自體軟骨修復 前國手好膝力

自行車愛好者黃姓男子及7旬的羅阿公,因膝關節軟骨損傷,生活品質大受影響。經接受中榮運動醫療團隊「1次性手術自體軟骨修復技術」,重獲健康。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 黃姓自行車愛好者、陳姓女前排球國手及7旬羅阿公都因膝關節軟骨損傷,生活品質大受影響;2人接受「1次性手術自體軟骨修復技術」,重獲健康。 台中榮總骨科部運動醫學科主任陳超平表示,這項這項創新療法在110年取得衛福部認證,今年更通過SNQ國家品質標章認證,截至7月底已完成逾100例手術,年齡跨度從11~73歲,術後1年追蹤發現軟骨缺損部分完全再生達97%。 黃姓自行車愛好者10年前右膝疼痛,檢查確認右膝軟骨損傷。他參與中榮臨床研究,接受「1次性手術自體軟骨修復技術」治療,目前騎乘累計超過10萬公里,高強度訓練也沒問題。 醫師陳超平表示,「1次性手術自體軟骨修復技術」,術後1年追蹤結果顯示,軟骨缺損部分完全再生比例高達97%。(記者陳金龍攝) 他表示,因工作型態偶爾膝蓋會不慎碰撞機台,可能因此損傷軟骨。10年前右腳膝蓋在騎車時會疼痛,詢問患有退化性關節炎的母親覺得症狀雷同。後來陪妻子到中榮就診,看到公告欄尋求民眾參與臨床研究,治療後騎車再無不適。 陳姓女前排球國手3年前在教練職上教學不慎、未妥善熱身示範動作傷膝,就醫發現雙膝軟骨幾乎磨光,到處求醫皆得到雙膝得置換人工關節的結果。「我的膝蓋像是被宣判了死刑」,可是自己才30多歲,換人工關節擔心有使用年限及活動度問題;後來到中榮雙膝治療成功後,不僅繼續擔任教練職,更重回球場當選手。 中榮副院長李政鴻強調,中榮致力提供民眾最優質的醫療服務,1次性手術自體軟骨修復技術的成功是最好的證明。 醫師陳超平提醒,軟骨損傷若未及時治療,可能發展成退化性關節炎;1次性手術自體軟骨修復技術為膝關節患者帶來希望,有助患者重拾健康,恢復生活品質。

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〈中華學園〉吊車執行勤務中

台南市後港國小二年甲班   ◎林阜邦

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孕腹悶悶 驚見胎盤早期剝離

醫師施宏明提醒,胎盤早期剝離高風險族群,從醫囑、配合治療,避免危及母體及胎兒。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 一名24歲懷孕35週孕婦因腹部「悶悶的」,檢查發現胎盤早期剝離症狀。醫師考量恐危及母胎生命,緊急進行剖腹手術,驚見子宮因隱藏型出血,已呈現多處藍紫色瘀青;經1個多小時手術搶救,胎兒不幸胎死腹中,但保住母親性命及子宮。 嘉基醫院婦產部主治醫師施宏明說,一般胎盤早期剝離常發生在孕期中、後期,發生率約1/200,典型症狀包括陰道出血、腹部劇烈疼痛等;照超音波發現已有胎盤早期剝離情形,若不立即處理,不只造成媽媽大出血,胎兒也會因缺乏血液、營養供給而危及生命。患者因初次懷孕、子宮頸未開,採剖腹手術接生。 手術過程發現,患者子宮呈現藍紫色。施宏明表示,產婦所遇到的胎盤早期剝離,俗稱「子宮中風」,胎盤有一大塊瘀血,子宮被瘀血浸成藍色子宮,是婦產科急症中的急症;若未緊急處理,母親會大量出血,胎兒也會發生窒息,母子都有生命危險。 施宏明表示,剖腹手術約花1個多小時,胎兒不幸胎死腹中。但因在患者還未有瀰漫性血管內凝血功能障礙前發現,考量其還年輕,將子宮保留,未來還有機會受孕。 施宏明說,胎盤早期剝離高風險族群,包括妊娠高血壓、妊娠毒血症、有前置胎盤者、腹部遭撞擊、抽菸或有藥癮孕婦等。患者懷孕前血壓正常,懷孕後發生妊娠高血壓,並有妊娠毒血症。提醒高風險孕婦要聽從醫囑、配合治療好好控制,注意有無腹部疼痛,甚至眼睛模糊、頭部疼痛等都要特別小心。

