中西醫合療+針灸 慢性偏頭痛緩解

醫師吳奐昀指出治療偏頭痛的面部穴位,與三叉神經感覺通路相關,針灸後有緩解及預防效果。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 25歲張姓女子受慢性偏頭痛困擾10年,嚴重影響生活品質;42歲劉女大學時期偶發頭痛,吃止痛藥抑制,卻逐漸演變成嚴重偏頭痛。2人經給予藥物搭配雷射針灸、中西醫合併治療,有效減少頭痛頻次和疼痛程度,恢復正常生活。 台灣頭痛學會統計,全台約有200萬人飽受偏頭痛困擾,整體人口盛行率達9.1%;其中,女性患者為男性3倍,若未及時治療,可能演變為每月發作超過15天的慢性偏頭痛,且治療更困難,易預後不佳,不僅影響日常生活,更成為青中壯年失能的重要原因之一。 台中榮總傳統醫學部醫師吳奐昀指出,疼痛通常源於氣血運行不暢,透過刺激穴位能幫助恢復氣血的自然流動,達到減輕疼痛的效果。偏頭痛常見的疼痛部位多與肝膽經等經絡有關,針灸針對不同的頭痛部位以及證型,選用特定穴位進行治療,如風池、率谷、太陽、攢竹、印堂、合谷、太衝等穴位,有助緩解並預防頭痛發作。 醫師吳奐昀以雷射針灸刺激穴位,有效改善偏頭痛。(記者陳金龍攝) 另外,頭部穴位與三叉神經和頸椎皮節的分布密切相關,透過針灸的刺激,可以改善急性發作時的疼痛感。 吳奐昀說,雷射針灸和傳統針灸的中醫治療原理相同,透過刺激人體特定的穴位,幫助身體達到「得氣」的感覺,促進身體自我調節,達到治療效果。只是傳統針灸採用針刺方式,雷射針灸則以低能量雷射照射穴位。 治療偏頭痛時,部分重要穴位如眉毛前的攢竹穴、眉間的印堂穴和太陽穴等都位於臉部,採用傳統針灸施針患者可能會感到擔憂。雷射針灸以非侵入性療法,副作用低,對於懼針或皮膚敏感的患者而言,是安全且有效的治療選擇。 神經內科醫師王其聖表示,慢性偏頭痛治療主要以藥物為主。過去研究也發現,注射肉毒桿菌或抑鈣基因相關胜肽(CGRP)新藥、傳統針灸等能幫助改善症狀。前兩者健保給付有所限制,部分患者治療效果有限,傳統針灸則讓易暈針、害怕針扎的患者卻步;現在透過口服藥物搭配雷射針灸,提供患者中西醫共治的新選擇。 中榮偏頭痛治療團隊針對頑固性偏頭痛患者給予口服藥物及雷射針灸共同治療,8成症狀獲得改善,且經過1個月8次的雷射針灸完整療程後,治療效果持續至第3個月達高峰,平均每月可降低7日發病天數,疼痛程度和緩,1/6患者在完成療程後10個月以來未再復發。相關成果刊登於《BMC Complementary Medicine and Therapies》期刊,並於去年韓國國際頭痛大會、今年荷蘭歐洲頭痛大會及中榮總院慶研討會發表演說。

