〈中華副刊•主編精選〉存在

文/攝影 徐然 晨曦有光,你向陽而來,朝露消融,融於你的容顏,歲月不曾折損你分毫,縱有風雨際會,卻是甜美滋養,向泥土深入,向葉脈送情,花瓣如飛鳥展翅,花蕊如雲繾綣。 晨跑的人匆匆從你身旁掠過,你一如初衷,繼續仰望,陽光已然遍灑滿身,獨自綻放的日子,就是完美的存在。

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〈中華副刊〉霜降

■蘇家立 即使逐漸變冷,鐘擺仍不曾改變搖晃的力道:黃昏從左盪到右,再回首時已是滿天星斗,許多扇窗剛闔起眼睛,一縷微風擦過檯燈的開關;迷人的長髮不自覺往西潺潺流去,如牛奶般雪白卻又滑潤,默默岔開心愛的人緊密的指縫;你不想沉溺於催眠,仰望天空拋下的一顆顆流星,在願望冰冷前抓穩時針的尾巴。   每個人的影子都有該亮的時刻:或許是午夜或許是落葉堆積為一小撮森林又輕輕被推倒成一片夜鶯啼叫。我牽起秒針溫暖的指梢,同時修整好身體的輪廓,預備讓戴好手套的深秋反覆摺疊,每摺一回就放入一朵蓬鬆的雲,雲與雲在摺痕裡磨擦出夢的沙沙聲,令黎明到來時所有屋瓦能承受一場場小雨的擊掌。   她留有一頭看似變冷如月光清澈的長髮,拉著細繩的手慢慢晃著城市的光與每扇門打開的瞬間。天空由右盪到左,一幕幕蔚藍深深摟抱著夜色:我們相視微笑,影子無隙地交疊在一塊,偶爾翹起的那頁青春,伸長手臂小心地撫摸略燙的分針。

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腹腔鏡解決疝氣 擺脫腹股溝肉球

醫師巫奕儒表示,微創腹腔鏡手術可以解決疝氣困擾。 (記者黃俊昇翻攝) 記者黃俊昇∕台中報導 台中市一名50歲林先生在輪胎行上班,近半年來一搬重物就下腹痛,兩側腹股溝像吹氣一樣凸出兩個肉球,尤其接近生殖器的兩側特別痛。經大里仁愛醫院巫奕儒醫師診治罹患雙側腹股溝疝氣,並透過微創腹腔鏡手術來解決疝氣困擾。 大里仁愛醫院一般外科巫奕儒醫師表示,疝氣俗稱「脫腸」,由於構成人體腹壁的肌肉及筋膜受傷、老化或先天性缺陷而變薄弱或缺損,產生向外凸出的現象。最常發生部位在鼠蹊部上方、肚臍、腹部等。而導致疝氣的原因,包括有肥胖、久站、懷孕、突然或長期負重工作、慢性攝護腺肥大、慢性便秘與長期咳嗽或打噴嚏等。站立時,凸出的腫塊會覺得明顯或疼痛,當躺下就會消失。 巫奕儒醫師表示,疝氣也能造成缺血性壞死及併發症,因周圍肌肉組織絞勒,使移位器官的血液循環被勒壓阻斷,變成「嵌頓式疝氣」,這時就要馬上治療或動手術,否則可能因此致命。 巫奕儒醫師表示,疝氣除了手術之外,並沒有任何一種藥物或其他治療方式可以治癒。絕大部的疝氣患者都可以透過微創腹腔鏡手術,以內視鏡方式進行修補手術,加上「快沾式人工網膜」鋪設與可吸收生化固定釘,加強修補腹壁強度,減低疝氣復發的機會。 巫醫師表示,過去傳統手術治療疝氣,對於兩側腹股溝疝氣的患者傷口加起來有10多公分,因傷口大、疼痛多,手術將受損組織互相縫補起來,其產生的張力容易造成術後疼痛,有10%至15%的高復發機率,甚至因傷口疼痛影響解尿,需插導尿管排尿,或須住院修養1週,且須3個月後才能搬重物。 而微創腹腔鏡手術有傷口小、疼痛少、復原快特性,病患可以在1至2天之內出院,1個月後即可搬運重物,或從事劇烈運動。 巫奕儒提醒,若有疝氣問題需及早手術為宜,微創腹腔鏡手術安全又快速,可提早擺脫生活不便,也能避免發生腸道缺血壞死的併發症。

