臺北關增添13名生力軍 有助提升服務效能

記者陳瓊如/台北報導 臺北關表示,112年度關務特考第2梯次分發作業,共有13名生力軍於今(113)年1月8日至該關報到,該關為提升新進人員專業知能,加強經驗傳承,於1月8日及9日舉辦為期2天新進關員職前訓練,該關關務長及副關務長均到場表達歡迎與期許之意,並分享工作經驗。 本次訓練課程由臺北關各單位優秀同仁擔任講師,課程內容包括輻射基礎課程、X光影像判讀等,另為深化新進關員廉政意識,加強守法守紀觀念,安排督察、政風、人事等單位進行相關業務法令宣導,以精進新進人員素質,厚植該關人力資源。 該關並表示,年輕生力軍的加入,可紓解目前人力不足的狀況,希望透過新進人力的優化,協助提升行政效能,提供商民更優質便捷的通關服務。

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過期藥水勿倒入馬桶 恐汙染水源

年關將近,家中藥品也要大掃除。藥師提醒,一般藥品存放於室溫下即可,需冷藏藥品則建議避開出風口或放在冰箱門。(中央社) 記者傅希堯∕台北報導 食藥署副署長陳惠芳10日指出,過期的一般藥品應併同垃圾一起回收,而藥水千萬不能倒入馬桶或水槽中,否則將造成環境汙染,而台灣地區河川主要汙染藥物為荷爾蒙、抗生素、心率不整藥、降血壓藥物等4類。 農曆年將近,家家戶戶都開始大掃除,除了整理居家環境外,家中也常堆積許多沒有使用的藥品,到底哪些藥品需要丟棄?陳惠芳表示,治療療程已結束卻未服用完畢的藥品;已過期、變質的指示藥品;開封已久的藥品,例如瓶裝口服藥品或外用藥膏開封超過半年、眼藥水(膏)或藥水開封超過1個月、或是無法確認何時開封,建議應予以丟棄。 陳惠芳表示,丟棄藥品時,如為針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品等特殊藥品,需拿回醫療機構回收。 一般藥品則應直接丟進垃圾袋,隨一般垃圾焚化處理;如果是藥水,切勿倒入馬桶或水槽中,應依放、倒、丟等三步驗處理。放是將吸水物質,如砂土、咖啡渣、茶葉、報紙等,放進夾鏈袋或塑膠袋中。倒是將藥水倒入袋中後確實密封。丟是將夾鏈袋或塑膠袋密封後,丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理,其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。 藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒表示,很多人習慣把藥水倒馬桶,根據歐洲地球科學聯盟研究,世界上幾乎每條河流都有藥物汙染的情況,台灣地區河川汙染最多來源的是荷爾蒙藥物、抗生素、心律不整、降血壓藥物,河川中可以測到大量的雌激素,導致生物變種或死亡。 李懿軒指出,在藥品貯存上,一般藥品常溫放置且不要曬到太陽即可,如是需冷藏的藥品,則不要放在冰箱最出風口位置,以免結冰、結霜,另外也不建議放在冰箱門上,因為冰箱門會經常開關,將造成冷藏溫度不恆定。 李懿軒表示,民眾應習慣把藥品裝在原來藥袋中,並保留藥品說明書,因同一種藥品,民眾領藥時間卻可能並不一致,則逾期的時間也不相同,且藥品每次使用完畢應確實密封。

