航港局主辦國際海運雙軸轉型前瞻論壇今登場

記者李錫銘/台北報導 國際海運雙軸轉型前瞻論壇今(29)日在集思交通部會議中心三樓國際會議廳登場,本次論壇包括專題演講及兩項主題論壇。 該論壇專題演講由陽明海運董事長蔡豐明以﹁永續海運、智慧前瞻﹂擔任主講,兩項論壇則包括了: 一、打造淨零永續航運-由財團法人驗船中心謝謂君董事長主持,分別由裕民航運吳巨聖副總經理以﹁國際脫碳浪潮-碳稅機制與綠色海運走廊合作﹂、財團法人驗船中心鄭志文執行長以﹁永續綠能新世代-從替代燃料論航運韌性經營﹂、中華海員總工會章烈忠理事長以﹁海運勞動力賦能-淨零人才培育﹂為題與談 二、航向海運數位新紀元-由台灣國際物流暨供應鏈協會秦玉玲名譽理事長主持,分別由陽明海運鄭正雄技術長以﹁海運選大AI時代-船隊數位升級挑戰﹂、財團法人船舶暨海洋產業研發中心周顯光執行長以﹁智駕啟航-國內外新科技船舶研發應用﹂、臺灣港務公司鄭淑惠業務副總經理以﹁數位創新競爭優勢-港口社群系統/PCS建構與布局﹂為題與談。 綜合座談主題﹁擘劃海運轉型新篇章﹂由交通部航港局陳賓權副局長主持,裕民航運吳巨聖副總經理、財團法人驗船中心鄭志文執行長、財團法人船舶暨海洋產業研發中心周顯光執行長、臺灣港務公司鄭淑惠業務副總經理與談。

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幼童看3C達1小時 27%父母可接受

記者陳柏翰∕台北報導 親子天下28日公布一項調查指出,有27%的父母可接受6歲以下幼童使用3C達1小時,且越年輕的世代對3C越開放,更傾向善用新科技的輔助來養育孩子。 今年9月19日到10月25日間,親子天下針對年齡在55歲以下、且有一個小孩低於18歲的父母發放網路問卷,共回收有效問卷2851份,於28日發布調查結果。 調查顯示,年輕世代的父母因環境和整體傳播方式的改變,對3C接受度漸趨開放,27%父母可接受6歲以下孩子使用3C看影片時間達1小時。 相比於民國95年的類似調查,接受度則為16%到21%間(依不同年齡層),這次調查的接受度明顯提升。 另,調查指出,65%父母同意因AI(人工智慧)的發展,會讓孩子從小接觸資訊教育,37%希望孩子往理工科系發展,47%擔心AI會影響孩子未來的工作機會。 親子天下也在調查中發現,新世代的父母不再完全燃燒自己,更有意識追求育兒與自我生活的平衡。且超過8成受訪者表態,不願複製自己父母的教養方式,最希望成為孩子生活的「支持者」,其次是「朋友」和「情感避風港」。

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給予1年緩衝 巧克力鎘管制 115年採新標準

記者傅希堯∕台北報導 食藥署28日公告巧克力及可可粉中的重金屬鎘管制標準,考慮業者已進口原料及在市面流通產品須調整品管要求、產銷期程等因素,給予緩衝期1年,新標準將於115年元旦實施。 食藥署指出,自115年元旦起凡於市面流通販售之巧克力及可可粉,都應符合新頒布之鎘限量標準,違者產品應沒入銷毀,如限期未改正則將處3萬元以上300萬元以下罰款。 食藥署表示,聯合國糧農組織(FAO) 和世界衛生組織(WHO)共同組成之食品法典委員會(Codex)及我國皆對鎘提出管制標準。本次公告所管制的是使用之巧克力及可可粉原料符合有關標準後,才能作為加工用途,即是使用可可膏、可可脂或可可粉等製造的所有巧克力及可可產品。食藥署表示,因綜合考量巧克力原料進口後之流通供應鏈、調整品管要求及已合法流通產品之產銷期程,並權衡維護食品安全之公眾利益急迫性,故酌予調整緩衝期1年,新訂標準115年1月1日起實施。

