記者陳柏翰∕台北報導食藥署17日公布鐵板燒餐廳最新稽查結果，知名連鎖鐵板燒大埔有4家加盟店飲料腸桿菌科超標，挨罰14萬元；另，有2家業者則是把大比目魚標示為鱈魚。食藥署聯合地方政府衛生局，執行「113年鐵板燒暨排餐餐飲業者稽查專案執行成果」，總計查核213家業者，抽驗食材或成品計327件，並於17日公布結果，整體抽驗合格率為96.9%。食藥署副署長林金富說明，其中4家大埔鐵板燒的連鎖業者，位於桃園、台東、台南及南投，分別因紅茶、仙草甘茶被檢出腸桿菌科超標，各依食品安全衛生管理裁處新台幣3萬元或5萬元，總計14萬元；這4家應該都是加盟店。此外，有2家鐵板燒使用大比目魚卻標示為「鱈魚」，均裁處4萬元、總計8萬元。林金富說，只有鱈形目的魚種才能標示為鱈魚，否則就涉及誇大不實、易生誤解，可依法處4萬到400萬元，考慮觸法業者都是初犯，且營業資本額都很小，從最低金額開始罰。另，位於新北市蘆洲區的緣味鐵板燒（緣鮮茂有限公司），腸桿菌科限量為10CFU/g，但這家紅茶複驗數值仍達到65萬CFU/g，超標6萬5000倍，代表製作過程不乾淨，腸胃較弱者喝了恐不適，依法裁處3萬元。至於這次處罰金額最高為高雄市前金區的南天紅鐵板燒，共計裁罰9萬元。林金富表示，業者同時違反2項規定，技術士證持證不合格部分處3萬元，另外遭查獲逾期白吐司處6萬元。

記者戴淑芳∕台北報導走過疫情，最後一道口罩令將自19日起解禁！疾管署製作「防範呼吸道傳染病，民眾進入醫療照護機構佩戴口罩須知」，提醒民眾仍要注意呼吸道衛生與咳嗽禮節，遵循及落實手部衛生的好習慣，可以保護自己、親人和醫療人員。疾管署公告於5月19日起，調整醫療照護機構為建議佩戴口罩場所，口罩令正式全面解禁。惟鑑於醫療照護機構是包含多種微生物的複雜環境，且病人或是住民多為慢性疾病或免疫力低下等高風險族群，一旦感染呼吸道傳染病，容易導致嚴重併發症或死亡。為防範呼吸道疾病於機構內傳播，因應口罩令解禁後，疾管署也製作「防範呼吸道傳染病，民眾進入醫療照護機構佩戴口罩須知」，對於民眾在醫療照護機構建議應佩戴口罩的情境，包括：有疑似或感染呼吸道傳染病(如：流感、COVID-19)或出現發燒、呼吸道症狀(如：流鼻水、咳嗽或打噴嚏)時，非必要請避免進入醫療照護機構；如有必要進入，於有症狀期間及症狀緩解後5日內，應佩戴口罩。其次，過去1週內曾與感染呼吸道傳染病患者有密切接觸；第3、本身為免疫力低下或是具有其他流感、COVID-19重症高風險者；第4、探視或照護疑似或感染呼吸道傳染病患者時；第5、當醫療照護機構依社區疫情及機構內傳播風險評估，規範應佩戴口罩之管理措施時；第6、當國家防疫政策或主管機關規定醫療照護機構應佩戴口罩之管理措施時，均應佩戴口罩。疾管署提醒，呼吸道傳染病感染者可能症狀不明顯或生病前即有傳染力，進入醫療照護機構佩戴口罩遮蓋口鼻，可以防止呼吸道分泌物散播。另2歲以下嬰幼兒或因身體、心理等因素未能佩戴口罩之民眾，於咳嗽或打噴嚏時，應使用衛生紙遮掩口鼻，使用完畢後將衛生紙丟進垃圾桶，並執行手部衛生，降低傳播風險。