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〈中華學園〉相信滴水能穿石

台南女中二年十八班 ◎葉聿芊 那夜,月亮高掛於夜空,書桌上雜亂的書本顯示出剛才它們的主人和它們打了一場硬戰。我是書本的主人,徹底打了場敗仗,而且累癱了,正奄奄一息地倒在一旁的椅子上。瞥了一眼書桌旁放著練完的排球和樂器,心裡百味雜陳。努力這麼累,我為什麼還要努力?因為我相信努力一定有回報,相信滴水能穿石。 每次開始吹奏一首新曲子,都會因為不能馬上上手,而心煩意亂,覺得自己一點都不帥氣,無法一次就順利的吹完。最痛苦的是熟練細節,每次都要慢下拍子,一遍遍練習,直到指法正確。急性子的我總是很煩躁,但當站上舞臺,鎂光燈照向我,我總會充滿成就感,也總是想:之前的努力就看現在了,所有的技巧和經驗的累積,一定可以帶領我迎向成功。打排球也是一樣,一開始接球都亂噴,但慢慢的會用高手,會打攻擊,雖然中間會遇到令人沮喪的低潮期,但是一步步慢慢修改,一定會越來越好。 課業是我認為最難熬的部分。排球和樂器是興趣,所以在練習時心情是愉悅的。但功課是責任,是我必須肩負的重擔,所以很累也很痛苦。每天的讀書、複習讓人覺得很無趣,不過想想未來的夢想,我還是會努力。即使無法在一次的考試中便看到成果,不過未來的一天,我或許會感謝現在還在堅持的自己,謝謝當初沒有因為無聊就放棄可能擁有的前程,沒有因為疲憊、失敗就看輕自己,選擇了更輕鬆的路。 「滴水穿石」這句話相信大家早已聽過無數遍,但你真的相信嗎?我是真心誠意地相信滴水能穿石,堅持努力,總有一天回報會到來,有人或許天資聰穎,可以少奮鬥幾年,我卻得比別人多努力幾年,但那又如何?這段努力的過程也是收穫滿滿,這對我而言就足夠了。

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〈中華副刊〉我見野草多嫵媚

■三日月 五月開始上部落大學原生植物課程,課程內容除了閱讀文本、學習製作藥草按摩球與防蚊凝膠等,更有趣的跟著老師走入光復鄉間認識當地植物,跟著老師辨識各式野花野草、該植物效用及其生長的環境,並觀察同一植物在不同環境與季節的樣貌。 由於同學來自不同部落、不同行業,當老師說明眼前植物有何功效之際,不少同學會分享家中長輩的使用方式,特別是阿美族的同學總會告訴大家如何烹調如何吃眼前的野草。 看到葉片上有著v形紋路的火炭母草食,老師說它可治跌打傷,用法是將葉片搗汁敷在患部,布農族同學點頭如搗蒜的贊同著;幾個阿美族同學馬上說「火炭母草酸酸的,可以煎蛋吃。」從蘭嶼嫁到花蓮的的達悟族同學則說在野外工作口渴時,他們會直接咀嚼莖來解渴,邊說還邊示範。我也跟著摘取攀在樹上的一段火炭母草試試看,咬下莖後裡面的汁液滲入口中,微酸的口感確實能解渴。 看到柏油路旁的木賊,老師提到入肺、肝、膽三經,可治感冒,就有同學提到「那是我們部落的牙刷」「我們用來洗碗。」,接著就有同學回應「我們是用海金沙洗碗。」;另一同學指著不遠處攀在樹上的藤類說「我們那邊是用那個,搓一搓會有泡泡,可以洗澡、洗衣服。」,同學說的是一種葉子造型很美,每三片葉子長一起(三出複葉)的藤類。 老師為大家解惑,這有著美麗葉片的藤稱為串鼻龍,莖蔓很堅韌,據說過去可以做為牛的鼻環,至於藥用則是治毒蛇咬傷。 或許是這堂課大家的注意力都是攀在樹上的藤類,我看那被視為綠癌的小花蔓澤蘭也順眼許多。正想著它不知道是否「有用」,就聽同學說「這個小花蔓澤蘭是我們小時候的感冒藥。」「給雞吃小花蔓澤蘭,雞肉會很甜。」老師這才接著說「通常藤蔓類的草藥是行氣,小花蔓澤蘭有清熱解毒的功用。」 雖然我最愛的戶外辨識植物課總是異常熱鬧,內容也因為同學七嘴八舌的分享而有些龐雜,但也是這樣的交流,我的野花野草應用知識比起前一陣子獨自啃書大幅提升。不僅認識可以做為野菜的龍葵、昭和草、大花咸豐草,知道對阿美族來說只要是苦苦的野菜都稱為「薩罵」,也知道因著生活環境的差異,不同部落與植物的關係、植物應用方式也大不相同。 我想凡是大地給予的必然有其意義,只是以經濟效益來思考,來會忘了每一生物的本質——存在就是意義。跟著老師、跟著來自部落的同學認識植物,更加感受到眼前各種生機盎然的植物,各自有各自的美麗與精彩。

