記者陳柏翰∕台北報導 親子天下28日公布一項調查指出，有27%的父母可接受6歲以下幼童使用3C達1小時，且越年輕的世代對3C越開放，更傾向善用新科技的輔助來養育孩子。 今年9月19日到10月25日間，親子天下針對年齡在55歲以下、且有一個小孩低於18歲的父母發放網路問卷，共回收有效問卷2851份，於28日發布調查結果。 調查顯示，年輕世代的父母因環境和整體傳播方式的改變，對3C接受度漸趨開放，27%父母可接受6歲以下孩子使用3C看影片時間達1小時。 相比於民國95年的類似調查，接受度則為16%到21%間（依不同年齡層），這次調查的接受度明顯提升。 另，調查指出，65%父母同意因AI（人工智慧）的發展，會讓孩子從小接觸資訊教育，37%希望孩子往理工科系發展，47%擔心AI會影響孩子未來的工作機會。 親子天下也在調查中發現，新世代的父母不再完全燃燒自己，更有意識追求育兒與自我生活的平衡。且超過8成受訪者表態，不願複製自己父母的教養方式，最希望成為孩子生活的「支持者」，其次是「朋友」和「情感避風港」。

記者傅希堯∕台北報導 食藥署28日公告巧克力及可可粉中的重金屬鎘管制標準，考慮業者已進口原料及在市面流通產品須調整品管要求、產銷期程等因素，給予緩衝期1年，新標準將於115年元旦實施。 食藥署指出，自115年元旦起凡於市面流通販售之巧克力及可可粉，都應符合新頒布之鎘限量標準，違者產品應沒入銷毀，如限期未改正則將處3萬元以上300萬元以下罰款。 食藥署表示，聯合國糧農組織(FAO) 和世界衛生組織(WHO)共同組成之食品法典委員會(Codex)及我國皆對鎘提出管制標準。本次公告所管制的是使用之巧克力及可可粉原料符合有關標準後，才能作為加工用途，即是使用可可膏、可可脂或可可粉等製造的所有巧克力及可可產品。食藥署表示，因綜合考量巧克力原料進口後之流通供應鏈、調整品管要求及已合法流通產品之產銷期程，並權衡維護食品安全之公眾利益急迫性，故酌予調整緩衝期1年，新訂標準115年1月1日起實施。

記者謝國金∕苗栗報導 51歲李男近日視力忽然降低，醫師檢查後，發現雙眼有「中心性漿液性脈絡膜視網膜病變」，簡稱中漿病。此病症指的是視網膜的影像上會有不正常血管發生滲漏的現象，導致視網膜下積水，也被稱為「眼睛過勞死」。 為恭紀念醫院眼科醫師張晉維表示，中漿病常發生在20至50歲男性，患者可能會出現中央視野缺損，看東西會變小、變形，甚至出現變色等情況，這些症狀對於需要從事精細視力的工作或活動者而言，例如開車、讀書或看電腦螢幕等，會有嚴重困擾。目前醫學界對於中漿病的確切致病機轉仍未完全明瞭，不過已知潛在誘發因素，包括長期使用類固醇藥物、氣管擴張劑，或有睡眠中止症，平時有抽菸、壓力大、熬夜等。另外，像是A型人格者，以及有胃幽門螺旋桿菌感染等也與此病症有關。 張晉維使用「高階視網膜光學斷層掃描」診斷李姓病人中漿病，並且進一步安排視網膜血管螢光攝影檢查與脈絡膜循血綠血管攝影，透過檢查能夠明確地標示出血管具體滲漏位置。 張晉維進一步說明，中漿病大多2到3個月會自行痊癒，如果病人希望積極治療漏水，可以選擇口服藥物（利尿劑、阿斯匹靈），或選擇玻璃體內注射抗內皮血管因子藥物，也可選擇局部雷射治療或光動力治療。光動力治療是將特殊光敏感色素，經靜脈注射後藉由血液循環，直接將藥物送至視網膜與脈絡膜血管。醫師會使用眼底鏡，直接將光波以小範圍投射在血管滲漏區，當藥物流出血管時，會受到照射而產生凝固的效果，進而抑制血管滲漏。 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變雖然會對視力造成一定程度的影響，但大多數患者的病程相對良性，且能夠自行痊癒。對於需要治療的患者，目前的醫學提供了多種選擇，從口服藥物到雷射治療都有。若出現眼睛視線模糊或有不適感，應及早就醫，確保得到及時照護。