記者葉進耀∕台南報導據統計，台灣慢性阻塞性肺疾病盛行率為6.1%，典型症狀包括逐漸加重的呼吸困難、胸悶、持續性咳嗽及咳痰。台南市立醫院指出，目前有3種三合一吸入劑型供選擇，方便患者每日定量使用，防止肺功能惡化。南市醫藥劑科藥師蔡富丞表示，為降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)症狀、急性惡化的頻率和嚴重度，門診醫師常開給病患各種吸入劑，如長效型支氣管擴張劑或類固醇。常用的長效型支氣管擴張劑成分為「乙二型交感神經刺激劑」及「抗膽鹼藥物」，若合併兩種長效型支氣管擴張劑後仍治療效果不佳，則可再加上吸入性類固醇增強治療效果。現有3種三合一吸入劑型方便COPD患者每日定量使用，來防止肺功能惡化，包括1.RIMBOW(喘寶)為噴霧吸入劑，未開封時冷藏保存於2-8℃，開封後可室溫保存；第一次使用前，可先按壓1-2下確保藥物有順利噴出，計數器窗格會顯示剩餘次數，按壓藥瓶的同時緩慢吸氣將噴霧吸入，然後閉氣5-10秒。2.BREZTRI(必肺暢)為噴霧吸入劑，計數器窗格於藥瓶上方，第一次開封時先按壓排氣4次，每次使用前必須上下搖晃均勻。3.TRELEGY ELLIPTA(肺樂喜易利達)為乾粉吸入劑，使用時打開蓋子，含住吸嘴深深吸氣後閉氣至少3-4秒。蔡富丞說，市面上三合一劑型逐漸增多，讓COPD患者更方便使用，提升用藥配合度以確保療效，避免肺功能惡化。各類型吸入器之優缺點不同，因皆含有類固醇，使用後需漱口以避免口腔真菌感染。此外，除了藥物治療外，日常生活中也應盡量減少接觸空氣污染微粒、二手菸等危險因子，以減少呼吸道發炎反應的發生。

記者傅希堯∕台北報導疾管署16日指出，美國德州有46間乳牛場爆發高病原性禽流感H5N1疫情，且已有人遭受感染。疾管署日前已召開專家會議，盤點防疫準備事項，並提醒民眾前往疫區應避免跟禽鳥或哺乳動物接觸，並呼籲勿飲用未經殺菌處理的生乳。疾管署表示，美國自3月起陸續於德州等9個州之46間乳牛場爆發高病原性禽流感H5N1疫情，受感染動物除乳牛外，亦包含貓、羊等動物，其中僅貓隻病情較嚴重，且4月初美國曾報告有1例人類之病例，但屬輕症僅有結膜炎症狀，經流感抗病毒藥物治療已痊癒。疾管署指出，經調查研究發現，本次疫情之病毒於德州經野鳥傳染給乳牛後，再於牛群中傳播。疾管署表示，目前病毒極可能透過候鳥持續擴散，WHO評估此波疫情對一般大眾風險仍低，但對「易接觸感染動物及汙染環境者」風險較高，建議各國加強監測、通報並共享資訊，提高警覺，並因應準備。農業部獸醫研究所說明，依據國際基因庫之近期美國乳牛H5N1禽流感案其核酸序列進行比對分析，美國乳牛中H5N1病毒的PB2、PB1、NP與NS等4段基因，均源自北美病毒株，與台灣禽鳥所檢出之H5N1為不同之病毒群。新光醫院感染科醫師黃建賢指出，禽流感原本是在禽鳥間傳染，哺乳動物中，則有豬隻等部分物種可能受到感染，但先前未曾有傳染給牛的紀錄；雖然牛隻受到感染，顯示病毒已發生突變，可能感染更多物種，但以目前傳播情況來看，還沒有發生人傳人情況。黃建賢提醒，民眾如前往疫區，應避免跟禽鳥類或哺乳動物接觸，尤其應避免前往牧場等地方；若是在市區活動，沒有前往農場或郊外，接觸病毒的風險就較低。疾管署指出，專家諮詢會議經全面盤點我國在動物禽流感疫情監測，目前國內雖無出現此疫情，但仍呼籲民眾切勿飲用未經殺菌處理之生乳，並建議農業部進行牛隻H5N1疫情監測，如國內乳牛等哺乳動物感染禽流感疫情發生時，將啟動新型A型流感通報，降低疫情對產業與食品安全可能造成之衝擊，並確保民眾健康。