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〈中華學園〉書法賞析

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〈中華學園〉遠方

台南市後國甲國中二年二十班 ◎洪圓絡 遠方,常是人們寄託夢想的地方,那裡開滿了名為「嚮往」的花,花香飄散於整條路上,指引著每一位逐夢者,勇敢向前邁進。 而我心中的遠方,是成為一名教師。 剛到國小時,老師溫柔的帶領著大家,從只會寫注音到認識了幾個國字,也會有耐心的安慰整天哭著想念爸媽的同學,那時的我,因為有老師,心中升起了安定感。而國小畢業時,在鳳凰花綻放的季節,當我百般留戀的望著國小,也是老師在背後推了我一把,讓我繼續前進。直到現在,老師總在我充滿疑惑時,幫我解答,也和我在札記上聊天,成為我的朋友。這就是我記憶中的老師,也是我想前往的遠方。 但當我的地圖逐漸出現時,我卻被功課阻斷了花香,轉錯了彎,那一段時間我迷失於一片黑暗中,找不到出路,在一次次碰壁後,已經疲累的我很想坐下,從此停留於此,家人的鼓勵讓我湧起一股鬥志,終於在一陣摸索之後,成功走回那條充滿花香的路,繼續努力前進。 前往遠方的道路上,傳遞花香的是家人的鼓勵,持續向前的動力是自己的毅力,雖然前方瀰漫著未知的霧,但,只要努力,一定可以到達我一心追求的遠方!

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中高齡健促計畫 提升核心肌群

記者陳柏翰∕台北報導 為協助提升高齡長者的健康與生活品質,陽明交大在彰化及雲林地區推動智慧型健康促進計劃,共有112名高齡長者接受計畫體能訓練、社交互動及營養指導,長者的身體質量指數(BMI)、生活品質指標、核心肌群顯著提升。 陽明交大護理系系主任童恒新與惠生大藥局攜手,分別在彰化北斗、雲林虎尾、斗南等地進行健康促進計畫,引進專為中老年設計的人工智慧運動器材,內容涵蓋運動前暖身、有氧運動、肌肉強化訓練和平衡訓練。模組化設計可靈活地根據不同需求進行配置,且支持簡單直觀的使用界面,避免過於複雜的操作。 在社交活動上,團隊也在社區據點內舉辦化妝、看繪本、美術課和桌遊等,每週1次、,每次至少120分鐘的活動,讓長者面對面交流同時又能靈活大腦。 長者經過評估後,在體脂肪百分比和內臟脂肪穩定的同時,肌肉量和力量逐步增加;第24週和第36週時上肢和核心肌肉力量明顯提升,下肢肌力在第12週後也顯著改善,肌肉耐力、運動協調性和穩定性均有增強,對提升高齡長者的身體活動功能有明顯幫助。 童恒新表示,這項計畫強調的不僅是單一的體能訓練,涵蓋體能、社交互動和營養指導等多個面向,形成綜合性的健康促進方案,對社區健康支援系統是重大貢獻。團隊將持續探索創新合作機會,確保老年人能夠享受更健康、更滿足的生活。 陽明交大今年秋天也推出以古代科舉貢試為名的「貢學院」,配合樂齡大學與銀髮健身俱樂部,形成在高齡教育扮演社會責任的鐵三角。貢學院強調回歸校園,讓校園鐘聲帶來規律生活,讓身懷深厚學識與經歷的長輩走進年輕人的教室,享受年輕,貢獻分享人生智慧,也接受作業考試挑戰,擦亮寶刀也檢視當前年輕人的潛力。

