醫師指出，全身型膿疱性乾癬的症狀嚴重且恐致命，若發現有急發膿疱群合併皮膚症狀、以及疼痛、發燒等全身性症狀，應留意染病可能性。（公關提供） 大面積膿疱、紅斑、脫屑、疼痛、發燒、疲倦 記者陳柏翰∕台北報導 全身型膿疱性乾癬（GPP）是一種皮膚重症，醫師指出，若沒有及時治療，嚴重恐併發敗血症、心肺腎多重器官衰竭等致命併發症。因此，民眾若發現有急發膿疱群合併皮膚症狀、以及疼痛、發燒等全身性症狀，應留意染病可能性，並盡快就醫。 台灣皮膚科醫學會理事、台北林口長庚醫院皮膚部副教授級主治醫師黃毓惠說明，全身型膿疱性乾癬是一種少見的自體免疫發炎疾病，好發於40到60歲成年人，女性發生比例較高，典型症狀為皮膚出現大面積的膿疱、紅斑、脫屑，還經常伴隨疼痛、發燒、疲倦等全身性症狀。 她指出，全身型膿疱性乾癬若沒有及時治療，嚴重恐併發敗血症、心肺腎多重器官衰竭等致命併發症，拖越久越危險。此病誘發原因多元且多無法預測，像是遺傳因素、懷孕、壓力、環境、藥物影響，甚至是感染Covid-19都有可能導致疾病發作，可以說每個人都具有潛在風險。 台北林口長庚醫院皮膚部主治醫師陳俊賓指出，過往全身型膿疱性乾癬缺乏專有治療藥物，因此對於急性發作的控制有其侷限，可能面臨治療效果緩慢，且仍有隨時復發的風險；現有藥物則大多是針對一般乾癬的IL-17、IL-23發炎路徑所設計，亦難以對症下藥。 隨著醫療技術的發展，現階段已發現全身型膿疱性乾癬的關鍵致病機轉為「IL-36」發炎路徑，並依此發炎路徑研發專用的生物製劑，可更精準的阻斷發炎反應，達到快速控制急性發作的效果。 陳俊賓說，針對最困擾患者的皮膚問題，臨床試驗顯示，超過5成患者在急性發作期使用全身型膿疱性乾癬專用生物製劑治療，首週即可完全消除膿疱症狀，不僅有機會讓患者皮膚宛如新生，還有助於大幅減緩疼痛、提升生活品質，並且治療3個月後有機會維持膿疱清除達12週，可望為患者提供更有效的急性發作管理治療新選擇，幫助更快回歸正常生活。

台中榮總一站式定位及微創手術，為肺癌患者提供更佳的醫療品質。 （記者陳金龍） 記者陳金龍∕台中報導 台中榮總建置2間複合式手術室搭配最新的電腦斷層影像設備，讓肺癌病人在開刀房內完成術前斷層導引經皮定位，免去以往往返影像科定位、病房等待手術的時間和降低氣血胸風險，達成一站式定位及手術的目標。目前定位量已超過50例，定位成功率高達9成，可定位的最小病灶約0.4公分，準確率高，且定位時間可縮短到10分鐘內定位完成，為病人提供更佳的醫療品質。 72歲林姓婦人不菸不酒，家族沒有相關肺癌病史，106年自費做低劑量電腦斷層，左下肺葉約0.4公分及左上肺葉0.6公分毛玻璃肺結節，規則追蹤，直到去年的斷層顯示左上肺葉長大到0.8公分，到台中榮總胸腔外科主任莊政諺門診詢問相關手術建議。最後病理報告證實為肺癌癌前病變。 莊政諺說，中榮有兩種定位方式，包括電腦斷層定位，在110年新建的兩間複合式手術室搭配最新的電腦斷層影像設備，讓病人在開刀房內完成術前斷層導引經皮定位，由細針打入螢光藥劑，免去以往往返影像科定位、病房等待手術的時間和降低氣血胸風險，達成一站式定位及手術的目標。 另外則是電磁導航系統，術前使用病人的門診斷層影像或是在手術房即時取得影像，客製化其3Ｄ立體肺部氣管地圖及規劃如何到達病灶的路線，接著於病人麻醉之後架設相關電力磁場貼片，執行支氣管鏡定位過程可以即時顯示支氣管鏡所在位置，讓醫師按圖索驥到達腫瘤的位置打入標記螢光藥劑。以上兩種方式都能讓小病灶無所遁形，醫師會與病人討論，選擇最適當的方法，接著以胸腔鏡微創手術搭配螢光內視鏡模式，使病灶一目瞭然，再將腫瘤完整切下，為每個病患設計出個人化的精準醫療。

大甲媽祖遶境人潮洶湧，大甲李綜合醫院感染科主治醫師劉有增建議信眾戴口罩保護自已。（記者陳榮昌攝） 解封病毒仍存在 避免痛風行腳途中補充水分 適時休息防橫紋肌溶解症造成急性腎衰竭 記者陳榮昌∕台中報導 大甲媽祖遶境今天(21日)深夜正式展開，由於疫情解封的關係，不必強制戴口罩，預期會吸引許多信眾參加。大甲李綜合醫院感染科主治醫師劉有增表示，在人潮眾多的情況下建議信眾還是帶口罩，畢竟病毒還是存在；另外，腎臟科醫師陳采峰也提醒，行腳途中要適時補充水分，切勿喝過量含糖飲料，以免痛風。 劉有增說，雖然台灣疫情解封，口罩政令除了在醫療院所強制佩戴外也全面解除，但是大甲媽祖遶境起駕前，在鎮瀾宮擠滿信眾幾乎水洩不通，由於病毒是藉由飛沫空氣傳染，萬一其中有人帶有病毒，在空氣不流通的情況下，沒帶口罩恐會被感染，儘管有人感染過了一次，還很有可能二次染病。 劉有增指出，信眾跟著媽祖遶境如果不想戴口罩，建議在空曠、空氣流通、人潮分散的地方才拿下口罩，另外，沿途有不少熱心的民眾提供食物，在食用前也別忘記進行手部清潔，最好能自行攜帶餐具，除了可以減少病菌感染，也減少一次性餐具的浪費。 國內猴痘疫情擴大，也有人開始擔心會不會造成流行？劉有增強調，猴痘主要透過密切接觸確定個案的皮疹、瘡痂、體液，而造成人與人之間的傳染，在大甲媽遶境人潮眾多時，不會特別接觸染病個案，個案更不會趴趴走，因此，不用過度擔心可能造成傳播，只需要做好個人衛生清潔，同時適度的補充水分。 腎臟科醫師陳采峰提醒信眾，跟著媽祖遶境期間，不斷走路再加上天氣炎熱，很容易口渴，補充水分不要喝含糖的飲料，除了避免增加身體負擔，也減少糖尿病及痛風發生的機率。根據研究顯示，含糖飲料中的玉米多糖，當身體在分解它時，便會釋放普林產生代謝物尿酸，尿酸會在關節處沉積造成疼痛的晶體，就是痛風的因子之一。 「千萬不要勉強自己，遶境累了一定要休息。」陳采峰強調，遶境是長時間的走路運動，平常人很少一下子走路走那麼久，如果出現肌肉痠痛或肌腱發炎，一定要適度休息，不要怕被笑或覺得不虔誠、對媽祖不尊敬，避免導致橫紋肌溶解症，造成急性腎衰竭，如果有感到任何不舒服，可立即尋找周圍醫療照護團隊協助。