記者陳柏翰／台北報導 　健保署公布去年10大最花錢疾病，前3名依序為慢性腎臟病、糖尿病、齒齦炎與牙周疾病。其中，慢性腎病年燒533億元居冠。 　健保署公布去年10大最燒錢疾病費用排行榜，由慢性腎臟疾病居首位、治療費用高達533億元（39.7萬人就醫）；其次為第二型糖尿病約309.6億元（153.6萬人就醫）、齒齦炎及牙周疾病約180億元（906.1萬人就醫）、齲齒約166.5億元（577.9萬人就醫）。 　另外，入榜的還有高血壓約140.2億元（179.2萬人就醫）、呼吸衰竭約125.1億元（4.1萬人就醫）、慢性缺血性心臟病約122.7億元（38.2萬人就醫）、思覺失調症約115.1億元（10.2萬人就醫）、支氣管及肺癌約110億元（6萬人就醫，該筆費用不包括放化療與緩和醫療費）。 　綜觀各種疾病數據，每人平均治療費用最高的疾病由呼吸衰竭居冠，患者約4.1萬人，每人需花上30.2萬元醫療費用；其次為支氣管及肺惡性腫瘤，共有6萬人接受治療、每人花費約18.3萬元；第三名為到院抗腫瘤治療，患者約7.7萬人，每人治療費用約17.3萬元。 　健保署副署長蔡淑鈴表示，慢性腎臟病病程共分為5期，若達5期以上須洗腎，為避免患者持續惡化，該署對第1～3期A的初期慢性腎臟病患，及第3期B～第5期的末期腎臟病前期病人，分別提供照護計畫，透過藥物、衛教等改善患者的生活型態，對於末期病人則著重控制病情，避免走向洗腎一途。

　記者王正平／高雄報導 　1名30歲女性因疫情而宅在家，卻因吃太多零食想減重，連續1週使用跑步機高強度快跑，沒幾天膝蓋外側即感覺疼痛，經就醫發現是「跑者膝」；物理治療師吳培瑜指出，短時間內增加跑步距離或跑步時間，很容易引起跑者膝。 　吳培瑜表示，患者症狀是「髂脛束症候群」，典型特徵是跑步或休息後膝蓋外上側產生疼痛，俗稱「跑者膝」，只要屈膝就會感到特別疼痛。 　吳培瑜說，當臀部肌群無力、骨盆不穩定，在走路或跑步時，大腿的股四頭肌及其他協同的肌群，就會因為代償而承受身體的力量，當地面反作用力從踝關節傳至膝關節時，無法有效做緩衝，膝關節軟骨就要承受較大的壓力，使腿部負擔因而變大，讓肌肉便變得緊繃，造成髂脛束反覆在股骨外上髁不斷摩擦、發炎，產生疼痛。包括急速爬過多上、下坡、久站久走的人，還有扁平足、臀肌無力、O型腿、髕骨外翻、髂脛束緊繃及核心不穩定的人也都較易出現。 　吳培瑜說，患者及早就醫接受物理治療，並加上徒手運動治療及體外震波治療，放鬆膝部周邊支持帶及周圍緊繃的肌肉，有效舒緩疼痛。若疏忽治療，當膝蓋長期過度承受較大壓力，膝關節容易退化。膝蓋外側的髂脛束，也會因為長期肌肉緊繃而引發疼痛，陷入越疼痛不敢動，讓肌肉更無力的惡性循環。

　中央社／日內瓦10日綜合外電報導 　世界衛生組織（WHO）今天表示，即使武漢肺炎全球確診病例數在過去6週翻倍，仍有可能疫情控制住。 　法新社報導，世衛秘書長譚德塞表示，義大利、西班牙、韓國和印度最大的貧民窟例子顯示，無論疫情有多麼凶險，仍能透過積極行動來控制。 　譚德塞在日內瓦舉行的視訊記者會上說：「在過去6週，病例數增加超過一倍。」 　他說，然而「世界各地有很多例子顯示，即使疫情非常劇烈，仍能控制下來」。 　「義大利、西班牙、韓國，甚至在達拉維這個位於孟買郊區人口擁擠的貧民窟，從這一些例子顯示，加強專注在社區介入與篩檢、追蹤、隔離和治療等基本功，是切斷傳染鏈和抑制病毒擴散的關鍵。」 　法新社根據官方來源數據統計，武漢肺炎自去年在中國大陸傳出疫情以來，截至11日凌晨3時全球196國家和地區確診病例累計至少1236萬1580例，至少55萬6140人病故。