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視網膜血管異常滲漏 熟男眼睛過勞死

記者謝國金∕苗栗報導 51歲李男近日視力忽然降低,醫師檢查後,發現雙眼有「中心性漿液性脈絡膜視網膜病變」,簡稱中漿病。此病症指的是視網膜的影像上會有不正常血管發生滲漏的現象,導致視網膜下積水,也被稱為「眼睛過勞死」。 為恭紀念醫院眼科醫師張晉維表示,中漿病常發生在20至50歲男性,患者可能會出現中央視野缺損,看東西會變小、變形,甚至出現變色等情況,這些症狀對於需要從事精細視力的工作或活動者而言,例如開車、讀書或看電腦螢幕等,會有嚴重困擾。目前醫學界對於中漿病的確切致病機轉仍未完全明瞭,不過已知潛在誘發因素,包括長期使用類固醇藥物、氣管擴張劑,或有睡眠中止症,平時有抽菸、壓力大、熬夜等。另外,像是A型人格者,以及有胃幽門螺旋桿菌感染等也與此病症有關。 張晉維使用「高階視網膜光學斷層掃描」診斷李姓病人中漿病,並且進一步安排視網膜血管螢光攝影檢查與脈絡膜循血綠血管攝影,透過檢查能夠明確地標示出血管具體滲漏位置。 張晉維進一步說明,中漿病大多2到3個月會自行痊癒,如果病人希望積極治療漏水,可以選擇口服藥物(利尿劑、阿斯匹靈),或選擇玻璃體內注射抗內皮血管因子藥物,也可選擇局部雷射治療或光動力治療。光動力治療是將特殊光敏感色素,經靜脈注射後藉由血液循環,直接將藥物送至視網膜與脈絡膜血管。醫師會使用眼底鏡,直接將光波以小範圍投射在血管滲漏區,當藥物流出血管時,會受到照射而產生凝固的效果,進而抑制血管滲漏。 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變雖然會對視力造成一定程度的影響,但大多數患者的病程相對良性,且能夠自行痊癒。對於需要治療的患者,目前的醫學提供了多種選擇,從口服藥物到雷射治療都有。若出現眼睛視線模糊或有不適感,應及早就醫,確保得到及時照護。

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天冷也要活動 長輩學3招肌不可失

專業物理治療師林沛均帶來3招復健運動,讓長輩們邊動邊學,生動、有趣,又促進健康。 (記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 隨著冷氣團南下,就怕天冷長輩不愛動,容易出現肌肉流失,「樂活苓雅日間照顧中心」28日舉辦「預防肌少症,肌不可失」講座活動,邀請體系內的專業物理治療師示範日常維持肌力的復健運動,讓長輩們實地動動手、腳與身體,不僅讓身體暖呼呼,還能逐步增加肌力,促進肢體活動,進一步預防跌倒。 「活力得醫療體系」樂活苓雅日間照顧中心組長護理師李蓮姿表示,長者若出現肌少症或肌力流失,會影響活動力,容易發生跌倒,造成生活品質下降,家庭照顧負擔加重。 受邀示範的「活力得中山脊椎外科醫院」專業物理治療師林沛均帶來3招復健運動,讓長輩們邊動邊學,生動、有趣,又促進健康。 3招復健運動分別是,「肩關節彎曲」,增加上肢肌肉力量,協助完成日常拿取物品;「背部伸直」,提高核心穩定,減少背部肌肉無力導致的疼痛或僵硬;「大腿往下踩」,增強大腿與腹部肌肉,促進血液循環。 長輩們跟著專業物理治療師做維持肌力復健運動,預防跌倒。(記者王正平攝) 物理治療師林沛均提醒,長輩若有肌少症可能會引起的後遺症,包括行動力下降,肌力不足會導致步態不穩,容易跌倒增加骨折風險,還會加速衰老,喪失自理能力,引起代謝問題及免疫力下降,甚至造成心理影響。