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XBB疫苗單日接種1.7萬人次 創新高

疾管署10日表示,首日統計接種Novavax疫苗者有3752人次。圖為Novavax疫苗接種用針筒。(中央社) 記者戴淑芳∕台北報導 新冠疫情又再升溫,帶動國內疫苗打氣,疾管署10日公布統計,Novavax(諾瓦瓦克)XBB疫苗開打日共計接種3752人次,莫德納XBB疫苗接種14065人次,合計新冠XBB疫苗接種達1.7萬人次,寫下今年單日次高紀錄。 疾管署統計Novavax XBB疫苗開打日共計接種3752人次,另莫德納XBB疫苗接種1萬4065人次,合計9日新冠XBB疫苗接種17817人次,寫下今年單日次高紀錄。累計自9月開打XBB疫苗以來累計接種97萬153人次。 疾管署發言人羅一鈞表示,由於免疫負債效應嚴重,近來呼吸道疾病幾乎都升溫,所幸,有不少新的自費疫苗正要進入台灣,像是呼吸道融合病毒(RSV)疫苗正跟食藥署申請藥證,今年有望自費打得到。 受到新冠疫情影響,羅一鈞指出,民眾對於接種疫苗概念越來越接受,像去年的自費疫苗市場就十分熱絡,包括腸病毒疫苗、輪狀病毒跟水痘追加劑,這3款疫苗目前也都有在討論是否要擴大納入到公費接種範圍內。 不過,羅一鈞強調,相關疫苗納入公費接種的討論,還有待進行成本效益,才能提交給衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議進行討論,也需要有對應的財源來支應,目前尚未有具體時程規劃,也沒有預設討論順序。 疾管署預估,新冠和流感疫情將在農曆春節前一週合流,共同進入雙病毒疫情流行最高峰。羅一鈞強調,根據美國研究指出,即使接種了次世代疫苗BA.4.5疫苗,65歲以上長者的保護力,仍會隨間遞減,且約半年到1年後保護力就趨近於零,因此,民眾今年一定要補接種一劑新版的XBB疫苗才夠。

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支氣管鏡蒸氣熱消融術 慢性肺阻塞新療法

醫師蔡政軒說,「支氣管鏡蒸氣熱消融術」是治療肺氣腫新選擇,利用蒸氣清肺讓呼吸更自在。 (記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 43歲張先生年輕開始抽菸,長年下來,出現呼吸喘、咳嗽、黏液分泌增多情形,走路50公尺就要停下休息,影響日常生活,就醫檢查肺功能有重度呼吸道阻塞性問題,診斷為「慢性阻塞性肺病」。 成醫胸腔內科醫師蔡政軒表示,考量張先生接受藥物治療效果有限,醫療團隊建議接受支氣管鏡蒸氣熱消融術;治療1年後症狀大幅改善,原來運動只能走50公尺,進步到可以小跑步。他說,研究顯示約9成慢性阻塞性肺病患者是因「吸菸」引起,被診斷的患者中有4成仍在吸菸,臨床症狀表現通常為胸口悶痛、咳嗽有痰、沙啞、喘鳴聲等。而慢性阻塞性肺病會進一步對肺部造成影響,包括肺氣腫,以及細支氣管壁黏液增厚窄縮等。 蔡政軒說,多數慢性阻塞性肺病患初期可透過吸入性氣管擴張劑或口服藥控制,若未戒菸還是會惡化與復發。非侵入性治療仍無法獲得改善,就須藉由手術將過度擴張肺部切除,或是置放支氣管內單向瓣膜、支氣管內彈簧圈等治療。 他說,「支氣管鏡蒸氣熱消融術」是新療法,以電腦斷層影像重組肺部整體構造,除將肺部細支氣管構造重組顯示,亦可模擬在支氣管鏡下抵達肺部病灶處路徑,及分析肺氣腫嚴重程度與分布情形,再藉由支氣管鏡將熱蒸氣噴灑肺部病灶,使肺部過度擴張或功能較差部分縮小,保留功能較佳肺部組織。戒菸是最重要一環,否則治療效果都難以長久。