　記者陳柏翰／台北報導 　為紓解病患擠大醫院窘境、縮短等待住院時間，台北市立聯合醫院推出由多領域專科醫師團隊組成的整合醫學照護病房，以幫助醫療分流。據統計，該病房約有2成左右的病患，從台大等醫學中心急診轉至該院就醫治療。 　台北市立聯合醫院中興院區整合醫學科主治醫師黃琛瑋表示，北市聯醫中興院區於106年10月成立北市聯醫第一個整合醫學照護病房，打破以器官或疾病為分類的照護模式，由多領域次專科醫師組成，團隊照護制度取代醫師專科責任制度。 　黃琛瑋指出，該病房約有15-20％病患從台大、新光、馬偕等醫學中心急診轉至該院就醫治療。整合醫學科為垂直整合體系中的樞紐，可促進分級醫療，提供病人整合性照護及醫療品質；而透過通訊遠距或實際訪視之銜接照護過程，可達到無縫出院計畫，活絡住院後回轉社區的流程。 　同時，該病房也建立病況複雜，高醫療資源耗用病人，從生到死的連續性銜接照護和個案管理模式，以及末期病人個管模式，完善臨終照護，以降低其門、急診及住院頻率，執行預立治療計畫，提升醫療資源有效運用。

　記者陳柏翰／台北報導 　衛福部健保署公布民國107年醫院財報，其中醫院方面以林口長庚年賺78億元蟬連最賺醫院，另，這次也首度公布申報健保逾2億元的基層診所名單，其中遠東聯合診所申報健保金額高達逾4億元、年賺7900萬元居冠。還有一家藥局入榜，政昇藥局向健保署申請的調劑費和藥費多達2.2億元。 　健保法規定，只要醫療院所領取的健保費用超過一定門檻，就需公布財報，在民國 107年門檻首度降至2億元。據統計，107年領取健保費逾2億元的院所共有217家，包括19家醫學中心、81家區域醫院、112家地區醫院，且首度有4家診所、1家藥局入列。 　從整體財報結果來看，107年最賺錢醫院前5名當中，林口長庚醫院賺78.41億元最多，其次依序為高雄長庚醫院賺59.14億元、台灣大學醫學院附設醫院24.23億元、中國醫藥大學附設醫院21.9億元，以及台北榮民總醫院19.65億元。 　然而，單從醫務收入來看，收入最多的醫院依然是去年的冠軍中國附醫、年賺17.96億元；其次依序為台大醫院15.23億元、高醫附醫8.52億元，第4、5名分別為台北醫學大學附設醫院5.81億元、台北市立聯合醫院5.75億元。 　至於最賠錢醫院，包括嘉義長庚醫院整體虧損多達7.13億元，其次是輔大醫院5億元、麻豆新樓醫院1.26億元、敏盛綜合醫院9000萬元、雲林長庚醫院8900萬元。 　另外，這次首次上榜的4間基層診所，不論醫務收入、整體收入都有盈餘，而整體收入賺最多的是遠東聯合診所，申報健保金額高達4.34億元、整體盈餘超過7900萬元；其次為斗六慈濟診所，申報費用2.52億元、賺6000萬元；書田診所申報3.37億元、賺1900萬元；安慎診所申報2.49億元、賺約600萬元。 　這次還有一家藥局入榜，為政昇藥局，是國內首間處方宅配藥局，向健保署申請的調劑費和藥費多達2.2億元，然而整體結餘是0元。