記者傅希堯∕台北報導 衛福部次長林靜儀28日回應攸關感染控制的「5S」或「7S」廢止事宜，她說，5S或7S都應回歸醫療場所專業服務的病安制度，而非追求表面的整齊清潔，避免5S或7S之競賽活動增加醫護人員工作負荷。 台北市醫師職業工會指出，停止5S（整理、整頓、清掃、清潔、素養）運動引起廣泛好評，其中最有深刻共感的當屬同樣受形式主義所苦的醫療業從業人員。這5項素養到了醫療業，其精神有過之而無不及，許多醫院甚至加上了安全、節約兩項規定成為「7S」，並力求貫徹7S口號。 林靜儀表示，過去確實有耳聞醫療機構，尤其護理站執行5S考評，結果搞到護理師連水杯、便當都得集中收在櫃子裡，工作忙碌之虞連飲食都麻煩的現象，但衛福部醫事司及醫策會已不再辦理5S。林靜儀指出，醫院5S或7S之相關環境清潔與規劃工作，應安排相關清潔或行政工作人員協助，避免為辦理5S或7S競賽活動增加醫護人員工作負荷。

記者傅希堯∕台北報導 總統府28日召開健康台灣推動委員會第2次委員會議，總統賴清德指出，將持續推動心理健康支持方案，給青壯世代更多支持，明年癌症篩檢預算達68億元，並規劃成立癌症新藥基金，要在2030年達成癌症標準化死亡率降低1/3目標。而近期公務職場問題頻傳，衛生福利部次長林靜儀表示，將與相關部門研議增列公務人員身心調適假，提升心理韌性。 賴清德表示，世界衛生組織認為「沒有心理健康，就沒有真正的健康」，今年推動的心理健康支持方案，擴大適用年齡為15到45歲，給青壯世代更多的支持，實施3個多月來，已經服務超過2萬人次。 林靜儀說，公務人員身心健康議題備受關注，下一步將與相關部門研議增列公務人員「身心調適假」假別，尤其是容易取得自傷工具的國防部、內政部等，盼提供進一步的心理支持，推動特定人口群心理健康促進，如原住民族、多元性別、癌友。

記者戴淑芳∕台北報導 乳癌蟬聯19年為台灣女性癌症發生率之首，甚至每年新診斷人數依舊持續上升，醫師表示，隨著醫療進步，創新抗體藥物複合體（ADC）的問世，可望翻轉乳癌治療困境，也開啟乳癌新分型「HER2弱陽性」，讓乳癌治療更精準化，成為癌友延長有效治療新希望。 台大醫院乳房醫學中心教授黃俊升表示，傳統的乳癌分類主要為3種，包含荷爾蒙陽性、HER2陽性與三陰性乳癌。早期發現早期治療，第2期以前的乳癌患者5年存活率超過95%，但第4期患者急遽降至39.4%，指出晚期乳癌治療的急迫性。台大癌醫乳房醫學中心主任王明暘說，乳癌患者較熟知的HER2陽性分型，屬於惡性度較高的乳癌，HER2就像開啟細胞生長的油門，HER2基因過度表現會導致癌細胞生長速度快，容易產生抗藥性或腫瘤轉移。 在HER2乳癌新亞型出現後，醫界發現，臨床有超過半數乳癌患者都屬於HER2弱陽性，黃俊升表示，如過去診斷為荷爾蒙陽性或三陰性乳癌患者，乳癌擴散轉移後，不是將所有荷爾蒙藥物都用一遍，就是不斷換化療藥物，三陰性乳癌復發後的選擇性更少。如今轉移後再檢視HER2表現量，確認是否也屬於HER2弱陽性，有機會為患者提供治療新希望。 王明暘說，HER2弱陽性乳癌新分型出現，與新一代ADC問世有關，ADC藥物的「旁觀者效應」能殺死HER2陽性癌細胞，鄰近癌細胞也會被殲滅，有機會達到更全面治療。 惟ADC的副作用與化療類似，可能出現惡心、嘔吐、疲倦、白血球低下、貧血等，較嚴重副作用發生率較低。黃俊升表示，美國重要國際治療指引與台灣乳房醫學會治療共識皆提及ADC新藥可作為轉移性HER2弱陽性乳癌的精準治療選項之一，希望ADC新藥能盡速成為台灣轉移性乳癌患者健保用藥，嘉惠更多乳癌晚期病人。