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2度性侵女直播 Gino勁宥判囚定讞

記者黃必成∕台北報導 「Gino勁宥」莊姓YouTuber,前年趁女直播主獨自休息時,兩度將人拖到廚房性侵得逞,他雖堅稱是兩情相悅,但一、二審都不採信,依兩個強制性交罪合併判四年十月,最高法院駁回上訴,全案定讞,必須服刑。 民國一0九年五月十六日,莊男在新北市的工作室與女直播主、同事等人喝酒聊天,隨後各自回房休息。次日凌晨三時許,莊男敲女直播主房門,趁她來不及防備拖到廚房性侵得逞。 十八日晚間九時許,莊男利用被害人不想讓事件事曝光的心理,再度對她性侵得逞。被害人忍無可忍,向隔壁同事表示要驗傷,並在老闆陪同下前往醫院後報案。 一審新北地院、二審高院均認為,莊男與女直播主互動很少,不可能是合意性交,且兩人沒有恩怨,沒有誣陷動機,認定犯刑明確,依兩個性侵案判刑四年十月。

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馬籍女大生疑遭下藥掐死

解剖報告戳破凶嫌謊言 記者黃必成∕台北報導 士林地檢署偵辦男子陳柏諺涉嫌殺害馬來西亞籍蔡姓女大生案,經法醫解剖遺體發現,蔡女血液有藥物反應,且蔡女頸部有瘀傷、頸骨也有裂痕,此外她體內也未發現棉絮纖維,初步研判是遭陳男單手掐頸窒息死亡,而非遭枕頭悶死。 檢警調查,依法醫解剖報告,蔡女脖子有瘀傷,應是遭陳男掐脖,且因掐的力道猛烈,導致骨頭有裂痕,此外,死者鼻腔與氣管都沒有發現棉絮纖維,身上也沒有掙扎的外傷痕跡或其他舊傷。 死亡報告戳破凶嫌謊言,顯示陳男供詞謊話連篇。檢方初步研判,蔡女死因並非如同陳男所說是用枕頭將她悶死,而是陳男以單手狠掐致其窒息身亡。確切的犯案手法,是否如陳男所說的「只想嚇嚇她」、「出手過重」,將對陳男的供詞進一步釐清及查明。 此外,鑑定報告也顯示死者血液中有藥物反應,且身上無明顯外傷、沒有掙扎跡象,陳男是否涉嫌預謀犯案、下藥趁其睡著後再掐脖行凶殺人,都將是檢方急卻釐清的重點。 蔡女的遺體已於二十四日下午送往第二殯儀館火化,二十五日上午將由家屬搭機帶回馬來西亞。 檢警指出,陳柏諺今年四月透過IG追蹤蔡女,經傳訊息後認識,十月八日與她交往,多次出遊、用餐約會。十二日晚間到蔡女台北市大東路的住處過夜,次日上午兩人疑因金錢問題起口角,一氣之下殺害蔡女。

