記者陳柏翰／台北報導 　食藥署21日指出，預計明年1月1日起，實名制口罩將由14天9片改為14天10片，並由口罩廠直接包裝成1包，價格也從現行的每片5元，降至4元。 　國內新冠肺炎疫情平穩，口罩庫存超過6億片以上，貨源也相當穩定，政府研擬放寬實名制購買片數，並由廠商統一包裝，分送至藥局等通路販售。 　食藥署長吳秀梅昨天對此表示，國內醫用口罩產量大增，目前日產量高達3500萬片，正在研議由廠商統一包裝，出貨至各大實名制通路，降低藥局、超商人力分包的辛勞。 　另外，她指出，因應口罩原料、生產成本降低，未來實名制口罩購買量將從現行2週9片增至10片，每片價格則從5元降至4元。現在1天可製作3000多萬片，比起疫情初期1天僅188萬片，產量已增加許多，且原料價格也降低，口罩價格也隨之降低。 　吳秀梅說，這項新措施預計明年元旦全面上路，成人及兒童口罩都適用，目前正在調查廠商是否趕得及在明年元旦前讓包裝機上線。至於實名制口罩政策將實施至何時，則將由指揮中心視疫情狀況統一做決定。

　記者陳柏翰／台北報導 　今年全球面臨新冠肺炎疫情威脅，然而，近期國際疫苗研發屢傳佳音。國內感染科專家指出，前段班疫苗以3類疫苗為大宗，各有優劣，而接種對象均以成人、老人為主，兒童可能不會像流感一樣，列入首批施打對象。 　國衛院21日召開「新冠病毒對於兒童健康之衝擊研討會」。對於國際新冠肺炎疫苗情形，台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎會前指出，全球目前進展較快的新冠肺炎疫苗共有3大類，分別是mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗及基因重組蛋白疫苗，各有優劣。 　其中，mRNA疫苗雖然能在短時間內大量生產，但因至今沒有成功上市的疫苗，礙於機轉因素，使用劑量上會比較大，局部或全身不良反應風險也較高，加上必須在零下70度低溫保存、運送，冷鏈技術將是一大考驗。 　另外，腺病毒載體疫苗過去同樣沒有商業上市的疫苗，缺乏大量使用經驗，優點是安全性較高，不過若施打者體內具有腺病毒抗體，注射後病毒恐被人體中和，影響免疫力生成，且免疫功能差的族群與不適合接種。 　至於基因重組蛋白疫苗方面，B型肝炎疫苗、HPV疫苗等傳統疫苗都屬於此類疫苗，雖然難以在短期內大量製造，但使用經驗多，不良反應風險相對低、引起免疫反應能力強是最大優勢。 　李秉穎也提到，目前新冠肺炎候選疫苗大多以成年人、老人等重症風險高的族群進行臨床試驗，兒童因感染後大多是輕症，因此不會像流感一樣被列為首批施打族群。

　中央社／華盛頓20日法新電 　《華盛頓郵報》今天報導，美國馬里蘭州自南韓進口的新型冠狀病毒篩檢組會出現大量偽陽性瑕疵，最終被一些單位棄用。 　報導指出，馬里蘭州州長霍根4月耗資946萬美元向南韓一間公司進口50萬套篩檢組，但這批篩檢套組出現瑕疵，馬里蘭州後來又默默向對方多付250萬美元另買50萬套替代品。 　報導還說，在出現大量偽陽性結果後，馬里蘭大學一間實驗室連後來州政府加買的替代品都棄用，不過一間民間實驗室仍繼續使用，用了約37萬套。

　記者葉進耀／台南報導 　新住民目前大約占總人口數的3％，且大多為跨國通婚者，其中女性外籍配偶占比超過9成。台南市衛生局指出，新住民婦女來台後需適應新文化和環境等，導致不安全感，約3成患有憂鬱症，成為心理健康高危險群。 　衛生局指出，新住民是指跨國通婚或工作等其他原因取得我國籍之統稱，新住民最常遇到婚姻家庭問題；在許多傳統家庭中，新住民往往被視為傳宗接代的生育機器，或被當成合法外籍勞工，完全忽視了基本人權。 　懷孕對新手爸媽是一件喜事，也是一件大事，然而對新住民婦女來說，從懷孕開始就面臨許多挑戰，除了身體或生活的改變、家庭的經濟狀況、配偶的支持等因素差異，加上文化背景、語言不同之壓力，造成孕婦準備不足，影響到孕期及生產後照顧嬰幼兒的心理情緒。 　新住民婦女面對孕產期間及育兒心理壓力，因語言及文化隔閡，常不知如何調適及求助，家人可說是新住民在台很重要的支柱，尤其是配偶的陪伴了解。衛生局提醒若發現情緒低落或無法緩解甚至加重，應立即尋求醫療協助。衛福部設免費安心專線1925提供心理諮詢，及孕產婦關懷專線0800-870870（上班時間）。