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林靜儀:避免醫護5S、7S競賽

記者傅希堯∕台北報導 衛福部次長林靜儀28日回應攸關感染控制的「5S」或「7S」廢止事宜,她說,5S或7S都應回歸醫療場所專業服務的病安制度,而非追求表面的整齊清潔,避免5S或7S之競賽活動增加醫護人員工作負荷。 台北市醫師職業工會指出,停止5S(整理、整頓、清掃、清潔、素養)運動引起廣泛好評,其中最有深刻共感的當屬同樣受形式主義所苦的醫療業從業人員。這5項素養到了醫療業,其精神有過之而無不及,許多醫院甚至加上了安全、節約兩項規定成為「7S」,並力求貫徹7S口號。 林靜儀表示,過去確實有耳聞醫療機構,尤其護理站執行5S考評,結果搞到護理師連水杯、便當都得集中收在櫃子裡,工作忙碌之虞連飲食都麻煩的現象,但衛福部醫事司及醫策會已不再辦理5S。林靜儀指出,醫院5S或7S之相關環境清潔與規劃工作,應安排相關清潔或行政工作人員協助,避免為辦理5S或7S競賽活動增加醫護人員工作負荷。

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〈中華副刊〉凱米伴讀──讀黃徙詩

■離畢華 晨起,就著窗外春光梳妝畫眉,沒想一畫眉,眉是嫩嫩柳葉,輕輕向雲鬢深處一掃,綺麗春色竟就擁窗而入。 雖知這是取自黃徙台語詩集《千翼》之〈一畫眉春隨來〉一首,題目讓人做這樣的聯想,也不知是讀者古詩詞的底蘊泛生或詩人故佈疑陣。往下一讀,字裡行間隱約看到潛伏欲顯的密碼:十字、自由行、牽到冬尾。若以描寫當今世事去尋思,似乎是說爭取自由的心聲,年年都如依約而來的春天而油然升起想望;可是,八十年來,從初春到冬尾,年年都只停留在冀望之中,盼啊盼的,最終,得到的自由如果像鎖在金籠子的啼囀,那麼自由飛翔的羽翼只徒然在天空留下宗教式十字型的瞬間。 如果如此這般往政治那一側傾斜的強說詞,讀詩也如嚼蠟。反倒是在ps裡的說明,點出全詩詩眼。八十八年前因為民智未啟民風保守,男女間的真心真情的情事仍束縛在所謂的家規門風和道德規範裡面,舊昔草坡上踏青,青春男女在小徑遇上,平日自誇巍巍男子漢的男子忽然連說話都不會了、女子們臉紅似醉手心冒汗,一時間只聽到彼此心跳聲像年節時搗麻糬的咚咚咚。也因此一旦成親,彼此都十分寶愛彼此;雖沒有明講或諷刺現實男女/男男/女女愛情觀,但若自思自省,對於親情愛情友情關乎有情者,應當珍惜——這一輩子太短啊。 花間畫眉,啼聲嬌嫩十分悅耳,可惜常隱於枝柯或花間,難得一見。是不是美好的事物通常都難以獲得?譬如愛情,譬如和諧的社會,譬如自由,譬如完善的民主制度,譬如成熟的人民。歐陽修也說了:百囀千聲隨意移,山花紅紫樹高低。始知鎖向金籠聽,不及林間自在啼。被封鎖甚而奪走更甚者不知有「自由」存在的國家或地區,別說言論可以百囀千聲,你撕心裂肺的哭求,也無法傳出鐵牢籠,即便是金籠! 另讀黃徙的《台灣山海經》之〈風颱莫烏白來〉之際,正是凱米颱風來襲之時,巧了。 維基說了:《山海經》是先秦時期的古籍,作者不詳,是一部載有怪奇悠謬之說、薈萃珍奇博物的神話地理志,一句話概括了奇書巨著。至於作者,當代學者一般認為《山海經》成書非一時,作者亦非一人,而是由不同時代、不同作者,長久累積而成的集體成果。 