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愛特淚點眼液缺貨 4月可供應

食藥署副署長陳惠芳下週將屆齡退休,10日最後一次公布藥品通報及供應情況,近期愛特淚點眼液無法足量供應,而市面上有其他替代藥品,並不造成民眾用藥問題。(記者傅希堯攝) 記者陳柏翰、傅希堯∕台北報導 近期傳出健保給付人工淚液「愛特淚點眼液」大缺貨。對此,食藥署10日指出,愛特淚業者去年就通報因藥品包材供應不足、原料短缺等因素持續無法足量供應,加上填補另一款人工淚液「淚然點眼液」退出健保的缺口,因而導致短缺,不過業者也預計今年4月就能大量供貨。 衛福部藥品供應通報平台去年4月正式啟用,食藥署於10日公布相關辦理情形。據統計,去年12月20日到今年1月2日期間,總通報案件數18件。 食藥署副署長陳惠芳說明,據調查,經調查無短缺案件4件、建議使用替代品項13件、無替代藥品啟動公開徵求案件0件、恢復供應品項1件、處理中案件數4件。 至於短缺藥品部分,食藥署在去年1月13日就已經接獲業者通報,「愛特淚點眼液」因藥品包材供應不足、原料短缺等因素,無法足量供應,持續控貨中。 陳惠芳指出,這款為健保給付的含經丙甲纖維素Hydroxypropyl Methylcellulose(HPMC)人工淚液,用於暫時緩解因眼睛乾澀所引起灼熱感與刺激感。

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健保專戶善款 助基隆64人繳清欠費

記者陳柏翰∕台北報導 為幫助地方弱勢處理健保問題,健保署與基隆市政府合作,以健保愛心專戶捐款協助補助基隆地區弱勢家庭積欠之健保費,協助37戶共64人之健保欠費約151萬餘元,解除弱勢民眾積欠保費的壓力。 一名現年71歲的基隆市民許女士,婚姻離異目前獨居,過往仰賴撿拾資源回收物維持生計,最近遭逢車禍受傷,行動受限,生活陷入困頓,無法維持基本生活所需,無力繳納健保費;另,15歲的吳同學,父親長期對母親有家暴行為,在社工協助申請庇護安置及保護,又因吳媽媽沒有工作,家中收入不穩定,以致長期積欠健保費。 基隆市政府發現個案後便通報相關平台,健保署立即啟動愛心專戶善款繳清欠款金額。許女士及吳同學紛紛表示感謝社會善心人士的愛心捐助,伸出援手協助度過難關。 健保署表示,近年來受新冠疫情影響,部分民眾面臨經濟壓力無法按時繳納健保費,除推動健保費緩繳措施外,同時主動與縣市政府跨機關合作,找出生活困境無法繳納健保費的弱勢民眾及家庭,以協助渠等繳納健保欠費 健保署台北業務組長李純馥說,健保愛心專戶累積各界人士善款,部分愛心捐款者過去也曾是受補助者,日後有能力時也幫助需要的人。透過愛心善款,協助弱勢民眾繳清健保欠費之受惠者,有低收入戶、弱勢兒少及重度身心障礙者等。