記者傅希堯∕台北報導食藥署副署長王德原指出，外傳帶狀疱疹之唯一治療針劑Acyclovir可能缺貨，食藥署已注到相關問題，並於2月15日核准自泰國專案輸入藥品，國內Acyclovir注射劑型現在庫存仍屬足夠。俗稱皮蛇的帶狀疱疹，發作時痛徹心扉，幾乎超過50歲的成年人體內皆帶有能導致帶狀疱疹的病毒，根據衛生福利部統計，台灣人罹患帶狀疱疹的機率和其他國家民眾一樣，每3人就有1人會罹患帶狀疱疹。近日有醫師在臉書指出，治療帶狀皰疹的唯一針劑Acyclovir全台大缺貨，廠商現在限貨供應，擔心恐無藥可用，要小心重症。衛福部統計，Acyclovir注射劑型在國內共有3張藥品許可證，其中以荷商葛蘭素史克公司市占率最高，達到73.4%，其次依序為永信藥品工業股份有限公司占18.1%、輝瑞藥廠之7.3%。王德原表示，荷商葛蘭素史克公司「熱威樂素注射劑」，因生產問題而控貨中，今年第2季可恢復供應，且目前仍有庫存，預計5月底會再輸入。輝瑞藥廠持有「岱比博”爾速可愈”注射液」，同樣因生產問題控貨中，預計8月恢復正常供應。王德原指出，永信藥品生產的「永信剋疱凍晶注射劑250毫克（艾賽可威）」，則目前並無短缺情形。王德原表示，食藥署年初就注意到此問題，已請永信藥品增加生產，但研判產量無法補足缺口，所以於2月15日核准全盟從泰國專案輸入，這批專案藥品仍有庫存，國內Acyclovir注射劑型現在庫存仍屬足夠，將密切追蹤相關藥品許可證持有者供應情形，穩定國內藥品供應。

記者傅希堯∕台北報導疾管署16日表示，國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例，為北部7個月大男嬰，4月底因出現發燒、頭部、軀幹搖晃及肢體不協調症狀，通報檢驗後確認感染克沙奇A2型併發重症，經治療後目前個案已出院。疾管署指出，今年累計已2例腸病毒重症，分別感染克沙奇A2型及A10型，皆為未滿1歲幼童。這名新案例的男嬰於4月底就醫時，發現有喉嚨潰瘍及紅疹，懷疑有泡疹性咽峽炎及中樞神經併發症，檢查時已出現腦幹腦炎徵象。疾管署表示，目前處腸病毒流行期，且近期疫情呈持續上升趨勢，研判國內疫情傳播風險上升；另實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主，其中易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型，為零星檢出且感染個案均為輕症，呼籲民眾及教托育機構人員持續注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，目前除腸病毒A71型外，其他腸病毒型別尚無疫苗可供預防；5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，以掌握黃金治療時間。疾管署表示，腸病毒傳染力強，易於家庭手足間傳播，籲請家有5歲以下嬰幼兒之家庭，應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣，並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具，當兒童生病時，應在家休息，並與其他嬰幼兒適度區隔，避免至公共場所，以降低病毒傳播機會。

記者傅希堯∕台北報導衛福部16日公布特定細胞治療癌症技術實施情況，以治療開始後病人平均存活時間初步分析，因病患多是合併接受多種治療方法，故無法斷定療效，亦難研判是否有顯著性差異，但特定細胞治療癌症技術，仍可給民眾嘗試治療癌症的權利。衛福部表示，於107年9月6日修訂特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法，新增6項細胞治療技術項目，108年5月醫療單位首次收到以細胞治療技術之病患，至111年12月31日，總收案人數為911人，其未接受治療有272人，未完成完整療程則有101人，完成完整療程者共538人。衛福部醫事司長劉越萍指出，由於收治的病人涵蓋各種癌症種類，且細胞治療項目也有多種樣態，彼此異質性非常高，且這些病人也通常合併接受多種現行標準治療，呈現的病況會受到多重因素影響。衛福部指出，存活天定義為「治療開始後病人的平均存活時間」來分析，乳癌病人24人中，超過一半之病人統計結束時仍存活，所以存活天數之中位數無法計算；大腸直腸癌病人共56人，存活天數中位數677天；肝癌病人36人，存活天數中位數368天；胰臟癌病人19人，存活天數中位數344天。衛福部表示，由於每一個病人都是合併各種可能方式治療，可能會接受化療或標靶治療，而不是只有細胞治療，所以治療效果是受多重因素影響，且細胞治療研究上沒有對照組，也難以斷定療效。衛福部強調，細胞治療僅是輔助療法，目前無法斷定療效，但希望能給民眾嘗試治療的權利。