而《台灣山海經》由黃徙一人獨力寫作,書分四卷,分別是卷一的傳奇、卷二的生死、卷三的風雲和卷四的山海經。讀之甚有感的就是出於卷四山海經中所輯一詩〈風颱莫烏白來〉。或許因為對台灣造成重大傷害的凱米颱風剛離開,家裡的積水善後持續處理中,因此特別選讀。 維基又說:當代有些學者認為《山海經》不單是神話,而且是遠古地理的探勘紀錄,其中包括一些遠古氏族譜系,祭祀神名,是一本具有歷史價值的著作。但是必經是他國異地的傳說;台灣也有山海經,普遍存在一些原住民古傳歷史中,例如排灣族古老神話中,讓台灣淹大水的魔物,是住在台灣島的河床底名叫「達洛凡」(tarovar),但,某一天,「達洛凡」的大嘴巴竟然塞住,結果積水不退,大洪水猛烈爆發。這時候,台灣山林全被大水淹沒。描述的情景像不像巨颱過後的台灣?不久之後,怪物的大嘴巴終於再度打開,大水流入巨嘴,洪水才逐漸消退。這段故事,排灣族代代相傳,後來紀錄在89年前古書《原語臺灣高砂族傳說集》。 黃徙於詩中自然不錄族譜、不記神名,他仰天俯地以詩人對自己寶愛的腳下這塊土地質問天地,看似單音發聲微弱渺小,確信此書/詩也具歷史價值能長傳於世。 此詩分四段三十二行,第一段寫颱風無情恣意凌虐,折損用心栽培的嫩枝,在風狂雨急中讓常態之事物反轉成非常態,譬如日月無光、譬如被翻轉成「無枝無葉」,「嘛是一支雨傘」,堅持自己做為一枝傘的名稱、功能和骨氣,只有這樣,才能「毋免看天毋免看你頭面」毋求於人! 誰人猖論台語詩沒有象徵、沒有喻借、沒有意象?詩人不必跟你辯。又誰狂言台語詩未必符合歐美文學潮流某些流派和主義,詩人不必跟你辯,詩人寫給你看。 我們看第二段,說颱風動不動就「挖地心」,等多不過是造成「塗石流(土石流)」罷了,用這些土石去填海,不就是精衛之勞嗎?精衛之典出自《山海經.北山經》,誰說台語詩不用典? 第三段詩人不再自怨自哀,反而看到詩人憤而起身、大聲質問老天,別說翻天覆地之能的颱風,要真行的話,把我老命也取了去,俗俚的說法是「林kā你拚」!也從此處讀出台灣人絕地求生蹲低跳高的意志,詩人更進一步咄咄,颱風你要真行的話,把天也翻了,所謂的變天,正好除盡不公不義和禍國殃民之人,在地球上出現刷洗乾淨的新台灣,像一枚來自美麗新世界鮮麗的明信片。 在末段說樹根早已釘到地心裡去,呼應了的一段被蹂躪的「從心肝窟仔暴出來的樹穎」這句,即便樹葉因暴力而催落,樹根依然穩固如昔,正是台語名諺「只要樹頭徛予在,毋驚樹尾做風颱」,顯出詩人/台灣的韌性。 全詩如此平舖直述的解讀已然看出趣味,可詩人不只是以趣味作為賣弄式的炫技,其實全詩結構宛如巍巍宮殿的勾心鬥角(註),且看第一段的「攏cha-cha反反過」,引出第三段「反反過去,嘛是/變天的另外一面」來應答!又末段的「樹根已經迵地心」譬喻、借代、轉化了「湠開的雨傘根」。如此種種,提供用心的讀者調整了習慣臉書那些鬆散、無病呻吟、雞湯勸世式的所謂的「詩」的視覺秩序,饒有意思。 尚有《台江大海翁》和《迷魂芳》兩書安坐案頭,近來眼力有差,即便身心都仍昂揚,且代下回分解了。 註:形容宮室建築的結構精緻巧妙。語出唐.杜牧〈阿房宮賦〉。後用「鉤心鬥角」比喻詩文的布局結構精心巧製,爭奇鬥勝。亦用於比喻競鬥心機,刻意經營。