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7大心法 遠離選舉症候群

板橋亞東醫院精神科醫師林竺君提供七大心法,教導民眾遠離選舉症候群。 (亞東醫院提供) 記者吳瀛洲∕新北報導 再過2天,正副總統大選暨立委選舉就要投開票了,隨著選情激烈,及大量相關訊息充斥生活中,當選舉落幕時,不論候選人或選民,恐容易出現生理和心理的狀況,醫師林竺君提醒注意是否出現「選舉症候群」,提供「七大心法」可緩解身心不適。 林竺君指出,「選舉症候群」並非精神科正式的疾病診斷,是指選舉壓力對身心狀態的影響,選舉前,民眾擁有各自政治立場,常處於興奮和激昂狀態,對選舉結果充滿期待,出現焦慮、易怒或是躁症發作;選舉結束後,民眾面對結果不符預期時,可能產生失落、悲傷、擔憂、憤怒和激躁等反應,有時甚至發生暴力對自己或他人造成傷害。 林竺君表示,選舉熱潮中,有些民眾可能投注大量精力,其壓力反應在生理或心理狀態,除主動參與的群體外,一般民眾仍會受到選舉周圍「壓力」的影響。因此每個人都可能出現選舉症候群。 她指出,選舉前民眾的憂鬱和焦慮程度逐漸上升,通常在選舉結束後逐漸緩解,常見選舉症候群的症狀包括焦慮、憂鬱、低落、注意力不集中、易怒、異常亢奮、疲倦、失眠、食慾變化、絕望感或身體不適但找不到明顯病因等。精神科醫師會評估患者的身心狀態和生活功能的影響程度,提供合適的治療方案,包括認知調整、心理衛教或必要的藥物治療。 另臨床上存在「心碎症候群」,主因是身體經歷極端的情緒和壓力變化,產生過量的興奮性內分泌激素,導致心臟無法負荷,即壓力影響心血管功能引起的壓力性心肌病變,嚴重者恐面臨生命危險。 林竺君表示,民眾積極參與公民政治並關心選舉時,同時應留意自身的身心變化,提供遠離選舉症候群的「7大心法」為: 1.增加生活可控感,專注於自己可以控制的事情,維持規律的生活和工作,選舉日到來前,不要過度、反覆猜想可能的不良結果。2.減少花費在媒體的時間,不過度攝取相關訊息。3.若遇上選舉相關談話,不必說服與自己不同的觀點,且練習簡單的話語結束對話。4.參與對自身有益的事情,或將壓力轉化為有意義的活動。5.保持與家人朋友聯繫。6.保持活躍,透過運動減壓。7.避免使用酒精、毒品或非醫師處方的藥物來處理壓力。

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機器臂置換膝關節 阿伯健步如飛

七旬吳姓老闆(右)膝蓋痛15年變O型腿,經吳明峰院長(左)施予微創人工膝關節手術,讓他重拾「膝」望。  (記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 高雄70歲吳姓老闆,早年工作時需長期站立,一天站10幾個小時,經年累月下來造成雙膝關節軟骨磨損,兩腳嚴重O型腿。他熱愛踏青健行,卻常因膝關節疼痛而敗興而歸。1個多月前他痛到難以忍受,接受新式機器手臂輔助置換兩側人工膝關節,術後擺脫雙膝病痛,重拾行動自如的生活,也許下陪妻到世界各地旅遊的新年願望。 吳先生說,15年來飽受膝關節痛所苦,前幾年接受高濃度自體血小板治療,劇痛稍微緩解,近幾年改接觸民俗療法,但效果有限;他並說,10年前就痛到想手術換人工膝關節,但怕開刀失敗,好幾次到醫院預約手術,卻又臨時打退堂鼓,雙膝關節痛到寸步難行,多次與妻子參加旅行團到各地旅遊,卻因為他膝痛發作走路十分吃力,人到了旅遊景點,太太卻需留下來陪他,無法隨團四處趴趴走,讓他感到不捨、歉疚。 吳先生表示,去年11月到南投武界部落旅遊,同行友人不忍他飽受雙膝關節疼痛折磨,推薦中正脊椎骨科院長吳明峰醫術精湛,因為友人家中長輩的人工膝關節也都是吳院長手術置換的,友人見他猶豫不決,隨即打手機幫他掛號,隔週他到門診就醫,並接受人工膝關節置換手術。 患者雙膝關節嚴重退化,兩邊內側軟骨都已磨損。 (記者王正平翻攝) 吳先生到醫院就診,經吳院長診斷其雙膝關節嚴重退化磨損,兩邊內側軟骨都已磨損,關節腔完全狹窄,造成骨頭變形,呈現O型腿,吳院長使用微創羅莎ROSA手術機器人輔助,同時進行雙側人工膝關節置換手術。 吳明峰表示,使用微創羅莎ROSA手術機器人輔助,可達到最精準的對位矯正及極佳軟組織平衡,同時置換兩側人工膝關節,不僅傷口小、出血量少、疼痛度低,也不用擔心手術麻醉風險,患者術後隔天就能下床行走,3天後不用拐杖、助行器的幫助,不僅快速恢復正常的蹲、跪等活動,也回歸正常生活。

