孕期高血壓 小心失智風險

記者葉進耀∕台南報導 婦女懷孕期間容易出現高血壓的情形,但在產後也能恢復正常。台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰說,高血壓、肥胖、糖尿病原本就是失智的高危險群,因此在孕期如有高血壓,產後應加強運動、多攝取膳食纖維、補充維他命、加強學習和人際關係,並控制好慢性疾病及作常規的檢查,有助於降低失智風險。 李耀泰指出,據統計,60歲以上長者失智盛行率5-8%,對家庭和社會都是一項負擔,其中以阿茲海默症和血管性失智比例最多。婦女在懷孕期間發生高血壓的比率約5-15%,可能因高齡、肥胖和代謝症候群有關,包括慢性高血壓、妊娠性高血壓、子癲前症和子癲症等。雖然孕期發生高血壓,往往在產後能恢復正常,但是未來的高血壓、心血管疾病、中風、糖尿病和慢性腎臟疾病的風險,會高於一般民眾。 他說,依據最近文獻綜合分析25篇報告、共250萬1673位的婦女,結果發現子癲前症會增加日後血管性失智89%,尤其到了65歲後,子癲前症會增加阿茲海默症92%,在其它種類失智增加87%,不可不慎。

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吃鍋洗筷 1人染菌同桌中獎

記者陳柏翰∕台北報導 一名30多歲女性,有胃癌家族史,多年前已接受幽門桿菌根除治療。然而,近1個月常感到胃痛不舒服,接受胃鏡檢查發現有胃炎,且幽門桿菌檢查陽性。經醫師問診得知,女子家庭成員過去也曾有檢驗出幽門桿菌感染,推測是聚餐時沒落實公筷母匙,造成重複感染。 書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,幽門桿菌不是治療後就一勞永逸,仍有再次感染或復發的可能。目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子,像是胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病都已經被證實與幽門桿菌有關,且被感染的時間越長,之後罹患胃癌的風險越高。 幽門桿菌除了存在人的胃黏膜外,唾液、糞便中也可以發現菌種的蹤跡。康本初指出,相關傳染途徑主要是經口傳染,若用餐時倘沒公筷母匙,同桌的的人可能因唾液而感染;另,如廁後沒確實清潔手部,也會有糞便經口傳染的風險。因此當家中有人感染時,會建議同住家人一併檢測有無感染。 康本初說,檢測幽門桿菌的方法有呼氣試驗、糞便抗原、胃鏡切片,會依個人情況建議檢查方式。感染幽門桿菌不一定會有明顯症狀,經常要到出現胃炎、胃潰瘍等胃部疾病不舒服時才發現。 治療方面主要是使用藥物(制酸劑加抗生素)進行滅菌,所需時間視個人情況不同,約為7-14天,目前只要經由檢驗確認感染,健保就會給付相關藥物,但要特別留意在滅菌成功之後,仍有再次感染或復發的可能。 康本初提醒,日常生活中注意環境衛生及飲食安全,可降低幽門桿菌感染機會;與他人同桌用餐時,須採用公筷母匙。幽門桿菌感染可能增加胃癌發生的機會,倘有胃癌家族史或是家中有人感染幽門桿菌,應考慮接受幽門桿菌檢測,若感染需接受滅菌治療,減少反覆感染及同住家人一起染菌的可能。

