〈中華副刊〉海

李雲楓 在午夜的時候,可以看到海 它安靜的如同呼吸,在玻璃上緩慢起伏 在午夜的時候,可以看到海 可以看到穿白衣的女人,她的眼睛如月光般柔和 她的聲音低沈似耳語,在皮膚之下流動 或者,可以看到那些大理石鋪就的穹頂,堅硬而潔淨 窗簾如瀑布,在黃昏遮住陽光 你可以在暗淡的光線中停下來,你可以看到那些高大的影子 以及在平滑如鏡的四壁中沈眠的雪杉 當然,你也可以看到自己的情人 她們皮膚蒼白,長髮烏黑 她們在水光中行走,背影淺淡如久遠的墨跡 在午夜,你看到的只有寂靜 你可以看到海的聲音,卻無法聽到 你可以看到它們霧一樣在你四周瀰漫,然後慢慢滲透你 讓你迷失在那些魔鬼般的律動中 讓你去貼近它,直到用手可以觸摸 海,幽深且悲傷

Read More

〈中華副刊〉暑日割蜜

劉年貴 父親燃起三炷香,畢恭畢敬地插在神龕前面,然後虔誠地作了三個揖。 見此情景,我就知道,今天是大暑日,父親要割蜜了。剛成家那會,父親從山裡樹洞中收來一群土蜜蜂,經過多年馴化和繁衍,我家蜜蜂多的時候達三、五十箱,算是當地小有名氣的養蜂大戶。幾十年來,父親一直秉持著傳統方法養蜂,並堅守著每年只在大暑日進行古法割蜜取蜜。那將是我們小孩子最開心、最幸福的時刻了,往後的日子有了鮮香可口的蜂蜜作伴,讓生活甜如蜜。 父親小心地揭開蜂箱的蓋子,左手拿起三支用棉線綁在一起的香,香是燃著的,騰起濃濃的煙,隨即將香火放在蜂箱口,不斷地對著香頭吹氣,陣陣濃煙連綿不絕地向著箱內灌去,在煙霧繚繞中,蜜蜂紛紛飛出了蜂箱,露出森森的蜂巢。接著右手拿起一把三指寬半米來長的特製割蜜刀,刀口弧形帶刃,即可切割又可鏟削。他將刀沿著蜂巢和木板交界處輕輕地用力一推,那倒掛著的蜂巢頓時脫落,然後用手小心地接住,輕輕地放入身邊的桶內。我在一旁饞得流口水,迫不及待地將碗伸過來,於是,父親用刀割了幾小塊蜂巢放入碗中。碗中便呈現出白色、紅色、黃色、琥珀色的光澤——這是蜂蜜的顏色,不同的花,所產蜂蜜的顏色也不一樣。什麼是荊條蜜、棗花蜜、洋槐蜜、橘花蜜、稻花蜜……父親能準確地分辨出來。 剛割下來的蜂巢可以直接吃,跟嚼檳榔一樣可以反復咀嚼,甜味散盡剩下留在口中的便是蜂蠟,這時可以將其吐出來。再嚼就是索然無味了,古語「味同嚼蠟」很是貼切。 割下的蜂巢,經過人工破碎、過濾所得純蜂蜜,父親習慣稱之為「生蜜」。純蜂蜜可以直接用勺子舀著吃,亦可以用溫開水沖泡成蜂蜜水喝。純蜂蜜並非像糖精一樣齁甜,舀一小勺放入嘴裡,先是聞到花木的幽香,舌尖傳來甘甜和辛辣味道——這是蜂蜜含有花粉的緣故,故而好多人吃上幾小口純蜂蜜就感到口渴和燒心,我往往吃上一斤都覺不過癮。蜂蜜具有清熱解毒、補中、潤腸通便之功效,炎炎夏日清晨,涼開水沖上一杯蜂蜜水,甜蜜幸福的一天開始了。過濾後的蜂巢,通過隔水蒸餾的方法將裡面的蜜蒸出來,這樣便是我們常說的「熟蜜」。「熟蜜」因為混入了水蒸氣,甜中略微帶有酸味。夏天用來佐粥,或是涼拌黃瓜和花生米,別有一番風味。 經蒸餾後的蜂巢(我們叫「蜂渣」),亦可以利用,一部分母親拿來喂豬,豬又肥又壯,肉異常香甜。剩餘部分倒在南瓜架下挖好的小坑內,然後覆上土層,當年的南瓜又大又甜。