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〈中華文薈〉文字裡的泥味

畫家凌傑為《農家妹子》的畫像 ■六月 在我三歲之前,我的家似乎常居無定所,先是從老家新竹新埔鎮搬到台北,那時我尚未出生,我前面已有六個兄姊,據說在台北就搬了好幾個住處,然後又遷回新埔鎮,我便在遷回那年出世了。 三歲時,舉家遷往南部旗山一個名叫三角仔,又名圓潭的小村子,過起拓荒墾植的農家生活。剛搬至三角仔時,一家大小八口先暫棲在一座祀奉大渡公的廟裡,然後又借得一處老舊的國小老師宿舍,再搬到一棟破舊的老茅屋,直到住進這所老茅屋,我才有些童稚的記憶。幾年後,我們在老茅屋旁蓋了一棟在早年農村看起來還算體面的紅瓦屋,這下子,一家人總算是能安居樂業了。 那段流離失所的歲月裡,父母兄姊為了打拚一份足夠溫飽的家業,不知流了多少血汗,吃了多少苦頭,我因為是家中最小的一員,所以可以說坐享其成,不是沒吃過苦,但與兄姊們比起來,要好命多了。 就這樣,我們在這個小村定居下來,直到我負笈台北讀大學,之前我沒有長時間離開過這塊我成長的山城,在此度過一個完整的童稚及青澀的青少歲月,而那是一段淬鍊生命氣質最為重要的階段,直到今天,我仍心存感激有幸在這樣一個質樸的農村成長。在物質上我沒有獲得充分的享受,但農村生活體驗卻豐富了我往後的精神生活,尤其在我意外的從事業餘筆耕生涯後,它們更成了我為文寫作的活水源頭。 我所以說「意外」,是我直到高中畢業時都還不曾立下要當作家的志願,雖然我對文學的喜好多少是有跡可循的,例如我從小就對書有好感,我無法閱讀到許多課外讀物,小學教師辦公室牆上掛有一排公家讀物,並不有趣,但我也總是向老師借來翻翻;另外家裡常收到一種農業雜誌《豐年》,裡頭偶有一二篇有趣的文章,大概就是小說或散文吧,記得有一篇寫農村做大水的故事就深深吸引我,至今仍有些印象,我想那篇文字是最早啟迪我一窺文學堂奧的文學作品了,雖然它在當時也許只是一篇不甚受重視的鄉土文學作品而已。 那時期,除了嗜讀,我沒有寫作的「衝動」,我在學校的造句能力很強,造句比賽總是拿到首獎,但在讀初中以前,也許缺乏引導,我不懂得作文,考國語,作文常是從作文範本中背了來應考的,老師也未加導正。讀初中時,我常給《學友》雜誌投稿,不是文稿是畫稿「巧巧畫」,刊出後的稿酬是鉛筆半打,我因此有用不完的鉛筆。上了高中後才有機會多讀一些中外文學名著,也勤寫日記,對文學的嚮往已隱然乍現,只是偶有寫作衝動,也往往寫一點校園點滴而已,未曾對文事胸懷大志。考上大學後,的確有心想當一個作家,但毅力不夠,經不起幾度被退稿的挫折,便偃兵息鼓,整整停了十幾年不曾握筆,直覺作家夢是漸行漸遠了。 會再提筆,是1981年看到一家報紙副刊《我的三十年》的徵文啟事而怦然心動,徵文主題讓我隱隱然回到我那充滿泥味及野趣的家鄉,乍然間,老屋、屋舍旁的竹叢、母視手植的苦楝、廣袤的田園、蕉園、蔗園、我的牧童生涯、小學操場放映的露天電影、鄉親老實古意的憨笑及不帶惡意的粗話等等,都一一呈現在腦際間。 於是,我寫下那篇徵文「牛背上的夢影」,雖未得獎,但也獲得發表的機會,大受鼓勵。從此,我一篇接一篇寫下充滿鄉土味的散文,在我的散文集《惜情》、《捨不得長大》、《懷念的季節》、《六月芳草》,《來去看花》、《天色漸漸光》(本書獲高雄鳳邑文學獎散文類首獎)、《蕉城相思雨》、《農家妹子》(後再版易名《消逝的農村》,本書獲國家文化藝術基金會獎助創作),都可嗅到許多充滿泥味的文字。 