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頸椎脊髓神經病變 翁扭脖劇痛腿無力

8旬李伯伯(左2)在太太(左1)陪同下,送花感謝柳營奇美醫院神經外科主治醫師呂忠哲(左3)和醫療團隊。(記者陳佳伶攝) 記者陳佳伶∕台南報導 住台南市鹽水區8旬的李伯伯,在一次運動前熱身扭動脖子時忽然感到劇烈疼痛,1週後雙腿完全無力,坐著輪椅到柳營奇美院醫院就醫,經神經外科醫師呂忠哲診斷,發現是頸椎段脊髓神經病變惹的禍,經外科手術解壓,讓病人重拾行走能力。呂忠哲強調,健康的頸椎是行動自由的關鍵,提醒低頭族每隔一段時間要起身走動,平時有適度運動強化肩頸肌肉,降低頸椎病變機會。 呂忠哲說,李伯伯住院檢查在核磁共振掃描檢查顯示,頸椎椎間盤突出壓迫脊髓神經,已被壓到只剩1條極細的通道,神經因缺血已變色,情況危急;經手術清除壓迫神經的椎間盤,並針對頸椎滑脫進行融合固定。由於神經壓迫嚴重,手術過程充滿挑戰,醫療團隊成功完成手術,李伯伯醒來後,雙腳能正常活動,也讓團隊鬆了一口氣;術後病人配合復健,還規劃課表慢慢練習行走,逐漸恢復到輕快步伐,讓家人欣喜萬分。 李伯伯說,感謝醫療團隊及時查出病因,術後已4個月,他每天走路用心復健,希望很快恢復健康。 呂忠哲說,科技發達,許多民眾常低頭滑手機、長時間看螢幕打電腦或姿勢不良,就有可能造成頸椎退化;當頸椎瞬間壓力過大,例如外傷、運動傷害、按摩等,就有可能造成急性椎間盤突出;包含肩頸痠痛,手臂到手指產生麻痛、無力;若合併有步態不穩、下肢無力、全身緊繃感甚至嚴重到大小便困難,可能是頸椎脊髓受壓警訊,應及早就醫檢查。

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〈中華副刊〉掬一把秋日池塘裡的溫柔

■李光明 秋日天氣晴朗,天色澄藍,陽光從林間灑落,一地斑駁的光影。層層疊疊的綠葉在微風中輕輕搖曳,清晨的甘露從茂密的葉間緩緩落下。秋日有詩意的美,有豐收的喜悅,更有團圓的歡樂。 在這個綠樹與灌木叢繁茂的秋日美景裡,我站在綠蔭下的池塘畔,感受著陽光輕柔的撫摸,想起一直在我心湖深處珍藏,外婆家那個綠意盎然的池塘來。池塘裡有許多魚蝦在歡快地遊來遊去,幾只白鵝也在自由地嬉戲,池塘邊有幾棵樹長滿了彩色的小花。外婆在附近菜園裡除草,外公在池塘邊的香樟樹上摘香葉,他們一齊叮囑我守著大鵝們,見到鵝蛋記得撿回家。 這個場景是多麼的溫馨,可現實早已物是人非。我的外公外婆已離世多年,外婆家後的池塘,連著村鄰們的,早被填成馬路的一部分。我常在某個不經意的瞬間,記起往昔夕陽西下,池塘裡灑落一池碎金的美好,一切都是那麼溫柔。 不過,池塘還在。還能延續我心裡的一份不捨,這片小池塘,也曾帶給我許多美好的回憶。 池塘小且有水,天空很藍,水很清澈,像一幅優美的油畫。下雨天雨急,池塘水常滿,家家戶戶養的魚就全遊跑了。有的魚兒喜歡洄遊。魚兒為了展示非凡的生命力,它們跳躍著穿過一家家的池塘,最後都彙集到最前面的幾家池塘裡。清晨池塘的水面上,有許多魚張大嘴巴在吸氧,甚是熱鬧。我感受到了秋涼的氣息,也領悟到了生命的美麗與脆弱。 池塘是我鍛煉釣技的練習場,趁著大人不在家,拿起他們的魚杆。用水和成麵團,在豬圈的邊上翻到蚯蚓後,激動地釣起魚來。因不得撥弄漂浮的要領,常常餌食還沒有完全放下去,就被許多白漂魚爭搶去。我一提,就這樣,我釣起生命中的第一條白漂魚。 我竟然還見到了一條錦鯉,錦鯉通體紅色,優雅地在我家的池塘裡遊來遊去。當年我尚小,外公和我講過一些話。外公說:「人要懂得吃苦,才能有所成就。人生在世,許多人會吃虧在各種欲望上面,做人一定不要貪占別人的東西。那些看上去很美的東西,其實越危險。」外公說的話,當時我是半懂非懂,不過我對萬物充滿敬畏之情。後來那條錦鯉就不見了,估計定是跳到鄰居家的池塘裡做客去了。而外公說的話,等我出去闖蕩社會的時候,才完全懂得。 我們一家後來就去了上海,離開故鄉二十年,池塘年久淤塞起來。我們回來故鄉生活後,父親又幫池塘的淤泥清了清,池塘又開始煥發活力,成了鵝與鴨的泳池,它們在這裡快樂的戲水。一到夏天,池塘就盛滿了蛙鳴與月光。太太夜晚出去倒垃圾,她一腳踩死了一只小青蛙。她又心疼又懊惱。又自我寬慰說幸好踩的不是一條蛇。 我心湖深處的池塘,無論春夏秋冬,我一旦想起,就會輕輕打開心湖一隅翠綠。歲月美好的過往,在自己心靈深處閃耀著晶亮的光輝。我總想起外公外婆在池塘邊除草與摘香葉的場景,那群白鵝在歡快戲水,在樹蔭下光影搖曳中產下一枚枚鵝蛋,我開心地撿回家,那是我童年最美好的時光。