　記者陳柏翰／台北報導 　中央流行疫情指揮中心20日指出，國內新增2例新冠肺炎境外移入病例，均為印尼籍30多歲女性移工，集中檢疫期滿前採檢確診，至今均無症狀。 　指揮中心昨日召開疫情說明會，宣布台灣新增2例新冠肺炎境外移入個案（案611、612）。發言人莊人祥說明，這2名個案皆為11月5日自印尼來台工作，入境後至集中檢疫所檢疫，至今無疑似症狀。 　2名個案於11月18日進行檢疫期滿前採檢，因檢出陽性於20日確診。莊人祥表示，2人目前住院隔離中，由於兩人無症狀且檢疫期間未與他人接觸，因此無須匡列接觸者。

　記者葉進耀／台南報導 　帕金森氏症早期症狀不明顯，一開始易被認為只是老化現象，往往許多人在症狀出現數年以後才能確診。奇美醫院中醫部醫師黃千毓說，中醫藥方加針灸，搭配運動、健康飲食和睡眠，有助改善帕金森氏症。 　黃千毓指出，帕金森氏症是一種漸進性神經退化疾病，會造成運動障礙，代表性的四大主要運動症狀分別是顫抖、動作遲緩、手腳軀幹僵硬及姿勢不穩。 　帕金森氏症的顫抖，特點是靜止時顫抖，也就是休息的時候顫抖比較明顯，且在疾病的早期都只有身體的某一側出現顫抖；此外，患者動作明顯變遲緩，而且失去自主性、習慣性的運動能力，這經常是最失能的症狀。 　雖然疾病的早期較少出現僵直，但手臂，腿和軀幹僵硬或僵直會比正常老化或關節病變更加嚴重，隨著疾病日久，患者可能會變得容易跌倒而難以保持平衡，姿勢不穩。 　黃千毓表示，中醫沒有直接對應病名，由其最代表性的症狀「顫抖」來作分析，認為是髓海失充，臟腑之氣漸衰，筋脈失榮，肢體失控，證屬肝脾腎三臟虧虛，兼有風、火、痰、瘀。所以治以補益肝腎、滋陰、益氣、養血為主，針對兼症輔以平肝熄風，清火化痰，活血通絡。治療方面可依中醫辨證的結果選用天麻鉤藤飲、歸脾湯、人參養榮湯、大補陰丸、或龜鹿二仙膠的加減；除了藥物，可搭針灸治療，頭部舞蹈震顫區，搭配四肢穴位陽陵泉、太衝、太谿等，隨症加減。 　她說，帕金森氏症的治療並非只能依靠藥物及手術，包括規律運動、健康飲食、睡眠充足，也很重要。根據研究，運動可改善神經可塑性，甚至可能回復執行功能的缺損，例如注意力、計畫能力障礙等；運動內容包含伸展運動改善柔軟度、有氧運動，以及阻力訓練或強化運動。

　中央社／華盛頓19日綜合外電報導 　美國有線電視新聞網（CNN）報導，2名美國海軍官員表示，導向飛彈驅逐艦「麥可墨菲號」發生大規模群聚感染新型冠狀病毒，300多人中高達近1/4染疫。 　據報導，「麥可莫菲號」已停靠在夏威夷港口，因此疫情對船艦運作影響有限。 　海軍一名官員指出，大多數染疫的官兵都沒有出現症狀，預計許多人將在未來幾天回到船上。 　美國海軍發言人證實，「被指派到麥可莫菲號的人員於本月4日檢測出確診2019冠狀病毒疾病（COVID-19）」，但未透露艦上有多少人染疫。 　發言人透過電郵告訴CNN，確診人員已被隔離，所有密切接觸者和非必要人員都將接受2週的自我隔離，這和美國疾病管制暨預防中心（CDC）的防疫指南規定一致。 　美國海岸防衛隊幾天前才宣布，巡防艦「史卓頓號」在發生11名成員確診後被迫返回港口。 　根據美國國防部數據，現役軍人目前染疫人數約2萬5000人，另有4萬4390名曾染疫現役軍人已經痊癒。美國新增確診數持續飆升之際，美軍近幾週感染人數也隨之增加。