閒暇之餘我也是愛玩的人,在工作上常有機會到國外出差,遊歷了世界不少地方,因此玩出了一本遊記《去玩》。然而,無論走再多地方,最令我繫念的仍是供我成長那充滿泥味的寶島原鄉。 想想,如果沒有那段充滿泥香的青少歲月供我回味,我不會在停筆十幾年後重拾禿筆寫作,自然也不會有上述幾本充滿泥味的書,想當作家或也將永遠只是夢想而已。 (本文為一九九六年一月三十日「台北之音」電台策畫〈作家文學原鄉〉系列專文播出,新生報副刊同步刊載。)   六月獨照。(李潼攝) 六月簡介 六月,本名劉菊英,生於新竹新埔鎮,長於高雄旗山,文化大學新聞系畢業,曾任英文中國郵報廣告主任及聯合報系中經社發行中心經理。1981年始握筆從事業餘文藝創作,著有《惜情》等散文集十餘種。著作曾獲省新聞處優良作品出版甄選獎、高雄縣文化中心文藝作家作品集甄選獎,《惜情》及《去玩》二書分別入選國家文化藝術基金會編選的適合國中及高中學生閱讀的100種好書之一。1998年以《天色漸漸光》一書獲高雄縣第二屆鳳邑文學獎散文類首獎。1999年獲得旗山鎮蕭乾源文化獎。2004年《農家妹子》一書的書寫計劃,通過國家文化藝術基金會評鑑,獲得創作贊助,本書由正中書局易名為《消逝的農村》出版,並獲入選為國家圖書館舉辦之2011年「台灣出版TOP1-2011代表性圖書」,獲提名角逐2012年的金鼎獎。2008年「陽台的嬌客」一文獲得懷恩文學獎優勝獎。2011年部落格「六月行吟」入選資策會主辦第四屆部落客百傑「文學創藝類」銀牌獎。2012年五月獲首屆海峽兩岸「漂母杯」母愛主題徵文大賽佳作獎。2015年獲得第56屆五四「散文創作獎」文藝獎章。文采以平實、諧趣及富人情味見稱。 2022年出版《少女的日記》(六月青春之歌),致贈一套給母系,與文大新聞系系主任郭文平、夏世芬老師及學弟陳信夫合影留念。 各家點評六月的文字 ‧選摘(按著作出版序) ◎台灣副刊主編陳篤弘在《捨不得長大》序文: 從陸續接到六月的來稿中,發現她是一位非常「用情」的作家,寫的雖然都是身邊事,總離不開一個「情」字,童年玩伴手足之間師恩故友花草樹木,幾乎她看到的想到的遭遇到的無一不可入情。而最難得的是每一個字一句話用的是那麼貼切毫不矯揉,永遠以一顆善良的童稚之心看待這個世界,實實在在呈現著這個世界的有情,到現在,仍然保有這份特質,這就是「六月」。 1994年在高雄縣文化中心鳳邑文學獎頒獎典禮上與前輩作家葉石濤合影。 ◎作家陳銘磻在《去玩》序文: 《去玩》這本書,是六月走遍山巔水涯,看盡人間百態之後,以虔敬的對酷愛大自然的心情逐一完成的大地描繪。讀她對本土山川的敘述,竟是無盡的暢快之姿,她的有情無情,很能恰如其分的點落在那一串串行腳匆匆的左觀右賞,像是地母之愛。讀她或簡述或長談異國的見聞錄,又都是神奇超過不必要的走馬看花,她能從停駐的腳步中,引領讀者一探如萬花筒般奧妙的世界景觀,而最重要的是,她能從報導中叫讀者品味她文字底下的多重意境;又能在文學字眼中,叫讀者如臨遨遊的搖籃,深入其中,如痴如迷,讀者可從這本趣味盎然的「玩書」裡,看出她依然把人情留在她踏過的每一寸土地上。 ◎中央副刊主編夏鐵肩在《懷念的季節》序文: 讀六月的文章,覺得像新熟的蓬萊米飯一樣,清淡而別有一種QQ的滋味。六月女士的文章,最大的長處在於樸實無華中蘊涵豐富的感情,思想上理性與感性把著一個最適當的平衡點,不誇張也不掩飾甚麼,自然地保持本色,她是個尊重傳統不忘記歷史的人,能隨博吸取新知去適應現代,冷靜的去了解現實社會,卻絕不盲目趨附時潮。 2015年六月獲中國文藝協會頒發五四文藝獎章。