Read More

牙醫進偏鄉 先招募有執照者

記者傅希堯∕台北報導 中華民國牙醫師公會全聯會理事長江錫仁14日指出,全聯會支持先招募有執照的牙醫去偏鄉服務,這樣爭議最小。 江錫仁指出,全聯會贊成有執照的醫師的優先,才有機會盡快推動偏鄉計畫,讓牙醫資源走進偏鄉,建構偏鄉在地醫療照護網絡,實現醫療平權,是全聯會的共識。而全聯會理事會討論優化偏鄉一事,是經兩度舉辦論壇與理事會討論,並徵詢各方意見後達成的共識,絕對沒有外界質疑的30秒黑箱通過。 江錫仁表示,本土小牙醫聯盟都有代表出席這兩次會議,並充分表達意見,無論有共識或沒共識項目,當然包含本土牙醫反對外國學歷牙醫系畢業生偏鄉服務資格,皆以錄音及逐字稿發文衛福部,讓中央了解論壇各方意見,協助衛福部擬定計畫內容細節。

Read More

視網膜退化新藥有譜 拚臨床試驗

  呂仁博士、李岳章主任及中研院的團隊,開發出利用小分子藥物將人類纖維母細胞直接重編程為視網膜前驅細胞以治療感光細胞退化的視網膜治療新技術,並榮獲國家科學及「2024年未來科技獎」。 (花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 花蓮慈濟醫院眼科部葡萄膜科主任李岳章,參加研究部眼科研究中心主任蔡榮坤與中央研究院基因體研究中心副研究員呂仁博士所帶領的團隊,全球首創「利用小分子藥物將人類纖維母細胞直接重編程為視網膜前驅細胞以治療感光細胞退化」的視網膜治療新技術,不僅可望為因感光細胞退化導致的視力損失提供創新療法,並榮獲國家科學及技術委員會頒發「2024年未來科技獎」。 據世界衛生組織數據顯示,近1/4無法治癒的失明案例與視網膜退化有關,而現有治療方式仍有限,尤其老年黃斑部病變、糖尿病視網膜病變及夜盲症等,一旦進展至疾病末期,至今尚無有效的治療方法。 李岳章指出,10年前,他還是住院醫師時,在門診遇到不少視網膜退化病人,當時缺乏有效的治療方式使他深感無力,也激發他追求突破的動力;他在8年前加入慈濟大學與中央研究院合作的轉譯醫學學程,期望借助台灣最好的科研環境、結合花蓮慈院的資源,開發出嘉惠患者的新療法。 呂仁、李岳章及中研院的團隊,開發出全球首創利用特定小分子藥物來調控細胞的基因表達,使人類纖維母細胞成功轉化成具電生理功能的視網膜神經細胞。這過程避免使用病毒載體或進行基因改造,並且能在短短5天之內轉化為治療感官細胞退化性疾病,與花蓮慈院眼科研究中心合作的實驗中,利用慈濟大學提供的疾病動物模式,證實治療效果,且無腫瘤生成風險,大幅提升了技術的安全性和療效。 創新的突破點還有藉由此技術製成的視網膜前驅細胞有潛力分化出具有彩色視覺的視錐細胞,能同時恢復黑白與彩色視覺,為感光細胞退化疾病提供了新的治療選擇,且具有重要的創新價值及應用潛力。 目前團隊已完成多項臨床前研究,未來將積極申請新藥臨床試驗,進一步驗證其治療效果。團隊獲得花蓮慈院、中研院等機構支持,但仍需社會各界鼓勵,將這項突破性技術推向臨床應用,造福更多患者。

Read More

26萬新生兒篩檢 揪9黏多醣症

新生兒黏多醣症篩檢只需採取新生兒腳跟血即可完成。(馬偕醫院提供) 記者傅希堯∕台北報導 黏多醣症是遺傳性罕見疾病,但因無法由嬰兒外觀分辨故難以及早發現,當出現症狀時,已造成會造成器官不可逆的損傷,使患者平均年齡只有10餘歲,馬偕醫院14日指出,自108年起主動對26萬名新生兒大規模篩檢,提早發現9名新生兒確診黏多醣症4A型,掌握治療黃金時間進行早期酵素替代療法。 馬偕醫院表示,黏多醣症患者體內缺少分解黏多醣的酵素,致使黏多醣分子堆積引發骨骼、軟骨及其他器官逐漸損壞,典型患者之平均壽命僅10餘歲。 黏多醣症4A型病況發展屬漸進性,患者在新生兒時期難以發現,隨著年齡增長,黏多醣無法分解而悄悄地在體內持續堆積,等到外觀出現明顯病徵時,患者骨骼與內臟器官的損傷已無法逆轉,錯過治療的黃金時間。 馬偕醫院國際罕見疾病中心與台北病理中心、中華民國衛生保健基金會合作,自108年9月至112年10月間,大規模為26萬4843名新生兒進行黏多醣症4A型篩檢,透過採取新生兒的腳跟血,利用濾紙血片初步篩檢出95名異常個案,經轉診至馬偕兒童醫院進行確認診斷,確認9名新生兒為黏多醣症4A型患者,發生率為每10萬名新生兒中3.4例。 馬偕醫院國際罕見疾病中心主任林翔宇表示,早期確定診斷和即時介入治療是成功治療黏多醣症的關鍵,讓患者在病情惡化之前進行治療,計畫成果顯示,新生兒篩檢出之黏多醣症4A型的患者能夠於0.2歲確診,在0.3至1.7歲間即可接受酵素替代療法,大幅縮短了過去平均4.3歲才能確診並治療的時效。 馬偕醫院國際罕見疾病中心對26萬嬰兒進行黏多醣症篩檢之研究成果,獲「醫學遺傳學」期刊選用將於下個月刊載。(馬偕醫院/提供) 林翔宇表示,馬偕國際罕見疾病中心也提供全方位的基因型與表現型的相關性分析資料庫,可為未來罕見疾病的基因治療和個人化醫療提供重要參考。 馬偕醫院指出,本次大規模之黏多醣症4A型新生兒篩檢計畫為全球首次執行,且證明早期診斷及治療可以改善臨床療效,對於促進發展有效優質之照護策略具有重大臨床與學術研究指標性價值,這項研究成果已獲國際期刊「醫學遺傳學」接受將於12月份刊登。