記者戴淑芳∕台北報導 迎接今年第一波冷氣團南下，國健署提醒寒冬護心指南，呼籲民眾注意保暖，從起床到出門，掌握3大關鍵秘訣。 由於氣溫驟降和濕冷天氣的交替可能導致血壓升高，從而增加心血管疾病及中風風險，對於有三高、心血管疾病及高齡等高風險族群，必須更加謹慎防範。 國健署提醒注意保暖，尤其是頭部、頸部和四肢，並留意家中長輩處在低溫或外出時是否配戴口罩、圍巾、手套與襪子等保暖配件，避免劇烈降溫危害心血管。 國健署也提醒寒冬護心，呼籲從起床到出門，掌握保暖與安全的3大關鍵秘訣。 一是起床時的關鍵步驟，首先應提前準備好保暖衣物，放在容易取得的位置。起床後，先輕微活動四肢讓身體暖和起來，再慢慢坐起，穿上保暖衣物，扶著床邊穩步行走。記住「慢、熱、起、穿、行」的口訣，避免過於急促動作，以免引發身體不適。 其次是出門前的穿搭建議，根據天氣變化適時增添衣物，內層選擇較貼身的長袖衣物，外層選擇較寬鬆且防水、防風的長版外套，不僅保暖，還能保持靈活活動，讓身體更舒適。 第三是從寒冷戶外進入室內後，應讓身體逐步回暖，再洗熱水澡，避免溫差過大引發血管擴張，特別是對於血管彈性差或心血管疾病患者；洗完澡後，也要注意保暖，避免立刻進入較低溫環境，降低心血管疾病的風險。此外，建議居家保持室內通風，促進空氣流通。

記者戴淑芳∕台北報導 秋冬為呼吸道傳染病好發季節，65歲以上長者為侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)重症及死亡高風險族群。疾管署27日表示，推動擴大提供65歲以上民眾13價肺炎鏈球菌疫苗滿週年，即起接種已滿1年者請依建議接種23價疫苗，估計至年底，陸續有35萬名長者符合接種資格。 疾管署說明，肺炎已躍居我國十大死因第3位，其中肺炎鏈球菌是肺炎常見致病菌，依據監測資料顯示，國內今年截至11月25日累計268例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例，病例數為5年(2020年以來)同期新高，其中32例死亡，病例中以65歲以上民眾占39%(105例)、男性占62%(165例)為多。 研究資料顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗可有效降低感染後併發肺炎、敗血症、腦膜炎等風險，對中重症保護力高達75%。 鑒於肺炎鏈球菌感染對長者健康影響甚鉅，為維護65歲以上長者健康，降低重症及死亡風險，疾管署自去年10月起分3階段擴大公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(簡稱13價疫苗)及23肺炎鏈球菌多醣體疫苗(簡稱23價疫苗)接種。針對從未接種13價疫苗和23價疫苗長者，去年11月27日起可接種13價疫苗。 目前間隔已滿1年，請接續接種23價疫苗，估計至12月底符合接種約34.9萬人，疾管署呼籲還未接種過肺炎鏈球菌疫苗長者盡速接種，已接種13價疫苗滿1年者請接續接種23價疫苗，以前已接種過23價疫苗者，別忘記還有1劑13價疫苗接種，完成1+1接種，才有完整免疫保護力。