　記者陳柏翰／台北報導 　中央流行疫情指揮中心10日宣布，國內新增2例武漢肺炎確診個案，皆為境外移入，分別從美國、阿曼回台。其中一人在居家檢疫時發現，另一人是入境時主動告知不適症狀。 　指揮中心10日召開臨時疫情說明會，公布國內新增2例武漢肺炎境外移入病例。目前國內武漢肺炎確診個案達451例，分別為360例境外移入，55例本土病例及36例敦睦艦隊。 　指揮中心發言人莊人祥表示，這次確診個案分別為20多歲女性（案450）、以及50多歲男性（案451）。其中，案450長期在美國工作，上一次自台灣出境時間為107年10月，今年7月5日返國，入境時無不適症狀。 　然而，案450在7月7日居家檢疫期間，卻出現全身倦怠及肌肉酸痛等狀，7月8日由衛生單位安排就醫採檢，於10日確診。莊人祥指出，衛生單位已掌握該名個案接觸者共35人，其中2人為家庭接觸者，22人為同班機座位前後兩排乘客，都列為居家隔離對象；另同班機機組員11人已有適當防護，列為自主健康管理對象。 　另，案451則是長期在阿曼工作，上次自台灣出境時間為去年11月，今年7月2日出現發燒症狀，曾自行服用退燒藥，未在國外就醫。在7月8日從阿曼經杜拜轉機返國，入境時主動告知有不適症狀，當日機場檢疫人員安排採檢後送至集中檢疫所隔離，於10日確診，目前住院隔離治療中。 　莊人祥說，衛生單位已掌握案451接觸者共39人，其中22人為同班機前後兩排旅客，列為居家隔離對象；另17人為航空公司機組人員，都非台灣籍且未入境台灣，將透過國際衛生條例國家對口單位通知相關單位。

　記者陳柏翰／台北報導 　民間團體在網路平台發起愛滋除罪連署已成案。對此，疾管署10日指出，研究顯示，愛滋感染者測不到病毒就不會透過性行為傳染，已行文司法院和法務部，供司法人員裁量參考，不過修法有待凝聚共識。 　現行「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第21條」，是指感染者隱瞞他人而進行危險性行為或其他行為而造成他人傳染者，可處有期徒刑。 　然而，有民間團體認為，在其法律在實務上，常會演變成恐嚇、控制、逼迫感染者的不利條文，經常出現藉有期徒刑要求感染者金錢妥協或以此報復分手，所以民間團體倡議刪除條文，並主張修法應納入「測不到病毒等於不具傳染力」的國際醫療共識，相關連署也達到了成案門檻， 　疾管署慢性病防治組長黃彥芳回應，依目前科學實證資料顯示，感染者穩定服用抗愛滋病毒藥物且病毒量達測不到，可避免在性行為之間傳染。以目前全球及台灣愛滋疫情，大部分傳染都是以不安全性行為主。 　因此，提供免費、方便、有效的治療很重要，只要病毒量測不到，疫情繼續傳播的機會就會比較小。 　黃彥芳說，疾管署除了提供治療服務，近日也已正式行文給司法院、法務部，讓司法相關人員了解測不到病毒就不會透過性行為傳染的科學證據，且建議納為審查或裁量相關案件的參考。而近年承辦相關案件的司法人員多已參考專業意見，沒有感染者因與他人發生危險性行為而遭入罪。 　對於之後是否會修法，黃彥芳則表示，要修改到什麼程度，需要跟社會大眾有不同層面的討論，包含醫界、法界人士等，若有共識，疾管署也會因應討論。

　記者陳柏翰／台北報導 　一名33歲女性，每次月經過後就會開始出現不正常分泌物，常伴隨發臭或有異味，嚴重甚至還會伴隨小便刺痛與陰部搔癢，至中醫科求診，透過調節免疫改善婦科反覆感染問題，再經半年中藥與針灸調理，個案也成功懷孕。 　台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，夏季由於天氣潮濕悶熱，若又常吃冰冰涼涼的甜點，就容易造成女性陰道反覆發炎感染，不易痊癒，用了抗黴菌藥或是塞劑好轉，但是過一陣子又復發，不斷惡性循環恐釀成不易懷孕的肇因。 　周宗翰說，許多女性會因免疫失調導致陰道反覆發炎，雖然陰道炎並不會直接導致不孕，但嚴重可能會併發骨盆腔發炎，導致輸卵管阻塞；且當陰道發炎感染影響輸卵管，會導致輸卵管充血、水腫、增粗、變硬，形成管腔粘連狹窄直至堵塞，造成女性不孕。 　中醫認為肺、脾、腎三個臟腑都會幫助水液的吸收、利用和排出，當水液代謝的路徑發生問題，淋巴系統運作失調，就會產生病理性的分泌物，因此治療上要以調整肺脾腎三個臟腑，運化水濕下手。 　周宗翰說，上述類型患者常在排卵時分泌物會異常的多，甚至出現水狀白帶，這時可透過山藥、白果、車前、炒薏苡仁、茯苓等改善；若是在天氣炎熱或是吃多甜食時，分泌物容易轉變成黃綠色分泌物，這時治療會在上述的藥材再加上苦參根、龍膽草、黃柏等中藥，並加上針灸與耳朵放血，可有效改善陰道炎反覆發作的體質。