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矽膠手套/4顆電池 肚裡什麼都有!

X光影像可看出患者體內有4顆電池。(南投醫院提供) 記者劉晴文∕南投報導 民眾誤食的異物五花八門,衛生福利部南投醫院近日接連處理誤食的病例,其中一名中年男子因腹脹、惡心、嘔吐多日,就醫後,醫師透過內視鏡檢查發現胃裡有一坨不明異物,再進行腹腔鏡微創手術,結果取出1雙矽膠手套;另有一名男子則是吞了4顆3號電池。 南投一名約40歲男性因為感腹脹、惡心、嘔吐多日,家人起初懷疑他消化不良,因自行服用胃散數日仍未改善,於是至南投醫院就醫,透過內視鏡檢查發現胃有一坨不明異物,經由外科醫師許家榮進行腹腔鏡微創手術,取出1雙矽膠手套。矽膠在胃裡面可能停留一段時間,但無法順利被胃酸消化,才會變得又黑又硬卡在十二指腸,導致無法消化、嘔吐等不適症狀,所幸手術後症狀便獲得緩解,術後不到1週出院。 另一名30多歲男性則是吞了4顆3號電池被送至急診就醫,藉由X光可看到電池在患者的胃部及十二指腸,經肝膽腸胃科醫師黃耀光透過內視鏡手術,成功將電池取出,術後隔日出院。 許家榮表示,誤食異物的治療,會依病人個別狀況來決定處置方式。若異物卡在食道或胃時,會評估狀況後使用內視鏡進行檢查及取出。但若異物過大,像是矽膠手套,無法順利使用內視鏡夾出時,或是異物已經抵達腸道,但可能卡在小腸,無法順利自行排出等狀況時,可能就要透過手術才能解決問題。 一名男子噁心嘔吐,醫師透過內視鏡檢查,發現一坨矽膠手套。(圖片南投醫院提供) 醫師指出,民眾誤食的異物五花八門,可能是因為好奇心、身心障礙者、老人或幼童誤食等狀況。誤食可能會引發嚴重併發症,異物可能造成食道、胃腸破裂、引發腹膜炎或敗血症等併發症而危及性命。呼籲民眾不要因為輕易嘗試吞食,家中鈕扣、電池、尖銳物品應收好,以避免小孩誤食,老年人方面,除了簡化家中物品擺放,可以在物品包裝上寫上大字的警示詞,降低誤食的機會。 由於吞入異物的嚴重程度可大可小,要看異物是否尖銳或是否有腐蝕性,以及異物停留在體內的位置及時間長短而定,部分非尖銳的異物大多可以等待身體自然排出,但如果不慎誤食的異物有危險性,建議儘快就醫取出,避免造成嚴重的併發症。

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