Read More

〈中華學園〉冬日暖湯

新北市江翠國中七年十三班 ◎林育陞 隨著天氣漸漸轉涼,晚上明顯感受到寒意,媽媽煮了一鍋溫暖的百合蓮藕排骨湯給我們,這碗湯不僅帶來溫暖,也充滿了家庭的溫馨,讓我深深體會到媽媽對家人的關愛! 百合蓮藕排骨湯有著特殊的清香,蓮藕的脆嫩和燉得軟爛的排骨混合在一起,再加上百合的清甜,使整碗湯味道更加豐富。媽媽仔細地處理食材,先把排骨焯水去掉雜質,再將蓮藕切成薄片,以便在湯中煮得更入味,百合經過浸泡後,帶有一種柔和的香氣,增添了一份恬淡的滋味,這是我第一次吃到百合,它像是洋蔥一樣,白色一片一片的,但是口感非常柔軟,而且慢慢咀嚼它帶有一種澱粉的甜味,看著媽媽在廚房裡忙碌的身影,我感受到她的辛勞,這碗湯凝聚了她的心意和愛。 湯煮好後,媽媽把一碗碗端上桌,熱氣騰騰的湯散發出誘人的香味,喝上一口,湯汁清甜滑順,蓮藕的淡雅、排骨的濃郁、百合的香甜都在口中綻放開來,讓我忍不住一口接一口地喝,這碗湯讓我全身都感到暖意,彷彿寒冷的夜晚也變得不那麼刺骨了。 媽媽總說天氣轉涼了要多喝點煲湯,保護身體健康,對我來說,這碗湯象徵了家人之間的關懷,讓我感受到在家中的安全和幸福,每一碗湯的溫度似乎都透過味覺傳遞到心裡,使我更加珍惜這種溫馨的家庭時光,這次的百合蓮藕排骨湯,讓我學會了感恩,媽媽不辭辛勞地為我們準備飯菜,她的愛就在這一鍋湯裡流露出來,這碗湯帶來的不僅是溫暖,還有一份家的味道和家人的陪伴。

Read More

〈中華學園〉拾回童年鐘聲

台南女中三年十二班 ◎蔡汎鍒 去年夏天重返國小母校,才驚覺鐘聲竟如此悅耳。 那日是運動會,理應歡聲如雷響徹雲霄,卻因我所在的教學大樓地理位置偏僻,未聽聞熱血如浪的吶喊,反倒是昔日裡聽慣了的鐘聲,在這空蕩的牆板中迴盪,清晰而完整地盪在我的耳膜上,曾經,一名認真研究過鐘聲的友人告訴我,不同求學階段,在校園中聽見的鐘聲是不一樣的,小學時的鐘聲多半輕快悠揚,僅重複著八音,便構成一段旅律,如小鳥啁啾。短促而有力,簡單而通暢;國中時的鐘聲音樂性便較足了,每段旋律由十七音組成,音講先平後抑,抑後復揚,以平而終,速度或輕快或冗長,曲風繁瑣了些,時長也增加不少。另外,上課與下課的鐘聲也有所不同,上課鐘較低迷,音似低音鼓,而下課鐘較高昂愉悅,打鐘前會有一聲低頻……。 一般人不會刻意研究鐘聲的吧,我想。在我的記憶中,鐘聲往往僅出現不過兩秒,我亦只聽得前兩個音符,標示著「上課」「下課」的訊息,其餘的幾個音符,早不敵我與好友的談笑聲,無影而逝了。那時的我們,可以為了合作社一碗暖冬的泡麵,自下課前兩三分鐘便握拳邁步,蓄勢待發,一聽鐘響,便牽起對方的小手飛奔向合作社,將散落一地的鐘聲踏得粉碎。若有幸搶得這碗濃香四溢的泡麵,便會擺出一副睥睨天下的姿態,向搶購失敗的好友炫耀,幾雙近乎結凍的手掌交疊著捧上盛滿美味的碗,試圖以熱氣溫暖掌心,任霧氣氤氳了遲來的上課鐘聲。 如今合作社因食安問題歇了業,鳳凰花悄然飄落之際,互相取暖的少女們也向天南地北各自飛去,這鐘聲反倒清晰了,在耳腔中無限擴大,彷彿一切回到從前,我仍是等待著下課鐘響的少女,等待牽起好友們的手肆意狂奔,又彷彿一切都未曾改變,現在即是從前。 或許在未來的某個時刻,在我已然忘記鐘聲的音律時,我會再次回來校園走走,聽鐘聲告訴我,它一直都在,我的童年也會一直在這裡,等待我重新拾起。