　記者戴淑芳／台北報導 　針對有心人士透過公民新聞網路平台誤導「iQ*S加熱菸通過FDA菸草減害產品審核」訊息，董氏基金會與醫界緊急闢謠，強調美國FDA並未批准加熱菸「iQ*S」為減害產品，且新興菸品不只無法減害，更誘使青少年成為多重尼古丁成癮的犧牲者。 　台北榮總醫院家醫部醫師賴志冠指出，美國FDA至終僅通過加熱菸「iQ*S」以減少暴露上市，並非有心人士指稱的減害，因減少暴露與減害是不同的，且FDA官網更重申，加熱菸是不安全的產品。 　董氏基金會指出，推出加熱菸「iQ*S」的美國最大菸草公司一直訴求與宣導「減害」，其在美國境內經過五年的申請，但美國FDA始終不予認同、也未通過其加熱菸為「減害產品」，最後僅是勉予通過「減少暴露」。 　董氏強調，減少暴露與減少傷害是截然不同的，因為暴露減少未必會帶來傷害減少，致命物質只要少許濃度就會造成重大傷害，更何況是長期暴露。 　對此，台大家庭醫學部醫師郭斐然也表示，「iQ*S」只要加熱至攝氏100度時，就會產生「異氰酸（酉旨）毒素」，毒素一旦被吸入或是接觸到皮膚，都會對人體造成巨大傷害，而「iQ*S」使用時是被加熱至攝氏350度，未來更多的科學證據將指出的毒素量可想而知，政府怎可能會開放含有數十種有害物質的新興菸品危害國人健康！

　記者戴淑芳／台北報導 　別以為看中醫是老人家的專利，根據最新「2020中醫醫療認知與行為調查」顯示，找中醫求診的年輕人愈來愈多，每月都要看中醫至少一次的「中醫粉」逾3成，其中又以30歲~39歲的人最多；20~29歲及40~49歲的年齡段次之。 　中醫師公會全國聯合會與《康健雜誌》合作進行「中醫醫療認知與行為調查」，共回收1112份有效網路問卷。結果發現，找中醫求診的年輕「中醫粉」愈來愈多，1年內看過中醫的人有8成，而每月都要看中醫至少一次的「中醫粉」逾3成，其中又以30歲~39歲的人最多；20~29歲及40~49歲的年齡段次之。 　同時，不只「筋骨痠痛」要去看中醫，民眾也常因「調理身體」、「呼吸系統」、「婦科問題」及「睡眠困擾」看中醫。 　尤其中醫傷科一向是中醫的寶，中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚表示，根據調查，19歲以下年輕人有超過6成都因「筋骨痠痛」問題中求診中醫。另外還有不少受訪者表示自己有「胃食道逆流」、「胃脹氣」等腸胃問題時也會選擇看中醫，且有68%受訪者都知道慢性腎臟病可以看中醫。 　此外，民眾對中醫藥的看法從「養生」走向「科學專業」，有62%受訪者知道中醫師可以透過健保卡判讀其他醫院的檢驗報告；超過96%受訪者知道針炙不只能治療?骨傷害，也能治療其他疾病。還有81%受訪者都知道「科學中藥」。 　台中市中醫師公會理事長曹榮穎醫師也表示，曾有一名男子求治不孕，但經問診發現，病患有腸胃問題，經對症緩解腸胃不適，進而也精子變健康，一舉得子。　 　中國醫藥大學中醫學院院長孫茂峰醫師更指出，台灣急診常見壅塞，但病患留觀愈久，死亡率也愈高，因此，透過中醫適時介入處置，也可針對急診常見病症，如疼痛、眩暈等，減輕急診壅塞，減少病患反覆進出急診或滯留在急診觀察區。　 　柯富揚表示，中醫已是台灣人醫療方案不可或缺的一環，不但急診、住院都可以看中醫，且健保可以給付；接下來，期待中醫和西醫相輔相成，強化現代醫療效果，不僅能減少醫療資源上的浪費，也能讓更多人享有良好的生活品質。