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左流右新 可降2成中風機率

響應世界中風日,亞東醫院中風中心主任唐志威醫師呼籲,打「左流右新」疫苗各降中風機率逾2成。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 適逢29日是世界中風日,疾管署表示,隨著冬季來臨,一旦感染流感或是新冠,都會增加中風及心血管疾病風險,醫師呼籲,踴躍打雙劑疫苗,可減少逾2成中風及心血管疾病風險。 「左流右新」疫苗開打將滿1個月,亞東醫院中風中心主任唐志威表示,加拿大大型研究顯示,打流感疫苗可降低中風機率逾兩成(22.5%),也可降低心血管疾病機率,另外英國大型研究也顯示;打新冠疫苗可降低中風和其他動脈栓塞疾病機率逾兩成(20m27%),也可降低靜脈栓塞疾病發生。 唐志威建議民眾如有高血壓、高血脂、高血糖,都建議打流感疫苗和新冠疫苗,減少中風和心血管疾病的風險。 疾管署副署長羅一鈞表示,2024年在美國醫學會雜誌(JAMA)發表的統合性分析亦顯示,接種流感疫苗者相較於未接種者,罹患心血管疾病的風險降低約34%。 此外,根據台灣心臟學會2023年發布的最新指南,對於曾患有冠狀動脈疾病或有相關風險因子的患者,接種流感疫苗可降低18%的心血管疾病相關死亡率。這些研究均顯示,接種流感疫苗對心血管健康有正面的影響。 羅一鈞表示,公費流感疫苗採購643萬劑已打逾半(54%),累計接種349.8萬人,較去年同期(371.8萬)少6%,山陀兒颱風假導致的接種數同期落差已由上週8%再縮小至6%,上週流感疫苗接種數83.4萬也高於去年同期(82.1萬),顯示打氣已有回溫。新冠疫苗則持續高於去年,已累計接種72.3萬人次,為去年同期(34.5萬)2.1倍。 統計目前疫苗全國各縣市接種率,長者流感疫苗以連江縣全國最高,台南市6都最高;長者新冠疫苗以屏東縣全國最高,台南市6都最高;幼兒流感疫苗以基隆市全國最高,新北市6都最高。 羅一鈞表示,11月1日將開放第2階段對象接種,公費流感疫苗開放至50歲以上、公費新冠疫苗則開放全民(年滿6個月以上)接種,如遇颱風假,放假縣市則將暫停提供接種服務。

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醫療性凍卵補助 圓癌友生育夢

記者戴淑芳∕台北報導 台灣凍卵協會29日公布「TEFA公益希望計畫」,額外針對婦科癌友提供醫療性凍卵補助,串連10大院所助癌友存住希望。 根據2024年醫療性凍卵認知趨勢調查指出,台灣民眾僅有1成對「醫療性凍卵」有所認知。為讓民眾更熟悉凍卵知識,台灣凍卵協會(TEFA)29日舉辦「希望凍起來 未來你主宰 公益希望計畫」記者會,推出公益希望計畫,不僅額外針對婦科癌友提供醫療性凍卵補助,更串聯北中南共10家醫院、診所及2間病友支持團體組成聯盟,集結各大院所資源,透過實際行動幫助癌症患者保留生育的希望,目前已陸續有癌友進行申請。 台灣凍卵協會理事長曾琬婷表示,針對癌友推動公益希望計畫,主要在鼓勵女性癌友透過醫療性凍卵保留生育機會,同時減輕癌友及家庭經濟壓力。 為了幫助更多癌友能夠保留生育機會,北市聯醫仁愛院區副院長詹景全特別率領醫院體系試辦「醫療性凍卵補助」計畫,協助癌友保留生育希望,讓台北成為全台首個試辦城市。 癌症治療在生、心理及經濟3大衝擊夾擊下,導致癌友往往需在生命及生育間2選1,無法真正擁有生育選擇權,為此,詹景全呼籲癌症高風險族群,應提前了解罹癌後3大衝擊,提早進行準備,避免措手不及。