記者傅希堯∕台北報導 衛福部27日舉辦績優志工表揚典禮，有579位服務時數達8000小時以上志工獲得表揚，行政院院長卓榮泰、立法委員王育敏等都到場感謝志工夥伴們無私付出與努力，展現出台灣社會的溫暖與韌性。 衛生福利部統計，至112年底志工總數已達111萬4604人，已備案的志工團隊有2萬1441隊，總服務時數達1億113萬3264小時，相當於4萬8621名專職人力。在志工年齡層分布方面，則以65歲以上的志工合計36萬3072人最多，占總志工人數的33%，55到64歲的志工合計26萬4347人次之，占總志工人數的23.7%。服務領域方面，以衛生福利、教育、環境類別為前3名。 88歲詹廖玲婕是本屆獲獎最高齡志工，17年來服務於創世基金會，累積服務達1萬316小時，透過整理發票、寄送文宣、推廣植物人議題，將愛心傳遞到每個角落。詹廖玲婕表示，在擔任志工過程中，看見了生命的脆弱，體會到弱勢家庭背後的無奈與堅韌，這些經歷讓她更加珍惜及懷抱感恩的心。 在橋頭地檢署擔任榮譽觀護人的張美慧，育有兩名罕病子女，於就醫過程中體悟到志工的重要性，自96年起開始擔任榮譽觀護人，至今已協助超過300名受刑人，張女士曾感動並改變一位被家庭放棄的吸毒受刑人，最終改過自新，努力打拚成為一名企業負責人。 衛福部指出，辦理全國績優志工表揚是對志願服務的高度重視，以及對志工辛勤付出的肯定。期望獲獎志工能夠擔任先驅，激勵更多民眾一同參與，共同建設宜居、溫馨社會。

記者謝國金∕苗栗報導 85歲李奶奶因連續多日未排便、排氣，肚子脹得像一顆球，來到醫院就醫。在X光檢查下，發現有腸阻塞的情形，詢問病史了解，原來李奶奶是左側卵巢癌病人，曾經手術治療但又復發，且有腹膜轉移的情形。過去也曾發生腸阻塞，使用藥物治療就可改善，但現在以藥物治療效果卻不好，考量病人年紀大、手術風險高，因此以大腸支架置放術做治療。 苗栗大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師林德福表示，約有60%的大腸阻塞病人是由癌症引起的，其中大腸直腸癌約占80%，其餘的則是大腸以外的惡性腫瘤(如：卵巢癌)，因腫瘤擴散或周圍組織壓迫而造成。由於惡性腫瘤造成腸阻塞時，會有腸道穿孔的風險，需緊急手術處理。 根據研究顯示，對於復發性卵巢癌導致腸阻塞的病人，接受緩解性手術併發症的發生率為5-49%、死亡率為5-15%；而緩解性大腸支架置放術臨床成功率約20-50%，相關併發症約6%。因此，像李奶奶高齡且是因卵巢癌引起的腸阻塞，考量手術的風險時，則可考慮接受大腸支架置放術的緩解性治療方式。 林德福說明，李奶奶在接受大腸鏡檢查時，發現肛門上方的直腸和乙狀結腸處，確實因卵巢癌侵犯而造成大腸狹窄，連大腸內視鏡也無法通過，只能以細小的導線穿過狹窄處後，再選擇適當的金屬支架覆蓋狹窄處。大腸金屬支架置放後隔天，李奶奶就順利排氣和排便，整個肚子也消下去，同時沒有發生明顯併發症，住院觀察3天後就順利出院，大幅改善她的生活品質。