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婦腹痛 竟是避孕器穿透子宮發炎

電腦斷層影像顯示避孕器已經穿透子宮,須執行子宮開腹切除術將子宮摘除。(台北慈濟醫院提供) 記者蔡琇惠∕新北報導 腹痛別輕忽!55歲的張女士腹痛1個多月,本以為是腸胃症狀,診所看診服藥後仍舊疼痛不止,因此前往台北慈濟醫院婦產部就醫,經超音波檢查後發現,竟是放置10餘年的銅製避孕器穿透子宮引起腹腔嚴重發炎感染,且出現小腸沾黏,醫師邱筱宸以電腦斷層確認避孕器的確切位置後,執行子宮開腹切除術,將子宮摘除並仔細清理子宮及小腸的沾黏情況,術後病人恢復良好順利出院。 邱筱宸表示,子宮內避孕器是現今女性常見的避孕選擇,可分為銅製宮內避孕器與黃體素避孕器,銅製宮內避孕器的原理是將避孕器上纏繞銅絲,使其於子宮內釋放銅離子,造成子宮內膜輕微發炎,讓身體誤以為現在是不適合受孕的時機,藉此干擾受精卵著床。黃體素避孕器則是利用定期釋放黃體素的方式增加子宮頸黏膩濃稠度並使子宮內膜變薄,阻礙精子與卵子結合與著床,藉此達到避孕的效果。 邱筱宸指出,傳統銅製宮內避孕器較容易產生不良反應,且相較於黃體素避孕器更無法貼合子宮,因此目前多以黃體素避孕器為主流,其優點在於能夠隨時取出且生育能力很快便能恢復。 根據統計,子宮內避孕器約有千分之8的機率會排出體外;甚至有千分之2的機率會穿破子宮掉入腹腔,導致腹痛、發炎,引發腸沾黏的問題發生。邱筱宸指出,子宮避孕器會穿透子宮,並非裝設時的問題,而是避孕器對子宮來說是一種「異物」,無法完全貼合子宮的立體空間,所以身體會排斥它,因此避孕器容易透過子宮進入腹腔裡,掉出的避孕器若卡在患者膀胱,會產生血尿;掉進腹腔也可能引發化膿發炎,嚴重甚至會造成敗血症和腹膜炎。 醫師提醒,避孕器的能否置入需視個人情況與醫師判斷而定,如經醫師診斷月經量過多、懷疑有子宮腫瘤或罹患癌症者便不適合放置子宮內避孕器。而有些避孕器裝置時間一長便會產生細菌,形成腹腔慢性感染,器官組織沾黏纖維化,甚至腸阻塞。因此置入後於前3個月與後續每年都需透過超音波追蹤避孕器位置是否正確,且避孕器的放置期限為5年,5年後須回診取出,避免產生不可逆的嚴重併發症。

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