Read More

〈中華學園〉蔬菜水果拼貼

台中市梧南國小四年甲班   ◎陳蓉蓁

Read More

生活適應困難、容貌焦慮…性別認同困擾 她憂鬱變恐懼

記者陳柏翰∕台北報導 30歲的跨性別陳姓女子曾因性別認同而生活適應困難,對自己容貌焦慮,且自我困惑懷疑,害怕人群;性別改變後在工作上常覺得被同事性騷擾,害怕憂鬱甚至有自傷的衝動。就醫診斷為適應困難併發混合性情緒行為障礙,同時合併有恐懼症等問題。 書田診所精神科主任醫師陳家駒表示,變性和性別認同問題形成因素複雜,主要包括社會文化媒體、網路傳播因素,以及個人成長發展背景等。其中,社會文化媒體以及網路傳播因素牽涉廣泛,如偏激極端個人主義自由主義、資本物質享樂主義、毒品、色情等的影響,或是社會中的不友善環境、壓力、歧視等都可能引起困擾。 至於個人成長發展背景因素,則指個人成長發展背景影響,心理、性別、衛生、倫理教育忽略缺乏,家庭倫理情緒關係、親子互動不良,生活環境中無法得到適當的支持與協助和兩性教育。 改善性別認同困擾要多管齊下,從生活環境學習適應與建構性教育知識,包括性生活調適,日常生活、家庭、職場等公共角色行為調整學習。在精神心理問題方面的治療,包含如認知、行為、自我心理心態情緒保護防衛;社會、衛生、醫療及家庭支持網絡建構和危機處理技巧;若伴有情緒障礙,如憂鬱症、焦慮、恐懼症的相關症狀時,配合適當的藥物治療。 陳家駒呼籲,性別認同困擾者除了面臨自我認同問題外,可能還會面對周圍環境的不友善、歧視差異,因此要推動全民、全社會人倫教育、醫療衛生教育,維護基本人權,不因個人性別特質受到差別待遇。

Read More

〈中華學園〉青春‧前進了一些

台南市建興國中二年七班 ◎蔡佳耘 小學畢業後,我對國中生活既期待又怕受傷害,總揣想著,不知是否如我想像中那般自由、愉快呢?幸好,進入國中階段,同學們從陌生對談到熟悉交流,班級氣氛愈加熱絡,至今,已培養了極佳的默契,使我對這段青春生活特別有感觸。 由於教室距離學校大門有段路程,因此,我們會另闢捷徑,那亦是本班負責的掃地區域。後來,發覺僻徑旁的那塊畸零地,土地嚴重下凹,於是,為了驗證這觀察,我們期待雨天的到來。當那日嘩啦啦落下大雨,那凹陷處確實積水了,望過去,水窪透澈、清明,於是幾個臭男生利用各種紙質,摺了數艘紙船,將它們放到水面上,以口吹風力為動能,進行划船競賽,開啟了一場場看似幼稚卻饒富童趣的對決。這番鬧劇,至今仍上演著,望著紙船悠悠前進,我的青春好似也前進了一些…… 青春散記不只這一則,本班有個不成文的默契,同學生日當天,會為彼此祝唱生日快樂歌,並送上深深的內在祝福,令人驚奇的是,不論在何時何地,同學們都有辦法讓這場儀式運作成功。去年,我的生日恰逢運動會,開幕儀式後,全班為我一人高歌祝賀歌曲,別班同學聽了,也立刻加入合唱團散播祝福,那股全場的歡愉與熱情,至今使我悸動不已…… 原本抗拒的國中生活,經過真心交流的相處後,已漸漸消減這念頭,取而代之的是充滿趣味的模樣與觸動,內心那抹青春的色彩愈加艷麗、鮮明了呢!