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腸病毒反常升溫 估流行到年底

記者戴淑芳∕台北報導 今年腸病毒疫情反常燒過冬,疾管署29日公布,上週就診人次明顯上升破1.8萬人次,較前一週上升10.3%,為10年同期最高。目前疫情持續處於高原期,預估12月底才有望脫離流行期,且此波疫情可能超過春夏那一波。 疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,監測資料顯示,上週門急診就診有1萬8266人次,較前一週1萬6562人次,上升10.3%,疫情呈上升趨勢且處流行期。近4週實驗室監測顯示,腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型;其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型亦持續於社區活動,疫情傳播風險持續。 疾管署副署長羅一鈞指出,今年腸病毒疫情反常,到了秋冬還在上升,過去只曾經在2016年看到過冬天有明顯腸病毒疫情。依模式推估疫情,目前預估10月底至11月下旬均為腸病毒高原期,預估就診上看2萬人次,很可能超過春夏那一波腸病毒的最高峰,並且要延後至12月底才會脫離流行期。 最新全國停課統計為單週183班高於過去4年同週,其中幼兒園125班、國小13班、托嬰中心等其他機構45班。羅一鈞提醒,腸病毒傳染力強,易於家庭手足間傳播,家有5歲以下嬰幼兒家庭,應更加注意個人衛生、養成正確勤洗手的習慣,並時常消毒、清洗兒童常接觸的物品及玩具。 家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會,並請家長及教托育人員多加留意學童及嬰幼兒健康狀況,如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。

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施打胰島素 腎功能不降反升

台灣基層糖尿病協會與財團法人糖尿病關懷基金會南下高雄宣導糖尿病教育,並邀2名糖友現身說法。 (記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 糖尿病為台灣人的第5大死因,很多人迄今仍對糖尿病治療有所誤解,為破除迷思,台灣基層糖尿病協會與財團法人糖尿病關懷基金會響應「2024世界糖尿病日」,29日南下高雄宣導糖尿病教育,並有2名糖友現身說法,其中1人施打胰島素41年,77歲糖友控糖有成,腎功能不降反升,另一名來自土耳其現已歸化台灣籍的徐甘舒,從病友轉變為專業自行車手,翻轉糖尿病的刻板印象。 台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊表示,胰島素是治療糖尿病的最重要藥物之一,國人擔心胰島素打了就無法脫離、誤以為打胰島素等於疾病很嚴重,或打胰島素會導致洗腎等錯誤觀念,不僅讓台灣糖友胰島素施打率僅約12%,遠低於國外動輒25%以上,更值得關注的是,延遲注射胰島素,反而使得糖尿病控制不佳,提高洗腎的風險。 所以他強調,「糖尿病只要好好控制,平均餘命可與常人無異!在台灣罹患糖尿病超過50年的病友不在少數,活過100歲的也不是沒有。」例如今年接受表揚的優良糖尿病友中,就有多名勇敢面對糖尿病超過40年的糖友,人數多到足以組成「千歲團」。 其中,糖友傑出獎得主之一的許廣進,年輕時擔任外務員,一熱就喝涼水,冬瓜茶、綠豆湯等甜湯,36歲那年,因1個月內體重從70公斤降至58公斤,就醫才知道罹患第2型糖尿病,從此開始施打胰島素,迄今打了41年。他形容自己,「打胰島素,就像拿筷子吃飯一樣,再自然不過。」 如今77歲的他,不僅血糖穩定,象徵腎功能的腎絲球過濾率不降反升,從66.2上升至70.4(mL/min/ 1.73m2),打破坊間「打胰島素會洗腎」的迷思。 另一位來自土耳其、已入籍台灣的徐甘舒,13歲確診第1型糖尿病,曾有長達18年,不願讓外人得知病情,直到2023年受到國際糖友組成職業自行車隊的啟發,才勇敢公開自己的病情,並站出來鼓勵病友,積極運動並融入健康生活。 身為第1型糖尿病友,她使用胰島素搭配即時血糖監測,騎單車遍訪台灣美景,用行動證明,糖尿病沒有限制她對運動和生活的熱情。