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基因檢測納健保 產官學動動腦

為探討基因檢測納入健保給付之困境與挑戰,國衛院攜手高醫舉辦研討會。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 為探討基因檢測納入健保給付之困境與挑戰,由國衛院、高醫大及高醫聯合舉辦的「Learning Health Systems Conference:基因檢測與健保給付」研討會,5日於高醫舉行,透過產官學三由不同角度,探討基因檢測相關議題。 國衛院論壇副總召許惠恒致詞表示,此次研討會源自於國衛院論壇的「基因檢測之權益保護」議題,由中研院分子生物研究所特聘研究員孫以瀚、歐美研究所副研究員何之行及台大醫學教育暨生醫倫理學科暨研究所教授蔡甫昌擔任召集人,邀集國內專家提出政策建議。 高醫大校長余明隆提到,醫療進步伴隨著挑戰,基因檢測的技術與成果如何有效地納入健保系統、如何確保檢測結果的準確性與可行性,以及如何平衡醫療資源的配置,都是需要深入探討的重要議題。 以他所研究的C型肝炎為例,雖然有60~70%的病人對C肝治療的藥物有效果,但還是有約30%的病人對藥物反應不佳。透過基因檢測可以了解病人在診斷上的準確性,選擇適合病人的個別化治療,讓病人可以得到最佳的照護及預後。 國衛院長司徒惠康說,這一跨部門、跨機構的合作,透過全方位的基因檢測和智慧化分析,為醫師提供精準的臨床醫療決策支持。收案癌別包含肺癌及5大消化道癌症,截至今年5月已收錄近2000筆全球臨床與癌症基因資料,為未來研究和臨床應用提供資源、開創癌症精準醫療最佳模式。 研討會主持人包含國衛院論壇副總召集人何啟功、客座教授孫以瀚等人,健保署副署長龐一鳴主講「健保給付癌症的基因定序─基因資訊管理及利用」、高醫大名譽教授鐘育志主講「脊髓性肌肉萎縮症:罕病基因檢測與健保給付的探討」、行動基因生技技術長陳華鍵主講「基因檢測與癌症精準醫療」等。

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〈中華學園〉與喵的道別擦身而過

高雄市路竹高中六年四班 ◎吳秉綸 擦身而過,裡面摻雜了許多遺憾、惋惜,那是在因緣際會下,一起走過命運所安排的緣分,卻又陰差陽錯,被一堵無形的牆垣強制隔開,從此天各一方,彼此分道揚鑣,讓一段深刻的過往,永遠埋藏於心扉。 我非常喜歡小動物,在家人的陪伴下,去到動物中途之家收養一隻五個月大的流浪貓。牠最初來到新家,還有些陌生、害怕,經常瑟縮在家中的各自角落,我用零食哄騙,牠都不敢出來,等到人影散去牠才願意探出頭來活動筋骨,等一段時日後,熟悉了我,也適應環境,便展現出喵主子的性格,不僅活潑好動,還打翻家中許多的瓶瓶罐罐、抓破珍貴的皮革沙發,要不看在牠幫家中多抓幾隻蟑螂,這個小傢伙不知道要挨幾次罵,即使這樣,看見牠幫我按摩、貼著我撒嬌賣萌,便覺得是幸福、快樂……。 貓一歲等於人八歲。隨著時間的流逝,各種慢性病、炎症、腫瘤有可能一一出現,喵的腿腳也不像以前那般利索,食量也一次次逐漸下減少,那一天的晚餐,牠是一口都沒吃下,且鮮見的主動跑來找我,我手邊還壓著等著修改的考試卷、作業,心想忙了一點時間後再去陪牠玩,也沒有注意這天的牠一反常態,就去忙自己的事,隔天早上,發現喵不見了,一家人著急慌忙的找喵,才在住家附近一棵菩提樹旁的草叢裡找到喵,外觀上沒有明顯外傷,但我心知肚明牠怎麼了,昨天晚上竟是牠的迴光反照,就像大象瀕死前,會跟自己的主人告別,然後找個安靜的地方,等待死亡的到來,原來,喵也是如此呀! 人生短短數十載的年歲,或許喵的出現就像擦身而過的流星一樣,雖然牠的離世令我一時難以接受,並後悔沒有珍惜所剩不多的美好時光,但這份難得的緣分會深烙在雲魂深處,化成一盞路燈指引我勇往直前的走下。

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