免疫系統失調　亞大附醫近日收治多名年輕病患　手指腫脹變形　用藥後改善 年輕人乾癬性關節炎上身，亞大醫院過敏免疫風溼科副院長蔡肇基透過問診及檢查，提供治療建議。（記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 亞大附屬醫院近來收治多名不到30歲的年輕患者，均有皮膚紅斑、脫屑等症狀，且經常復發難以根治，經醫師詢問其他部位異狀，不約而同表示單根手指或腳指也有紅腫，不僅走路困難，甚至滑手機都會痛，確診為「乾癬性關節炎」，經用藥後總算逐漸克服惱人問題。 亞大醫院過敏免疫風濕科主任、副院長蔡肇基表示，冬天是乾癬好發季節，民間有迷思認為乾癬是一種傳染病，但其實乾癬是慢性免疫疾病，因自體免疫系統失調導致發炎，往往會先表現在皮膚上，外觀有如鮮紅色板塊，並帶有許多白色麟狀皮屑，因無法根治而會反覆發作，目前並無特效藥。 由於乾癬若未及時接受治療，不僅皮膚紅斑問題會持續擴大，甚至可能會合併關節炎造成關節腫脹、疼痛、變形，約有3成的患者會合併有乾癬性關節炎的狀況，特別是在頭皮、指甲與皮膚皺褶處有皮膚乾癬的患者罹病風險更高。 蔡肇基舉例，近1個月就有4名乾癬患者就醫，都在30歲上下，均表示因身體出現紅斑及皮屑，常被同儕詢問，造成內心自卑，細問之下，患者們都表示單根腳指、腳踝或手指陸續出現腫痛等症狀，導致生活作息大受影響，甚至連滑手機都會痛到動不了。 蔡肇基指出，患者的症狀符合典型「乾癬性關節炎」，建議使用外用藥膏和口服藥物先觀察效果，若症狀持續未恢復，健保署也已核准申請使用生物製劑或口服標靶藥物，雖會有些微不適感，但多數患者可達到病灶接近消失的程度。 蔡肇基表示，乾癬是免疫系統出了問題，除了皮膚疾病外，也會對體內器官造成影響，包括心血管疾病、關節炎、糖尿病、眼睛葡萄膜炎等，若出現相關症狀，最好盡快就醫，切勿聽信偏方，延誤治療，並避免抽菸、飲酒或濫用藥物，以免症狀更加嚴重。

高端新冠疫苗已獲巴拉圭EUA，WHO團結試驗疫苗最快可在3月底解盲，高端盼打入國際供應鏈。（中央社檔案照） 記者陳建興∕台北報導 高端15日召開記者會，總經理陳燦堅表示，世衛（WHO）團結試驗疫苗有機會在3月底、4月初進行期中解盲，目前進行中的試驗希望於今年上半年完成。高端已準備上億劑產能，希望成為國際疫苗供應鏈一員。 陳燦堅指出，巴拉圭3期疫苗的臨床解盲達標，新冠疫苗取得巴拉圭核准緊急使用授權（EUA）；至於WHO團結試驗疫苗，目前也如期進行中，如果期間有150個受試者確診，符合設定條件之一，即可進行期中解盲，高端預估3月底、4月初有機會有結果。 高端表示，由於Omicron新變異株導致現有疫苗突破性感染比率大增，WHO針對疫苗的比對，將重新修正評定標準，除了第1代保護率的防感染指標外，增設第2個防重症新指標，只要其中1項達標即可過關。WHO近期將公布新標準。 陳燦堅說，高端新冠疫苗今年如果能順利拿到WHO認可，將有助進一步拓展國際市場，不只是與WHO的合作，也將有助中南美洲及東南亞市場拓展。 陳燦堅指出，抗原生產部分不是太大問題，但佐劑靠進口，須事前溝通掌握料源，充填產能也要準備，目前做法是先觀察第1季狀況，但為了成為國際疫苗供應鏈一員，希望年底前可朝1億劑的產能目標邁進。 此外，陳燦堅表示，巴拉圭是屬於免疫橋接試驗，WHO則是傳統的3期臨床試驗，另外還有流行病預防創新聯盟（CEPI）」贊助，執行高端疫苗與mRNA疫苗、腺病毒載體疫苗的第3劑追加免疫混打試驗。 陳燦堅指出，目前的試驗希望都能在今年上半年完成，如果能獲得WHO認可，後續取得各國EUA的速度與機會就大增，高端疫苗也才有機會從「國產疫苗」進階到「國際疫苗」。