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金鐘57收視增百萬 阮三个3、謝盈萱最高點

 記者戴淑芳∕台北報導 第57屆電視金鐘獎今年首度分為兩場典禮頒獎,電視平台典禮及星光共有約554萬不重覆觀眾收看,較去年成長百萬。節目類典禮收視最高點2.4落在楊貴媚等《阮三个3》獲「益智及實境節目主持人獎」,戲劇類高點則是由謝盈萱獲「戲劇節目女主角獎」上台致詞烏龍謝錯劇組時刻。 同時,官方YouTube典禮直播登上發燒榜第一名,精華回顧也持續登上發燒熱榜,特別是曾儀儀與阿翰的開場合作VCR以及謝盈萱的得獎感言。  今年電視金鐘獎被網友讚譽是有史以來最強金鐘,從星光紅毯到典禮有最棒的7位主持人一起創造了今年的成績,且影視作品太強及評審入圍名單太多元漂亮。 節目類典禮今年由曾國城與唐綺陽攜手主持,兩人光為了開場卯足了勁演出就耗費不少時間,每次彩排都濕透全身,曾國城這次不只吊鋼絲入場還開金口大展舞藝,而唐綺陽的歌聲也讓觀眾驚艷,包括李千娜、炎亞綸、侯佩岑、林柏宏、曾寶儀,都表示國師的典禮主持處女秀很棒,宥勝也大讚「我愛今天的老師!尤其是唱Rap那段!真的太棒太有看頭了!我在螢幕前驚喜連連耶!」 金鐘戲劇類主持人曾寶儀更是被觀眾狂讚,開場在YT更是發燒第一名。曾寶儀強調自己真的很喜歡頒獎典禮,那不只是見證奇蹟的晚上,做為主持的她,何其有幸能站在搖滾區看著一切的發生。 網友對曾寶儀甚至給予超高評價表示,此次金鐘質感堪比金馬,曾寶儀在典禮中一一點名台下演員,將聚光焦點留給典禮真正的主角,高質感又不冷場的開場備受觀眾與影視同業肯定。網友也敲碗希望曾寶儀明年能繼續主持。  其它亮點包括陳亞蘭奪得「男主角獎」,讓觀眾跌破眼鏡,成為女扮男裝入圍男主角成史上第一人,也是金鐘的創舉;而謝盈萱獲得「女主角獎」在得獎感言時謝錯對象,脫口而出的粗口反而成為笑點。

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行醫逾半世紀 急診醫學之父 胡勝川獲醫療奉獻獎

被譽為「台灣急診醫學之父」的胡勝川,榮獲厚生基金會第32屆「個人醫療奉獻獎」。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 花蓮慈濟醫院急診部胡勝川教授榮獲厚生基金會第32屆醫療奉獻獎「個人醫療奉獻獎」殊榮。行醫超過50年,胡勝川在30多年前至美國學習急診醫學並將專業概念引入台灣,提倡重視檢傷分類與到院前緊急救護,致力推廣ACLS(高級心臟救命術)和EMS(緊急醫療救護),被譽為「台灣急診醫學之父」。 胡勝川回憶40年前在北部醫院急診室擔任副主任,不僅看到有的病人可能因無研究價值者而等不到床位,也看到待床的病人幾乎擠滿急診室所有空間的窘況。當時的急診室因為採「任務編組制」,由各科醫師輪流擔任主管,看診的是住院醫師而非急診專科醫師,胡勝川認為,急診病人應獲得更好的治療與對待,急診室的環境及制度也有需要改變的地方,他因此把握到美國進修的機會,朝急診醫學領域深入鑽研學習,從此和急診醫學結下不解之緣。 「推動高級心臟救命術、推動急診醫學成為專科、推動緊急醫療救護」。是胡勝川回台後的3大心願。借鏡美國的急診制度和技術,他發現並不需要花大錢購入高級設備,只需要培養正確觀念,就能多從死神手裡搶下寶貴生命;這也是他執著於促成各項制度,甚至到衛生署毛遂自薦,說明EMS重要性的原因。 他以身作則配合制度推動急診醫學。1994年台灣急診醫學會成立,讓急診醫療界人員有一個與政府溝通的管道;1998年急診醫學終於被認定為醫療專科,而急診的軟硬體設施也被納入醫院評鑑範圍。 從北部醫院到東部的花蓮慈院服務,更為胡勝川打開了新視野,包括找到緊急醫療救護的新目標「雪季醫療」;冬天在合歡山雪季期間,組織醫療團隊上山進駐,讓因發生高山症或意外的遊客能在第一時間接觸到救護資源,不再像過去必須等到救護車或直升機送往山下的醫院。 今年74歲的胡勝川,超過2/3的歲月都奉獻給醫療志業,這一路走來,他感恩所有為急診醫學奉獻心力的人,現在許多看來理所當然的事情,比如急診專科、檢傷分類、門禁管制、品質保證、床邊教學、有簽床權責等,都是「從無到有」,也期盼中生代、新生代醫療人員能夠一起努力,讓台灣急診環境繼續變得更好。