記者傅希堯∕台北報導歐美近年有隆乳女性疑因植入物致間變性大細胞淋巴癌，台灣累計2例個案，皆使用同款已遭下架產品。食藥署15日指出，隆乳使用的乳房植入物為第3等級醫療器材，由矽膠彈性外殼填充等滲透壓生理食鹽水，或填充具黏彈性的矽膠組成，民眾植入前應審慎考量。台北榮總外科部整形外科主治醫師蕭福尹表示，國際研究顯示，有乳房植入物患者發生間變性大細胞淋巴癌風險可能增加，確實有關聯性，多數是曾使用過粗糙面義乳個案，但整體發生率非常低，僅2千分之1至8萬分之1，平均8到10年間發生。食藥署指出，乳房植入物為長期植入人體之醫療器材，植入前應充分了解風險，並審慎評估對自身帶來的影響。另有研究顯示，有乳房植入物患者發生間變性大細胞淋巴癌的風險可能增加。

記者傅希堯∕綜合報導衛福部15日指出，已公告「兒科住院醫師留任獎勵計畫」以留住兒科年輕醫師，獎勵領執業登記於醫院，且民國112年8月1日後在職且接受畢業後醫學訓練（PYG）兒科醫師，以及第1至3年之兒科住院醫師，申請期間為5月9日至6月8日。台北榮總主動為兒科等5科住院醫師加薪，衛福部表示，針對兒科醫師提出獎勵計劃，凡完成9個月兒科訓練課程，並進入第2年兒科專科醫師訓練者，發給9萬元；兒科住院醫師，每完訓1年，發給12萬元。衛福部表示，這是優化兒童醫療照護計畫中的一環，希望鼓勵年輕醫師選擇兒科，並提高留任、久任兒科意願，獎勵金是由醫院提出申請，但費用全數撥給醫師，不可以轉為醫院薪資發放，預計7月起陸續撥款。記者傅希堯∕台北報導台北榮總院長陳威明15日指出，北榮部分專科招募住院醫師較為困難，經評估後，6月1日起提高內科、外科、婦產科、兒科及急診5大專科住院醫師薪資，每月加薪6000元，並採取滾動式檢討希望留住人才。陳威明表示，北榮去年起陸續調高醫事人員薪資，以因應國內醫療人力短缺問題，特別是藥師、護理師，112年人事支出比111年增加6.5億。今年1月起，全體員工、包括行政及契約人員均調漲4%。

記者葉進耀∕台南報導針對剖腹產後止痛方式，產婦通常有3項選擇，其中脊膜外病人自控式止痛為國人最愛。成大醫院麻醉部產房醫師賈琬婷說，硬脊膜外病人自控式止痛效果高達9成，是產婦首選考量；像美國人大多數會選擇脊髓腔內嗎啡注射術，主要是可縮短產後下床時間。賈琬婷分享案例，35歲林姓產婦胎位不正，經評估安排剖腹產，手術前1週至麻醉前評估門診諮詢，林女稱很怕術後疼痛，希望了解各種止痛方式及優缺點。經麻醉科醫師說明後，決定選擇硬脊膜外病人自控式止痛，術後在半身麻醉藥效逐漸退去時，病人即開始自行按壓止痛幫浦，止痛效果良好。她說，針對剖腹產後止痛，常使用3種方式，包括1.靜脈注射病人自控式止痛，透過靜脈注射，病人可自行控制止痛藥物的給予。優點為給藥方便快速，不需額外放置導管。常見副作用包括頭暈、惡心和嘔吐等，可減緩手術後約6-7成疼痛，但還需要配合其他止痛藥物，以達到更好效果。2.硬脊膜外病人自控式止痛，即術前施打半身麻醉時，同時在腰椎置放硬脊膜外導管給予止痛藥可減緩疼痛約9成，較不易有頭暈或惡心感，使用期間管路需留意照護，避免導管滑脫；另外，病人可能暫時有下肢麻木或肌力下降現象，需注意跌倒風險。3.脊髓腔內嗎啡注射術，在剖腹產施打半身麻醉時加入低劑量嗎啡，提供大約一天良好止痛效果，術後第二天改使用傳統口服、靜脈注射的止痛藥或長效型肌肉注射止痛藥，副作用與靜脈注射嗎啡類似，有頭暈、惡心嘔吐或皮膚搔癢症狀，但皆會隨著第二天藥物代謝而緩解；此方式可減緩疼痛約8成。賈琬婷說，剖腹產後的傷口疼痛及宮縮疼痛多樣化，需搭配不同類型的止痛藥物，多管齊下才能達到理想的止痛效果。無論選擇哪種方式，最重要的是術前與麻醉醫師討論，制定個別化的麻醉及止痛計畫，確保產前、產中至產後都能得到完善照護。