　記者陳柏翰／台北報導 　一名52歲男性，患有重度B型血友病，年輕時因反覆關節出血，僅35歲就置換人工關節。近年他使用短效型凝血因子，但原本應1週施打2次的治療在工作繁忙之下無法按時施打，以致仍有疼痛、小出血等問題。直到今年9月，長效型凝血因子納入健保，男子接受1週僅須施打1次的預防性治療後，疼痛狀況降低9成，出血情形獲得改善。 　彰化基督教醫院血液腫瘤科教授沈銘鏡表示，血友病是一種因遺傳性基因缺陷，造成血液中缺乏特定凝血因子，導致先天性血液凝固異常的出血疾病。其中較為常見的A型與B型血友病主要由X染色體隱性遺傳。　 　他指出，國內缺乏第九凝血因子的B型血友病病友，約占12%。據統計，B型血友病患若發生出血才接受治療的平均年出血率高達37.3次，其中又以關節部位出血最為常見，出血頻率高達近8成。若長期反覆的關節出血可能導致血友病關節病變，對患者生活品質造成嚴重影響。 　沈銘鏡說，相較於A型血友病，B型患者治療史上一直以來是相對弱勢的。早年B型患者只能使用冷凍血漿；後期B型患者也只能補充純度較低的凝血酶複合濃縮物第九因子濃縮劑。而上述血漿製劑可能含有病毒，存有感染風險。 　所幸，近年血友病治療已進入基因工程時代，隨著長效型第九凝血因子問世並納入健保給付，患者1週僅需注射1次，不僅帶來便利也獲得更長時間的完整保護。 　台北醫學大學附設醫院血友病中心主任張家堯說，目前預防性注射第九凝血因子為重度B型血友病之標準療法，透過定期注射固定劑量的凝血因子，以達到預防關節自發性出血、減緩血友病關節惡化、維護關節健康，並提高病人生活品質。 　由於長效型第九凝血因子由於注射次數減半，患者生活品質及治療順從性大幅提升，此外半衰期較短效型提升3-5倍，降低關節損傷風險，每年自發性出血也大幅減少。 　然而，張家堯也提醒，B型血友病預防性治療，還是應同時考量維持較高的最低凝血因子濃度、又具備有保護效應為宜，不建議以第九凝血因子的最低濃度作為單一指標。呼籲患者應與治療團隊共同討論多項治療目標，依其個人出血發生率與關節狀況，訂定個人化的預防性治療。

　記者葉進耀／台南報導 　60多歲陳先生健康無異狀，一直沒做健康檢查，行動醫院下鄉健檢，女兒積極鼓勵他參加，其中一項糞便潛血檢查報告呈陽性反應，進一步接受大腸鏡檢查發現2公分腫瘤，經手術切除後確診為原位癌，幸好及早發現治療，術後無需再做化療，復原狀況良好。 　台南市衛生局指出，陳先生非常慶幸能夠及早發現治療，才能夠很快地重拾健康，他深深體會定期篩檢的重要，因此接受衛生局邀請，擔任南市大腸癌防癌尖兵，分享心路歷程。 　大腸癌可以透過篩檢早期發現早期治療且治癒率高的癌症，目前我國採用的免疫法糞便潛血檢查，是世界公認敏感度最高、效果最佳的檢查方法。 　衛生局說，糞便潛血檢查簡單方便，若有潛血反應再進一步做大腸鏡確診。由於腸壁腫瘤或瘜肉受糞便摩擦而流血，通常是間歇而非持續性發生，所以任何一次糞便潛血檢查有潛血反應時，都應接受大腸鏡檢查，切勿心存僥倖。

　記者陳柏翰／台北報導 　牛津大學與AZ藥廠研發的新冠肺炎疫苗傳捷報，可望保護老年人免於感染。指揮中心發言人莊人祥昨天表示，今年8、9月間已對此疫苗展開洽談，採購量、購買時程都在討論範圍內。 　阿斯特捷利康公司（AstraZeneca Plc）和英國牛津大學共同研發的新冠肺炎疫苗傳捷報，多達99%的受試者在施打疫苗後成功出現抗體。尤其老年人產生強烈的免疫反應，為可保護部分最脆弱族群帶來希望。 　中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨天下午在記者會中表示，指揮中心今年8、9月就已經針對這支疫苗展開洽談，可望透過新冠肺炎疫苗全球取得機制（Covax）買到，也和廠商直接聯繫，無論是採購量、購買時程等都有談，但細節不便透露。 　莊人祥指出，阿斯特捷利康研發的這支疫苗不僅比德國BNT疫苗便宜不少，運送方式也和一般疫苗一樣，保存在攝氏2-8度低溫即可，運送上較為便利。 　他指出，依目前規劃，新冠肺炎疫苗購買經費是新台幣115億元，預計讓1500萬人接種，以每人2劑推估，預計購買3000萬劑疫苗，除了本土研發的疫苗，也會盡力向國際間採購有效的疫苗，未來若預算不夠，仍有其他預算可望支應。