癌症希望基金會聯手台灣病友聯盟、年輕藥師協會共同提出健保改革四大訴求，盼守護全民健康。（記者戴淑芳攝）　記者戴淑芳／台北報導 　健保財務危機頻傳，衛福部長陳時中也數度表態有意調漲保費，強調「沒有投資，沒有健康」，對此，前衛生署長楊志良表示，健保只投資醫療而非健康促進，應等經濟好轉、民眾充分就業後，再討論漲保費問題。 　癌症希望基金會（Hope）8日公布最新民調，針對全台1078位成年民眾進行電訪結果，為支持健保，有超過6成民眾願意每月多繳100元保費，也有約6成民眾支持調高檢驗檢查、藥費和門診 部分負擔來共體時艱，但前提是期盼健保能將資源用在刀口上，讓重症患者得到更周全照顧。 　33歲的楊家豪是肺癌第四期癌友，原本五子登科的他罹癌近兩年來，自費支出已達112萬元，面對抗癌漫長戰疫，除已中斷在大陸的固定工作，也忍痛和妻子協議離婚，因此，為了更多癌友，特挺身呼籲健保回歸照顧重症患者的初衷，讓重症病人獲得適切治療。 　癌症希望基金會董事長王正旭醫師表示，為了遷就健保的口袋深度，健保的給付條件與專業指引常有出入，造成臨床使用上捉襟見肘，健保要有決心改革，才能改善這種困境。 　前衛生署長、台灣病友聯盟理事長楊志良表示，認同陳時中的「沒有投資就沒有健康」，也贊成調漲保費與調整部分負擔的改革，但投資健保是投資醫療並非健康，面對少子化、高齡化的社會，衛福部在疾病預防、健康促進的預算，僅不到健保總額8000億元的1%，完全不符合「上醫治未病」概念。 　值此全球疫情延燒之際，楊志良認為，很多業者營運困難，經濟也面臨較大的壓力，應等經濟好轉、民眾充分就業後，再討論漲保費問題。

奇美醫復健部主治醫師程信翰提醒民眾，中風後的復原過程十分艱辛，若病人出現手腳異常緊繃應積極尋求醫療協助，否則肌肉長期攣縮會讓治療更加困難。（記者汪惠松攝）　記者汪惠松／台南報導 　45歲陳姓男子患有高血壓未控制，半年前引發腦中風致左側身體較無力，肢體僵硬影響工作，轉介至奇美醫復健部主治醫師程信翰門診，經肉毒桿菌素注射治療與持續復健，順利控制肢體，逐漸重拾自理生活與工作能力。 　奇美復健部主治醫師程信翰表示，中風初期由於腦部細胞受到損傷，無法將神經訊號正確地傳遞到四肢，因此病人易出現肢體無力及僵硬問題。其中肢體無力及僵硬在醫學上又被稱為痙攣，在中風3～5天後便會出現。 　痙攣症狀輕微者會覺得肢體緊繃疼痛、難以自由控制肌肉活動；嚴重者可能出現攣縮問題且難以進行日常清潔。最典型的樣子是上肢手指、手肘向內蜷縮、無法輕易伸展，顯著影響病人手部功能；下肢膝蓋、腳踝不易彎曲而呈現硬梆梆的伸直狀，影響日常行走與上下樓梯功能。　 　程信翰指出，中風後痙攣有許多種治療方法，傳統上有外科手術、口服肌肉鬆弛藥物及熱敷電療等，可使緊繃的肌肉放鬆。不過手術的麻醉風險、肌肉鬆弛藥物的全身性副作用，如嗜睡、無力等症狀不是每名病人都能接受。 　肉毒桿菌素的肌肉注射提供痙攣治療的另一項選擇，施打1次療效可延續3～6個月，且可重複施打，是相對便利的治療選擇。搭配定期復健可幫助病人的功能恢復。對嚴重中風病人也能改善痙攣與肢體疼痛問題，減輕照護者清潔與照顧的困難。近年來，全民健保也有針對中風後痙攣適合條件病人的給付。