Read More

運動+營養補充 減緩肌少症

醫師黃立人表示,肌少症無藥物可治療,運動及營養補充可有效減緩肌肉流失。 (記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 肌少症被定義為疾病是最近這幾年的事,指的是骨骼肌肉量流失,功能變差、力量減損。醫師表示,肌肉流失大概於35歲後開始,隨著年紀增加,流失的速度也加快,估計超過60歲後約有8~10%的人符合肌少症的定義,80歲以上則高達30%以上。 天主教聖馬爾定醫院骨科醫師黃立人表示,肌少症的最早症狀是肌肉力量變差,並非是外觀上的變瘦;有些人也許看起來並不瘦,但也符合肌少症。對健康的影響有跌倒、扭傷和骨折、營養缺乏、活動能力降低、生活自理能力降低,需依賴別人、憂鬱焦慮、心理障礙、慢性疾病、頻繁進出醫院;以及生病或手術後,復原進展緩慢、致死率提高。 黃立人說,目前並沒有任何藥物可以治療肌少症,公認有效減緩肌肉流失的方法為運動與營養。要有足夠蛋白質的補充,促成肌肉生長的主要營養素是蛋白質分解後的胺基酸,過於清淡的飲食對長者並不恰當,反而要多鼓勵魚、肉,或植物性蛋白質,例如大豆類、堅果種子、菠菜、甘藍類等的攝取。 運動則分為有氧運動和阻力訓練。有氧運動可以先從走路開始,目標為1天6000~8000步,然後試著走快一點點;其次可以嘗試爬樓梯,進階版的人可以試著1次爬2階或者用小跑的方式提升自身最大攝氧量。而阻力訓練是最有效的運動,且各年齡層都適用。 此外,實用體適能運動,例如深蹲、靠牆伏地挺身、平板運動、靠牆深蹲、踏階運動、弓箭步深蹲、單腳抬腿等,除了可以增加力量,讓身手更靈活以外;還可以增加平衡感、耐力及柔軟度,簡單又安全,不容易受傷。重點不是追求大肌肉,而是生活實用性,適合於各年齡層,不同體能的人。

Read More

〈中華副刊〉淡淡的

文/攝影 Tory  我在淡水河畔的晨間漫步游走,淡淡的晨光,淡淡的薄衫,淡淡的天空,淡淡的草帽,淡淡的水光,淡淡的懷念,淡淡的觀音,淡淡的日子,初夏本來就應該是淡淡的,一切都是淡淡的,這樣也很好。 不然,夏季應該是濃妝豔抹的嗎? 嗯,是該有熱烈非凡的夏陽,是該有鮮豔多彩的牆色,是該有繽紛多樣的河邊小店,或許,也該有熱情洋溢的花裙子。 但其實,我們的心靈的一角卻期望沉靜下來,安適下來,淡雅下來,來看看這個應該看似濃妝豔抹的季節。 所以,女人臉上的妝,也淡淡的;唇印,也淡淡的;布鞋,也淡淡的;天色,也淡淡的;小巷的灰牆,也淡淡的;閒逛的心情,也淡淡的;一切都淡淡的,沒有過重的負擔,沒有多餘的期待,沒有太多的想望,我只是隨意披件夏衣,帶上相機,想想出門就穿上休閒鞋,戴起帽子就搭個車來到河邊小鎮了,沒目的,沒企圖,無所事事,心中一片淡淡的,只想外出走走看看。 我想起以沖淡平易寫作風格聞名的周作人好像在他那本「雨天書」中的一篇文章寫道:「我們於日用必需的東西以外,必須還有一點無用的遊戲與享樂,生活才覺得有意思。我們看夕陽,看秋河,看花,聽雨,聞香,喝不求解渴的酒,吃不求飽的點心,都是生活上必要的——雖然是無用的裝點,而且是愈精煉愈好。」 在初夏時節裡無聊地閒逛,也是一種生活才覺得有意思的無用的遊戲與享樂吧,無用是無用了一點,卻是我需要的,一種無聊的淡淡的需要,非有不可。 所以,我懂周作人,但周作人卻可能不解我淡淡的需要,那不需要愈精煉愈好,只需幾分火侯般的投入,感到適切的滿足,承接到一些身心感覺良好即可。 這可能是物質之外,無用的裝點吧。 即便僅僅是淡淡的,並不要求過多,然則就是需要裝點生活,好像如此就能獲得無限濃郁的自足,所以周作人的看夕陽,看秋河,看花,聽雨,聞香,喝不求解渴的酒,吃不求飽的點心,也都應該是淡淡的。 趁著淡淡初夏,趁著晨間空氣中淡淡的海風在吹,在我身影周遭迴繞。 因此,隨興緩步走進一條靜靜淡淡長巷,路邊一朵淡淡的白花黃心雞蛋花就獨自坐在木條椅上,日照在它身上把玩著光影的遊戲,它依然素淨地坐著,叫人難免癡迷地看著,如此淡淡的偶遇,這是一個淡淡的美好而有點意外偶遇的清晨,內心僅有淡淡的一點風,吹過。 淡淡的風在周圍游走,有時也在木條椅上安適坐下來,好似它本來就在那裏,本來就是來看那朵淡淡晨光中白花黃心雞蛋花的。 但我只是不期而遇,沒想到看路邊一朵淡淡的白花黃心雞蛋花,有淡淡的黃,淡淡的白,還有淡淡的陽光,淡淡的樹影,淡淡的遠方潮聲,淡淡的漫步女人的花裙,以及淡淡寂靜的長巷,我淡淡顏色的卡其漁夫帽,壓著淡淡曬黑的臉,而接續著晚春之後的初夏還是淡淡的,我坐下來,陪著一朵落在木條椅上晨光中的白花黃心雞蛋花,我們都在感受生活上必要的無用的裝點。 長巷人家會經常在這小小公園,小小雞蛋花樹下無用的坐坐嗎? 落下一朵初夏的白花黃心雞蛋花,且陪坐在木條椅上,也應該是很稀鬆平常的事吧,淡淡的,如看夕陽,看秋河,看花,聽雨,聞香一樣。 日子有時就是如此,做一些無意義,無聊的瑣事,漫步,走走,看看,看似浪費一些光陰,也看似無用於生活,但卻能得到一些莫名,瀟灑,滿足的愉悅心情,讓日子不再索然無味。 看一朵淡淡的白花黃心雞蛋花如是,陪一朵淡淡的白花黃心雞蛋花亦如是,凡這類小事,也是心境的大事,不會虛度。 所以,這一天,我在淡淡的初夏,在淡淡的淡水河邊,在淡淡的長巷木條椅上,不期而遇一朵淡淡的白花黃心雞蛋花,淡淡的心境也不免掀起淡淡的漣漪,一種生活的靜好。 這也很好。