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〈中華副刊〉夏至是一瞬間

廖蕪芫 夏至又快到了,夏至是一年中白天最長的一天,過完這天,白天就一天天縮短,直到冬至那一天,白天最短,然後白天又一天天變長。記得剛進大學的時候,拿著同學的一本《唐宋詞一百首》惡補古詩詞,晏殊那首破陣子「燕子來時新社」,詞義清新,朗朗上口,很快就背下來了。而詞中的那一句「日長飛絮輕」更是讓人印象深刻,從此對每天的朝日夕陽有了更多的關注,而且因為所學專業的緣故,會從建築採光的角度關注一年四季太陽的方位角變化給房間陽光直射造成的不同效果。 隨著年歲漸長,只覺得日子過得一年比一年快,每個夏至和每個冬至來臨的速度也像是越來越快。準確地說,夏至不是某一天,而是某一個時點,例如2024年的夏至是在6月21日4點50分46秒,這個時點是太陽直射與當地經線相交的北回歸線那個點的時刻。時點的概念更讓人有一種時光不停流逝的感覺。幼年時讀朱自清的《匆匆》,把那段讓人印象最深的話抄在筆記本裡:「洗手的時候,日子從水盆裡過去;吃飯的時候,日子從飯碗裡過去;默默時,便從凝然的雙眼前過去。我覺察他去的匆匆了,伸出手遮挽時,他又從遮挽著的手邊過去,天黑時,我躺在床上,他便伶伶俐俐地從我身邊跨過,從我腳邊飛去了。等我睜開眼和太陽再見,這算又溜走了一日。我掩著面歎息。但是新來的日子的影兒又開始在歎息裡閃過了。」那時已經知道了時間是不停地在流逝的,但人生的前半段對時光流逝的感覺和人生後半段是完全不同的,那時的參照點是出生的時候,每過一天,就長大一天,但感覺老也長不大,老在盼著長大。到了中年以後,參照點就變成了人生的終點,每過一天,離終點就接近一天,而且時間的流逝是加速度的,每年過得都比上一年要快,每個十年都比上一個十年要快,有時一想:就算活到八十,也只有不到二十年時間了。 於是,對日月星辰的關注會變得更多一些。前兩天去離城幾十公里的山裡開會,和我同齡的人都會不約而同地仰望星空,尋找北斗七星——在城市裡已是很難看見的了。 幾年前去斯德哥爾摩開會,恰好趕上夏至前後,公園裡舉家出遊的當地人,正在享受夏至日的假期,那是北歐人一年當中最重要的節日。晚上十點多天空還亮如白晝,而中午時分太陽也只是遠遠地掛在天邊——在接近北極圈的高緯度地區,夏至時分太陽會長久地掛在天空,但永遠不會直射頭頂,從早到晚只是在南面從東到西劃一個很低的弧線。 經過空曠的廣場,找個建築物的高高臺階坐下,看著斜掛在遠處天空的太陽,那是一種在北回歸線上完全不一樣的夏至感受。 這時忽然想到:未來某一天會不會想起這個夏至日的瞬間?是的,每一個已經過去的瞬間,現在都已經是回憶,而眼下正在回憶過去的這一瞬間,也即將成為今後的回憶。

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臺南市113年度委託測繪業辦理新營、鹽水區地籍圖重測結果  即日起公告30天

臺南市委託測繪業辦理新營、鹽水區地籍圖重測結果訂113年10月30日至113年11月29日止公告重測結果,臺南市政府地政局局長陳淑美提醒所有權人踴躍前往閱覽,以確保自身權益。(見圖) 臺南市政府近年積極推動地籍圖重測工作,113年度鹽水地政事務所委託測繪業辦理新營區新營段、新營區茄苳脚段及鹽水區鹽水段地籍圖重測,總計辦理3,725筆、面積91公頃。重測後地段名新編為隋唐段、茄安段及忠孝段,重測區內土地所有權人可於公告期間攜帶重測結果通知書、國民身分證及印章至指定公告場所(臺南市鹽水地政事務所,地址:臺南市鹽水區武廟路1-1號,電話:06-6522492)閱覽重測結果,或上網至「重測便民服務查詢系統」(網址為:https://cris-nlsc.moi.gov.tw)查詢。 臺南市鹽水地政事務所主任高瑞豐表示,若民眾對重測結果有疑義,請於公告期間內,向所屬土地之地政事務所繳納複丈費,聲請異議複丈(重測期間辦理地籍調查時未到場指界除外)。另有少數土地因指界爭議未解決,陸續由地政機關排定時間辦理調處,收到調處會議通知單的所有權人務必親自或委託他人前往指定地點參加會議,以維護自身權益。 重測便民服務查詢系統 (https://cris-nlsc.moi.gov.tw/crishome)

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