠乳癌細胞生長,相關糖尿病藥物的抗癌臨床試驗正在進行中。因此,糖友千萬不要任意停用降血糖藥物,才能確實保護自身健康,降低罹癌風險。

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台灣人最常見症狀是腹脹 腸躁症 男好發腹瀉 女便秘

記者陳佳伶∕新營報導大腸激躁症簡稱腸躁症,是臨床上最常見的胃腸疾病之一,柳營奇美醫院中醫部醫師許益彰說,腸躁症的患者常見腹瀉、便秘,或兩者交替出現,不同症狀有不同中藥處方並可搭配針灸治療,患者應重新審視生活型態及飲食習慣,適度放鬆、紓解壓力、養成運動習慣來改善。許益彰說,腸躁症是一種慢性、反覆發作的功能性腸道疾病,症狀包括長期腹痛、腹脹腹部不適及大便習慣改變、大便解不乾淨感。依臨床表現,腸躁症可分為便秘型、腹瀉型、混合型、未分類型等四個亞型。台灣人最常見的症狀是腹脹,其中男性好發腹瀉型,女性則好發便秘型。腸躁症在中醫歸屬於「泄瀉」、「腹痛」、「便秘」、「鬱證」等範疇,本病病位雖在大腸,其實與肝、脾、腎有密切關係。腹瀉型常見證型有肝鬱脾虛、脾腎陽虛、寒熱錯雜等三種,常用處方分別有痛瀉要方或合用四君子湯、參苓白朮散等、四神丸加味、烏梅丸等。便秘型則常見脾胃陰虛、腸燥陰虛、腸道津虧等證型,常用處方分別為麻子仁丸、五仁丸、芍藥甘草湯合用增液湯等,可隨症狀加減使用。另外,針灸也有助於症狀的改善,使腸道蠕動正常、減少脹氣的情形。若為腹痛便秘者,針灸穴位可取支溝、天樞為主,亦可搭配足三里、氣海等穴點;若為脾虛泄瀉者,可取脾俞、天樞、足三里、大腸俞等穴點。耳穴則可取大腸、小腸、神門、交感等穴點來做耳針或耳珠的刺激。許益彰提醒,患者也應審視生活型態及飲食習慣,適度放鬆、紓解壓力、養成運動習慣、三餐規律。

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肛篩壓力大 日盼陸排除日人

中央社∕東京1日綜合外電報導日媒報導,入境中國的日本人向日本大使館反映,從肛門採集檢體進行PCR篩檢的「肛篩」方式,造成心理上很大痛苦。因此,日本政府已向中國方面表達希望排除日本人。日本時事通信社報導,日本內閣官房長官加藤勝信今天在記者會上說,部分前往中國的日本人,被中國當局用「肛篩」方式進行2019冠狀病毒疾病(COVID-19)篩檢。由於這些日本人向日本駐中國大使館反映,「肛篩」造成心理上很大的痛苦,日本政府已向中國外交部及北京市相關單位表明,希望能將日本人排除在「肛篩」適用對象外。加藤表示,雖然中國對集體隔離對象人員及部分入境人士,採用「肛篩」方式採集檢體,但到目前為止不清楚多少日本人被「肛篩」。加藤說,中國方面尚未回覆將變更採檢方式,因此,日本政府會持續籲請中方,將日本人排除適用「肛篩」。

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6國民調:新冠疫苗接受度提高

中央社∕巴黎28日綜合外電報導一項針對英國、美國等6個工業化國家執行的民調今天公布結果,顯示民眾接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗的意願比起去年12月有增長趨勢。國際諮詢公司Kekst CNC在2月執行這項民調。Kekst CNC於報告中表示,英國、美國,甚至對疫苗抱持懷疑的法國,如今都有更多民眾接受接種疫苗的想法。另外3個受調國家為德國、日本和瑞典。Kekst CNC 表示,這3國明顯也有類似趨勢。研究指出:「隨著疫苗開始推出,上述各國願意接種疫苗的人數都跟著提升。」在這些國家中,受調者接種疫苗意願最高的是英國,從去年12月調查的70%上升到89%。瑞典受調者願意接種疫苗的比例從去年12月的53%增為76%,美國從58%增為64%,德國從63%增為73%,日本從50%增為64%。法國是這6國中接種疫苗意願最低的國家,僅59%受訪者願意接種,但對疫苗的整體好感度仍從去年12月的40%急劇上升。不過,部分民眾強烈批評自己國家推出疫苗的行動。76%英國受訪民眾認為政府推出疫苗的速度「還可以」,但美國僅32%抱持這樣的想法,德國和日本是28% ,法國22%,瑞典僅20%。6國民眾都認為,以色列和英國在推出疫苗方面的表現堪稱全球最佳。根據法新社今天彙整各國官方統計數據,新型冠狀病毒疫情自2019年12月從中國爆發迄今,已在全球奪走至少252萬6075人生命,美國為疫情最嚴峻的國家,有51萬1998人病故。

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防堵南非變種病毒 法德局部邊界管制

中央社∕巴黎28日綜合外電報導法國的歐洲事務部長波恩今天說,已和德國協商同意,民眾通過法國摩澤爾省與德國邊界時,須出具48小時內2019冠狀病毒疾病(COVID-19)抗原檢測呈陰性反應證明。目前每天約有1萬6000名法國勞工,從摩澤爾省越過邊境到德國工作,而法國政府亟盼邊境只維持有限度的旅行管控。波恩告訴BFM電視台說:「我們已和德國協商好,因此得以維持邊境暢通,這些採檢是更快也更簡易的抗原檢測。」此一決定促使柏林方面宣布,德國將從3月2日起對來自摩澤爾省的人實施旅行管制。往來摩澤爾與德國萊因-法耳次邦、薩蘭邦間的大眾運輸將暫停,從摩澤爾駕車通勤者,則必須出具檢測陰性反應證明。中央社∕威靈頓1日綜合外電報導紐西蘭最大城奧克蘭市週末起第4度因2019冠狀病毒疾病(COVID-19)封城,市長今天呼籲讓市民優先接種疫苗。總理阿爾登只因新增1例確診就下令人口200萬的奧克蘭封城7天,更凸顯阿爾登為度過疫情危機採取的「下大力氣,盡早行動」防控措施有多嚴厲。紐西蘭身為全球控制疫情擴散最成功的國家之一,嚴厲的防控措施功不可沒,但最新的封城行動卻在社群媒體上遭致一些批評。奧克蘭市長高夫表示,奧克蘭會因為第3級防疫限制流失約200個工作機會,每天損失超過3000萬紐幣(約新台幣6.5億元)。高夫表示:「讓奧克蘭優先施打疫苗,才能避免更多封城、保障工作與收入,也才能保證奧克蘭可在支持全國經濟復甦方面盡一分心力。」 

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