Read More

超前部署 新女性凍卵保生機

醫師盧凡表示,超前部署進行「凍卵」,也是保存生育能力的一個選項。(記者彭新茹攝) 記者彭新茹∕新竹報導 26歲蔡女因月經不規則與下腹疼痛,超音波檢查發現兩側卵巢有將近10公分的巧克力囊腫,抽血檢查發現卵巢庫存指標AMH僅1.0ng/ml,因尚無結婚計畫且出國留學,選擇先行冷凍卵子,取得10顆卵子,完成卵巢囊腫手術後前往澳洲攻讀學位。另一名周姓女子3年前罹患甲狀腺癌需要接受手術與放射性碘131治療,放療前接受卵子冷凍保存,去年病情獲得控制後,接受解凍卵子進行試管嬰兒治療後順利懷孕,產下健康的男嬰。 微芙國際生殖中心醫療總監盧凡表示,少子化已是國安重要問題,如何讓年輕人「樂婚、願生、能養」,是當前重要課題。若目前沒有結婚生育計畫或目前不是規劃的時機,超前部署進行「凍卵」,也是保存生育能力的選項。 盧凡指出,凍卵的原因大致分2個方向,第1個是「女性的生育保留」,為了學業發展或職涯規畫選擇延後生育,透過凍卵保留未來的生育機會。第2個是「癌症患者的生育保存」,屬於醫療性凍卵,癌症治療對生育力有潛在影響,不少病人在癌症治療前透過凍卵來保留未來的生育機會。 隨著凍卵技術的普及,女性在生育力的自主選擇權抬頭,相關問題也受到關注。對於凍卵費用,若以保存10年計算,每天不到一杯咖啡的金額。整個凍卵療程大約2週,若以生1胎為目標,34歲以下建議至少保存8顆卵子,35~38歲建議保存14顆,38歲以上就要保存18顆以上。一般而言,冷凍保存期限為10年,可根據需求選擇延長或中止保存。10年的保存期限通常足以應對職涯或健康上的調整需求。