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3歲童家中玩耍突倒地亡

記者潘立明∕基隆報導 新北市瑞芳區三歲阮姓男童二十三日上午與十一歲的姊姊在家中玩耍時突然昏迷,消防局派員前往送醫急救無效,醫師宣告死亡。基隆地檢署檢察官與法醫二十四日下午相驗男童遺體,無明顯外傷,決定擇日解剖釐清死因。 新北市消防局「一一九」救災救護指揮中心二十三日近午接到阮母求救電話,派員前往阮家救護時,男童已無呼吸心跳,馬上施予心肺復甦術(CPR),並送基隆長庚醫院。醫師急救一小時未能救回,宣告到院前死亡。 據了解,男童二十三日上午與十一歲的姊姊在家中玩耍,姊姊後來去上廁所,回到弟弟身邊,發現他倒在地上昏迷不醒,趕緊告訴媽媽。阮母打一一九案求救,救護人員抵達時,男童已無呼吸心跳,施以CPR並送醫。 瑞芳警分局獲報前往男童家中調查採證,未在屋內發現可疑狀況。男童身上無外傷,也未曾罹患重大疾病。檢察官二十四日下午偕法醫相驗,因死因未明,檢察官指示遺體冰存,擇日再解剖釐清死因。

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搶救血庫 高醫同仁挽袖捐血

高醫附院副院長羅傳堯(左2)、外科部副部長王森稔(右1)、護理部副主任陳淑惠(左1)率先挽袖快樂捐血。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 受新冠疫情影響,民眾捐血意願低落,血荒嚴重,高雄地區A型、B型及O型血更是告急,庫存量不足4天之用,衝擊各醫療院所用血。高醫院長鍾飲文24日發起院內同仁挽袖捐血行動,一起搶救血庫。 醫療財團法人台灣血液基金會高雄捐血中心捐血車24日開至高醫。鍾飲文表示,受疫情衝擊,南部地區缺血情況,有史以來最嚴重,但急重症病人並不會因為疫情,而有「疾病假期」,捐血人卻因疫情,降低出門捐血意願,而需要輸血的病患,並沒有減少,使得缺血成為全國性問題。 此外,根據台灣血液基金會所公布目前最新血液庫存量,高雄地區的4種血型庫存量皆偏低,尤其是A型、B型、O型庫存量不足4天的用量,亟需各界一起捐血救命。捐血中心也說,凡年齡介於17至65歲,男性體重至少50KG,女性體重至少45KG,身體健康,一週內沒有感冒、吃藥、打針等不適症狀,以及確診COVID-19痊癒兩週以上,皆可捐血。

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疫苗接種通報死亡+4 93歲嫗打Novavax 2天後猝死

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心24日公布,新增4例接種疫苗後死亡通報事件,其中1人接種Novavax疫苗、1人接種莫德納疫苗,2人接種莫德納次世代疫苗。 指揮中心發言人莊人祥表示,10月21至23日新增4例接種疫苗後死亡事件,其中1人接種Novavax疫苗、1人接種莫德納疫苗,2人接種莫德納次世代疫苗。 其中,2例接種莫德納次世代疫苗後死亡個案,年齡介於62-64歲,其中1例為60多歲男性,在10月18日接種第5劑莫德納次世代疫苗,當日無身體不適,但隔天10月19日出現有痰、呼吸喘、脈搏加速等症狀並於同日死亡,相驗結果為急性呼吸衰竭與肺炎,另一例調查中。 至於1例接種Novavax疫苗死亡個案,為93歲女性,有高血壓、缺血性心臟病、糖尿病病史且裝有心臟支架,在7月29日接種第一劑後,在7月31日開始出現心臟不適、呼吸喘等症狀,被家人送往醫院後在急診門口休克搶救無效死亡。

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