Read More

退休崩壞 疲倦痠痛竟是多發性骨髓瘤

記者吳東興∕彰化報導 一名66歲男子糖尿病20年,且因腎病變而洗腎,外人覺得他很虛弱,他卻說他吃得很營養,只是疲倦痠痛,家人也以為是退休症候群,竟被檢查出多發性骨髓瘤,是一種漿細胞癌,目前還在積極治療。 衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示,該男40幾歲就罹糖尿病,透過服藥血糖還控制得不錯,卻在退休後發生大變化,男子家人指稱,其退休後失去重心,不愛外出走動,喜歡窩在被窩裡,飲食不規律也不節制,不到半年血糖失控,腎臟病變,每週需洗腎3天。 洗腎之後幾個月,該男顯得萎靡,醫護懷疑是否營養不良,男子則說都吃得很營養,只是整天很疲倦,有時腰痠背痛而已;家人也以為是退休症候群的一種。 張淑鈺指出,經抽血檢驗,發現病患白蛋白與全蛋白的比例過低,進一步確認其體內漿細胞大量增生。這些不正常增生的漿細胞被稱為骨髓瘤細胞,骨髓瘤細胞會蔓延到許多骨頭,並且形成很多個腫瘤,稱之為多發性骨髓瘤。 張淑鈺表示,多發性骨髓瘤是一種漿細胞癌,與白血病、淋巴瘤均是血癌的一種,常見症狀是骨頭痛、疲倦、體重減輕、惡心等,好發於50至70歲的病患,男性多於女性,目前尚不清楚漿細胞出現癌變的原因。 張淑鈺說,多發性骨髓瘤患者以老人為主,在臨床上,比較常見的症狀主要為疲倦及骨頭痛,這起個案以疲倦為主,但本人不覺得疲倦是一種病徵,也因其不愛動,骨頭疼痛並不感到明顯。其實,在臨床上也有其他個案是全身骨頭痛,卻被本人及家人視為老人家酸痛在所難免,因忽視而延誤病情。 張淑鈺強調,很多個案在退休後加重病情或衍生其他疾病,且常是作息不規律,這情況值得退休人士深思。

Read More

〈車壇大小事〉反映全球電動車市場趨勢 Ford祭出空前利多

The All-Electric Ford Mustang Mach-E。 記者莊玟玥∕台北報導 Ford旗下純電性能跑旅The All-Electric Ford Mustang Mach-E,針對台灣競爭激烈的電動車市場發展,搶先於2024年終推出限時∕限量Mustang Mach-E馭電從速優惠方案,即日起至11月29日止入主指定車色,即可以199.9萬元優惠價入主GT車型,同時Select、Premium車型也分別提供164.9萬元、184.9萬元專屬優惠價,全車系享25萬至50萬元不等高額折扣且限量20台,福特六和敬邀全台消費者馭電從速。

Read More

6都隨機抽檢 12件芫荽11件有不得檢出農藥

消基會14日發布隨機購買的12件芫荽檢驗農藥殘留結果,有11件疑有不得檢出農藥情況,但檢出可用於芫荽的農藥則都沒超標。(消基會提供/中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 消基會14日指出,近期從6都隨機購買12件芫荽檢驗農藥殘留,結果11件疑有不得檢出農藥情況,但檢出可用於芫荽的農藥殘留,則都沒有超標;檢驗結果將提供主管機關確認執法。 消基會表示,今年5月間在6都傳統市場隨機購買12件芫荽,依據衛福部公告的檢驗方法進行檢測。結果除了1件沒有檢出農藥,其他11件都有檢出農藥,共檢出28種農藥。然而,針對11件有檢出農藥的產品,依政府有訂定殘留標準的農藥項目,都沒有超標;但卻有檢出沒有訂定殘留標準、即為不得檢出的農藥。 消基會說,將把檢驗結果提供主管機關,經確認無虞時,呼籲應依「食品安全衛生管理法」開罰,可處新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰。

Read More