Read More

〈中華副刊〉嘉佑八年的那場雪

■侯國平 大宋嘉佑八年冬,在梁山腳下,時逢暮冬天氣,彤雲密佈,朔風緊起,紛紛揚揚下著漫天大雪。但見枕溪靠湖的一個酒家,被雪漫漫的壓著,銀迷草含,玉映茅簷,數十株老樹杈椏,三五處小窗關閉。疏荊籬落,渾如膩粉輕鋪,黃土繞牆,卻似鉛華布就,千團柳絮飄幕幕,萬片鵝毛舞酒旗。 面對如此雪景,東京80萬禁軍教頭林沖,卻沒有一點閒情逸致,詩情畫意,有的只是愁腸百結,撫掌長歎。 因為此時此刻,他已不是東京80萬禁軍教頭,也不是滄州草料場的看守老軍,而是犯下人命四處逃亡的社會閒雜人員。 林沖獨坐南山酒店,喝了幾杯酒,悶上心來,驀然想起,我先在京師做教頭,每日六街三市遊玩吃酒,好不快活。誰知今日被高俅這賊坑陷了,我這一場紋了面,直斷送到這裡,害得我有家難奔,有國難投,受此寂寞。 真的很寂寞,遠離繁華都市,四處奔波流浪,望著漫天大雪,來時的腳印已被掩埋,林沖陷入了對往事的回憶之中。 他真後悔在五嶽廟內那一拳沒有打下去,當他扳將過來,認得是本管高俅的衙內時,先自手軟了,自古怕管不怕官,林沖也一樣。那衙內喊道,林沖幹你甚事,你來多管。原來高衙內不曉得這美女是林沖的妻子,若曉得時也沒這場事。眾閑漢見狀,一齊攏來勸道,教頭休怪,衙內不認得多有衝撞。林沖怒氣未消,一雙眼睜著瞅那衙內,眾閑漢勸了林沖,哄著衙內出廟上馬去了。 林沖太能忍了,有點像江西萬年的李佩霞。說到底還是在乎教頭這份工作,而這份工作又在頂頭上司高俅的腳尖上,說踢就踢了。就業形勢很難,研究生都不好找工作,林沖不想下崗,所以能忍就忍,委曲求全,沒想到卻種下了禍根。 如果當時林沖一拳打下去,把高衙內打個滿臉開花,那結果會怎樣呢?也許高衙內會知難而退,再也不能做非分之想。即使高俅知道了這事,也會做一下官樣文章,誇讚打得好,是見義勇為的好榜樣。 但這只是假設,時光是不會倒流的。 窗外的大雪還在下,南山酒店裡客人寥寥,林沖獨坐桌頭,乘著酒興,向那白粉牆上寫下了幾句詩:仗義是林沖,為人最樸忠。江湖馳譽望,京國顯英雄。身世悲浮梗,功名類轉蓬。他年若得志,威震泰山東。 但凡落難的英雄,總是不屈不撓,對未來充滿希望。這是我們能看到的林沖唯一的文學作品,算不上精品,馬馬虎虎,比賈淺淺寫的好。林沖後來上了梁山,在反擊王倫的鬥爭中,他批評王倫是個不及第的窮儒,胸中又沒文學,怎做得山寨之主?在他看來,要做山大王,光會念社論,離了稿子就結巴不行,必須有點真才實學才可以。像武松那樣,只會在粉牆上寫下,殺人者,武松也,是當不了山寨之主的。 即使走到人生低谷處,還要抬頭仰望天空,林沖是真英雄。 一邊喝酒,一邊觀雪,林沖的腦海裡浮現出草料場的熊熊大火,刮刮雜雜地燒著,但見雪欺火勢,草助火威。偏愁草上有風,更訝雪中送炭。 林沖拿了花槍卻待開門來救火,卻聽見外面有人說話,三個人,差撥、陸虞侯和富安,一個是差人,一個是秘書,一個是朋友,是高俅派來害林沖的,這三個愚蠢透頂的傢伙,成事不足,敗事有餘,明明草廳已經倒塌,如果林衝壓在其中,過了幾個時辰必死無疑,那就是天災人禍了。這三個蠢貨偏要再放上一把火,既燒掉了國家財產,又擔當了殺人罪名,你說笨不笨?是這三個蠢貨讓林衝動了殺念,下定決心上梁山去。 林沖從此不再委曲求全,苟且偷生,走上了一條落草為寇的路。他知道路在何方,因為懷裡揣著柴進的介紹信,那就是梁山。但他不知道前進的路上會遇到什麼,因為眼前是漫天大雪,滿地皆白。 大宋嘉佑八年那一場雪,下得轟轟烈烈,蔚為壯觀,通往前方的路,白茫茫一片。 那一夜,林沖是枕著雪花入眠的,雞鳴茅店,雪壓小舟。明天,會是雪停日出的日子嗎?

Read More